Heb jij ook zulke tumoren in je dikke darm? Laten we eens meer te weten komen over (tubulaire adenomen)!

Soms kunnen artsen tijdens een colonoscopie kleine gezwellen in de dikke darm vinden. Dat noemen ze poliepen. Tubulaire adenomen zijn ook een type kleine gezwellen die zich in de dikke darm vormen voordat ze kanker worden. U schrikt hier misschien van, maar maak u geen zorgen. Minder dan 9% hiervan ontwikkelt zich tot kanker. Het is een soort vroege waarschuwing die u kunt krijgen. Deze waarschuwing kan een grote rol spelen bij het verlagen van uw risico op het ontwikkelen van darmkanker.

Zijn tubulaire adenomen hetzelfde als villeuze adenomen? Of zijn ze verschillend?

Je vraagt ​​je misschien af ​​of tubulaire adenomen en villeuze adenomen hetzelfde zijn. Onder een microscoop zien ze er inderdaad allebei uit als kleine bultjes in de darmwand, of als kleine stukjes bloemkool. Zie het als kleine bloemkoolbloemetjes die aan de wand van je dikke darm vastzitten. Maar er is een duidelijk verschil in de groeiwijze van de twee.

Simpel gezegd, tubulaire adenomen zien eruit als een reeks kleine reageerbuisjes gemaakt van het slijmvlies van je dikke darm. Dit betekent dat hun cellen in een zeer nette, buisvormige structuur gerangschikt zijn.

Maar wat "vilous adenomas" worden genoemd, is anders. Ze lijken op de takken van een varen die willekeurig op verschillende plekken zijn ontsproten, een beetje rommelig, en hebben veel vingerachtige uitsteeksels.

U vraagt ​​zich wellicht af waarom dit verschil in groeipatroon belangrijk is. Inzicht in deze groeipatronen stelt artsen in staat de kans in te schatten dat uw adenoom kwaadaardig wordt. Zo groeien villeuze adenomen bijvoorbeeld sneller dan tubulaire adenomen en hebben ze een grotere kans om kwaadaardig te worden. Daarom is het belangrijk om het verschil tussen de twee te kennen.

Waarom ontstaan ​​deze (tubulaire adenomen)? Wat zijn de risicofactoren?

In principe kan iedereen tubulaire adenomen ontwikkelen. Sommige mensen hebben echter een hoger risico om ze te krijgen. Laten we eens kijken wie dat zijn:

• Als u sigaretten of andere tabaksproducten gebruikt: Roken is een belangrijke oorzaak van veel ziekten. Het heeft ook een directe invloed op deze ziekte. De chemicaliën in tabak beschadigen de cellen in de dikke darm, waardoor de groei van poliepen zoals deze wordt bevorderd.
• Als uw lichaamsgewicht hoger is dan het aanbevolen gewicht (obesitas): Obesitas is ook een van de oorzaken. De hormonale veranderingen en ontstekingen die door overgewicht in het lichaam worden veroorzaakt, kunnen bijdragen aan de groei van deze adenomen.
• Bent u 50 jaar of ouder? Uw risico op het ontwikkelen van bepaalde ziekten neemt toe met de leeftijd. Omdat het celherstelproces in ons lichaam vertraagt ​​naarmate we ouder worden, is de kans groter dat er afwijkende cellen ontstaan.
• Als u een man bent:Statistisch gezien blijkt dat mannen een iets hoger risico lopen op het ontwikkelen van deze "adenomen" dan vrouwen.
• Kanker in de familiegeschiedenis: Als uw ouders, broers, zussen of kinderen darmkanker hebben gehad, is de kans dat u het ook krijgt ongeveer twee keer zo groot. Dit wijst op een genetische invloed.
• Bepaalde reeds bestaande medische aandoeningen: Als u bijvoorbeeld een inflammatoire darmziekte (IBD) heeft, zoals de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa, of een voorgeschiedenis van darmkanker of eierstokkanker, loopt u ook risico.
• Enkele erfelijke genveranderingen: Er zijn enkele zeldzame aandoeningen die darmkanker en poliepen kunnen veroorzaken, zoals familiaire adenomateuze polyposis (FAP) of MUTYH-geassocieerde polyposis (MAP). Dit zijn genetische aandoeningen die familieleden kunnen treffen.

"Je hoeft niet al deze risicofactoren te hebben. Zelfs als je er één of twee hebt, kunnen ze zich soms ontwikkelen zonder duidelijke reden. Daarom is het zo belangrijk om met een arts te praten en meer te weten te komen over screeningsonderzoeken, vooral na je 45e of 50e."

Wat zijn de symptomen van tubulaire adenomen? Hoe worden ze vastgesteld?

Meestal vertonen deze tubulaire adenomen geen symptomen . Dat is het gevaarlijkste. Omdat er geen symptomen zijn, weten we niet eens dat er zoiets in het lichaam aan de hand is. Ze kunnen ongemerkt groeien. Heel zelden, als er wel symptomen optreden, is het meest voorkomende symptoom het pijnloos verliezen van donkerrood of lichtrood bloed tijdens de stoelgang. Dit bloed kan vermengd zijn met de ontlasting of op het oppervlak van de ontlasting liggen.

Er kunnen naast de bovengenoemde symptomen nog andere symptomen optreden, maar die komen niet vaak voor:

• Verstopping of diarree: Als er gedurende meerdere weken een plotselinge, onverklaarbare verandering in uw stoelgangpatroon is opgetreden.
• Onbedoeld gewichtsverlies: Als je gewicht verliest zonder te diëten, zelfs als je gewoon blijft eten.
• Verlies van eetlust: Het gevoel geen zin te hebben om te eten.
• Buikpijn: Een aanhoudend, vaag ongemak of pijn in de maag.
• IJzergebreksanemie: Doordat poliepen beetje bij beetje bloeden, kan het ijzergehalte in het lichaam soms dalen, wat leidt tot symptomen zoals vermoeidheid en bleekheid.

Maar onthoud: het hebben van deze symptomen betekent niet automatisch dat u tubulaire adenomen heeft. Deze symptomen kunnen ook veroorzaakt worden door andere gezondheidsproblemen, zoals aambeien en andere darminfecties. Als u deze klachten blijft houden, is het daarom absoluut raadzaam om een ​​arts te raadplegen. Stel geen zelfdiagnose.

Hoe sporen artsen deze (tubulaire adenomen) op?

Normaal gesproken kan een tubulair adenoom worden opgespoord tijdens een rectaal toucher als het zich in de buurt van de endeldarm bevindt. Meestal worden tubulaire adenomen echter ontdekt tijdens een colonoscopie, een screeningsonderzoek naar darmkanker.

Een colonoscopie is een onderzoek waarbij een flexibel, dun buisvormig instrument (met een kleine camera en een lampje aan het uiteinde) via de anus wordt ingebracht. De gehele dikke darm (colon) en het rectum worden hiermee onderzocht. De arts kan op een monitor zelfs kleine veranderingen in de darm, zoals poliepen, duidelijk zien. Zo worden deze adenomen opgespoord. Voor dit onderzoek is het belangrijk dat uw darmen grondig worden gereinigd. De arts zal u hiervoor een speciaal drankje of medicijn geven.

Welke behandelingen zijn er voor tubulaire adenomen?

De belangrijkste en meest effectieve behandeling hiervoor is het verwijderen van deze adenomen uit uw dikke darm. Het goede nieuws is dat deze adenomen meestal tegelijk met de colonoscopie worden verwijderd, waarmee ze zijn ontdekt. ​​Dit betekent dat u geen aparte, grote operatie op een andere dag hoeft te ondergaan. Deze ingreep heet een polypectomie.

Artsen gebruiken meestal speciale instrumenten, zoals een draadlus of een biopsietang, die via de colonoscoop worden ingebracht om het adenoom uit het slijmvlies van de dikke darm te verwijderen. Grote poliepen kunnen in meerdere stukken worden gesneden en verwijderd. U kunt een licht knijpend of trekkend gevoel ervaren, maar aangezien een colonoscopie meestal onder verdoving en sedatie wordt uitgevoerd , zult u weinig pijn voelen.

De arts neemt vervolgens de verwijderde stukjes adenoom en stuurt deze naar een laboratorium voor microscopisch onderzoek (histopathologie/biopsie). Daar kan precies worden vastgesteld of het kankercellen bevat en om welk type adenoom het gaat. Dit is de normale procedure.

Kan ik mijn risico op het ontwikkelen van tubulaire adenomen verlagen?

Als bij u tubulaire adenomen worden vastgesteld, betekent dit dat u een iets hoger risico loopt op het ontwikkelen van darmkanker.Dat klopt. Maar maak je geen zorgen. Er zijn veel risicofactoren verbonden aan darmkanker. Sommige daarvan kunnen we beïnvloeden, andere niet (bijvoorbeeld leeftijd, familiegeschiedenis, genen).

Er zijn echter verschillende dingen die u kunt doen om uw risico te verkleinen :

• Als je alcohol drinkt, verminder dan de hoeveelheid die je drinkt, of stop er helemaal mee: het is het beste om het zoveel mogelijk te beperken.
• Stop volledig met roken en het gebruik van tabaksproducten: dit is iets wat u absoluut moet doen. Raadpleeg een arts als u hierbij hulp nodig heeft.
• Bereik een gezond gewicht: lichaamsbeweging en een evenwichtig dieet kunnen hierbij helpen. Je kunt beginnen met iets simpels als 30 minuten per dag wandelen.
• Eet gezond: consumeer meer vezelrijke groenten, fruit, peulvruchten en volkorenproducten. Beperk de consumptie van rood vlees (zoals rundvlees en varkensvlees) en bewerkt vlees (zoals worst en spek).
• Beweeg regelmatig: doe minstens een paar dagen per week aan lichaamsbeweging met een matige intensiteit.

"Het uitvoeren van deze maatregelen voorkomt mogelijk niet volledig dat tubulaire adenomen terugkeren, maar het zal de algehele kans op het ontwikkelen van darmkanker aanzienlijk verkleinen. Het is ook erg belangrijk om de colonoscopie op het afgesproken tijdstip te laten uitvoeren, zoals de arts aangeeft."

Als ik tubulaire adenomen heb, wat kan ik dan verwachten?

Tubulaire adenomen zijn een soort voorstadia van kanker in de dikke darm en het rectum. Ze worden meestal ontdekt tijdens een colonoscopie, een onderzoek dat wordt gebruikt om darmkanker op te sporen. Als uw arts deze poliepen tijdens een colonoscopie vindt, zult u waarschijnlijk iets vaker een colonoscopie moeten ondergaan dan anderen. Dat betekent dat iemand zonder tubulaire adenomen wellicht elke 5 tot 10 jaar een colonoscopie hoeft te laten doen, terwijl u mogelijk minder vaak, bijvoorbeeld elke 1 tot 3 jaar, voor een controle hoeft terug te komen.

Dit interval voor de controleafspraak wordt bepaald door uw arts. Verschillende factoren spelen hierbij een rol:

• Het aantal adenomen dat bij u is aangetroffen.
• Hun grootte.
• Hun microscopische kenmerken ('histologie'), dat wil zeggen of ze 'villeuze' kenmerken hebben of ernstige veranderingen zoals 'hooggradige dysplasie'.
• Uw familiegeschiedenis van darmkanker.
• Je algehele gezondheid.

Het belangrijkste is dus dat u een colonoscopie laat uitvoeren volgens het schema dat de arts u geeft.

Kunnen tubulaire adenomen terugkeren?

Ja, helaas kunnen tubulaire adenomen terugkeren.Het is niet mogelijk om te zeggen dat een colonoscopie niet zal terugkeren, alleen omdat deze eenmaal is verwijderd. Vooral als u rookt of als u nog steeds de eerder genoemde risicofactoren heeft, is de kans op terugkeer van de tumor nog groter. Daarom raden artsen aan om regelmatig een colonoscopie te laten uitvoeren om te controleren op nieuwe tumoren. Deze controlecolonoscopie of vervolgcolonoscopie is belangrijk omdat hiermee nieuwe tumoren in een vroeg stadium kunnen worden opgespoord en verwijderd, voordat ze kwaadaardig worden.

Hoe moet ik voor mezelf zorgen als ik tubulaire adenomen heb?

Sterker nog, door een colonoscopie te laten uitvoeren en te ontdekken dat u tubulaire adenomen heeft, heeft u een grote stap gezet in de richting van zelfzorg. Als u zich een beetje zorgen maakt of bang bent voor de resultaten van de colonoscopie, kan het nuttig zijn om deze paar feiten over tubulaire adenomen te onthouden:

• Artsen die een colonoscopie uitvoeren , verwijderen uw tubulaire adenomen meestal tegelijk met het onderzoek. Zo wordt een groot probleem meteen opgelost.
• Ongeveer 90% van de gedetecteerde tubulaire adenomen ontwikkelt zich niet tot kanker. Dat is een enorme opluchting, nietwaar? Dat betekent dat de meerderheid niet gevaarlijk is.
• Door regelmatig een colonoscopie te laten uitvoeren, kunnen artsen, zelfs als er nieuwe tubulaire adenomen ontstaan, deze opsporen en verwijderen voordat ze kwaadaardig worden. Dit betekent dat u deel uitmaakt van een veilig systeem voor vroegtijdige opsporing.

"Het allerbelangrijkste is dus om de instructies van de arts nauwkeurig op te volgen. Op tijd voor vervolgonderzoeken komen en de nodige veranderingen in je levensstijl doorvoeren (zoals stoppen met roken, gezond eten en bewegen) zijn de beste dingen die je voor jezelf kunt doen. Bespreek al je vragen en zorgen met je arts."

Wanneer moet ik weer naar de dokter?

Als u in afwachting van uw geplande vervolgcolonoscopie nieuwe veranderingen in uw lichaam opmerkt, vooral als u denkt dat u nieuwe tubulaire adenomen heeft of als u symptomen van darmkanker vermoedt, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.

Onthoud dat tubulaire adenomen meestal geen symptomen geven. Als er wel symptomen optreden, is het meest voorkomende symptoom pijnloos, donkerrood of lichtrood bloedverlies na de ontlasting. Negeer dit niet als u zoiets opmerkt. Raadpleeg een arts. Let ook op nieuwe of verergerende symptomen die eerder zijn genoemd (zoals buikpijn, veranderingen in de stoelgang en gewichtsverlies).

Wanneer moet ik na een colonoscopie naar de spoedeisende hulp (SEH) gaan?

Ernstige complicaties na een colonoscopie zijn zeldzaam. Mochten ze zich toch voordoen, dan is het belangrijk om snel te handelen. Als u na een colonoscopie (meestal binnen enkele dagen) een van de volgende problemen ervaart, ga dan onmiddellijk naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp of neem contact op met uw arts :

• Ernstige pijn of krampen in de maag die verergeren. (Een lichte opgeblazenheid of winderigheid na de test is normaal, maar geen ernstige pijn.)
• Als uw buik hard aanvoelt, als een steen, en de pijn hevig is wanneer u er met uw hand op drukt.
• Aanhoudende problemen met het laten van winden of ontlasting.
• Hoge koorts (meestal boven 38 °C).
• Als u zich duizelig of flauw voelt.
• Als u continu moet overgeven.
• Frequente of zeer bloederige ontlasting.
• Als rectale bloedingen niet te stoppen zijn, of als er meer dan een paar eetlepels bloed uitkomen.

Deze symptomen duiden op een mogelijke, maar zeer zeldzame complicatie (bijv. darmperforatie, overmatig bloedverlies) na een colonoscopie. Wees hier dus alert op.

Welke vragen moet ik mijn arts stellen over een tubulair adenoom?

Als er tijdens een routinematige colonoscopie tubulaire adenomen worden geconstateerd, kunt u uw arts de volgende vragen stellen. Het stellen van deze vragen kan u helpen de aandoening beter te begrijpen en uw angsten te verminderen:

• "Dokter, wat is een tubulair adenoom precies? Kunt u het me in eenvoudige bewoordingen uitleggen?"
• "Betekent dit dat ik darmkanker heb? Of krijg ik het in de toekomst?"
• "Wat zijn de behandelingen voor deze (tubulaire adenomen)? Zijn de adenomen die in mijn lichaam werden gevonden verwijderd? Zijn ze allemaal verwijderd?"
• "Wat stond er in het biopsierapport over de verwijderde adenomen? Waren er gevaarlijke veranderingen zoals hooggradige dysplasie?"
• "Heb ik door deze aandoening een genetische aanleg voor het ontwikkelen van darmkanker? Moet ik mijn familie hierover ook informeren?"
• "Hoe snel moet ik mijn volgende colonoscopie laten uitvoeren?"
• "Wat kan ik doen om mijn risico op darmkanker te verlagen? Welke veranderingen moet ik aanbrengen in mijn levensstijl?"
• "Wat is de kans dat deze adenomen terugkomen?"

"Wees nooit bang of aarzel niet om deze vragen te stellen. Je hebt het volste recht om alles over je gezondheid te weten. De arts zal alles aan je uitleggen. Als je iets niet begrijpt, vraag het dan gerust nog een keer."

Tot slot, wat we van dit alles moeten onthouden (Kernboodschap):

Tubulaire adenomen kunnen worden beschouwd als een vroeg waarschuwingssignaal voor darmkanker. Tubulaire adenomen zijn geen kanker en de kans dat ze kwaadaardig worden is zeer klein, vooral als ze klein zijn en geen symptomen veroorzaken.

Maar als je deze dingen hebt, zeg je eigenlijk: 'Hé, ik moet onderzoek doen naar wat ik kan doen om mijn risico op darmkanker te verlagen, en ik moet de aanbevelingen van de arts opvolgen.' Praat met je arts en vraag naar mogelijkheden. Hij of zij kan je vertellen over programma's en diensten die je kunnen helpen. Dat kan bijvoorbeeld hulp zijn bij het stoppen met roken, het behouden van een gezond gewicht of het wennen aan een gezond voedingspatroon.

Het belangrijkste is om niet bang te zijn, niet in paniek te raken, maar het juiste medische advies op te volgen en de noodzakelijke onderzoeken niet over te slaan. Dan kun je dit risico goed beheersen, gezond blijven en gelukkig zijn!

Tubulair adenoom, darmpoliepen, colonoscopie, darmkanker, poliepen, darmpoliepen, bloed in de ontlasting, kankerrisico, gezondheidsonderzoeken