Wat is urotheelcarcinoom? Laten we het eens nader bekijken!

Heb je ooit bloed in je urine gezien? Of heb je last van rugpijn of aanhoudende vermoeidheid? Hoewel dit misschien niet iets is om je zorgen over te maken, kunnen het soms tekenen zijn van kanker die zich in de urinewegen ontwikkelt. Een van die soorten kanker is urotheelcarcinoom , ook wel overgangscarcinoom genoemd. Vandaag gaan we dit wat uitgebreider bespreken, alsof we met een vriend praten.

Wat is urotheelcarcinoom? Simpel gezegd...

Simpel gezegd is urotheelcarcinoom een ​​vorm van kanker die ontstaat in het urotheel, het weefsel dat bepaalde delen van uw urinewegen bekleedt. Zie het als de binnenbekleding van sommige organen in ons lichaam. Het urotheel is zo'n weefsel. Het komt voornamelijk voor in de blaas, de nieren (vooral het nierbekken) en de urineleiders. Wist u dat 90% van de blaaskankers en 7% van de nierkankers urotheelcarcinomen zijn? De symptomen van beide zijn erg vergelijkbaar. Het goede nieuws is dat deze kankers gemakkelijker te behandelen en te genezen zijn als ze vroegtijdig worden ontdekt . ​​Ze kunnen echter soms terugkeren. Daarom is het belangrijk om hiervan op de hoogte te zijn.

Welke gevolgen heeft deze vorm van kanker voor ons lichaam?

De manier waarop urotheelkanker de blaas en nieren aantast, kan enigszins verschillen.

Urotheelkanker van de blaas

Je blaas is een klein, zakvormig orgaan. Het bevindt zich tussen je heupbeenderen, boven je plasbuis en onder je nieren. Urine uit je nieren verzamelt zich in deze blaas. De binnenkant van de blaas is bekleed met het eerdergenoemde weefsel, het urotheel . De cellen in dit weefsel kunnen uitrekken wanneer je blaas zich vult met urine en samentrekken wanneer deze zich leegt. (Je blaas kan normaal gesproken ongeveer twee kopjes urine bevatten.) Wanneer je blaaskanker ontwikkelt, delen de cellen in dit urotheel zich abnormaal en verspreiden ze zich vanuit de binnenste laag van je blaas naar andere lagen. Soms kunnen deze abnormale cellen door de wanden van je blaas heen breken en in het vetweefsel eromheen terechtkomen. Indien onbehandeld, kan deze kanker zich via de blaaswand verspreiden naar nabijgelegen lymfeklieren en van daaruit naar andere gebieden zoals de botten, longen en lever. Er zijn twee hoofdtypen blaaskanker:

• Hooggradig urotheelcarcinoom : Dit is iets gevaarlijker. De kans op terugkeer is groter, zelfs na behandeling. Het kan zich verspreiden naar de spierlaag van de blaas, andere delen van het lichaam enHet kan zich verspreiden naar de lymfeklieren .
• Laaggradig urotheelcarcinoom: Ook dit kan terugkeren, maar het is zeer onwaarschijnlijk dat het zich uitbreidt naar de spierlaag van de blaas of naar andere delen van het lichaam.

Urotheelkanker van de nieren

Normaal gesproken hebben we twee nieren. Het zijn twee boonvormige organen, gelegen net onder de ribbenkast en achter de buikholte. De nieren filteren afvalstoffen en gifstoffen uit het bloed en produceren urine. Deze urine verzamelt zich in het midden van de nier, in het nierbekken . Van daaruit stroomt de urine door een lange buis die de nier met de blaas verbindt. Deze buis heet de urineleider . Net als de nieren zijn ook het nierbekken en de urineleider bekleed met urotheelweefsel. Nierkanker ontstaat wanneer abnormale urotheelcellen groeien en tumoren vormen in de nieren, het nierbekken of de urineleider. Nierkanker kan zich ook verspreiden naar andere organen of weefsels.

Wie heeft de grootste kans om deze vorm van kanker te ontwikkelen?

Blaaskanker is de zesde meest voorkomende kankersoort in de Verenigde Staten. En 90% van de blaaskankers betreft urotheelkanker. Mannen hebben ongeveer vier keer meer kans om blaaskanker te ontwikkelen dan vrouwen . Nierkanker is de achtste meest voorkomende kankersoort. Ongeveer 7% van de nierkankers betreft urotheelkanker. Het komt het meest voor bij mensen tussen de 65 en 74 jaar. Mannen hebben twee keer zoveel kans om de ziekte te ontwikkelen.

Wat is het belangrijkste symptoom van urotheelkanker?

Urotheelkanker kan in de beginfase symptoomloos zijn. Bloed in de urine (hematurie) is echter meestal het eerste symptoom. Als u bloed in de urine opmerkt of een van deze andere symptomen heeft, moet u zeker een arts raadplegen :

• Aanhoudende rugpijn .
• Vermoeidheid, uitputting .
• Dun zijn zonder enige reden.
• Pijn bij het urineren ( dysurie ).
• Het voelt alsof er een tumor zit op de plek waar de nieren zouden moeten zitten.
• Ik heb lichte koorts.

Wat veroorzaakt deze vorm van kanker?

Medische onderzoekers weten nog steeds niet precies wat urotheelkanker van de blaas en de nieren veroorzaakt. Ze hebben echter wel een aantal veelvoorkomende risicofactoren geïdentificeerd:

• Roken : Sigarettenrokers hebben een hoger risico op het ontwikkelen van urotheelkanker in de urinewegen.Het risico op het ontwikkelen van kanker is zeer hoog. Dit is de belangrijkste risicofactor.
• Blootstelling aan bepaalde chemicaliën: Studies hebben aangetoond dat mensen die werken in fabrieken waar bepaalde kleurstoffen, rubber, lederwaren, verf, sommige stoffen en haarstylingproducten worden vervaardigd, een verhoogd risico lopen op het ontwikkelen van deze vorm van kanker.

Hoe stellen artsen de diagnose van deze vorm van kanker?

Artsen gebruiken deze tests om blaas- en nierkanker, waaronder urotheelkanker, te diagnosticeren:

• Urineonderzoek: een test waarbij uw urine wordt gecontroleerd op kleur, suiker, eiwitten, bloed en bacteriën.
• Urinecytologie: Er wordt een urinemonster afgenomen en onder een microscoop onderzocht op afwijkende cellen. Als u kanker heeft in de nieren, blaas of urinebuis, kunnen er kankercellen in uw urine worden gevonden.
• Intraveneus pyelogram (IVP): Dit is een reeks röntgenonderzoeken. Het wordt uitgevoerd om te controleren op kanker in de nieren, urineleiders en blaas. Artsen injecteren een speciale vloeistof (contrastvloeistof) in uw ader. Vervolgens worden röntgenfoto's gemaakt terwijl de vloeistof door uw nieren, urineleiders en blaas stroomt om te zien of er een blokkade is.
• Ureteroscopie: Een dun, buisvormig instrument (met een camera en een lampje) wordt via de urinebuis ingebracht om de urineleider en het nierbekken van binnenuit te bekijken. Het instrument wordt ook gebruikt om weefselmonsters te nemen.
• CT-scan (computertomografie): Een computer die is aangesloten op een röntgenapparaat maakt gedetailleerde afbeeldingen van verschillende delen van het lichaam.
• Echografie: Hoogenergetische geluidsgolven (echografie) worden in het weefsel in het lichaam gestuurd en de terugkaatsende echo's worden gebruikt om een ​​beeld te creëren (sonogram). Een echografie van de buik kan worden uitgevoerd om kanker in het nierbekken en de urineleider op te sporen.
• MRI (Magnetische resonantiebeeldvorming): Maakt gebruik van een magneet, radiogolven en een computer om gedetailleerde afbeeldingen te maken van gebieden in het lichaam, zoals de bekkenholte.

Wat is kankerstadiering?

Artsen gebruiken een kankerstadieringssysteem om de behandeling te plannen en de prognose te bepalen. Dit systeem beschrijft hoe de kanker zich waarschijnlijk zal ontwikkelen en verspreiden.

Het vaststellen van het stadium van kanker is een ingewikkeld proces. Als het voelt alsof uw aandoening wordt samengevat in een formule met een paar letters en cijfers, kan dat beangstigend en verwarrend zijn. Dat is begrijpelijk. Als u hierover twijfelt of zich geïntimideerd voelt, vraag dan uw arts om uit te leggen hoe dit systeem op uw aandoening van toepassing is.

Stadia van blaaskanker

Blaaskanker kan zich in een vroeg stadium bevinden (beperkt tot het slijmvlies van de blaas) of in een gevorderd stadium (de blaaswand is doorbroken en de kanker heeft zich verspreid naar nabijgelegen organen of lymfeklieren). De stadia van blaaskanker zijn als volgt:

• Stadium I: De kanker is beperkt tot het slijmvlies van de blaas of het bindweefsel eronder. De kanker heeft zich niet verspreid naar de belangrijkste spierwand van de blaas.
• Stadium II: De kanker heeft zich verspreid naar de spierwand van de blaas.
• Stadium III: De kanker heeft zich vanuit de blaasspier verspreid naar het vetweefsel daarbuiten.
• Stadium IV: De kanker heeft zich vanuit de blaas verspreid naar lymfeklieren, andere organen of de botten.

Artsen classificeren blaaskanker ook als niet-invasief , niet-spierinvasief of spierinvasief .

• Niet-invasief: In dit geval kan de kanker zich in slechts een klein stukje weefsel bevinden, of beperkt blijven tot het oppervlak van de blaas.
• Niet-spierinvasief: In dit geval is de kanker diep in de blaas doorgedrongen, maar niet uitgezaaid naar de spieren.
• Spierinvasief: In dit geval heeft de kanker zich verspreid naar de spieren van de blaaswand en mogelijk ook naar de vetlagen buiten de blaas of naar het weefsel van de organen.

Stadia van nierkanker

Nierkanker wordt niet ingedeeld op basis van het type kankercel. Urotheelkanker is verantwoordelijk voor ongeveer 7% van de nierkankers. Nierkanker en kanker van het nierbekken/de urineleider worden verschillend ingedeeld.

• Stadium I: De kanker heeft zich niet buiten de nier verspreid.
• Stadium II: De kanker is gegroeid, maar heeft zich niet buiten de nier verspreid.
• Stadium III: De kanker heeft zich vanuit de nier verspreid naar de belangrijkste bloedvaten - de nierader en de onderste holader - of naar het weefsel rond de nier, of naar nabijgelegen lymfeklieren.
• Stadium IV: De kanker heeft zich vanuit de bijnier (een kleine klier boven de nier) verspreid naar lymfeklieren elders in het lichaam of naar andere organen.

Stadia van kanker van het nierbekken en de urineleider

• Stadium 0: Er zijn abnormale cellen in de bekleding van het nierbekken of de urineleider. Dit wordt ook wel papillair carcinoom of carcinoma in situ genoemd.
• Stadium I (Stadium 1): De kanker heeft zich verspreid door de binnenste laag van het nierbekken en/of de urineleider naar de bindweefsellaag.
• Fase II:De kanker heeft zich via het bindweefsel verspreid naar de spierlaag van het nierbekken en/of de urineleider.
• Stadium IV: (Stadium III wordt hier niet genoemd, maar ligt meestal tussen II en IV en duidt op uitzaaiing naar nabijgelegen structuren) De kanker heeft zich verspreid naar nabijgelegen organen, een of meer lymfeklieren, de vetlaag rond de nier of organen op afstand, zoals de longen, lever of botten.

Hoe behandelen artsen urotheelkanker?

De behandelmethoden variëren afhankelijk van de locatie van de urotheelcelkanker in de blaas, nieren, nierbekken en urineleider.

Behandeling van blaaskanker

Mogelijke behandelingsopties zijn onder meer:

• Chirurgie: Chirurgen verwijderen de kankertumor of branden deze weg met behulp van een hoogenergetische elektrische stroom. Dit wordt elektrocoagulatie (fulguratie) genoemd.
• Chemotherapie: Er worden medicijnen toegediend om kankercellen te vernietigen.
• Immunotherapie: Stimuleert het eigen immuunsysteem van uw lichaam om kanker te bestrijden.
• Radiotherapie: maakt gebruik van hoogenergetische stralen om kankercellen te vernietigen.
• Gerichte therapie: Geneesmiddelen die zich richten op specifieke moleculen die de groei van kankercellen bevorderen.

Nierkankerbehandeling

Sommige van de behandelingen voor nierkanker zijn dezelfde als die voor blaaskanker. Daarnaast kunnen de volgende behandelingen worden toegepast:

• Operatie: Alleen het deel van de nier met de kanker kan worden verwijderd, of de hele nier kan worden verwijderd.
• Cryoablatie: Gebruikt extreme kou om kankercellen te vernietigen.
• Radiofrequente ablatie: Radiogolven worden gebruikt om kankercellen te verhitten en te vernietigen.

Behandeling van kanker van het nierbekken en/of de urineleider.

• Operatie: Het deel van het nierbekken of de urineleider waar de kanker zich bevindt, wordt verwijderd.

Wat is de overlevingskans als je urotheelkanker ontwikkelt?

Hoewel urotheelkanker een vorm van kanker is die begint bij hetzelfde type cellen, kan het verloop van de ziekte variëren afhankelijk van de locatie waar de kanker zich ontwikkelt (blaas, nier, nierbekken, urineleider).

Vooruitzichten voor blaaskanker

Net als bij de meeste kankersoorten is de overlevingskans bij blaaskanker groter als de ziekte vroegtijdig wordt ontdekt en behandeld. Volgens gegevens uit 2018 van het National Cancer Institute (NCI) leefde 96% van de mensen die behandeld werden voor blaaskanker in een vroeg stadium nog vijf jaar na de diagnose. In totaal leefde 77% van de mensen met blaaskanker nog vijf jaar na de diagnose.

Vooruitzichten voor nierkanker

Net als de meeste kankersoorten is nierkanker (inclusief kanker van het nierbekken) gemakkelijker te behandelen als het vroegtijdig wordt ontdekt.Volgens gegevens van het NCI (2018) leeft 93% van de mensen die behandeld zijn voor nierkanker in een vroeg stadium nog vijf jaar na de diagnose. Het algehele vijfjaarsoverlevingspercentage is 76,5%.

Hoe kan ik mijn risico op het ontwikkelen van urotheelkanker in mijn urinewegen verlagen?

Er zijn twee belangrijke dingen die u kunt doen om uw risico op het ontwikkelen van deze vorm van kanker te verlagen:

• Niet roken.
• Blootstelling aan bepaalde schadelijke chemicaliën vermijden.

Hoe kan ik voor mezelf zorgen?

Als urotheelkanker, een vorm van kanker die zich in de urinewegen ontwikkelt, vroegtijdig wordt ontdekt, kunnen artsen deze vaak genezen. Helaas is de kans groot dat deze vorm van kanker terugkeert. Als u voor deze vorm van kanker bent behandeld, is het belangrijk om de nazorg van uw arts voort te zetten. Dit is van groot belang.

Wanneer moet ik een arts raadplegen?

Als u veranderingen in uw lichaam opmerkt, vooral tekenen die wijzen op een terugkeer van urotheelkanker in de urinewegen, raadpleeg dan onmiddellijk een arts. Dit betekent dat u zeker een arts moet raadplegen als u nieuwe symptomen ervaart, zoals bloed in uw urine, rugpijn of nieuwe vermoeidheid.

De belangrijkste dingen om te onthouden (Kernboodschap)

Oké, dit zijn de belangrijkste dingen die je moet onthouden van wat we vandaag besproken hebben:

• Urotheelcarcinoom is een vorm van kanker die zich ontwikkelt in de binnenste laag van uw urinewegen (blaas, nieren en urineleiders).
• Het belangrijkste symptoom is bloed in de urine . Andere symptomen zijn rugpijn, vermoeidheid en gewichtsverlies.
• Roken en blootstelling aan bepaalde chemicaliën zijn de belangrijkste risicofactoren.
• Indien vroegtijdig ontdekt, is de kans op behandeling en genezing groter.
• Omdat deze vorm van kanker kan terugkeren, is het essentieel om na de behandeling regelmatig medisch gecontroleerd te blijven.
• Als je twijfels hebt of symptomen ervaart, aarzel dan niet om met een arts te praten. Die kan je helpen.

Ik hoop dat deze informatie nuttig voor u is. Blijf gezond! Urotheelkanker, urotheelcarcinoom, urinewegkanker, blaaskanker, nierkanker, bloed in de urine, kankersymptomen