Heeft u constant een piep in uw oor? Of heeft u het gevoel dat u wat gehoorverlies heeft? Soms blijft er iets in uw oor steken, of krijgt u een oorontsteking, waardoor uw trommelvlies kan scheuren. Maak u geen zorgen, dit overkomt veel mensen. Een behandeling hiervoor is de operatie waar we het vandaag over gaan hebben, genaamd tympanoplastiek.
Wat is tympanoplastiek in eenvoudige bewoordingen?
Oké, laten we het zo uitleggen. Je oor heeft een dun membraan, het trommelvlies . Het is als een leren band die op een trommel slaat. Wanneer geluidsgolven van buitenaf dit trommelvlies raken, gaat het trillen. Die trilling zorgt ervoor dat we geluiden horen. Stel je nu eens voor wat er gebeurt als er een gat in dit trommelvlies zit? Net zoals een geperforeerd trommelvlies ervoor zorgt dat geluid niet goed wordt gehoord, trilt het trommelvlies niet goed als er een gat in zit. Dat kan gehoorverlies veroorzaken .
Tympanoplastie is een chirurgische ingreep om een geperforeerd trommelvlies te repareren. Om precies te zijn, wordt er een klein 'lapje' over het gaatje in het trommelvlies geplaatst en dit vervolgens gesloten.
Voor wie is deze operatie geschikt?
Kleine perforaties genezen meestal vanzelf binnen twee tot drie maanden met oordruppels of antibiotica. Mocht dit niet het geval zijn, dan kan uw arts een operatie voor u of uw kind aanbevelen. Als de perforatie aanhoudt, kan dit leiden tot verder gehoorverlies, frequente oorontstekingen en vochtophoping in het oor.
Deze operatie wordt uitgevoerd door een KNO-arts (oor-, neus- en keelarts) . Hoewel het een grote operatie is, kunt u meestal dezelfde avond nog naar huis.
Hoe bereid je je voor op een operatie?
Wanneer u vóór de operatie bij uw arts langsgaat, zal hij uw volledige medische geschiedenis doornemen en vervolgens uw oor grondig onderzoeken.
- Onderzoek met een otoscoop: Dit is een klein, zaklampachtig instrument waarmee de arts duidelijk kan zien hoe groot het gaatje in het trommelvlies is, waar het zich bevindt, of het ontstoken is of dat er vocht lekt.
- Speciale tests: Mogelijk wordt er ook een gehoortest gedaan om uw gehoorniveau te controleren en een test om te kijken hoe uw trommelvlies functioneert.
Daarnaast zal de arts u uitleggen hoe de operatie zal verlopen en hoe u zich moet voorbereiden. Bijvoorbeeld:
- Het is tijd om te stoppen met eten en drinken.
- Welke medicijnen u vóór de operatie moet innemen en waarmee u moet stoppen.
- Mogelijk heb je na de operatie hulp nodig (vooral iemand die je naar huis brengt).
Wat gebeurt er tijdens een operatie?
Eerst krijgt u algehele anesthesie, waardoor u niets zult voelen en volledig zult slapen. Mogelijk krijgt u ook antibiotica om het risico op infectie te verminderen.
Nadat u het bewustzijn hebt verloren, zal de KNO-arts beginnen met het herstellen van het trommelvlies. Hiervoor zijn verschillende methoden beschikbaar.
| Chirurgische methode | Simpel gezegd... |
|---|---|
| Transcanaal | Dit is de meest gebruikte methode. De ingreep wordt uitgevoerd door kleine instrumenten via de gehoorgang in te brengen. Er wordt geen incisie aan de buitenkant gemaakt. |
| Postauriculaire | De operatie wordt uitgevoerd via een kleine incisie achter het oor, op de plek waar de oorlel vastzit. |
| Endaural | Een methode waarbij een kleine incisie boven de oorlel wordt gemaakt. Deze methode wordt tegenwoordig niet veel meer gebruikt. |
Dan komt het belangrijkste: het sluiten van het gaatje in het trommelvlies. Hiervoor wordt een transplantaat gebruikt, een stukje weefsel. Dit weefsel wordt meestal uit uw eigen lichaam genomen.
- Waar het weefsel vandaan komt: Dit weefsel kan worden afgenomen van een spiervlies (bindweefsel) in de buurt van uw oor of van een klein stukje kraakbeen aan de voorkant van uw oor.
- Het stukje tissue plaatsen: Het stukje tissue wordt vervolgens onder het gaatje in het trommelvlies geplaatst en netjes dichtgemaakt.
- Stabilisatie: Om te voorkomen dat dit nieuwe weefsel verschuift, wordt er een kleine hoeveelheid schuim aan de boven- en onderkant aangebracht om het op zijn plaats te houden. Maak je geen zorgen, dit schuim lost na verloop van tijd vanzelf op.
Als er een incisie is gemaakt, wordt deze gehecht en afgewerkt met een mooi verband. Soms kunnen de kleine botjes achter het trommelvlies beschadigd raken. In dat geval zal de arts die ook repareren. Daarnaast kan het gaatje in het trommelvlies soms leiden tot de vorming van een ongewenste tumor, een zogenaamd cholesteatoom . Als dit het geval is, wordt het ook verwijderd, waardoor de operatie iets langer kan duren.
Wat gebeurt er na de operatie? Hoe lang duurt het herstel?
Hoewel de meeste mensen dezelfde dag nog naar huis gaan, kan het voorkomen dat u gevraagd wordt om een dag of twee in het ziekenhuis te blijven. De volgende klachten komen vaak voor in de eerste dagen na de operatie:
- Er komt een beetje bloedachtig vocht uit het oor.
- Een lichte pijn of een gevoel van zwaarte in het oor.
- Een 'tjilp'-geluid in het oor horen.
- Een licht gehoorverlies (dit kan ongeveer zes weken aanhouden).
De eerste twee of drie dagen kunt u wat pijn ervaren. U kunt hiervoor gewone pijnstillers gebruiken. Maar als de pijn ondraaglijk is, neem dan zeker contact op met uw arts.
Het kan ongeveer 10 dagen tot twee weken duren voordat het ongemak volledig verdwijnt. Het kan echter drie maanden of langer duren voordat het gehoor volledig is hersteld . Als uw kind een operatie heeft ondergaan en geen ongemak ervaart, kan het na ongeveer drie tot vijf dagen weer naar school. Vraag uw arts om advies hierover.
Hoe moet je thuis voorzichtig zijn?
Dit is heel belangrijk. Volg de instructies van de arts nauwkeurig op. Hier zijn een paar algemene dingen om te onthouden.
| Dingen om te doen (Wat je wel moet doen) | Dingen die je niet moet doen (Don'ts) |
|---|---|
| Gebruik uw medicatie correct: Gebruik de antibioticapillen of oordruppels die uw arts heeft voorgeschreven precies zoals aangegeven. | Niet te hard in je neus peuteren: Doe dit minstens drie weken lang niet. Als je moet niezen, doe dan je mond open. |
| Houd het oor droog: Plaats tijdens het baden een watje gedrenkt in vaseline® in het oor. Mogelijk wordt u ook geadviseerd om uw hoofd de eerste paar dagen niet te wassen. | Niet tillen: Til geen gewichten zwaarder dan 5 kg totdat uw arts u dat adviseert. Kinderen moeten ongeveer twee weken geen lichamelijke opvoeding doen. |
| Neem voldoende rust: Zorg dat je zoveel mogelijk uitrust. Loop niet te veel rond en overbelast jezelf niet. | Vermijd activiteiten die druk op uw oren uitoefenen: vermijd bijvoorbeeld vliegen en zwemmen gedurende ongeveer een maand. |
Wanneer je dringend een arts moet raadplegen
U zult de arts twee tot drie weken na de operatie opnieuw zien. Hij zal controleren hoe uw oor geneest. Hij zal ook een nieuwe gehoortest inplannen, over ongeveer twee tot drie maanden.
Mocht u echter vóór die tijd een van deze symptomen ervaren, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts:
- Een verandering in hoe de tong aanvoelt of een tintelend gevoel in het gezicht .
- Pus of vers bloed (donkerrood) dat uit het oor of de snijwond komt.
- Een piep in de oren .
- Tekenen van een infectie zijn onder andere koorts , roodheid en warmte op de plaats van de incisie.
- Oorpijn of gehoorverlies .
Als u deze symptomen ervaart, ga dan onmiddellijk naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp (SEH) van een ziekenhuis:
* Snelle hartslag
* Moeite met ademhalen
* Duizeligheid of verlies van evenwicht tijdens het lopen
Uiteindelijk zijn de resultaten van deze operatie zeer succesvol. Negen van de tien mensen hebben een succesvolle trommelvliesreparatie. Laat een geperforeerd trommelvlies je dus niet belemmeren in je leven. Bespreek met je arts of dit de beste optie voor jou is.
Belangrijkste boodschap
- Tympanoplastie is een chirurgische ingreep om gaatjes in het trommelvlies te repareren. Dit kan het gehoor herstellen en oorontstekingen voorkomen.
- Deze operatie is zeer succesvol, maar het kan enkele maanden duren voordat de wond volledig genezen is.
- Het is erg belangrijk om na de operatie de instructies van de arts nauwkeurig op te volgen, met name het oor droog te houden, zwaar tillen te vermijden en niet te hard in de neus te peuteren.
- Als u symptomen ontwikkelt zoals oorafscheiding, koorts, hevige pijn of duizeligheid, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts of het ziekenhuis.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment