Zit er een bloedstolsel in je vagina? (Vaginaal hematoom) Laten we daar meer over te weten komen.

Het is best eng om plotseling een bultje, zwelling of pijn in je vagina (oftewel je intieme zone) te ervaren. Als je zwanger bent of net bevallen bent, heb je hier waarschijnlijk wel eens van gehoord. Vandaag gaan we het hebben over een vaginaal hematoom . Geen zorgen, we houden het simpel.

Wat is een vaginaal hematoom?

Simpel gezegd is een vaginaal hematoom een ​​ophoping van bloed, hetzij in het weefsel van de vagina, hetzij daarbuiten (we noemen dit de "vulva"). Om precies te zijn, wanneer een bloedvat onder de huid barst als gevolg van een verwonding, verzamelt dat bloed zich op één plek en vormt een bult, die we een "hematoom" noemen.

Weet je nog dat gevoel als je ergens geraakt wordt en het blauw wordt en opzwelt? Zoiets dus. Maar een hematoom is een iets ernstiger aandoening dan een gewone blauwe plek. Bij een hematoom kunnen namelijk grote bloedvaten beschadigd raken. Daarom zwelt een hematoom meer op, ziet het er donkerrood, blauw of paars uit en is het ook pijnlijker.

Een vaginaal hematoom is echter meestal geen ernstig probleem. In de meeste gevallen is het tijdelijk en geneest het vanzelf. Als u echter denkt dat u een vaginaal hematoom heeft, is het erg belangrijk om uw arts te raadplegen. Soms kan een groot hematoom, of een hematoom dat snel lijkt te groeien, namelijk medische behandeling vereisen.

Deze aandoening komt eigenlijk niet zo vaak voor. Dit vaginale "hematoom" treedt op bij ongeveer één op de 300 of één op de 1000 bevallingen.

Wat zijn de symptomen van een vaginaal hematoom?

De symptomen kunnen variëren afhankelijk van de locatie en de grootte van het hematoom. Veelvoorkomende symptomen zijn onder andere:

• Zwelling: Het getroffen gebied ziet er gezwollen en opgeblazen uit.
• Huidverkleuring: Afhankelijk van uw huidskleur kan een hematoom rood, paars of blauw van kleur zijn. Na verloop van tijd zal deze verkleuring geel worden en vervagen.
• Pijn: U kunt pijn ervaren door de druk van het opgehoopte bloed. Deze pijn kan variëren van mild tot ernstig. Het hangt meestal af van de grootte van het beschadigde bloedvat of de ernst van de oorspronkelijke verwonding.

Waarom ontstaat een vaginaal hematoom?

Een hematoom wordt veroorzaakt door een beschadiging van een bloedvat. Net zoals je een bloedvat in je been of arm kunt beschadigen, kun je ook een bloedvat in je genitale gebied beschadigen. Door deze beschadiging scheuren de wanden van het bloedvat, waardoor bloed in het omliggende weefsel lekt.

Hieronder volgen enkele van de belangrijkste redenen waarom een ​​vaginaal hematoom kan ontstaan:

• Bevalling: Vooral tijdens het persen om de baby eruit te krijgen (met name als de tweede fase van de bevalling langdurig is), wanneer het geboortekanaal opgerekt is, bij vaginale scheurtjes, of soms door de instrumenten die artsen gebruiken, zoals een verlostang.
• Letselschade door een ongeval: veroorzaakt door bijvoorbeeld een val of een auto-ongeluk.
• Sporten: Sporten waarbij gesprongen wordt, fietsen, gymnastiek, enz. Stel je voor dat je plotseling valt tijdens het netballen, of in een gracht terechtkomt tijdens het fietsen.
• Intense seksuele gemeenschap: Soms kan dit gebeuren als je zeer intense seksuele gemeenschap hebt.

Wat zijn de risicofactoren voor vaginale hematomen?

Vrijwel iedereen met een vagina kan een vaginaal hematoom ontwikkelen. Elke activiteit die letsel aan de vagina kan veroorzaken, is een risicofactor hiervoor.

De bevalling is de grootste risicofactor, vooral als uw baby groter is dan normaal (dit noemen we macrosomie) of als uw verloskundige een instrument zoals een verlostang moet gebruiken om de baby ter wereld te brengen. Soms wordt er ook een kleine snede in de vagina gemaakt om de bevalling te vergemakkelijken (dit noemen we een episiotomie), wat het risico eveneens verhoogt.

Naast een bevalling kunnen ook zaken als vaginale chirurgie of seksueel misbruik (seks zonder toestemming) risicofactoren hiervoor zijn.

Wat zijn de mogelijke complicaties van een vaginaal hematoom?

Vaginale hematomen veroorzaken meestal geen langdurige problemen. Afhankelijk van de grootte en locatie van het hematoom kunnen er echter complicaties optreden. Enkele mogelijke complicaties zijn:

• Pijn: Afhankelijk van hoe lang het duurt voordat het hematoom genezen is, kunt u enkele dagen of weken pijn hebben. Dit kan uw dagelijkse activiteiten, zoals lopen en dingen doen die u leuk vindt, belemmeren.
• Bloeding: Grote hematomen kunnen overmatig bloedverlies veroorzaken. Dit kan gevolgen hebben voor onder andere uw hartslag en bloeddruk.
• Infectie: Wanneer bloed zich op één plek ophoopt, is de kans groter dat er een bacteriële infectie ontstaat.
• Necrose: Dit treedt op wanneer weefsel in het getroffen gebied afsterft , hetzij door een gebrek aan bloedtoevoer, hetzij door letsel.
• Moeilijkheden met plassen: Als een hematoom uw plasbuis blokkeert, kunt u moeite hebben met plassen.

Hoe wordt een vaginaal hematoom gediagnosticeerd?

Een arts kan een vaginaal hematoom meestal diagnosticeren door er alleen maar naar te kijken. Een echografie, CT-scan of MRI-scan kan echter worden aangevraagd om de grootte van het hematoom te controleren en te zien of het groeit. Als u recent geen kind heeft gekregen, kan uw arts u vragen stellen over uw medische geschiedenis en mogelijke oorzaken van het hematoom.

Hoe wordt een vaginaal hematoom behandeld?

De behandeling hangt meestal af van de locatie en de grootte van het hematoom. Een klein hematoom geneest doorgaans vanzelf binnen één tot drie weken met thuisbehandeling. Thuisbehandelingen omvatten:

• Breng meerdere keren per dag koude kompressen aan op de plek van het hematoom.
• Het gebruik van vrij verkrijgbare pijnstillers (zoals ibuprofen) die bij de apotheek verkrijgbaar zijn.
• Geef het gebied de tijd om te genezen, rust uit en vermijd te veel op de grond te staan.

Als het hematoom echter groot is, snel groeit of als u ondraaglijke pijn heeft, kan uw arts een operatie aanbevelen om het hematoom te draineren. Dit type operatie omvat:

• Eerst wordt het gebied verdoofd (plaatselijke verdoving).
• Vervolgens wordt een kleine incisie in het hematoom gemaakt en wordt het bloed via een slangetje afgevoerd.
• Tot slot wordt de incisie met hechtingen gesloten.

De meeste mensen herstellen binnen enkele dagen van deze operatie en kunnen hun normale activiteiten hervatten. Het kan enkele weken duren voordat het hematoom volledig genezen is, wat betekent dat zelfs de verkleuring van de huid verdwijnt.

Omdat iedereen anders is, is het het beste om met uw arts te overleggen wat u van de voorgestelde behandeling kunt verwachten.

Wanneer moet een vulvahematoom worden gedraineerd?

Artsen raden doorgaans alleen een operatie aan als een hematoom groter is dan 10 centimeter in diameter. Dit is geen vaste regel, maar artsen zijn van mening dat een operatie mogelijk niet nodig is als het hematoom niet groeit of geen ongemakkelijke symptomen veroorzaakt. Alleen uw arts kan u vertellen wat in uw specifieke situatie het beste is.

Wat kan ik verwachten als ik een vaginaal hematoom heb?

De meeste mensen herstellen volledig van een vulvahematoom. Een hematoom in of rond de vagina veroorzaakt zelden complicaties of langdurige problemen. U hoeft zich dus geen zorgen te maken.

Kan een vaginaal hematoom worden voorkomen?

Soms is het moeilijk om de oorzaken van een vaginaal hematoom te voorkomen. Een val of ongeluk kun je niet voorkomen. Er zijn echter wel bepaalde activiteiten die het risico op letsel aan de vagina verhogen. Door deze activiteiten te vermijden, kun je het risico op een vaginaal hematoom verkleinen. Activiteiten die bijvoorbeeld continue druk uitoefenen op de buitenkant van de vagina (de vulva), zoals paardrijden, verhogen het risico op letsel aan de vagina.

Wanneer moet ik mijn dokter bezoeken?

Als u een verwonding aan uw vagina heeft en denkt dat u een hematoom heeft, raadpleeg dan onmiddellijk uw arts. Hij of zij kan u onderzoeken en vaststellen of de verwonding niet ernstig is, niet bloedt en geen andere complicaties veroorzaakt.

Het is normaal om je zorgen te maken als je een vaginaal hematoom ziet. Maar meestal is het niet zo erg als het lijkt. Een hematoom is een kneuzing van de bloedvaten onder je huid, vaak (maar niet altijd) veroorzaakt door een bevalling.

Belangrijkste conclusie

Ik hoop dat u nu een duidelijk beeld heeft van het vaginale hematoom waar we het vandaag over hebben gehad. Onthoud dat dit meestal niet ernstig is.

• De meeste vaginale hematomen genezen vanzelf. Ze kunnen worden behandeld met koud water, rust en andere eenvoudige huismiddeltjes.
• Als het hematoom echter groot is, snel groeit of ondraaglijke pijn veroorzaakt, moet u een arts raadplegen. Die kan dan, indien nodig, een operatie uitvoeren om het bloed te verwijderen.
• Als je zoiets ziet, negeer het dan niet. Het is verstandig om een ​​arts te raadplegen en advies in te winnen.

Als u hierover nog vragen hebt, aarzel dan niet om ze aan uw arts te stellen. Blijf gezond!

Vaginaal hematoom, bevalling, vaginale verwondingen, vrouwengezondheid, bloeding, gynaecologie