Heeft u ook moeite met plassen? Dit zou een urethrastrictuur kunnen zijn!

Heeft u soms moeite met plassen? Of heeft u het gevoel dat u te weinig urine heeft, of juist dat er nog urine in uw plasbuis zit nadat u klaar bent met plassen? Dit zijn veelvoorkomende problemen. De oorzaak hiervan kan een vernauwing van de plasbuis zijn. In medische termen noemen we dit een urethrastrictuur .

Wat is een urethrastrictuur?

Simpel gezegd is een urethrastrictuur een vernauwing van de urinebuis. Urineren is de manier waarop ons lichaam afvalstoffen afvoert. Deze urine komt naar buiten via een klein buisje dat vanuit de blaas loopt. We noemen dit buisje de urinebuis.

Kijk, bij een man loopt deze urinebuis van de blaas naar de urinebuisopening aan de top van de penis. Bij een vrouw verbindt deze buis de blaas met de opening net voor de vagina.

Als de urinebuis (urethra) om de een of andere reden verstopt of vernauwd raakt, dan spreken we van een urethrastrictuur. Het is alsof een waterleiding in het midden verstopt raakt. Sommige mensen noemen dit ook wel een urethrastrictuurziekte.

Hoe vaak komt deze aandoening voor?

Een urethrastrictuur komt vaker voor bij mannen. Grofweg treft het ongeveer 1% van de mannen. Bij vrouwen komt het minder vaak voor.

Wat zijn de symptomen hiervan?

Het belangrijkste symptoom van een urethrastrictuur is een verminderde urinestroom, oftewel een vernauwing van de urethra. U kunt de volgende symptomen ervaren:

• Persen bij het plassen: Je moet veel moeite doen om te plassen.
• Pijn bij het plassen (dysurie).
• Regelmatige urineweginfecties (UWI's). U kunt koorts en rillingen ervaren.
• Prostatitis: Dit kan bij mannen voorkomen.

Stel je voor dat je zo gestrest bent dat je niet eens kunt plassen? Dat zou echt heel lastig zijn, toch?

Soms, als deze vernauwing van de urinebuis (urethrastrictuur) erg ernstig wordt, kunt u plotseling last krijgen van acute urineretentie (urineretentie). Dit is een aandoening die onmiddellijke medische behandeling vereist. Zonder behandeling kan urine namelijk terugstromen en beide nieren aantasten, waardoor ze kunnen opzwellen (hydronefrose). Ook bestaat er een kans op nierfalen. Daarom is het belangrijk om hier zeer voorzichtig mee om te gaan.

Hoe voelt het als je een (urethrale strictuur) hebt?

Dit hangt echt af van de ernst van uw urinebuisvernauwing. Voor sommige mensenU kunt het gevoel hebben dat u vaak moet plassen, alsof u na een toiletbezoek nog steeds moet plassen. Of u kunt plotseling een onbedwingbare aandrang voelen om te plassen. In sommige gevallen kunt u zelfs pijn ervaren tijdens het plassen.

Wat is de oorzaak hiervan?

In de meeste gevallen is de voornaamste oorzaak van een urethrastrictuur chronische ontsteking of littekenweefsel als gevolg van een verwonding. Dit littekenweefsel vernauwt de urethra, waardoor urine er moeilijk doorheen kan stromen.

Dit littekenweefsel kan zich geleidelijk vormen om de volgende redenen:

• Een blessure aan je penis of scrotum (de zak die je testikels omsluit), bijvoorbeeld door een val of een ongeluk.
• Een infectie, met name een seksueel overdraagbare aandoening (soa), zoals chlamydia.
• Tijdens een operatie of andere medische ingreep worden urinekatheters of andere instrumenten via de urethra ingebracht .
• Vanwege aandoeningen zoals urinewegkanker of prostaatkanker .
• Vanwege bestralingstherapie .

Soms realiseer je je pas lang na de genezing van de ontsteking of verwonding aan de urinebuis dat je een urethrastrictuur hebt. In andere gevallen kan deze vernauwing direct na de verwonding optreden.

