Moet u soms even wachten voordat uw urine eruit komt? Of stopt u plotseling met plassen en komt er maar een klein beetje uit als u het opnieuw probeert? Als dit u is overkomen, dan heeft u mogelijk last van de aandoening waar we het vandaag over hebben: 'moeilijk plassen '. Dit staat medisch bekend als 'urine-apathie'. Laten we dit eens nader bekijken.
Wat is deze moeilijkheid bij het plassen ? (Plasmoeilijkheden in eenvoudige bewoordingen)
Simpel gezegd betekent '(urine-aversie)' dat u moeite heeft met plassen (oftewel urineren). Dit kan betekenen dat u moeite heeft met het begin van het plassen , of dat u moeite heeft om in een constant tempo te blijven plassen . Soms stopt u zelfs met plassen , ook al moet u nog steeds plassen .
Dit kan in principe iedereen overkomen, maar als je een man bent, is de kans iets groter dat je hiermee te maken krijgt.
Artsen gebruiken het woord 'moeite met plassen' om te verwijzen naar moeilijkheden bij het begin van het plassen of moeilijkheden bij het behouden van de urinestroom .
Welke symptomen ervaart u in deze situatie?
De belangrijkste symptomen van 'plasmoeite met plassen' zijn moeite met het begin van het plassen en stoppen met plassen voordat de blaas volledig leeg is. Daarnaast kunnen er ook andere symptomen optreden.
- Het gevoel hebben dat je moet plassen , maar niet kunnen plassen .
- De drang om te plassen .
- Het gevoel dat je urine er heel langzaam uitkomt, of als een dun straaltje urine .
- Nadruppelen, zelfs nadat je klaar bent met plassen .
Naast moeilijkheden met plassen zijn er nog andere symptomen.
Soms kan deze aandoening van 'plasmoeite' leiden tot 'urineretentie' of zelfs het onvermogen om te plassen . In dat geval kan het gepaard gaan met symptomen zoals:
- Pijn in de onderbuik.
- Het gevoel alsof je maag opgeblazen is.
- Het ongemerkt verliezen van een beetje urine (ook wel "urine-incontinentie" genoemd).
Waarom gebeurt dit? Wat zijn de redenen?
Er zijn verschillende redenen waarom plassen moeilijk kan zijn. Laten we eens kijken welke dat zijn.
De meest voorkomende oorzaak bij mannen
De meest voorkomende oorzaak hiervan is een vergrote prostaatklier (goedaardige prostaatvergroting - BPH).Dit komt het meest voor bij mannen boven de 60 jaar. De prostaat is een kleine klier die alleen bij mannen voorkomt. Hij bevindt zich onder de blaas en omringt de plasbuis. Wanneer de prostaat groeit, kan hij de plasbuis samendrukken en de urinestroom belemmeren.
Andere veelvoorkomende redenen
Daarnaast kunnen er nog diverse andere redenen zijn:
- Urineweginfecties (UWI's) of blaasontstekingen: deze komen veel voor.
- Prostatitis: Dit is een aandoening waarbij de prostaatklier ontstoken raakt en een infectie ontwikkelt.
- Littekenvorming en vernauwing van de urinebuis (urethrastrictuur): De urinebuis kan van binnenuit vernauwd raken als gevolg van een ongeval of infectie.
- Ernstige constipatie: Bij ernstige constipatie kan er druk op de blaas komen te staan, wat het plassen kan bemoeilijken.
- Bepaalde medicijnen: bijvoorbeeld sommige antidepressiva (tricyclische antidepressiva), medicijnen tegen urine-incontinentie en sommige medicijnen tegen verkoudheid en allergieën kunnen dit ook veroorzaken.
- Onvermogen om de bekkenbodemspieren goed te ontspannen: Deze spieren moeten ontspannen tijdens het plassen . Als ze niet goed ontspannen, kan plassen moeilijk zijn (bekkenbodemdisfunctie).
- Aandoeningen van het zenuwstelsel: Zenuwaandoeningen waarbij de signalen van de hersenen naar de blaas niet goed werken. Bijvoorbeeld een beroerte, multiple sclerose (MS) of diabetesgerelateerde neuropathie.
- Verzakking van de bekkenorganen: Wanneer de spieren in de bekkenholte verzwakken, kunnen organen zoals de blaas verzakken. Dit kan ook problemen met plassen veroorzaken.
Wie zal het meest waarschijnlijk door deze situatie worden getroffen?
Zoals eerder vermeld, kan dit iedereen overkomen, ongeacht de leeftijd. Het komt echter het meest voor bij mannen boven de 60 jaar met een vergrote prostaat (BPH).
Hoe herkent een arts dit?
Als u uw huisarts vertelt dat u moeite heeft met plassen , zal hij of zij u vragen stellen over uw symptomen, uw medische geschiedenis opnemen en een lichamelijk onderzoek uitvoeren.
Vragen die ik je wil stellen
De arts kan vragen stellen zoals deze:
- Hoe lang heeft u al last van deze problemen met plassen ?
- Heb je het gevoel dat je langzamer plast dan normaal?
- Zijn deze symptomen plotseling ontstaan, of zijn ze geleidelijk toegenomen?
- Zijn er medicijnen die ik bij de apotheek kan halen om dit te verlichten?
- Heb je ooit het gevoel gehad dat deze moeilijkheid toeneemt wanneer je bepaalde voedingsmiddelen eet of bepaalde dingen doet?
Aan de hand van uw antwoorden op deze vragen kan de arts een goed beeld krijgen van de situatie.
Welke tests worden uitgevoerd?
Daarna kan de arts enkele onderzoeken laten uitvoeren om de aandoening "Urineproblemen" te bevestigen en de oorzaak ervan te achterhalen.
- Urodynamisch onderzoek: Dit is een combinatie van verschillende onderzoeken. Hierbij wordt gekeken naar:
- Hoeveel urine produceert u?
- Hoe snel en krachtig kunt u plassen ?
- Hoe is de druk in je blaas?
- Beeldvormende onderzoeken: Er kan bijvoorbeeld een echografie of een CT-scan worden aangevraagd. Hiermee kan worden bekeken hoe uw blaas zich vult en leegt, en kan ook de grootte van uw prostaat worden gecontroleerd. Soms wordt een cystoscopie uitgevoerd, waarbij een kleine camera via uw plasbuis wordt ingebracht om in uw blaas te kijken.
- Digitaal rectaal onderzoek: Hierbij wordt de grootte van de prostaatklier handmatig onderzocht.
- Urineonderzoek: Er wordt een urinemonster afgenomen en de inhoud (microscopische indicatoren, chemische stoffen) wordt onderzocht.
- Urinekweek: Deze test wordt uitgevoerd om te controleren op een bacteriële infectie in de urine .
Welke behandelingen zijn er voor problemen met plassen ?
De behandeling van moeite met plassen hangt af van de oorzaak en of u andere medische aandoeningen heeft. Uw arts kan de volgende behandelingen voorstellen:
- Blaastraining / Gecontroleerd plassen
- Fysiotherapie voor de bekkenbodem
- Geneesmiddelen
- Chirurgie
- Sacrale zenuwstimulatie / Sacrale neuromodulatie
Laten we elk van deze punten eens wat nader bekijken.
Blaastraining (plassen op tijd)
Dit houdt in dat je je blaasspieren opnieuw traint. Dit betekent dat je regelmatig moet plassen (meestal om de twee uur). Dit doe je door je blaas te legen voordat deze vol is. Zelfs als je geen aandrang voelt om te plassen , probeer dan toch regelmatig te plassen .
Fysiotherapie voor de bekkenbodem
Dit houdt in dat je oefeningen leert die je helpen de spieren in je bekkenbodem te ontspannen. Wanneer deze spieren goed ontspannen zijn, is plassen gemakkelijker.
Geneesmiddelen
De arts kan u medicijnen voorschrijven om de groei van de prostaat te remmen of om een bestaande prostaat te verkleinen (bijvoorbeeld dutasteride, finasteride). Of hij kan u medicijnen geven om de spieren van de blaas en prostaat te ontspannen (alfablokkers). Bij een infectie zal hij u antibiotica geven.
Chirurgie
Als de urinebuis vernauwd is, kan deze operatief worden verbreed (urinebuisdilatatie) of gereconstrueerd (urinebuisreconstructie). Als de prostaatklier vergroot is door BPH (goedaardige prostaatvergroting), zijn er verschillende chirurgische ingrepen om het overtollige weefsel te verwijderen. Sommige zijn eenvoudig en kunnen in de spreekkamer van de arts worden uitgevoerd. Andere operaties maken gebruik van elektrische of laserenergie. Soms kan een operatie om een deel of de gehele prostaatklier te verwijderen (prostatectomie) worden uitgevoerd. Als de bekkenorganen zijn verzakt (bekkenbodemverzakking), zijn er operaties om de organen terug op hun plaats te brengen en te ondersteunen om te voorkomen dat ze opnieuw verzakken.
Sacrale zenuwstimulatie
Hierbij wordt een klein apparaatje, een zogenaamde neurostimulator, onder de huid in de buurt van de billen geïmplanteerd. Dit apparaatje stuurt zeer fijne elektrische impulsen naar de sacrale zenuw om de blaasspieren te stimuleren.
Wat kun je thuis doen?
In sommige gevallen kan overleg met uw arts en eenvoudige maatregelen thuis helpen om deze aandoening (plasmoeite met plassen) te verlichten.
- Warmte: Dingen zoals een warm bad nemen of een warmwaterkruik of warmtekussen op je onderbuik leggen, kunnen de bekkenbodemspieren ontspannen, waardoor het makkelijker wordt om te plassen .
- Massage: Tijdens het plassen kan het zachtjes masseren van uw onderbuik (waar de blaas zich bevindt) met uw handen of het uitoefenen van lichte druk de snelheid en kracht van uw urinestroom verhogen.
- Stoelgangverzachters of laxeermiddelen: Als u last heeft van constipatie, kan het gebruik van geschikte voedingsmiddelen, dranken en medicijnen (uit de categorie laxeermiddelen) om uw darmbewegingen op gang te houden, ook de blaasfunctie bevorderen.
Het allerbelangrijkste is dat u, voordat u deze huismiddeltjes probeert, absoluut een arts raadpleegt en ze alleen uitvoert als die zegt dat het "veilig voor u is".
De voordelen van het bijhouden van een 'blaasdagboek'
Uw arts kan u ook vragen een 'blaasdagboek' bij te houden, een boekje waarin u dingen noteert die met uw blaas te maken hebben. Daarin moet u bijvoorbeeld het volgende noteren:
- De hoeveelheid water en andere vloeistoffen die je per dag drinkt.
- De hoeveelheid urine die u plast (meet deze indien mogelijk).
- De snelheid waarmee je urineert (bijvoorbeeld of het vlot of langzaam gaat).
- Hoe lang duurt het om te plassen ?
- Hoe vaak moet je per dag plassen ?
- Daarnaast kunt u ook andere symptomen ervaren.
Door zo'n dagboek bij te houden, kunnen zowel jij als je arts een beter inzicht in de situatie krijgen.
Hoe snel herstel ik na de behandeling?
Dit hangt echt af van de oorzaak van uw plasproblemen en de behandeling die u voorgeschreven krijgt.
- Fysiotherapie voor de bekkenbodem kan enkele weken duren voordat er resultaten zichtbaar zijn.
- Het kan enkele uren duren voordat spierverslappers beginnen te werken.
- Na de implantatie van het apparaat voor sacrale zenuwstimulatie kan het enkele weken duren voordat de resultaten zichtbaar zijn.
- Het kan enkele maanden duren om volledig te herstellen na een operatie .
Kan deze situatie worden voorkomen?
We kunnen niet alle oorzaken van (plasmoeite met plassen) voorkomen. Het aanhouden van goede plasgewoonten en het vermijden van constipatie kan echter wel enigszins helpen. Dat wil zeggen: plas om de paar uur en houd uw urine niet op. Daarnaast is het belangrijk om minstens één keer per dag een goede, rustige stoelgang te hebben.
Wat zijn de beste tijdstippen om een arts te bezoeken?
Raadpleeg een arts zodra u merkt dat u moeite heeft met plassen of dat uw urinestroom trager is dan normaal. Negeer uw symptomen niet en ga er niet vanuit dat het vanzelf overgaat. Het kan gênant zijn om over plassen te praten, maar het is belangrijk om een nieuw symptoom direct te laten onderzoeken.
Moet u naar de Spoedeisende Hulp (SEH) ?
Als u een sterke aandrang voelt om te plassen maar niet kunt plassen , vooral als dit gepaard gaat met pijn in uw onderbuik of geslachtsgebied, ga dan onmiddellijk naar de spoedeisende hulp. Dit moet u niet uitstellen.
Belangrijke vragen om aan de arts te stellen
Vergeet niet om bij je bezoek aan de dokter dit soort vragen te stellen:
- Wat denkt u dat de oorzaak is van mijn problemen met plassen , dokter?
- Welke onderzoeken worden mij aangeraden?
- Moet ik nog aanvullende onderzoeken ondergaan?
- Welke behandeling wordt mij aangeraden?
- Zal mijn plasprobleem ooit helemaal verbeteren?
Tot slot, wat u moet onthouden (Kernboodschap)
Hoewel we er niet dagelijks over praten, is het, als je voldoende urine hebt, heel gezond om je blaas volledig te legen en te plassen , toch? Maar bedenk eens hoe vervelend en gênant het is als je niet gemakkelijk en volledig kunt plassen en er iets in de weg zit. Dat noemen we (plasmoeheid).
Als eenvoudige huismiddeltjes uw symptomen niet verlichten, aarzel dan niet om met een arts te praten. Er is niets mis mee om goed voor uw gezondheid te zorgen, en er is niets om u voor te schamen. Dus, als u een probleem hebt, zoek dan de hulp die u nodig hebt.
👩🏽⚕️ Aanvullende vragen (FAQ)
💬 Is moeite met plassen hetzelfde als urineretentie (nierstenen)?
Nee! Urineretentie betekent 'helemaal niet kunnen plassen'. Maar plasmoeheid betekent een vertraging/obstructie waarbij je moeite hebt om de urinestraal op gang te brengen of vast te houden, ook al wil je plassen, ook al voelt je lichaam de aandrang.
💬 Wat is de belangrijkste reden voor aarzeling bij mannen?
Bij 90% van de mannen treedt dit op naarmate ze ouder worden op door 'BPH - vergrote prostaat'! De prostaatklier omringt de plasbuis. Wanneer de prostaat groter wordt, wordt de plasbuis steeds smaller. Dan wordt het, hoe hard je ook probeert, moeilijk om te plassen en komt er slechts een zwak straaltje urine uit, zonder enige druk.
💬 Is een operatie nodig om deze urineretentie/vertraagde blaasfunctie te verhelpen?
Absoluut niet! Dit is 100% te genezen met medicijnen. Als het door de prostaat wordt veroorzaakt, geven medicijnen die de spieren van de eileider ontspannen en de eileider verwijden (alfablokkers, bijvoorbeeld tamsulosine) zeer goede resultaten. Een operatie (TURP) wordt alleen overwogen als medicijnen het probleem helemaal niet onder controle krijgen.
Urineophoping , moeilijkheden met plassen , moeite met plassen, BPH, prostaatproblemen, urineweginfecties, urinewegsymptomen











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe