Een oud medicijn tegen depressie: laten we eens kijken naar tricyclische antidepressiva.

Als u of iemand die u kent een depressie heeft, heeft uw arts u mogelijk verschillende medicijnen voorgeschreven. Hoewel er tegenwoordig vaak nieuwe medicijnen worden gebruikt, is het soms nodig om oudere, maar zeer belangrijke medicijnen te gebruiken. Sommige mensen hebben daar baat bij. Vandaag gaan we het hebben over zo'n ietwat oude, maar onmisbare groep medicijnen: de tricyclische en tetracyclische antidepressiva.

Wat zijn tricyclische en tetracyclische antidepressiva?

Simpel gezegd, dit zijn enkele van de eerste medicijnen die werden ontdekt voor de behandeling van depressie. Ze worden al sinds de jaren 50 gebruikt. Het verschil tussen deze twee namen zit hem in hun chemische structuur. Tricyclische antidepressiva hebben drie ringen (tri = drie) in hun chemische structuur, terwijl tetracyclische antidepressiva vier ringen hebben (tetra = vier). Maar ze werken allebei op dezelfde manier in het lichaam.

Artsen raden deze medicijnen tegenwoordig niet zo vaak meer aan. Dat komt doordat er nieuwere medicijnen zoals SSRI's (selectieve serotonineheropnameremmers) op de markt zijn gekomen die minder bijwerkingen hebben. Maar stel je voor dat je al meerdere nieuwe medicijnen hebt geprobeerd en geen enkele heeft gewerkt. In dat geval zou je arts je misschien een van deze oudere medicijnen kunnen laten proberen.

Welke invloed hebben deze medicijnen op de hersenen?

In onze hersenen bevinden zich speciale chemische stoffen die onze stemming reguleren. We noemen deze neurotransmitters. Serotonine en noradrenaline zijn twee van de belangrijkste neurotransmitters. De concentratie hiervan kan laag zijn in de hersenen van iemand met een depressie.

Tricyclische antidepressiva (TCA's) werken door de hoeveelheid serotonine en noradrenaline in de hersenen te verhogen. Omdat deze medicijnen echter ook andere neurotransmitters beïnvloeden, hebben ze een hoger risico op bijwerkingen dan nieuwere medicijnen zoals SSRI's. Bovendien is een overdosis zeer gevaarlijk.

Wat zijn de bijwerkingen van dit medicijn?

Zoals we eerder besproken hebben, hebben deze medicijnen veel bijwerkingen. Daarom willen veel mensen ze niet gebruiken. Maar niet iedereen krijgt al deze bijwerkingen.

Hieronder vindt u enkele veelvoorkomende bijwerkingen:

• Slaperigheid
• Wazig zicht
• Constipatie
• Droge mond
• Een daling van de bloeddruk wanneer u plotseling opstaat vanuit een staande positie (dit kan duizeligheid veroorzaken).
• Onregelmatige of snelle hartslag
• Verwardheid bij ouderen, vooral bij inname van hoge doses.
• Onvolledige urinelozing (urineretentie)
• Verhoogde eetlust en daardoor gewichtstoename
• Zweten
• Tremor
• Seksuele opwinding of verminderd verlangen
• Mensen met een epilepsieaandoening hebben een verhoogd risico op epileptische aanvallen .

Amitriptyline, doxepine, imipramine en trimipramine veroorzaken over het algemeen vaker slaperigheid en gewichtstoename. Nortriptyline en desipramine hebben echter minder bijwerkingen dan de andere middelen.

Andere medische aandoeningen en TCA-medicatie

Heeft u een van de volgende medische aandoeningen? Vertel het uw arts dan zeker voordat u dit medicijn inneemt.

• Glaucoom
• Vergrote prostaat
• Hartziekte
• Diabetes
• Leveraandoeningen
• Als het mesenterium al eerder gevormd is

En jij ookAls je zwanger bent of van plan bent zwanger te worden, overleg dan zeker met je arts.

Overdosis en de bijbehorende risico's

Dit is het allerbelangrijkste waar we op moeten letten bij deze medicijnen. Zelfs een kleine overdosis TCA's kan levensgevaarlijk zijn. Daarom zijn artsen vaak terughoudend om deze medicijnen voor te schrijven aan iemand met suïcidale gedachten. En als ze dat wel doen, geven ze ze in zeer kleine doses, bijvoorbeeld maar één keer per week.

Is het gevaarlijk om plotseling te stoppen met het innemen van medicijnen?

Ja, absoluut. Of u zich nu beter voelt of last heeft van bijwerkingen, stop niet plotseling met het innemen van dit medicijn zonder uw arts te raadplegen.Als je dat doet, kun je veel ongemak ervaren als gevolg van de reactie van je lichaam (ontwenningsverschijnselen).

Dit komt niet doordat je verslaafd bent aan het medicijn. Dit medicijn is niet verslavend. Maar je lichaam en hersenen zijn gewend aan die stof, dus als die plotseling wegvalt, heeft je lichaam tijd nodig om zich aan te passen.

Symptomen die kunnen optreden wanneer de medicatie wordt gestopt

• Prikkelbaarheid, prikkelbaarheid
• Misselijkheid
• Zweten
• Lichaamspijn, koortsgevoel
• Slapeloosheid
• levenloos lichaam
• Hoofdpijn

Als u dus moet stoppen met het innemen van de medicatie, doe dit dan door de dosering geleidelijk af te bouwen, volgens de instructies van uw arts .