Heeft u of iemand in uw familie hartfalen? Dan maakt u zich waarschijnlijk zorgen over de medicijnen die uw arts voorschrijft. Wanneer uw hart wat vermoeid aanvoelt, is het erg belangrijk om te weten welke medicijnen het kunnen ondersteunen. Vandaag bespreken we een relatief nieuw medicijn dat zeer succesvolle resultaten heeft laten zien bij de behandeling van deze aandoening: ARNI.
Wat is ARNI in eenvoudige bewoordingen?
ARNI is eigenlijk een combinatie van twee geneesmiddelen. De volledige naam is Angiotensine Receptor/Neprilysine Remmer. Hoewel de naam misschien wat ingewikkeld klinkt, is het in werkelijkheid vrij eenvoudig. Het is ontwikkeld voor de behandeling van patiënten met hartfalen.
De twee belangrijkste bestanddelen van dit geneesmiddel zijn:
1. ARB (angiotensine II-receptorblokker): Het geneesmiddel 'valsartan' behoort tot deze groep.
2. Neprilysineremmer: Het geneesmiddel 'Sacubitril' behoort tot deze groep.
Het enige ARNI-medicijn dat momenteel wereldwijd verkrijgbaar is en deze twee combineert, is sacubitril/valsartan . Dit middel werd in 2015 goedgekeurd.
Hoe werkt dit medicijn in het lichaam?
Oké, laten we nu eens kijken hoe deze twee medicijnen samen uw hart kunnen helpen.
Stel je de bloedvaten in je lichaam voor als buizen die water vervoeren. Soms raken deze buizen verstopt en vernauwen ze, waardoor het voor je hart moeilijker wordt om bloed rond te pompen.
- Valsartan (ARB-klasse): Dit geneesmiddel werkt door vernauwde bloedvaten te ontspannen en te verwijden. Het is alsof je een verstopte buis verwijdt. Daardoor kan het bloed ongehinderd door het lichaam stromen. Dit verlaagt de bloeddruk.
- Sacubitril (neprilysineremmer): Dit middel doet iets nog belangrijkers. Ons lichaam produceert van nature hormonen die ons hart helpen. Maar een enzym genaamd 'neprilysine' vernietigt deze goede hormonen. Sacubitril remt de werking van dit schadelijke enzym. Wanneer het stopt, kan ons lichaam:
- Verwijder overtollig natrium (zout) uit het lichaam via de urine.
- Verwijdt de bloedvaten.
- Produceer meer urine en verminder overtollig vocht in het lichaam.
Simpel gezegd, de combinatie van deze twee medicijnen vermindert de belasting van het hart en maakt het werk ervan veel gemakkelijker. Het is alsof er twee extra mensen komen helpen bij iemand die al hard aan het werk is.
Voor wie is ARNI geschikt?
Dit medicijn is niet voor iedereen geschikt. Uw arts zal op basis van verschillende factoren bepalen of dit medicijn voor u geschikt is.
| Geschiktheid | Beschrijving |
|---|---|
| Voor mensen met een verminderde pompfunctie van het hart | Als bij u onlangs hartfalen is vastgesteld en uw ejectiefractie (EF), die de pompefficiëntie van het hart meet, 40% of lager is (bij een gezond persoon ligt deze waarde rond de 55%-65%). |
| Voor mensen die overstappen van andere medicijnen. | Als u al ACE-remmers of ARB's gebruikt voor hartfalen, kunt u overstappen op ARNI's. |
Heel belangrijk: Als u overstapt van een ACE-remmer (bijv. enalapril, lisinopril) naar een ARNI, wacht dan 36 uur na het stoppen met de ACE-remmer voordat u met de ARNI begint. Als u dit niet doet, kan dit leiden tot een gevaarlijke allergische reactie (angio-oedeem), oftewel zwelling onder de huid. Uw arts zal u hierover adviseren.
Voordelen van ARNI en redenen om het te gebruiken
Veel mensen stappen over op ARNI's vanwege de bijwerkingen, zoals aanhoudende hoest, die gepaard gaan met oudere medicijnen zoals ACE-remmers. Maar dat is niet de enige reden. Er zijn veel voordelen verbonden aan het gebruik van ARNI's.
- Verhoogt de levensduur: Studies hebben aangetoond dat dit medicijn het risico op overlijden als gevolg van hart- en vaatziekten verlaagt.
- Verbetert de levenskwaliteit: Vermindert symptomen zoals vermoeidheid en lusteloosheid, waardoor u beter kunt functioneren.
- Reguleert de progressie van de ziekte: Vertraagt de snelheid waarmee hartfalen verergert.
- Vermindert ziekenhuisopnames: Het is bewezen dat mensen die dit medicijn gebruiken minder vaak in het ziekenhuis worden opgenomen vanwege hartfalen.
- Verbetert de hartfunctie: Uit een onderzoek bleek dat na een jaar gebruik van ARNI de ejectiefractie van patiënten steeg van gemiddeld 28% naar 38%. Dit betekent dat het pompvermogen van het hart aanzienlijk verbeterde.
Volgens een grootschalig onderzoek hebben mensen die ARNI gebruiken een 20% lager risico op overlijden of ziekenhuisopname als gevolg van hart- en vaatziekten.
Voor wie is dit geneesmiddel niet geschikt?
Dit geneesmiddel is niet geschikt voor iedereen. Als u tot een van deze groepen behoort, raden artsen u aan dit geneesmiddel niet te gebruiken.
| Status | Reden |
|---|---|
| zwangere vrouwen of moeders die borstvoeding geven | Omdat het de baby zou kunnen schaden. |
| Mensen die eerder angio-oedeem hebben gehad | Als u in het verleden angio-oedeem, een zwelling van het gezicht of de lippen, heeft ontwikkeld als gevolg van een ACE-remmer of ARB-medicatie. |
| Degenen die al ACE-remmers/ARB's gebruiken | Het is gevaarlijk om beide medicijnen tegelijk in te nemen. |
| Mensen met een ernstige leveraandoening | Dit geneesmiddel is niet geschikt als u een slechte leverfunctie heeft. |
| Mensen die Aliskiren gebruiken | Het is niet raadzaam om ARNI te gebruiken als u Aliskiren gebruikt in combinatie met diabetes of een nieraandoening. |
Laten we het ook eens hebben over bijwerkingen.
Zoals bij elk geneesmiddel kunnen ARNI's lichte bijwerkingen veroorzaken. Niet iedereen krijgt deze echter.
- Lage bloeddruk (hypotensie): U kunt zich duizelig en licht in het hoofd voelen.
- Effecten op de nierfunctie: Sommige mensen kunnen een lichte afname van de nierfunctie ervaren.
- Verhoogd kaliumgehalte in het bloed (hyperkaliëmie): Dit kan ook bij sommige mensen voorkomen.
- Angio-oedeem: zwelling van het gezicht, de lippen en de tong. Dit is zeer zeldzaam , maar kan erg gevaarlijk zijn als het optreedt.
Daarom zal uw arts de eerste weken na aanvang van dit medicijn uw bloed (om uw nieren en kaliumgehalte te controleren) en uw bloeddruk in de gaten houden. Als er problemen zijn, zal uw arts de dosis verlagen of u adviseren wat u moet doen. Stop nooit met het innemen van dit medicijn zonder overleg met uw arts.
Deze bijwerkingen verdwijnen meestal binnen twee weken. Als ze aanhouden, neem dan direct contact op met uw arts.
Wanneer moet ik een arts raadplegen?
Als u tijdens het gebruik van ARNI een van deze symptomen ervaart, neem dan contact op met uw arts.
- Regelmatige duizeligheid
- Duizeligheid
- Soms flauwvallen
- Zeer lage bloeddruk (als de systolische waarde lager is dan 90)
Het kan zijn dat u een beetje bang bent om over te stappen op een nieuw medicijn als u gewend bent aan een oud medicijn. Maar het is erg belangrijk voor uw gezondheid om meer te weten te komen over nieuwe, effectieve behandelingen en de voor- en nadelen ervan met uw arts te bespreken.
Belangrijkste boodschap
- ARNI is een succesvol, modern geneesmiddel dat bestaat uit een combinatie van twee medicijnen voor de behandeling van hartfalen.
- Dit verwijdt de bloedvaten, verwijdert overtollig zout en water uit het lichaam en vermindert de belasting van het hart.
- Dit medicijn biedt vele voordelen, waaronder een langere levensduur, een betere levenskwaliteit en minder ziekenhuisopnames.
- Dit geneesmiddel is niet geschikt voor zwangere vrouwen, mensen die eerder angio-oedeem hebben gehad en mensen met bepaalde andere medische aandoeningen.
- Bijwerkingen zoals duizeligheid en een lage bloeddruk kunnen voorkomen. Daarom is het belangrijk om onder voortdurend medisch toezicht te staan.
- Begin of stop nooit met het gebruik van dit geneesmiddel zonder medisch advies. Neem bij problemen direct contact op met uw arts.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe