Kan een baby ziek worden van de moeder? (Verticale transmissie) Laten we er meer over leren.

Ben je zwanger? Of staat er iemand in je familie op het punt een baby te krijgen? Dan is dit artikel erg belangrijk voor je. Soms kunnen ziektes van moeder op kind worden overgedragen zonder dat je het weet. Dat is precies waar we het vandaag over hebben: overdracht van moeder op kind.

Wat is verticale transmissie? (Wat is verticale transmissie?)

Simpel gezegd is 'verticale transmissie' de overdracht van een infectie, oftewel een ziekte, van een moeder op haar baby tijdens de zwangerschap, de bevalling of het geven van borstvoeding na de geboorte. De ziekteverwekkers die dit kunnen veroorzaken zijn virussen, bacteriën en parasieten. Stel je voor dat je een lichte verkoudheid hebt. Dat lijkt je misschien niet veel. Maar als je zwanger bent, kan zelfs die lichte ziekte grote gevolgen hebben voor de baby in de baarmoeder. Deze overdracht van ziekten kan soms leiden tot een miskraam of doodgeboorte en kan de gezondheid van de baby voor de rest van zijn of haar leven beïnvloeden. Daarom is het erg belangrijk om hiervan op de hoogte te zijn.

Hoe wordt de ziekte op deze manier overgedragen? (Soorten verticale overdracht)

Er zijn drie belangrijke manieren waarop een ziekte van moeder op kind kan worden overgedragen. Laten we eens kijken welke dat zijn.

1. Via de placenta terwijl de baby zich nog in de baarmoeder bevindt (in utero/transplacentair)

Wat er in dit geval gebeurt, is dat wanneer een bacterie de moeder binnendringt, deze in haar bloed terechtkomt, de placenta passeert en de baby in de baarmoeder infecteert. De placenta vormt de verbinding tussen moeder en kind. De voeding van de moeder passeert via de placenta. Sommige bacteriën kunnen dus ook via deze route de baby bereiken. Stel je voor dat, net zoals de dingen die de moeder eet en drinkt, de bacteriën in haar lichaam ook via de placenta de baby kunnen bereiken.

2. Tijdens de bevalling (intrapartum)

Wat gebeurt er als een baby ter wereld komt, dat wil zeggen, als het door het geboortekanaal van de moeder gaat? Als de moeder een infectie heeft, kan die ook op de baby worden overgedragen. Stel je voor dat er een bacterie in het geboortekanaal van de moeder zit. Wanneer de baby erdoorheen komt, kunnen die bacteriën op het lichaam van de baby terechtkomen en mogelijk in de ogen en mond terechtkomen. Het is alsof je over een smalle weg loopt en aan beide kanten door dingen wordt aangereden.

3. Borstvoeding na de geboorte (postpartum)

De derde manier is om besmet te raken tijdens het geven van borstvoeding na de geboorte van de baby. Sommige ziektekiemen kunnen via de moedermelk op de baby worden overgedragen. Of, als de moeder bijvoorbeeld tepelkloven heeft, kunnen de ziektekiemen via het bloed op de baby worden overgedragen. Daarom moeten moeders die borstvoeding geven goed letten op hun eigen hygiëne én op de gezondheid van hun tepels.

Wat is het verschil tussen 'verticale' en 'horizontale' transmissie? (Verticale versus horizontale transmissie)

Beide methoden zorgen ervoor dat ziektekiemen zich van persoon tot persoon verspreiden, maar er is een klein verschil.

'Horizontale overdracht' is de gebruikelijke benaming. Dat wil zeggen dat iemand een ziekte kan oplopen van een ander door bijvoorbeeld hoesten, niezen, seks of het aanraken van iets dat gebruikt is. Als je bijvoorbeeld praat met een vriend die verkouden is, kunnen de ziektekiemen via zijn hoest op jou overgaan en jou ziek maken. Dat is wat 'horizontale overdracht' inhoudt.

Met 'verticale transmissie' wordt echter de overdracht van een ziekte bedoeld, met name van een zwangere of zogende moeder op haar ongeboren kind of pasgeborene. In veel gevallen kunnen deze 'verticaal' overgedragen ziekten ook 'horizontaal' worden overgedragen.

Welke symptomen vertonen baby's bij deze besmettelijke ziekte? (Symptomen bij baby's)

Als de moeder deze ziekte aan de baby doorgeeft, kan de baby verschillende symptomen vertonen. Sommige baby's hebben deze symptomen al bij de geboorte. Bij andere baby's kunnen deze symptomen pas op latere leeftijd, tijdens de kindertijd, verschijnen. Laten we eens kijken wat de belangrijkste symptomen zijn:

• Blindheid of verlies van gezichtsvermogen
• Gehoorverlies of gehoorbeperking
• Hartziekte
• Uitslag of blaren
• Epileptische aanvallen, dat wil zeggen aanvalachtige aandoeningen
• Een geelverkleuring van de huid en ogen noemen we geelzucht.
• Rode ogen, oogaandoening (conjunctivitis)
• Kleine, gekartelde tanden
• Enkele gezichtsverschillen
• Vergroting van de lever (hepatomegalie) en/of milt (splenomegalie)
• Kleine hoofdomtrek (microcefalie)
• Vertragingen of veranderingen in de ontwikkeling van motorische vaardigheden, zoals lopen en het gebruik van ledematen.