Kun je plassen als je een vernauwing van de urinebuis hebt?

Veel mensen kunnen plassen, zelfs met een vernauwing van de plasbuis. Het kan echter moeilijk en pijnlijk zijn. U kunt het gevoel hebben dat uw blaas niet volledig leeg is. Bij een ernstige vernauwing van de plasbuis kunt u echter helemaal niet plassen. Als u een urineweginfectie heeft maar niet kunt plassen, is het belangrijk om direct medisch advies in te winnen.

Wie wordt het meest getroffen door deze situatie?

Iedereen kan een urethrastrictuur ontwikkelen. Mannen boven de 55 jaar hebben echter een grotere kans om deze aandoening te krijgen.

Hoe weet je of je een (urethrale strictuur) hebt?

Als u het gevoel hebt dat u te langzaam of te zwak plast, raadpleeg dan direct een arts. Hij of zij kan enkele eenvoudige tests uitvoeren om te bepalen of u problemen heeft met het legen van uw blaas. Hoewel deze tests niet direct kunnen vaststellen of u een urethrastrictuur heeft, kunnen ze wel helpen om een ​​probleem te identificeren. Dit zijn de tests die doorgaans worden uitgevoerd:

• Urinestroomtest: Deze test meet de stroomsnelheid van de urine wanneer u naar het toilet gaat.
• Postmictie residutest (PVR): Dit is een beeldvormend onderzoek dat meet hoeveel urine er in uw blaas achterblijft na het plassen. Normaal gesproken hoort uw blaas volledig leeg te zijn na het plassen. Bij een vernauwing kan er echter wat urine achterblijven.

Deze eenvoudige tests kunnen niet met zekerheid vaststellen of uw moeite met het legen van uw blaas wordt veroorzaakt door een vernauwing van de urinebuis of een andere aandoening. Daarom kan uw arts, als hij of zij een vernauwing vermoedt, een röntgenfoto laten maken, een zogenaamde retrograde urethrografie, om deze te lokaliseren en de lengte en breedte ervan te meten. Bij deze test injecteert de arts een speciale vloeistof (contrastvloeistof) in uw urinebuis. Deze vloeistof helpt de röntgenfoto om de locatie en de lengte van de vernauwing te bepalen.

Uw arts kan ook een onderzoek uitvoeren dat een cystoscopie wordt genoemd. Hierbij wordt een kleine, flexibele buis (een endoscoop) met een camera aan het uiteinde in uw plasbuis ingebracht. Met de cystoscoop kan de arts zien waar de vernauwing zich bevindt. Voor het onderzoek wordt een verdovingsmiddel in uw plasbuis geïnjecteerd om het ongemak te verminderen.

Hoe behandel je een (urethrale strictuur)?

Er zijn verschillende behandelingen voor urethrastrictuur. Uw arts zal op basis van uw aandoening bepalen welke behandeling het meest geschikt is.

• Urethrale dilatatie: Bij deze procedure gebruikt een uroloog een reeks lange, dunne staafjes om de vernauwde ruimte te verwijden, waarbij geleidelijk staafjes van toenemende dikte worden ingebracht.
• Interne urethrotomie: Hierbij wordt een klein mesje (scalpel) aan het uiteinde van een cystoscoop bevestigd, waarmee het littekenweefsel wordt weggesneden en verwijderd.
• Urethrale reconstructie: Dit is een iets grotere operatie. Hierbij wordt het vernauwde deel verwijderd en worden de twee gezonde uiteinden van de urethra weer met elkaar verbonden.

Het belangrijkste is om met uw arts te overleggen en te bepalen welke behandeling voor u het meest geschikt is.

Hoe snel zal ik me na de behandeling beter voelen?

Het hangt af van het type behandeling dat u krijgt. Een eenvoudige behandeling zoals urethrale dilatatie kan uw symptomen al binnen enkele dagen verlichten. Als u echter een operatie ondergaat, kan het tot wel acht weken duren voordat u volledig hersteld bent. Uw arts zal u een duidelijk beeld geven van uw herstelperiode, afhankelijk van de voor u aanbevolen behandeling.

Wat kunt u verwachten als u een (urethrale strictuur) heeft?

Met de juiste behandeling heeft de aandoening (urethrastrictuur) meestal een goed resultaat. Omdat littekenweefsel echter kan terugkeren, kunnen meerdere behandelingen nodig zijn.U zult vervolgafspraken met uw arts moeten maken om te controleren of de genezing goed verloopt en of er zich opnieuw littekenweefsel vormt.

Is het mogelijk om te leven met een (urethrale strictuur)?

Onbehandelde urethrastrictuur kan leiden tot levensbedreigende complicaties, zoals nierfalen en ernstige infecties. Raadpleeg daarom zo snel mogelijk een arts als u symptomen van urethrastrictuur ervaart, vooral als deze symptomen plotseling optreden.

Hoe voorkom je de vorming van een urethrale vernauwing?

Niet alle oorzaken van urethrastrictuur kunnen worden voorkomen. U kunt echter wel het volgende doen om letsel aan uw bekkengebied te voorkomen:

• Draag een goed passende beschermende bescherming (sportonderbroek/kruisbeschermer) tijdens het sporten of andere activiteiten met een hoge impact.
• Gebruik bij het inbrengen van een urinekatheter voldoende glijmiddel.
• Voorkom seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's). Gebruik condooms, zowel voor uzelf als voor uw partner. Raadpleeg direct een arts als u vermoedt dat u een soa heeft. Neem de antibiotica die uw arts voorschrijft gedurende de volledige kuur.

Onthoud dat dit dingen zijn die we wél kunnen doen. Niet alles ligt in onze handen, maar het is belangrijk om zo voorzichtig mogelijk te zijn.

Wanneer moet je een arts raadplegen?

Als u symptomen van een urinebuisvernauwing ervaart, raadpleeg dan direct een arts. Ga na de behandeling regelmatig op controle bij uw arts om er zeker van te zijn dat u goed herstelt en dat de vernauwing niet terugkeert. Als de symptomen aanhouden, kan uw arts een vervolgbehandeling aanbevelen.

Wanneer moet je naar een spoedeisende hulpafdeling (SEH) gaan?

Als u een van deze symptomen heeft, ga dan naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp:

• Onvermogen om te urineren.
• Toegenomen pijn bij het plassen.
• Bloed in de urine (hematurie).
• Het hebben van symptomen van een infectie, zoals koorts.

Welke vragen moet je aan de dokter stellen?

Als je naar de dokter gaat, kun je vragen stellen zoals:

• Hoe weet u zeker dat ik een (urethrale strictuur) heb?
• Waarom heb ik dit (urethrale strictuur) ontwikkeld?
• Hoe groot/ernstig is mijn (urethrale strictuur)?
• Hoe moet ik voor mezelf zorgen terwijl ik dit heb (urethrastrictuur)?
• Welke behandeling raadt u aan?
• Hoe vaak moet ik langskomen voor een vervolgafspraak?
• Wat is de kans dat mijn (urethrale strictuur) terugkeert?Hoe veel ?

Aarzel niet om uw arts al uw vragen te stellen. Zo krijgt u een beter begrip van deze aandoening.

Tot slot moet je zeggen...

Een urethrastrictuur is een vernauwing van de urinebuis als gevolg van littekenweefsel. Hoewel dit bij iedereen kan voorkomen, komt het vaker voor bij mannen boven de 55 jaar. Dit kan leiden tot hinderlijke, soms zelfs levensbedreigende problemen, zoals moeilijkheden met plassen.

Maar u hoeft niet met deze problemen te blijven zitten. Als u symptomen heeft, raadpleeg dan een arts. Hij of zij kan deze vernauwing verhelpen en uw klachten verlichten. Raak dus niet in paniek, het belangrijkste is om zo snel mogelijk medisch advies in te winnen.

Urethrastrictuur , obstructie van de urinewegen, aandoeningen van de urinewegen, urinebuis, operatie, symptomen