De nieren zijn een van de belangrijkste organen in ons lichaam. Ze fungeren als twee 'filters'. De belangrijkste functie van de nieren is het filteren en zuiveren van afvalstoffen in het lichaam en deze als urine uit te scheiden. Het is daarom erg belangrijk om de nieren gezond te houden. Vandaag gaan we het hebben over een ziekte die de nieren ongemerkt kan aantasten, maar waar weinig over gesproken wordt: interstitiële nefritis.
Wat is interstitiële nefritis, simpel gezegd?
Oké, deze naam klinkt misschien wat ingewikkeld, maar het is eigenlijk heel simpel. Ik heb eerder al gezegd dat de nieren als een filter werken. Dit filter bestaat uit een netwerk van hele fijne, kleine buisjes (tubuli). In de geneeskunde noemen we die 'tubuli'. Interstitiële nefritis is een ontsteking van die kleine buisjes en het weefsel eromheen. Deze ontsteking zorgt ervoor dat de nieren niet goed functioneren.
Deze aandoening kan soms heel mild zijn en snel verbeteren. Maar soms kan ze ook wat ernstiger zijn en langer aanhouden. Meestal treedt ze op als bijwerking van een andere medische aandoening.
Er bestaan twee hoofdtypen van deze ziekte.
Ja, interstitiële nefritis kan worden onderverdeeld in twee hoofdtypen. De aard van de twee is enigszins verschillend.
| Kenmerkend | Acute interstitiële nefritis | Chronische tubulo-interstitiële nefritis |
|---|---|---|
| De snelheid waarmee | Dit gebeurt heel snel, binnen een paar dagen. | Dit ontwikkelt zich langzaam, in de loop van de tijd. |
| Urineren | De hoeveelheid urine die u loost kan plotseling afnemen of toenemen, vooral 's nachts. | Meestal is er sprake van overmatig urineren. |
| Overige kenmerken | Als deze aandoening wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie, kunnen koorts, een urineweginfectie en rugpijn optreden. | In eerste instantie lijken de symptomen op die van nierfalen. Jeuk, extreme vermoeidheid, verlies van eetlust, misselijkheid, braken en ademhalingsproblemen kunnen voorkomen. |
Wat zijn de oorzaken van interstitiële nefritis?
Er is niet één enkele oorzaak voor deze situatie, maar verschillende factoren kunnen eraan bijdragen. Laten we de belangrijkste oorzaken eens bekijken.
| Reden | Beschrijving en voorbeelden |
|---|---|
| Drugs | Dit is de meest voorkomende oorzaak . Sommige medicijnen kunnen de nieren aantasten. Voorbeelden hiervan zijn aspirine, sommige antibiotica, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, sommige medicijnen tegen gastritis (protonpompremmers) en sommige medicijnen voor de behandeling van kanker (immuuncheckpointremmers). |
| Geneesmiddelreacties | Soms kan deze aandoening ook ontstaan als een allergische reactie op medicijnen. |
| Infecties | Dit kan door verschillende infectieziekten worden veroorzaakt. Voorbeelden: bacteriële infecties zoals E. coli, virussen zoals hiv of herpes, syfilis, parasieten en schimmelinfecties. Ook infecties die zich in de nieren zelf ontwikkelen, kunnen een oorzaak zijn. |
| Immuunstoornissen | Het kan ook veroorzaakt worden door bepaalde ziekten die het immuunsysteem aantasten. Voorbeelden hiervan zijn sarcoïdose, het syndroom van Sjögren en lupus. |
Het allerbelangrijkste is: stop niet met het innemen van medicijnen die uw arts heeft voorgeschreven, alleen omdat ze op deze lijst staan. Raadpleeg bij twijfel altijd uw arts .
Wat zouden de symptomen van deze ziekte kunnen zijn?
Het interessante hieraan is dat de meeste mensen helemaal geen symptomen hebben, of slechts zeer milde. Sommige mensen kunnen echter wel de volgende klachten ervaren:
- Verminderde urineproductie
- Verhoogde frequentie of hoeveelheid urineren
- Misselijkheid en braken
- Koorts
- Huiduitslag
- Hoge bloeddruk
- Rusteloosheid of agitatie
- Overmatige slaperigheid
- Geheugen- en bewustzijnsstoornissen (Verwardheid)
- Zwelling van het hele lichaam of op bepaalde plaatsen.
- Gewichtstoename
Bij de chronische (langdurige) vorm kunt u ook ademhalingsproblemen ervaren. Als u een of meer van deze symptomen heeft, vooral als ze optreden na het starten van een nieuw medicijn, is het raadzaam om medisch advies in te winnen.
Hoe stelt een arts een accurate diagnose voor deze ziekte?
Om deze ziekte nauwkeurig vast te stellen, moeten verschillende laboratoriumtests worden uitgevoerd.
- Nierfunctietests: Dit zijn eenvoudige bloedtesten die kunnen aantonen hoe goed uw nieren functioneren. Ze kunnen ook verhoogde waarden van afvalstoffen in het bloed, zoals urinezuur en fosfaat, opsporen.
- Nierbiopsie:Dit is de enige manier om de ziekte met 100% zekerheid vast te stellen. Maar dit wordt niet bij iedereen gedaan. Hierbij wordt een heel klein stukje weefsel uit de nier genomen met een zeer fijne naald en dit onder een microscoop onderzocht. Deze test wordt in speciale gevallen uitgevoerd, bijvoorbeeld om te bepalen of medicijnen zoals corticosteroïden wel of niet moeten worden voorgeschreven.
- Overige onderzoeken: Uw arts kan ook scans aanvragen, zoals een echografie of een radionuclide-scan. Deze scans kunnen helpen bij het opsporen van zwelling in de nieren, vooral als een allergische reactie op medicatie wordt vermoed.
Wat zijn de behandelingen hiervoor?
De behandelingsmogelijkheden hangen af van het type interstitiële nefritis dat u heeft en hoe ernstig deze is.
Voor acute interstitiële nefritis (type met plotselinge aanvang):
Het allerbelangrijkste is om onmiddellijk te stoppen met het innemen van het verdachte medicijn . Doe dit echter alleen in overleg met uw arts . Stop nooit op eigen initiatief met het innemen van medicijnen.
Als dit wordt veroorzaakt door een ziekte zoals lupus of een allergie voor een medicijn, kan uw arts medicijnen zoals corticosteroïden voorschrijven om de zwelling te verminderen.
Als de aandoening zeer ernstig wordt en de nieren beginnen te falen, kan het nodig zijn om een bloedzuiveringsproces te ondergaan met behulp van een machine, genaamd dialyse.
Bij chronische interstitiële nefritis (de langdurige vorm):
Ook hier geldt dat als er een medicijn is dat de ziekte veroorzaakt, het belangrijk is om hiermee op medisch advies te stoppen. Daarnaast kunnen er andere medicijnen worden voorgeschreven om uw bloeddruk te reguleren en verdere progressie van de ziekte te voorkomen.
Helaas kan het zo zijn dat, als de nieren permanent beschadigd raken, levenslange dialyse of een niertransplantatie nodig is.
Daarom zeggen we dat het belangrijk is om op eventuele symptomen te letten en snel medisch advies in te winnen, om ernstige schade te voorkomen.
Belangrijkste boodschap
- Interstitiële nefritis is een ontsteking van de fijne filterbuisjes in de nieren en het omliggende weefsel, wat de nieren kan beschadigen.
- Dit wordt vaak veroorzaakt door bepaalde medicijnen, infecties of aandoeningen die het immuunsysteem van het lichaam aantasten.
- Raadpleeg direct een arts als u symptomen ervaart zoals veranderingen in de urinering, zwelling, koorts of huiduitslag. Vertel uw arts vooral als deze symptomen optreden nadat u met een nieuw medicijn bent begonnen.
- Er bestaat een behandeling voor deze ziekte. Vroegtijdige opsporing en behandeling kunnen de schade aan de nieren beperken.
- Begin of stop nooit met het innemen van medicijnen zonder overleg met uw arts.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe