Heeft u pijn in uw voet? Het zou tarsale coalitie kunnen zijn!

Heeft u of uw kind vaak pijn in de voeten, vooral in de enkels? Voelt het een beetje vreemd en oncomfortabel aan tijdens het lopen? Dan is het misschien belangrijk dat u zich bewust bent van de aandoening "tarsale coalitie" waar we het vandaag over gaan hebben. Maak u geen zorgen, het komt niet vaak voor, maar het is goed om er rekening mee te houden.

Wat is deze Tarsale Coalitie? Laten we het heel eenvoudig uitleggen.

Oké, laten we eerst eens kijken wat die "tarsale" botten precies zijn. De tarsale botten zijn een groep botten die zich aan de achterkant van je voet bevinden, op de plek waar je hiel je enkel raakt. Ze lijken op kleine steentjes die aan elkaar vastzitten. Deze botten zijn met elkaar verbonden en werken samen om onze voeten goed te laten functioneren, zodat we kunnen lopen, rennen en springen.

Wat is een "coalitie"? Simpel gezegd, een tarsale coalitie is wanneer twee of meer van deze tarsale botten op een onnatuurlijke manier samenkomen en aan elkaar vastgroeien. Bedenk eens: normaal gesproken zouden er kleine gewrichtjes tussen deze botten moeten zitten, zodat ze vrij kunnen bewegen. Maar in dit geval groeit er nieuw bot, kraakbeen of bindweefsel tussen die botten, waardoor de twee botten met elkaar verbonden worden. Het is alsof er een brug wordt gevormd.

Is dit genetisch bepaald? Of zijn er andere oorzaken?

Meestal wordt deze aandoening, tarsale coalitie genoemd, veroorzaakt door genetische factoren**. Dat wil zeggen dat het kan worden veroorzaakt door een kleine afwijking in de ontwikkeling van de beenbotten terwijl de baby zich nog in de baarmoeder bevindt. Dit betekent dat het ook erfelijk kan zijn.

Maar het hoeft niet altijd genetisch bepaald te zijn. Soms...

• Vanwege een infectie ,
• Vanwege een ernstige beenblessure ,
• Tarsale coalitie kan ook op volwassen leeftijd ontstaan ​​als gevolg van een medische aandoening, zoals artritis .

Wie wordt het meest getroffen door deze situatie?

Tarsale coalitie komt het meest voor bij kinderen en jongvolwassenen . De symptomen beginnen meestal tussen de 9 en 16 jaar, wanneer de abnormaal vergroeide botten dikker, stijver en pijnlijker worden.

Sommige volwassenen kunnen deze aandoening echter ook voor het eerst ontwikkelen, of de aandoening kan al sinds de kindertijd aanwezig zijn zonder symptomen te vertonen, maar kan zich later openbaren.

Er wordt gezegd dat het zo vaak voorkomt dat het tussen de 1% en 6% van de bevolking treft. Dat betekent echter niet dat het zo vaak voorkomt. Ongeveer de helft van de mensen met deze aandoening heeft het probleem wel in beide voeten (bilaterale tarsale coalitie).

Welke effecten heeft tarsale coalitie op het lichaam? Wat zijn de symptomen?

Niet iedereen met tarsale coalitie heeft symptomen. Sommige mensen kunnen hun hele leven zonder pijn of ongemak leven. Soms weten mensen dus niet eens dat ze het hebben.

Voor degenen die wel symptomen ervaren, kunnen deze variëren van milde, intermitterende pijn tot hevige pijn die zo ernstig is dat men niet meer kan lopen . De belangrijkste symptomen die kunnen worden waargenomen zijn:

• Pijn of stijfheid onder de enkel, midden in het been of aan de achterkant van het been . Alsof het been vastzit.
• Platvoeten maken lopen lastiger. Dit verhoogt ook het risico op enkelverstuikingen.
• De pijn kan toenemen tijdens het sporten, hardlopen of springen. Na een korte rustpauze kan de pijn afnemen, maar vervolgens weer terugkeren zodra u opnieuw actief wordt.
• Soms treden deze symptomen plotseling op na een lichte verwonding aan het been .

Het moment waarop deze symptomen zich voordoen, verschilt van persoon tot persoon. Bij sommige mensen begint de pijn al op jonge leeftijd, rond de 10-15 jaar. Bij anderen verschijnen deze symptomen pas na de volwassenheid.

Bestaan ​​er verschillende soorten tarsale coalities?

Ja, er bestaan ​​verschillende soorten. De soorten verschillen namelijk afhankelijk van waar de abnormale botverbindingen zich bevinden. De meest voorkomende zijn:

• Er ontstaat een verbinding tussen het belangrijkste bot in je enkel (het sprongbeen) en het hielbeen (het hielbeen) .
• Of er wordt een verbinding gevormd tussen het hielbeen (calcaneus) en het scheepvormige botje (naviculare) dat ervoor ligt .

Dit zijn de meest voorkomende typen. Daarnaast zijn er nog andere typen die veel minder vaak voorkomen.

Hoe stelt een arts deze diagnose? (Diagnose)

Als u pijn in uw benen heeft, zal een arts allereerst uw been en enkel zorgvuldig onderzoeken . Hij of zij zal u vragen stellen over waar de pijn zit, hoe de pijn aanvoelt en wanneer de pijn optreedt.

Om de diagnose te bevestigen, zullen ze vervolgens een aantal speciale beeldvormende onderzoeken aanvragen. Dit zijn:

• Röntgenfoto's: Deze kunnen een globaal beeld geven van de botten in uw been. Soms is deze afwijkende verbinding duidelijk zichtbaar op een röntgenfoto.
• CT-scan (computertomografie): Deze geeft een veel gedetailleerder beeld dan een röntgenfoto. Een CT-scan wordt vaak gebruikt om tarsale coalitie te diagnosticeren. Het kan de relatie tussen de botten zeer duidelijk in beeld brengen.
• MRI (Magnetische Resonantie Beeldvorming): Terwijl röntgenfoto's en CT-scans voornamelijk botweefsel in beeld brengen, kan een MRI een goed beeld geven van het zachte weefsel rondom het bot. Soms kan dit onderzoek ook nodig zijn.

Onthoud dat een arts beslist welke van deze onderzoeken u nodig heeft.

Wat zijn de behandelingen hiervoor?

Het goede nieuws is dat een tarsale coalitie alleen behandeld hoeft te worden als er symptomen optreden . Als er geen pijn of ongemak is, is behandeling meestal niet nodig.

Als er symptomen aanwezig zijn, kan, afhankelijk van de ernst van de aandoening, een niet-chirurgische of chirurgische behandeling worden aanbevolen.

Niet-chirurgische behandelingen

De eerste stap is om te proberen deze pijn onder controle te krijgen zonder operatie.

• Rust: Door tijdelijk te stoppen met activiteiten die de pijn verergeren (zoals hardlopen en springen), kan de druk op de botten afnemen en de pijn verminderen. Meestal wordt u geadviseerd om 3 tot 6 weken rust te nemen.
• Injecties: Soms kunnen steroïde-injecties worden gegeven om de pijn te verlichten. Deze worden rechtstreeks in het pijnlijke gewricht geïnjecteerd.
• Steunzolen: Schoeninserts en steunzolen kunnen uw voeten stabiliseren en pijn verminderen. Deze worden op maat gemaakt voor uw voeten.
• Immobilisatie met een gipslaars of gipsverband: Een tijdelijke gipslaars of gipsverband kan worden gebruikt om het been te immobiliseren en de druk op de voetwortelbeenderen te verminderen.
• Afvallen: Als uw pijn toeneemt naarmate uw lichaamsgewicht toeneemt, raadpleeg dan een arts en stel een plan op om af te vallen dat bij u past.

Chirurgische behandelingen

Als niet-chirurgische behandelingen de pijn niet onder controle krijgen, of als de aandoening ernstig is, kan een arts een operatie aanbevelen.

• Resectie: Dit is de meest voorkomende operatie bij tarsale coalitie. Hierbij wordt het abnormaal vergroeide bot (de coalitie) verwijderd en vervangen door weefsel of spierweefsel uit een ander deel van het lichaam. De meeste mensen kunnen na deze operatie hun been weer normaal gebruiken.
• Fusie: Als de aandoening zeer ernstig is, of als het gewricht beschadigd is door bijvoorbeeld artritis, kan een operatie genaamd fusie worden uitgevoerd. Hierbij worden de aangetaste botten permanent aan elkaar verbonden, waardoor de beweging wordt beperkt. Dit kan gebeuren met behulp van schroeven, nietjes of metalen platen . Dit helpt de botten in een betere positie te houden en vermindert de pijn.

Wat zijn de gevolgen als het niet behandeld wordt?

Voor sommige mensen kunnen de pijn en het ongemak zo hevig zijn dat ze geen activiteiten meer kunnen doen die ze leuk vinden (zoals spelen of wandelen). Indien onbehandeld, kan de voet na verloop van tijd stijver worden en het lopen bemoeilijken.Daarom is het raadzaam om een ​​arts te raadplegen als u symptomen heeft.

Kunnen er complicaties optreden na een operatie?

Zoals bij elke operatie zijn er risico's aan verbonden. Enkele complicaties die na een tarsale coalitieoperatie kunnen optreden zijn:

• Infectie
• Bloedstolsel (hematoom)
• Slechte wondgenezing
• Slechte botgenezing
• Zenuwletsel
• Bloedstolsel in bloedvaten
• Verandering in de vorm van de tenen (slappe tenen of hamertenen)
• Stijfheid of zwakte in je tenen

Maar maak je geen zorgen, artsen doen hun best om deze risico's te minimaliseren.

Dingen om te onthouden als je samenleeft met een tarsale coalitie

Als u deze aandoening heeft, stop dan bij de eerste symptomen met alle activiteiten die de klachten kunnen veroorzaken. Meestal is rust voldoende. Maar als de pijn aanhoudt, raadpleeg dan een arts. Hij of zij kan injecties of steunzolen aanbevelen om uw klachten te verlichten.

Hoe lang duurt het herstel na een operatie?

De hersteltijd verschilt per persoon. Doorgaans duurt het tussen de 6 en 12 maanden om volledig te herstellen van een operatie aan een tarsale coalitie. Deze periode kan echter langer zijn, afhankelijk van uw leeftijd, de ernst van de aandoening en of u andere aandoeningen heeft, zoals artritis. De beste manier om snel te herstellen is door de instructies van uw arts nauwkeurig op te volgen.

Is er een manier om dit te voorkomen?

Tarsale coalitie is vaak erfelijk bepaald en kan daarom niet volledig worden voorkomen . Mochten er echter symptomen optreden, dan kunnen deze wel goed worden behandeld. Een vroege diagnose en passende behandeling kunnen helpen voorkomen dat de aandoening verergert.

Wat kunnen we verwachten als er een tarsale coalitie ontstaat?

Hoewel veel mensen deze aandoening hebben, verschijnen de symptomen meestal in de kindertijd of adolescentie. Sommige mensen krijgen mogelijk nooit symptomen. Daarom is niet iedereen met deze aandoening hetzelfde.

Mag ik sporten?

Sporten kan een uitdaging zijn voor mensen met een tarsale coalitie. Het is echter niet onmogelijk om te sporten . Als een arts heeft bevestigd dat u deze aandoening heeft, vraag dan uw arts welke sporten u wel en niet kunt beoefenen en welke beperkingen er gelden. Mogelijk kunt u sporten met een lage impact (zoals zwemmen) wel doen.

Het belangrijkste wat je te zeggen hebt

De pijn die tarsale coalitie veroorzaakt, kan erg vervelend zijn, soms zelfs zo erg dat het uw dagelijkse activiteiten beïnvloedt. Soms duurt het even voordat u het herkent. Maar gelukkig zijn er goede manieren om het te herkennen en te behandelen. Deze behandelingen kunnen helpen uw symptomen onder controle te houden en uw levenskwaliteit te verbeteren.

Heeft u of uw kind aanhoudende pijn of stijfheid in de benen? Negeer dit dan niet, maar raadpleeg direct een arts. Er kan dan een behandelplan worden opgesteld dat bij u past. Maak u geen zorgen, met de juiste medische begeleiding is deze aandoening goed te behandelen!

Tarsale botsing, voetpijn, enkelpijn, platvoeten, voetaandoeningen bij kinderen, botverbindingen, chirurgie