Is u geadviseerd een schildklierverwijdering te ondergaan? | Nirogi Lanka

Is u geadviseerd een schildklierverwijdering te ondergaan? | Nirogi Lanka

Physician Reviewed — Not Medical Advice

Een knobbel in uw nek, moeite met slikken, of misschien zorgen over schildklierontsteking of schildklierkanker… heeft uw arts een operatie aanbevolen om uw schildklier te verwijderen? Het is volkomen normaal om angstig of overweldigd te raken bij het horen van het woord 'operatie'. We begrijpen dat het beangstigend kan zijn, maar door de feiten over een schildklierverwijdering op een eenvoudige manier te leren kennen, kunt u veel van die angst wegnemen. Laten we samen alles doornemen wat u moet weten.

Simpel gezegd: Wat is een thyreoïdectomie?

Laten we eerst eens kijken wat de schildklier is. Het is een klein, vlinderachtig orgaan dat zich aan de voorkant van je nek bevindt, vlak tegen je luchtpijp (trachea). Hoewel het klein is, speelt het een enorm belangrijke rol in je lichaam en regelt het essentiële processen zoals je stofwisseling.

Een thyreoïdectomie is een chirurgische ingreep waarbij de gehele schildklier (totale thyreoïdectomie) of een deel ervan (partiële thyreoïdectomie) wordt verwijderd. Net zoals bij het trekken van een beschadigde tand, wordt deze operatie uitgevoerd om de schildklier of een deel ervan te verwijderen dat door een medische aandoening is aangetast.

Waarom is deze operatie nodig?

Je vraagt ​​je misschien af: "Waarom zou ik mijn schildklier laten verwijderen als die prima werkte?" Er zijn verschillende goede redenen. Laten we die eens duidelijk uiteenzetten.

Reden voor de operatie Wat het betekent...
Schildklierknobbels Dit zijn gezwellen in de schildklier. De meeste zijn niet kwaadaardig , maar sommige wel. Andere kunnen bijvoorbeeld te veel schildklierhormonen produceren. Bij een vermoeden van kanker zal uw arts adviseren om ze te verwijderen.
Struma Dit verwijst naar een vergroting van de schildklier. Naarmate deze groeit, kan de schildklier druk uitoefenen op de luchtpijp (trachea) en de slokdarm (oesophagus), wat symptomen zoals ademhalingsproblemen en slikproblemen kan veroorzaken. Een operatie wordt uitgevoerd om deze druk te verlichten.
Schildklierkanker Als er kankercellen in uw schildklier worden aangetroffen, is een operatie de beste manier om ze volledig te verwijderen. Vaak wordt de hele klier verwijderd en in sommige gevallen worden ook nabijgelegen lymfeklieren verwijderd.
Hyperthyreoïdie Dit gebeurt wanneer uw klier overactief is en meer hormonen produceert dan uw lichaam nodig heeft. Als medicatie dit niet onder controle krijgt, kan uw arts een operatie voorstellen als definitieve behandeling.

Wat voor soorten schildklierverwijdering bestaan ​​er?

Er zijn twee hoofdtypen. Uw chirurg zal, op basis van uw specifieke gezondheidsbehoeften, bepalen welke het meest geschikt is.

  • Totale thyreoïdectomie: De gehele schildklier wordt verwijderd. Deze ingreep wordt doorgaans uitgevoerd bij schildklierkanker of ernstige struma.
  • Partiële thyreoïdectomie: Ook wel bekend als hemithyreoïdectomie of lobectomie, hierbij wordt slechts één van de twee schildklierkwabben verwijderd. Deze ingreep wordt vaak toegepast als een knobbel zich aan één kant bevindt.

Het type operatie dat u nodig heeft, wordt in overleg tussen uw endocrinoloog en chirurg bepaald. U hoeft zich geen zorgen te maken – u bent in professionele handen.

Vragen die u vóór de operatie aan uw arts kunt stellen

Het stellen van vragen is uw recht en een krachtige manier om uw angst voor de operatie te verminderen. Hier zijn enkele belangrijke vragen die u zou moeten stellen:

  • Waarom is deze operatie voor mij nodig? Zijn er niet-chirurgische alternatieven?
  • Wat zijn de risico's van deze operatie en hoe vaak komen mogelijke complicaties voor?
  • Hoeveel van mijn schildklier zal worden verwijderd?
  • Moet ik de rest van mijn leven schildklierhormoonmedicatie slikken?
  • Hoe lang blijf ik in het ziekenhuis en hoe lang duurt het herstel?

Duidelijke antwoorden op deze vragen zullen je een stuk beter voorbereid laten voelen.

Hoe bereid ik me voor op de operatie?

Zoals bij elke chirurgische ingreep is een goede voorbereiding essentieel. Uw arts zal u specifieke instructies geven die zijn afgestemd op uw gezondheid. Volg deze zorgvuldig op.

Weken vóór uw operatie

  • Diagnostische tests: Uw arts kan een echografie van de schildklier aanbevelen om een ​​duidelijk beeld van de knobbel te krijgen. Als er twijfel bestaat of de knobbel kwaadaardig is, kunt u een fijne-naaldpunctie (biopsie) ondergaan, waarbij met een naald een klein celmonster wordt afgenomen.
  • Stemonderzoek: Uw arts kan de werking van uw stembanden beoordelen om er zeker van te zijn dat ze goed functioneren.
  • Medicatie: Als uw schildklierhormoonspiegel significant te hoog is, kan uw arts u vóór de operatie medicatie voorschrijven om deze onder controle te krijgen.
  • Roken: Als u rookt, zal uw arts u dringend adviseren te stoppen. Roken kan de werking van de verdoving beïnvloeden en het genezingsproces van uw lichaam vertragen.

Ongeveer een week voor de operatie

  • Informeer uw arts over al uw medicijnen: Vertel uw zorgverlener alles wat u gebruikt, inclusief receptplichtige medicijnen, vitamines, kruidenpreparaten en supplementen. Hij of zij zal u vertellen welke medicijnen u moet blijven gebruiken en met welke u moet stoppen vóór uw operatie.
  • Bloedverdunners: Als u bloedverdunnende medicijnen gebruikt, moet u hiermee tijdelijk stoppen, maar alleen onder uitdrukkelijke begeleiding van uw arts. Stop nooit met deze medicijnen zonder eerst uw arts te raadplegen.

Voor de operatie

U dient enkele uren voor uw operatie te vasten (u mag dus niets eten of drinken) . Het ziekenhuispersoneel zal u hierover duidelijke instructies geven.

Wat gebeurt er tijdens de operatie?

U hoeft zich geen zorgen te maken, want u zult tijdens de hele procedure comfortabel slapen.

Voordat de operatie begint, zal een anesthesioloog algehele anesthesie toedienen, zodat u volledig buiten bewustzijn bent en geen pijn voelt. Om u te helpen gemakkelijk te ademen, wordt er tijdens de operatie een beademingsbuis in uw keel geplaatst.

Uw chirurg kan verschillende methoden gebruiken om de schildklier te bereiken:

  • Traditionele aanpak: Er wordt een kleine incisie gemaakt langs de natuurlijke huidplooi van uw nek om zichtbare littekens te minimaliseren.
  • Minimaal invasieve video-ondersteunde thyreoïdectomie (MIVAT): Deze operatie wordt uitgevoerd via een zeer kleine incisie met behulp van een camera.
  • Littekenloze benaderingen: Er zijn moderne technieken waarbij de schildklier via de mond of onder de oksel wordt bereikt, waardoor er geen zichtbaar litteken in de nek achterblijft.
  • Zeldzame gevallen: Als de struma zich heeft uitgebreid tot in de borstholte, kan in sommige gevallen een ingreep aan het borstbeen nodig zijn.

Als de operatie bedoeld is om kanker te behandelen, kan de chirurg een biopsie nemen van de omliggende lymfeklieren . Als de kanker zich naar deze lymfeklieren heeft verspreid, kunnen deze ook worden verwijderd.

Aan het einde van de ingreep wordt de incisie gesloten met oplosbare hechtingen aan de binnenkant en een speciale chirurgische lijm op het huidoppervlak.

Een volledige schildklierverwijdering duurt doorgaans tussen de 1 en 3 uur, terwijl een gedeeltelijke verwijdering minder tijd in beslag kan nemen.

Wat zijn de risico's van deze operatie?

Het is belangrijk om te weten dat een schildklierverwijdering over het algemeen een zeer veilige ingreep is. Complicaties zijn zeldzaam, maar zoals bij elke operatie bestaan ​​er bepaalde risico's.

  • Overmatig bloedverlies: Hoewel zeldzaam, kan bloedverlies een hematoom veroorzaken dat op de luchtwegen drukt, wat tot ademhalingsproblemen kan leiden.
  • Zenuwschade aan de stembanden: De zenuwen die uw stem aansturen, lopen vlak langs de schildklier. Als deze tijdens een operatie beschadigd raken, kunt u last krijgen van een hese stem of stemzwakte. In de meeste gevallen is dit tijdelijk. Chirurgen besteden grote zorg aan het identificeren en beschermen van deze zenuwen.
  • Beschadiging van de bijschildklieren: Je hebt vier kleine klieren, ongeveer zo groot als rijstkorrels, aan de achterkant van je schildklier. Dit zijn de bijschildklieren , die de calciumspiegel in je lichaam reguleren. Als ze tijdens een operatie beschadigd raken, kan je calciumspiegel in het bloed dalen (hypocalciëmie) .

De kans op deze risico's neemt toe als u uitgebreide kanker heeft, als het een herhaalde schildklieroperatie betreft of als u een uitzonderlijk grote struma heeft.

Hoe lang duurt het voordat ik volledig hersteld ben?

U zult waarschijnlijk één of twee dagen in het ziekenhuis verblijven. Zodra u volledig uit de narcose bent ontwaakt, kunt u beginnen met lichte maaltijden en vloeistoffen. U kunt gedurende enkele dagen een lichte keelpijn hebben als gevolg van de beademingsbuis.

Voordat u naar huis gaat, krijgt u specifieke instructies over de verzorging van uw incisie.

De meeste patiënten voelen zich binnen twee tot drie weken volledig hersteld. U dient echter minstens twee weken te wachten voordat u weer intensieve activiteiten zoals sporten of zwaar tillen hervat.

Wat betreft het litteken

Ja, er blijft een klein litteken (ongeveer 2,5 tot 6,5 cm) achter in uw nek. Chirurgen maken de incisie langs de natuurlijke plooien in uw nek, waardoor het litteken na verloop van tijd veel minder opvalt. Het kan 12 tot 18 maanden duren voordat een litteken volledig genezen is. Hoewel het in het begin licht rood of verhoogd kan zijn, zal het na verloop van tijd vervagen en vlakker worden. Volg de instructies van uw arts voor littekenverzorging om een ​​optimale genezing te bevorderen.

Wanneer moet u dringend medische hulp inroepen?

Als u na thuiskomst zorgwekkende symptomen opmerkt, is het belangrijk om snel actie te ondernemen.

Waarschuwingsbord Actie vereist
Zwelling, bloeding of afscheiding op de plaats van de incisie. Neem onmiddellijk contact op met uw chirurg of ga naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp .
Koorts (boven 38 °C). Neem onmiddellijk contact op met uw arts.
Gevoelloosheid of tintelingen in het gezicht, de handen of de lippen (een mogelijk teken van een calciumtekort). Breng uw arts onmiddellijk op de hoogte; dit mag niet genegeerd worden.

Een operatie ondergaan is altijd een ingrijpende gebeurtenis en het is normaal om je angstig te voelen. Een schildklierverwijdering is echter een routineprocedure met uitstekende resultaten. De meeste mensen herstellen zeer goed en degenen die een operatie ondergaan vanwege kanker ervaren vaak een groot gevoel van opluchting. Als je je toch zorgen maakt, aarzel dan niet om met je arts te praten – hij of zij is er om je te ondersteunen tijdens je traject bij Nirogi Lanka.

Belangrijkste aandachtspunten voor uw zorg

  • Een thyreoïdectomie is een routinematige, zeer veilige chirurgische ingreep die hier bij Nirogi Lanka wordt gebruikt om verschillende schildklieraandoeningen te behandelen.
  • Het is van essentieel belang dat u de redenen voor uw operatie volledig begrijpt. Aarzel nooit om uw chirurg vragen te stellen.
  • Volg de preoperatieve instructies van uw chirurg nauwgezet op, met name wat betreft medicatieschema's en vastenvoorschriften.
  • Volledig herstel duurt doorgaans een paar weken. Rust en goede nazorg zijn in deze periode essentieel voor uw genezing.
  • Als uw gehele schildklier wordt verwijderd, moet u levenslang dagelijks een schildklierhormoonsupplement (levothyroxine) slikken. Dit is een heel eenvoudig en gemakkelijk te volgen onderdeel van uw dagelijkse routine.
  • Als u na de operatie zorgwekkende symptomen ervaart, zoals aanzienlijke zwelling, koorts of tintelingen, raadpleeg dan onmiddellijk een arts of neem contact op met de spoedeisende hulp.

Thyreoïdectomie, schildklieroperatie, schildklier, struma, schildklierkanker, hyperthyreoïdie, chirurgische ingreep