Diabetes is een veelvoorkomende ziekte geworden in ons land. Misschien heeft een familielid, een vriend of zelfs u zelf diabetes. Vooral diabetes type 2 is een ernstig gezondheidsprobleem dat wereldwijd meer dan 400 miljoen mensen treft. Indien niet goed onder controle gehouden, kan het leiden tot gevaarlijke complicaties zoals nierschade, blindheid, hartaandoeningen en verlamming. Hoewel er meer dan 30 soorten medicijnen zijn om deze ziekte te behandelen, kan geen enkel medicijn de ziekte volledig "genezen". Maar... nieuw onderzoek suggereert dat deze situatie zou kunnen veranderen. Laten we eens kijken hoe.
Wat we al zo lang denken over diabetes
Zo'n twintig jaar geleden zou een expert op het gebied van diabetes hebben gezegd dat de belangrijkste oorzaak 'insulineresistentie' is. Simpel gezegd is insuline een hormoon dat door onze alvleesklier wordt aangemaakt. De belangrijkste functie ervan is om de glucose (suiker) uit ons voedsel op te nemen en in de cellen van ons lichaam te brengen. Dat is het moment waarop de cellen energie krijgen.
Zie insuline als een sleutel en cellen als een deur. Insuline is de sleutel die de deur opent, zodat glucose de cellen kan binnenkomen.
Maar de cellen van iemand met insulineresistentie reageren niet goed op deze insuline. Het is alsof het sleutelgat in de deur is verroest. Omdat de deur niet meer open kan, moet de alvleesklier meer insuline aanmaken. Na verloop van tijd verzwakt de alvleesklier door al dat harde werk. Dat is wanneer diabetes type 2 ontstaat. Dit is het verhaal dat we al zo lang kennen.
De belangrijkste nieuwe ontdekking: het verhaal van bètacellen
Wetenschappers hebben nu ontdekt dat het probleem niet alleen insulineresistentie is. De andere helft van het probleem zit hem in onze bètacellen . Dit zijn de cellen die zich in de alvleesklier bevinden en als kleine fabriekjes insuline produceren.
De meeste bètacellen die ons lichaam nodig heeft, worden in de eerste levensjaren aangemaakt. Sommige mensen worden echter geboren met meer bètacellen dan anderen. Zelfs als ze later in hun leven insulineresistentie ontwikkelen, kunnen hun bètacellen meer insuline aanmaken ter compensatie.
Wanneer iemand met een aangeboren tekort aan bètacellen insulineresistentie ontwikkelt, moeten de overgebleven cellen harder werken dan ze aankunnen. Uiteindelijk raken die cellen uitgeput en sterven ze af. Dat zijn de mensen die diabetes type 2 ontwikkelen.
Het grootste doel is nu dus om een medicijn te vinden dat deze afstervende bètacellen kan regenereren of het aantal aanwezige cellen kan verhogen. Als dat lukt, zou diabetes type 2 genezen kunnen worden, in plaats van alleen onder controle gehouden.
De nieuwste medicijnen die hoop bieden
Tijdens hun onderzoek ontdekten wetenschappers een medicijn dat de groei van deze bètacellen zou kunnen bevorderen. Het heet harmine . Het is een stof die van nature voorkomt in diverse planten over de hele wereld.
Dit medicijn, harmine genaamd, werkt door een enzym genaamd DYRK1A in bètacellen te blokkeren. Wanneer dit enzym geblokkeerd is, beginnen bètacellen zich te delen, te vermenigvuldigen en in omvang toe te nemen. In tests met muizen vertoonden diabetische muizen die dit medicijn kregen een drievoudige toename in de grootte van hun bètacellen! Tegelijkertijd normaliseerden hun bloedsuikerspiegels ook.
Maar om dit bij mensen net zo succesvol te laten zijn, beseften wetenschappers dat er nog iets anders nodig was. Daarom testten ze het medicijn harmine samen met een andere klasse geneesmiddelen die al voor de behandeling van diabetes worden gebruikt. Deze klasse geneesmiddelen wordt GLP1R-agonisten genoemd. Als u diabetesmedicatie gebruikt, heeft u misschien wel eens van deze namen gehoord: exenatide, liraglutide en lixisenatide zijn enkele voorbeelden van geneesmiddelen in deze klasse. Ze werken door bètacellen te stimuleren en de insulineproductie te bevorderen.
Wat gebeurde er toen deze twee medicijnen werden gecombineerd? De resultaten waren verbluffend!
| Toegepaste behandeling | Groei van bètacellen (binnen 24 uur) |
|---|---|
| Harmine alleen | Een groei van ongeveer 2% |
| Harmine + GLP1R-agonist | Tot wel 8% groei! |
| In sommige gevallen is waargenomen dat het aantal bètacellen in slechts 4 dagen met wel 40% toeneemt. | |
Deze resultaten hebben het vertrouwen versterkt dat deze behandelmethode ook bij mensen succesvol zal zijn.
De uitdaging die voor ons ligt en waarom is dit belangrijk?
De grootste uitdaging is nu hoe we dit medicijnmengsel rechtstreeks bij de bètacellen kunnen krijgen. Wetenschappers zeggen: "We hebben een pakket om de bètacellen te genezen, maar we weten niet precies waar we het naartoe moeten sturen." Als oplossing overwegen ze het gebruik van zogenaamde monoklonale antilichamen . Deze fungeren als een slimme koeriersdienst die ons medicijnpakket rechtstreeks bij de bètacellen kan afleveren.
Waarom is dit zo belangrijk?
Bedenk eens, de huidige medicijnen tegen diabetes reguleren alleen de bloedsuikerspiegel. Als je stopt met de medicatie, komt de ziekte terug.
De enige oplossing die tot nu toe in de buurt komt van een permanente oplossing is bariatrische chirurgie . Dat wil zeggen, een operatie om gewicht te verliezen. Dit zorgt er vaak voor dat diabetes in remissie gaat. Maar voor de 400 miljoen mensen wereldwijd is een operatie niet haalbaar. Het is duur, riskant en het herstel duurt lang.
Maar als deze nieuwe medicijncombinatie succesvol blijkt, zou het de levens van miljoenen mensen wereldwijd kunnen veranderen. Het onderdrukt niet alleen de symptomen, maar pakt ook de onderliggende oorzaak van de ziekte aan, namelijk het verlies van bètacellen.
Belangrijkste boodschap
- Diabetes type 2 wordt niet alleen veroorzaakt door insulineresistentie. Een afname van het aantal insulineproducerende bètacellen is ook een belangrijke oorzaak.
- Wetenschappers proberen nu een medicijn te vinden dat deze verloren bètacellen kan laten teruggroeien.
- Onderzoek heeft aangetoond dat de combinatie van harmine met een reeds gebruikt GLP1R-agonistmedicijn ervoor zorgt dat bètacellen veel sneller groeien.
- Hoewel dit zich nog in de onderzoeksfase bevindt, biedt het grote hoop op een behandeling die diabetes in de toekomst volledig kan genezen.
- Hoewel dit alles hoop biedt voor de toekomst, is het belangrijk om uw diabetes nu onder controle te houden. Volg het advies van uw arts op.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment