"Druk" is een woord dat we vaak horen thuis, bij familie en vrienden. Bij sommigen kan de bloeddruk stijgen als gevolg van een aandoening zoals diabetes. Maar wist u dat het voor veel mensen niet precies te zeggen is waarom hun bloeddruk stijgt? Hoge bloeddruk die zonder specifieke oorzaak optreedt en wordt veroorzaakt door een combinatie van verschillende factoren, noemen we in de geneeskunde primaire hypertensie . Vroeger werd dit ook wel essentiële hypertensie genoemd. Vandaag leggen we dit op een eenvoudige en begrijpelijke manier uit.
Wat is primaire hypertensie, simpel gezegd?
Simpel gezegd, dit is wanneer uw bloeddruk hoger is dan normaal zonder dat er een duidelijke onderliggende aandoening is. De bloeddruk van een gezond persoon hoort lager te zijn dan 120/80 mmHg. Als een of beide waarden consistent hoger zijn dan dit niveau, betekent dit dat de druk in uw bloedvaten te hoog is. Bij primaire hypertensie spreken we van een multifactoriële aandoening, omdat er geen eenduidige oorzaak is.
Waarom zouden we ons hier zo druk over maken?
Veel mensen denken dat een hoge bloeddruk normaal is. Maar een ongecontroleerde hoge bloeddruk is als een stille moordenaar. Het beschadigt geleidelijk de delicate bloedvaten in uw lichaam. Na verloop van tijd kan deze schade zich ophopen en leiden tot ernstige, levensbedreigende complicaties.
Het belangrijkste is dat veel van deze complicaties zonder voorafgaande waarschuwing optreden. Daarom is het essentieel om uw bloeddruk onder controle te houden.
Hieronder volgen enkele gevaarlijke situaties die hieruit kunnen voortvloeien:
- Hersenaneurysma: Een bloedvat in de hersenen kan verzwakken, opzwellen als een ballon en vervolgens barsten.
- Dementie: Geheugen en denkvermogen gaan geleidelijk verloren als gevolg van een verminderde bloedtoevoer naar de hersenen.
- Hartaanval: Een blokkade van de bloedvaten die het hart van bloed voorzien.
- Hartfalen: een aandoening waarbij het hart niet in staat is voldoende bloed naar het lichaam te pompen.
- Nierziekte: De nieren kunnen beschadigd raken, het filterproces van afvalstoffen in het lichaam kan stoppen en dialyse kan levenslang nodig zijn.
- Maligne hypertensie: De bloeddruk stijgt plotseling enorm en veroorzaakt orgaanschade.
- Beroerte: Het afsterven van een deel van het lichaam als gevolg van een onderbreking van de bloedtoevoer naar de hersenen.
- Gezichtsverlies: Beschadiging van de delicate bloedvaten in het oog kan leiden tot verminderd zicht en zelfs blindheid.
Welke risicofactoren spelen een rol bij deze aandoening?
Hoewel er geen eenduidige oorzaak is voor primaire hypertensie, zijn er wel veel risicofactoren die van invloed kunnen zijn. Sommige hiervan kunnen we veranderen, andere niet. Laten we eens kijken welke dat zijn.
| Risicofactor | Een eenvoudige uitleg |
|---|---|
| Veroudering | Over het algemeen lopen mensen boven de 65 jaar een hoger risico. Naarmate we ouder worden, neemt de flexibiliteit van onze bloedvaten af. |
| Diabetes | Mensen met diabetes hebben een zeer hoog risico op het ontwikkelen van hoge bloeddruk. |
| Een te hoge zoutinname van het dieet | Het zout, de sauzen, de gedroogde vis en de snacks die we eten, bevatten veel natrium. Deze producten zorgen ervoor dat het lichaam vocht vasthoudt en de bloeddruk stijgt. |
| Cafeïneoverdosis | Het drinken van te veel koffie, thee en bepaalde frisdranken kan de bloeddruk tijdelijk verhogen. |
| Familiegeschiedenis | Als je moeder, vader of broers en zussen een depressie hebben, loop je risico om het zelf ook te ontwikkelen. |
| Obesitas | Naarmate het lichaamsgewicht toeneemt, moet het hart harder werken om bloed rond te pompen. Dit is een belangrijke oorzaak van hoge bloeddruk. |
| Alcoholgebruik | Overmatig alcoholgebruik heeft een direct effect op de bloeddruk. |
| Gebrek aan lichaamsbeweging | Een zittende levensstijl, waarbij je de hele dag op één plek zit zonder aan lichaamsbeweging te doen, draagt bij aan stress. |
| Slaapproblemen | Problemen zoals slapeloosheid kunnen ook bijdragen aan een hoge bloeddruk. |
Waarin verschilt dit van andere soorten druk?
Hoge bloeddruk kan worden onderverdeeld in twee hoofdtypen.
1. Primaire hypertensie: Dit is het type waar we het over hebben. Er is geen eenduidige oorzaak voor.
2. Secundaire hypertensie: In dit geval is er een duidelijke oorzaak voor de verhoogde bloeddruk. De verhoogde bloeddruk treedt namelijk op als bijwerking van een andere medische aandoening of medicatie.
Factoren die secundaire hypertensie kunnen veroorzaken zijn:
- Nierziekte
- Schildklieraandoening
- Hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap (pre-eclampsie)
- Obstructieve slaapapneu
- Bijnieraandoeningen
- Sommige pijnstillers (NSAID's)
Soms kan iemand beide vormen van hypertensie tegelijk hebben. Als bijvoorbeeld iemand met primaire hypertensie plotseling een aanzienlijke bloeddrukstijging ervaart, zal de arts ook op zoek gaan naar een nieuwe oorzaak van secundaire hypertensie.
Wat zijn de symptomen hiervan? Kunnen we dat niet van tevoren weten?
Hierin schuilt het gevaar. Primaire hypertensie vertoont in de beginfase geen symptomen. Je kunt de bloedvaten in je lichaam beschadigen zonder het zelfs maar te beseffen. Daarom noemen we het ook wel de "stille moordenaar".
Na verloop van tijd kunnen er door beschadiging van de bloedvaten symptomen optreden.
| Mogelijke symptomen | Wat betekent dit? |
|---|---|
| Bloed in de urine (hematurie) | Het kan een teken zijn dat de nieren beschadigd raken. |
| Wazig zicht | Een teken dat de bloedvaten in het oog beschadigd raken. |
| Pijn op de borst en moeite met ademhalen | Een waarschuwing dat het hart wordt aangetast. |
| Duizeligheid en flauwvallen | Het kan worden veroorzaakt door onregelmatigheden in de bloedtoevoer naar de hersenen. |
| Regelmatige vermoeidheid | Het kan worden veroorzaakt doordat het hart te hard moet werken. |
| Neusbloeding | Een symptoom dat kan optreden bij een zeer hoge bloeddruk. |
| Ernstige hoofdpijn | Hoofdpijn, vooral 's ochtends, kan verband houden met een hoge bloeddruk. |
Heeft u een van deze symptomen? Raadpleeg dan direct uw arts.
Hoe stelt een arts deze diagnose precies vast?
Primaire hypertensie wordt vastgesteld nadat is bevestigd dat uw bloeddruk te hoog is en dat er geen secundaire oorzaak (zoals nierziekte) is die deze beïnvloedt.
Hoe controleer je de druk?
De arts meet uw bloeddruk door een manchet om uw arm te plaatsen en deze op te blazen. Dit levert twee waarden op.
- Systolische druk (bovenste getal): Dit meet de maximale druk in uw bloedvaten wanneer uw hart klopt en bloed rondpompt.
- Diastolische druk (onderste getal):Dit meet de minimale druk in de bloedvaten wanneer het hart rust tussen twee hartslagen.
Je kunt niet zomaar zeggen dat je een hoge bloeddruk hebt, alleen omdat je bloeddruk eenmalig hoog is. De arts zal je bloeddruk gedurende meerdere dagen en op verschillende tijdstippen meten om tot een conclusie te komen.
Zijn er nog andere onderzoeken nodig?
Als uw bloeddruk constant hoog is, kan uw arts u aanraden om 24 uur per dag uw bloeddruk te laten meten . Dit houdt in dat u 24 uur per dag een klein apparaatje om uw middel draagt met een manchet om uw arm. Het apparaat meet uw bloeddruk met regelmatige tussenpozen, zelfs tijdens het werken of slapen. Aan het eind van de dag kunt u het gemiddelde van deze metingen berekenen om te bepalen of u daadwerkelijk een hoge bloeddruk heeft.
Hoe wordt het behandeld? Wat moeten we doen?
De behandeling van primaire hypertensie bestaat uit twee hoofdbestanddelen: leefstijlveranderingen en medicatie. Beide moeten samen worden toegepast.
1. Levensstijlveranderingen
Dit is belangrijker dan het innemen van medicijnen. Als u deze veranderingen correct doorvoert, kunt u mogelijk de dosis medicijnen verlagen of zelfs uw bloeddruk onder controle houden zonder medicijnen.
- Lichaamsbeweging: Doe minstens 30 minuten per dag aan lichaamsbeweging, zoals stevig wandelen, hardlopen of fietsen.
- Stop met roken: Als u rookt, stop er dan vandaag nog mee. Roken is zeer schadelijk voor de bloedvaten.
- Alcohol en drugs vermijden: Het is het beste om hier volledig van weg te blijven.
- Hartvriendelijk dieet:
- Verminder je zoutinname: Stop helemaal met het toevoegen van zout aan je eten en met het eten van zoutrijke producten (sauzen, ketchup, gedroogde vis, worstjes, snacks).
- Beperk olie en suiker: Beperk de consumptie van gefrituurd voedsel, zoetigheden en gebak zoveel mogelijk.
- Groenten, fruit en kruiden: voeg hier meer van toe aan je voeding.
- Goede nachtrust: 7-8 uur goede slaap per dag is erg belangrijk voor het reguleren van de bloeddruk.
2. Medicijnen voorgeschreven door de arts
Als veranderingen in uw levensstijl alleen uw bloeddruk niet onder controle krijgen, zal uw arts medicatie voorschrijven. Begin, stop of wijzig de dosering van deze medicatie nooit op eigen initiatief.
| Soort medicijn | Wat gebeurt ermee? |
|---|---|
| ACE-remmers | Het vermindert de aanmaak van een eiwit genaamd angiotensine, dat de bloeddruk in het lichaam verhoogt. |
| Angiotensine II-receptorblokkers (ARB's) | Voorkomt vernauwing van de bloedvaten. |
| Bètablokkers | Het vertraagt de hartslag en vermindert de hoeveelheid bloed die uit het hart wordt gepompt. Hierdoor daalt de bloeddruk. |
| Calciumkanaalblokkers | Het vermindert de instroom van calcium in de bloedvaten en ontspant de spieren van de bloedvaten. |
| Diuretica (plaspillen) | Het helpt om overtollig water en natrium (zout) via de urine uit het lichaam te verwijderen. |
| Vasodilatoren | Het ontspant de spieren in de wanden van de bloedvaten, waardoor het bloed gemakkelijker kan stromen. |
Belangrijkste boodschap
- Primaire hypertensie is een hoge bloeddruk die optreedt zonder specifieke oorzaak. Dit is de meest voorkomende vorm.
- Omdat er in de beginfase geen symptomen zijn, kan dit een "stille moordenaar" zijn. Laat daarom vanaf je 30e levensjaar minstens één keer per jaar je bloeddruk controleren.
- Medicatie alleen is niet voldoende voor de behandeling. Een gezonde levensstijl is essentieel.
- Volg de instructies van uw arts nauwkeurig op. Neem uw medicatie op het juiste tijdstip en in de juiste dosering. Ga regelmatig naar de kliniek.
- Stop of verander uw bloeddrukmedicatie nooit zonder overleg met uw arts. Dit kan gevaarlijke gevolgen hebben.
- Dit is een behandelbare aandoening. Met de juiste behandeling en levensstijl kunt u een lang en gezond leven leiden.











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe