Voelt u soms dat uw hart steeds sneller gaat kloppen zonder duidelijke reden? Voelt het alsof er een vogel met zijn vleugels fladdert in uw borst? Dit is een heel beangstigende ervaring. Deze plotselinge verhoging van de hartslag wordt supraventriculaire tachycardie (SVT) genoemd. In zulke gevallen is er, voordat u naar medicatie grijpt, een eenvoudige maar zeer nuttige methode die u kan helpen uw hartslag te normaliseren. Vandaag hebben we het over 'vagale manoeuvres'.
Wat zijn 'vagale manoeuvres' in eenvoudige bewoordingen?
Stel je voor dat je lichaam een natuurlijke 'rem' heeft die de snelheid van je hartslag regelt. Die rem heet de 'nervus vagus'. Dit is een lange zenuw die van onze hersenen naar onze maag loopt. Deze zenuw helpt bij het regelen van veel dingen, waaronder de snelheid van onze hartslag en ademhaling.
'Vegal-manoeuvres' zijn bepaalde fysieke activiteiten die we bewust uitvoeren. Ze stimuleren de nervus vagus, die een signaal naar de natuurlijke pacemaker van het hart stuurt, waardoor de hartslag vertraagt. Simpel gezegd, dit zijn manieren om de natuurlijke 'rem' van ons lichaam te gebruiken om een snel kloppend hart tot rust te brengen. Dit moet altijd onder toezicht van een arts gebeuren. Probeer dit niet zelf zonder eerst met uw arts te overleggen.
Waarom zijn deze methoden zo belangrijk?
Bij de behandeling van iemand met een snelle hartslag (SVT) kiezen artsen vaak als eerste voor deze 'vegale manoeuvres'. Daar zijn verschillende redenen voor:
- Laag risico: Deze methoden zijn veel minder riskant dan het toedienen van medicatie of elektrische schokken (cardioversie).
- Lage kosten: Hiervoor is geen speciale apparatuur of medicatie nodig, dus het is goedkoop.
- Snel resultaat: Bij een succesvolle behandeling normaliseert de hartslag binnen enkele minuten. Het succespercentage ligt doorgaans tussen de 20% en 40%.
- Diagnostisch hulpmiddel: Soms kan uw arts, door te kijken hoe uw hart op deze methoden reageert, precies bepalen welk type hartritmestoornis (aritmie) u heeft.
De belangrijkste soorten 'vegetarische manoeuvres' die door artsen worden gebruikt
Er bestaan verschillende van deze methoden. De onderstaande tabel toont enkele van de methoden die het meest door artsen worden gebruikt.
| Methodenaam | Eenvoudig uitgelegd |
|---|---|
| Valsalva-manoeuvre | Houd je adem in en pers alsof je aan het poepen bent. |
| Duikreflex | Plotseling het gezicht onderdompelen in een kom met ijswater. |
| Carotis sinusmassage | (Alleen door een arts) Het zachtjes masseren van een specifieke plek aan de zijkant van de nek. |
| Kokhalsreflex | De keel stimuleren om braken op te wekken. |
| Hoesten | Een luide, scherpe hoest hebben. |
Hoe voer je deze methoden uit?
Hieronder staan drie van de meest voorkomende methoden beschreven. Houd er rekening mee dat deze handelingen onder toezicht van een arts moeten worden uitgevoerd.
- Valsalva-manoeuvre: U wordt gevraagd om op een bed te gaan liggen, diep adem te halen, uw neus en mond te sluiten en 10 tot 30 seconden uit te ademen, alsof u in een verstopte buis probeert te blazen. Soms kan de arts ook het hoofdeinde van het bed iets naar beneden kantelen en uw benen omhoog leggen terwijl u uitademt.
- Duikreflex: Ga zitten, houd je adem in en dompel je hele gezicht onder in een bak met ijswater. Houd je gezicht zo lang mogelijk onder water. Je kunt ook een ijspak of een koude, natte handdoek op je gezicht houden.
- Carotis sinusmassage: Dit is een behandeling die alleen een arts mag uitvoeren. U ligt op een bed met uw hoofd opzij gedraaid, en de arts drukt zachtjes met zijn vingers gedurende 5-10 seconden op het gebied dat de 'carotis sinus' wordt genoemd, aan de zijkant van uw nek.
Voor wie is deze methode niet geschikt? (Risicofactoren)
Deze methoden zijn niet voor iedereen geschikt. Artsen gebruiken deze methoden niet als de toestand van een patiënt 'instabiel' is, dat wil zeggen als de patiënt de volgende symptomen heeft:
- Zeer lage bloeddruk(Lage bloeddruk)
- Pijn op de borst
- Kortademigheid
- Onvoldoende zuurstof in het lichaam
- Een aandoening waarbij de organen onvoldoende bloed ontvangen.
Bij zo'n instabiele persoon wordt in plaats van 'vagale manoeuvres' cardioversie toegepast, waarbij de hartslag met medicatie of een elektrische schok wordt gereguleerd.
Belangrijk: Als u symptomen ervaart zoals pijn op de borst, kortademigheid of een snelle hartslag, is er sprake van een noodgeval. Ga onmiddellijk naar de spoedeisende hulp van een ziekenhuis.
Zijn er risico's verbonden aan deze methoden?
Over het algemeen zijn complicaties zeldzaam wanneer een arts deze ingreep uitvoert bij een geschikte persoon. Als ze zich voordoen, zijn ze meestal van tijdelijke aard.
- Lage bloeddruk (hypotensie)
- Een te trage hartslag (bradycardie)
- Andere hartritmestoornissen die zeer zelden kunnen voorkomen, zijn onder andere atriumfibrillatie, ventrikelfibrillatie en ventrikeltachycardie.
De methode die 'carotis sinusmassage' wordt genoemd, is met name niet voor iedereen geschikt. Het is af te raden voor mensen met de volgende aandoeningen:
- Voor mensen die eerder een beroerte of TIA (transiënte ischemische aanval) hebben gehad.
- Voor mensen met een aandoening aan de halsslagader.
- Voor mensen die onlangs een hartaanval hebben gehad
- Voor kinderen jonger dan 10 jaar.
Daarom herhalen we nogmaals: probeer deze methoden, en met name de nekmassage, nooit zelf uit zonder advies van een arts.
Belangrijkste boodschap
- 'Vegal-manoeuvres' zijn eenvoudige fysieke oefeningen die worden gebruikt om atriumfibrillatie (SVT) onder controle te houden.
- Artsen gebruiken deze middelen als eerste behandelingsoptie omdat ze minder risico's met zich meebrengen.
- Probeer dit niet thuis, tenzij uw arts u dit heeft opgedragen. Met name een carotis sinusmassage mag alleen door een arts worden uitgevoerd.
- Als u pijn op de borst, duizeligheid of ademhalingsproblemen ervaart in combinatie met een snelle hartslag, ga dan onmiddellijk naar de spoedeisende hulp van een ziekenhuis.
- Als deze methoden uw hartslag niet onder controle krijgen, raak dan niet in paniek. Uw arts heeft mogelijk medicatie of andere behandelingen (bijvoorbeeld katheterablatie). Volg altijd zijn of haar instructies op.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe