Heb jij tijdens je zwangerschap ook astma? Laten we het daar eens over hebben!

Als je zwanger bent, is het normaal om af en toe wat kortademig te zijn. Maar als je astma hebt, kun je die kortademigheid wat sterker ervaren. En dan heb je misschien ook nog een benauwd gevoel op de borst, hoesten en de angst dat jij en je baby niet genoeg zuurstof krijgen, toch? Geen zorgen, we bespreken dit eens uitgebreid.

Wat is astma tijdens de zwangerschap?

Simpel gezegd is astma een chronische aandoening . Hierbij raken onze luchtwegen, ofwel de doorgangen voor de ademhaling, vernauwd en geblokkeerd. Dit maakt ademhalen moeilijk. Tijdens de zwangerschap is het normaal om enige veranderingen in de ademhaling te ervaren. Voor iemand met astma kunnen deze veranderingen echter meer merkbaar zijn. Piepende ademhaling, een aanhoudende hoest en een benauwd gevoel op de borst kunnen hier allemaal bij horen.

Als u astma heeft, is het erg belangrijk om de behandeling voort te zetten om opvlammingen na de zwangerschap te voorkomen . Als astma niet goed onder controle wordt gehouden, kan het gezondheidsrisico's met zich meebrengen voor zowel u als uw baby.

Maar onthoud dit: als u de instructies van uw arts nauwgezet opvolgt en uw medicijnen op tijd inneemt, staat niets een gezonde zwangerschap en de geboorte van een gezonde baby in de weg.

Verergert astma tijdens de zwangerschap?

Dit kan per persoon verschillen. Bij sommige mensen kan astma tijdens de zwangerschap zelfs verergeren. Recent onderzoek wijst uit dat ongeveer 40% van de zwangere vrouwen een toename van astmasymptomen ervaart . Dit treft echter vooral vrouwen die vóór de zwangerschap al milde of matige astma hadden. De overige 60% ervaart weinig verandering in hun symptomen of zelfs een lichte verbetering van hun astma.

Dit is wat de onderzoekers hebben ontdekt:

• Als astma verergert, gebeurt dat meestal tussen de 29e en 36e week van de zwangerschap .
• Als de astma verbetert, zal dat geleidelijk aan gedurende de zwangerschap gebeuren.
• Astmasymptomen verergeren doorgaans niet tijdens de bevalling .
• Als uw astmaklachten tijdens de zwangerschap veranderen, zullen ze meestal binnen de eerste drie maanden na de bevalling weer normaliseren .
• Als u tijdens een eerdere zwangerschap veranderingen in uw astmasymptomen hebt ervaren, is de kans groot dat u soortgelijke veranderingen zult ervaren tijdens volgende zwangerschappen.

Heeft astma tijdens de zwangerschap gevolgen voor de baby?

Ja, astma kan gezondheidsrisico's voor de baby met zich meebrengen als het niet goed behandeld wordt.Dit 'onbeheerde' deel is het belangrijkst. Een goede behandeling van elke medische aandoening tijdens de zwangerschap is essentieel voor zowel uw gezondheid als die van uw baby. Ongecontroleerde astma kan de hoeveelheid zuurstof in uw bloed verminderen, waardoor uw baby mogelijk niet genoeg zuurstof krijgt. Het verhoogt ook het risico op complicaties tijdens de zwangerschap.

Vaak ontstaan ​​er complicaties bij moeders met astma tijdens de zwangerschap omdat ze niet goed weten hoe ze hun astma moeten beheersen. Sommige mensen denken bijvoorbeeld dat astmamedicatie schadelijk is voor de baby en stoppen er daarom mee. Maar in werkelijkheid kan het niet onder controle houden van de astma veel ergere gevolgen hebben voor de baby dan welke bijwerking van medicatie dan ook.

Aan de andere kant, als u de nodige stappen onderneemt om uw astma onder controle te houden (bijvoorbeeld door uw medicatie precies volgens voorschrift van uw arts in te nemen), is de kans veel groter dat u een gezonde zwangerschap en een gezonde baby krijgt.

Hoe vaak komt astma voor bij zwangere vrouwen?

In de Verenigde Staten heeft tussen de 3% en 8% van de zwangere vrouwen astma . Het is de meest voorkomende longaandoening die artsen tijdens de zwangerschap behandelen. De situatie is mogelijk vergelijkbaar in Sri Lanka.

Wat zijn de symptomen van astma tijdens de zwangerschap?

Astmasymptomen tijdens de zwangerschap lijken op de symptomen die iemand met astma in het algemeen ervaart. Je kunt aanhoudende symptomen hebben, of af en toe een astma-aanval. Dit betekent dat je plotseling moeite krijgt met ademhalen nadat je je eerst goed voelde.

De belangrijkste symptomen zijn:

• Kortademigheid
• Hoesten (vooral 's nachts)
• Benauwdheid, pijn of druk op de borst
• Piepende ademhaling - Dit gebeurt wanneer uw luchtwegen gedeeltelijk geblokkeerd raken.

De ernst van deze symptomen varieert tijdens de zwangerschap. De symptomen kunnen verbeteren, verergeren of gelijk blijven.

Wat zijn de oorzaken van veranderingen in astma tijdens de zwangerschap?

Zwangerschap veroorzaakt geen nieuwe astma. Je lichaam verandert echter wel tijdens de zwangerschap, waardoor je je aandoening anders kunt ervaren. Hieronder vind je een aantal veranderingen die je ademhaling kunnen beïnvloeden:

• Vergroting van de baarmoeder: Naarmate je baby groeit, wordt je baarmoeder groter. Dit zet druk op je middenrif , de spier die je helpt bij het in- en uitademen. Hierdoor kan het moeilijker worden voor je middenrif om vrij te bewegen en een volledige ademhaling te nemen.
• Verhoogde zwangerschapshormonen: Tijdens de zwangerschap veranderen de hormoonspiegels. Dit kan leiden tot een ontsteking van de bijholten.Het kan droog en gezwollen raken. Hierdoor kan je neus verstopt aanvoelen en kan ademhalen moeilijk worden. Vooral de toename van het hormoon progesteron kan je ademhaling versnellen.
• Verhoogde hartslag: Je hart moet harder werken om zowel jou als je baby van bloed te voorzien. Door deze extra inspanning kun je je moe en kortademig voelen.

Als er bij u nog nooit astma is vastgesteld en u plotseling moeite heeft met ademhalen, kan het een normaal ademhalingsprobleem zijn dat wordt veroorzaakt door deze lichamelijke veranderingen. Het is geen astma. Het kan echter zijn dat u in het verleden een milde, ongediagnosticeerde vorm van astma heeft gehad die is getriggerd door veranderingen tijdens de zwangerschap.

Raadpleeg daarom zeker een arts als u ademhalingsproblemen ondervindt.

Kan astma complicaties veroorzaken tijdens de zwangerschap of de bevalling?

Ja, ongecontroleerde astma kan het risico op bepaalde zwangerschapscomplicaties verhogen . Bovendien hebben mensen met ernstige astma een grotere kans op complicaties dan mensen met milde of matige astma. Deze complicaties kunnen onder andere zijn:

• Pre-eclampsie: Dit is een ernstige aandoening die gepaard gaat met een hoge bloeddruk. Het kan uw interne organen aantasten en ernstige risico's voor uw baby met zich meebrengen.
• Vroeggeboorte: Een baby die vóór 37 weken wordt geboren. Zulke baby's kunnen gezondheidsproblemen hebben als gevolg van ontwikkelingsproblemen.
• Een te korte zwangerschapsduur of een laag geboortegewicht: Baby's die kleiner zijn dan normaal, kunnen gezondheidsproblemen hebben omdat hun orgaansystemen nog niet volledig ontwikkeld zijn.

Of je astma nu mild, matig of ernstig is, een behandelplan om astma-aanvallen te voorkomen en onder controle te houden kan de problemen voor zowel jou als je baby helpen verminderen.

Welke factoren verhogen het risico op complicaties?

Er zijn een aantal factoren die astma tijdens de zwangerschap kunnen verergeren en het risico op complicaties kunnen verhogen:

• Roken.
• Het niet innemen van voorgeschreven astmamedicatie of het niet correct opvolgen van het behandelplan.
• Overgewicht (BMI tussen 25 en 29) of obesitas (BMI 30 of hoger).

Hoe stellen artsen de diagnose astma tijdens de zwangerschap?

In de meeste gevallen wordt astma vóór de zwangerschap vastgesteld. De procedure voor het diagnosticeren van astma tijdens of na de zwangerschap is echter grotendeels hetzelfde. Uw arts zal alleen onderzoeken uitvoeren die veilig zijn voor zowel u als uw baby.

De diagnose kan het volgende omvatten:

• Medische voorgeschiedenis: Details over uw symptomen, zoals wanneer ze het vaakst voorkomen.
• Lichamelijk onderzoek.
• Spirometrietest: Deze test meet de snelheid en efficiëntie van de luchtstroom in uw longen.

Bloedonderzoek en andere beeldvormende procedures kunnen nodig zijn om vast te stellen of de oorzaak van uw ademhalingsproblemen astma of een andere medische aandoening is.

Hoe kan ik mijn astma tijdens mijn zwangerschap behandelen?

U dient uw astmabehandelingsplan tijdens uw zwangerschap te blijven volgen. Dit houdt onder andere in dat u uw voorgeschreven astmamedicatie blijft innemen. Uw arts zal bevestigen welke medicijnen veilig zijn voor u en uw baby.

Dit is wat het betekent om je astma goed onder controle te houden:

• Minimale (of geen) verlichting van de symptomen gedurende de dag.
• De mogelijkheid om de hele nacht goed te slapen zonder astmasymptomen.
• Het normaal kunnen uitvoeren van dagelijkse taken.
• Het is zeer zeldzaam om een ​​noodinhalator te moeten gebruiken.
• De longfunctie is normaal of bijna normaal.

Stel samen met uw arts een behandelplan op.

Veel artsen raden aan om een ​​consult te plannen voordat je probeert zwanger te raken. Tijdens dit consult kun je een plan maken voor het omgaan met eventuele medische aandoeningen, zoals astma, tijdens de zwangerschap, en welke aanpassingen je mogelijk moet doen nadat je zwanger bent.

Bespreek na je zwangerschap met je arts een plan om je astma in de gaten te houden en ervoor te zorgen dat deze goed onder controle is.

Houd uw toestand in de gaten.

Dit houdt in dat zowel uw gezondheid als die van uw baby in de gaten worden gehouden. Uw arts zal het volgende doen:

• Uw longen en ademhaling controleren: Het kan nodig zijn om uw ademhaling regelmatig te controleren. U kunt ook een spirometrietest laten doen om uw longfunctie te controleren. Deze test wordt uitgevoerd in een dokterspraktijk of ziekenhuis. Daarnaast kunt u thuis een piekstroommeter gebruiken om dagelijks uw luchtstroom te meten.
• Controle van de orgaanfunctie en ontwikkeling van de baby: Mogelijk zijn er tests nodig om de ontwikkeling van uw baby te controleren. Echografieën worden vaak tijdens de zwangerschap uitgevoerd om de groei van uw baby te volgen. Als u matige of ernstige astma heeft, of als uw astma niet goed onder controle is, kan het nodig zijn om na 32 weken zwangerschap een echografie of een non-stresstest te laten uitvoeren om de hartslag van uw baby te controleren.

Vermijd zoveel mogelijk astma-triggers.

Je moet je bewust zijn van de dingen die je astma verergeren, ook wel 'triggers' genoemd, en deze zoveel mogelijk vermijden. Veelvoorkomende triggers zijn onder andere:

• Tabaksrook.
• Insectenuitwerpselen (kakkerlakken, ratten).
• Sterke chemische geuren (zoals van schoonmaakmiddelen).
• Sterke geuren (zoals parfum, eau de cologne).
• Huisstofmijten.
• Ziek worden (verkoudheid, koorts).
• Huidschilfers van huisdieren. De honden in onze huizen zijn net als katten.
• Spanning.
• Stuifmeel.
• Gietvorm.

Neem de medicatie volgens het behandelplan.

Er bestaan ​​verschillende soorten astmamedicatie die veilig en effectief zijn. Denk hierbij aan inhalatoren en orale medicatie (pillen en vloeistoffen). Bij het voorschrijven van astmamedicatie tijdens de zwangerschap houdt uw arts rekening met verschillende factoren:

• Welke medicijnen zijn al het langst bewezen veilig te gebruiken tijdens de zwangerschap?
• Welke medicijnen zijn het meest effectief bij het beheersen van uw astma (afhankelijk van de ernst ervan)?
• Wat zijn de veiligste en meest effectieve medicijnen tijdens elk trimester van de zwangerschap?

De meeste mensen kunnen hun gebruikelijke medicijnen blijven gebruiken tijdens de zwangerschap, de bevalling en het geven van borstvoeding.

Wat zijn de vooruitzichten voor mensen met astma tijdens de zwangerschap?

Vergeleken met mensen zonder astma hebben mensen met astma een iets hoger risico op complicaties tijdens de zwangerschap. Dit risico is echter veel hoger als uw astma niet goed onder controle is. Daarom is het zo belangrijk om uw behandelplan gedurende uw hele zwangerschap te volgen. Stop niet met het innemen van medicijnen, tenzij uw arts u dat adviseert.

Hoe kun je het risico op astma-gerelateerde complicaties tijdens de zwangerschap verlagen?

De beste manier om uw risico te verlagen, is door uw behandelplan nauwgezet te volgen. Dit houdt in dat u triggers moet vermijden en uw medicatie op tijd moet innemen. Veel mensen stoppen tijdens de zwangerschap met hun medicatie omdat ze bang zijn dat dit de baby zal beïnvloeden.

Onthoud dat slecht gecontroleerde astma een veel grotere impact op uw baby kan hebben dan de bijwerkingen van de meeste gangbare behandelingen. Bovendien zal uw arts u nauwlettend in de gaten houden om ervoor te zorgen dat u de veiligste behandeling krijgt.

Welke vragen moet ik aan mijn arts stellen?

Stel gerust vragen zoals deze wanneer u uw arts bezoekt:

• Welke artsen kunnen mij helpen bij het beheersen van mijn astma? (bijv. allergoloog, immunoloog )
• Moet ik mijn medicatie aanpassen?
• Hoe vaak moet ik een arts bezoeken om mijn astma te laten controleren?
• Hoe kan ik mijn astma thuis in de gaten houden?
• Bij welke symptomen moet ik een arts raadplegen? Of naar de spoedeisende hulp gaan?(ETU) Wil je gaan?

Wat is de "één-drie-regel" met betrekking tot astma tijdens de zwangerschap?

Eerder onderzoek heeft uitgewezen dat veranderingen in astmasymptomen tijdens de zwangerschap op drie manieren verklaard kunnen worden:

• Bij één op de drie mensen verbeteren de symptomen.
• Bij één op de drie mensen verergeren de symptomen.
• Een derde van de symptomen blijft onveranderd.

Recent onderzoek toont echter aan dat bij bijna 40% van de mensen de symptomen verergeren .

Is het veilig om albuterol te gebruiken tijdens de zwangerschap?

Albuterol wordt beschouwd als een van de veiligste medicijnen voor gebruik tijdens de zwangerschap. Omdat dit medicijn al lange tijd wordt gebruikt, hebben veel zwangere vrouwen die het hebben gebruikt om hun astma onder controle te houden, gezonde baby's ter wereld gebracht.

De veiligste medicatie die u kunt gebruiken, is echter de medicatie die uw astma het beste onder controle houdt en u beschermt tegen het risico op complicaties tijdens de zwangerschap. Uw arts zal de medicatie aanbevelen die het meest geschikt is voor uw aandoening.

Kan ik allergie-injecties krijgen tijdens mijn zwangerschap?

Artsen beginnen tijdens de zwangerschap niet met het geven van nieuwe allergie-injecties. Maar als je ze al krijgt, kan je arts ze wel blijven geven.

Kan ik tijdens mijn zwangerschap een griepprik krijgen?

Ja, je moet zeker de griepprik halen. De griepprik wordt aanbevolen tijdens elk trimester van de zwangerschap. Het kan je beschermen tegen ziekte – een belangrijke oorzaak van astma-aanvallen.

Tot slot, een aantal dingen om te onthouden (Kernboodschap)

Voor een succesvolle zwangerschap is het belangrijk om goed voor jezelf te zorgen. Dit geldt ongeacht of je een chronische aandoening zoals astma hebt of niet. Bespreek met je verloskundige hoe astma je zwangerschap kan beïnvloeden en welke aanpassingen je mogelijk moet maken aan je medicatie of je dagelijkse routine. Zodra je een plan hebt, houd je je eraan. Door stappen te ondernemen om je astma onder controle te houden, vergroot je de kans op een gezonde baby.

Aarzel niet om uw arts al uw vragen te stellen, hoe klein ze ook lijken. De gezondheid van u en uw baby is het allerbelangrijkste!

Astma , zwangerschap, ademhalingsproblemen, astmamedicatie, gezondheid van de baby, zwangerschapscomplicaties, astmacontrole