Stel je voor, als een pasgeboren baby constant geel is of kleine blauwe plekken op zijn lichaam heeft, hoe belangrijk is het dan om hem direct naar een arts te brengen. Zulke symptomen kunnen het gevolg zijn van een infectie die van de moeder afkomstig is.

Welke infecties kunnen van moeder op kind worden overgedragen? (Infecties die zich verticaal kunnen verspreiden)

Er zijn verschillende virale, bacteriële en parasitaire ziekten die op deze manier van moeder op kind kunnen worden overgedragen. Artsen gebruiken hiervoor een korte naam: 'TORCH' .

• T - Toxoplasmose, Treponema pallidum (de veroorzaker van de sociale ziekte syfilis)
• O - Overig betekent 'andere' infecties
• R - Rubella (Rubella)
• C - Cytomegalovirus
• H - Herpes simplexvirussen

Er zijn echter nog diverse andere infecties die onder de categorie 'Overig' kunnen vallen. Enkele voorbeelden zijn:

• Chagasziekte
• Chlamydia
• Covid-19 `(COVID-19)`
• Gonorroe
• Hepatitisvirussen (die de lever aantasten)
• HIV (HIV)
• Listeriose (dit kan via bepaalde voedingsmiddelen worden overgedragen)
• Parvovirus B19
• Varicella-zoster-virus (dit is het virus dat waterpokken veroorzaakt)
• Zika-virus (overgedragen door muggen)

Schrik niet van deze lijst. Niet iedereen krijgt al deze ziektes. Maar het is belangrijk om te weten dat ze bestaan, zodat we maatregelen kunnen nemen om onszelf ertegen te beschermen.

Hoe lopen zwangere vrouwen deze infecties op?

De vraag is nu: hoe kan een zwangere vrouw of een vrouw die borstvoeding geeft deze ziekte ontwikkelen voordat haar baby besmet raakt? Daar kunnen verschillende redenen voor zijn:

• Via onbeschermde seksuele gemeenschap (orale, anale of vaginale seks). Sommige seksueel overdraagbare aandoeningen kunnen op deze manier worden overgedragen en later op de baby worden doorgegeven.
• Het kan zich verspreiden via kleine druppeltjes (ademhalingsdruppeltjes) die vrijkomen wanneer iemand hoest of niest. Het kan bijvoorbeeld worden overgedragen door iemand die verkouden is of griep heeft.
• Door kattenpoep aan te raken. Met name de ziekte toxoplasmose kan op deze manier worden overgedragen. Daarom wordt zwangere vrouwen aangeraden de kattenbak niet aan te raken.
• Een parasiet kan worden overgedragen door het eten van besmet voedsel of drinken. Denk bijvoorbeeld aan groenten, fruit en onvoldoende verhit vlees en vis.
• Als je gebeten wordt door een insect dat een kuswants wordt genoemd (dit komt niet vaak voor in Sri Lanka).
• Bloedtransfusie. Maar dit komt tegenwoordig veel minder vaak voor, omdat gedoneerd bloed op bacteriën wordt getest.

Kijk, als we in ons dagelijks leven een beetje voorzichtig zijn, kunnen we veel van deze dingen voorkomen.

Welke complicaties worden veroorzaakt door dit type infectieziekte?

Overdracht van een ziekte van moeder op kind, ook wel 'verticale transmissie' genoemd, kan leiden tot ernstige aandoeningen. Bijvoorbeeld:

• Het risico op een miskraam of doodgeboorte kan toenemen.
• Een baby in de baarmoeder kan last krijgen van vochtophoping of ernstige zwelling (hydrops fetalis).

Het is natuurlijk om bang te worden als je dit soort dingen hoort. Maar onthoud dat, hoewel dit soort dingen kunnen gebeuren, je het risico aanzienlijk kunt verkleinen door je van tevoren te laten informeren, de nodige onderzoeken te laten doen en het advies van je arts op te volgen.

Hoe stellen artsen de diagnose van deze infectie? (Diagnose)

In het begin van de zwangerschap voeren artsen bloedonderzoeken uit om te controleren op infecties die de baby in de baarmoeder kunnen aantasten. Als blijkt dat de moeder een infectie heeft, kunnen artsen aanvullende onderzoeken aanbevelen om te zien of de baby er ook door getroffen zal worden. Enkele van deze onderzoeken zijn:

• Amniocentesis: Hierbij wordt met een kleine naald een klein beetje vruchtwater (amniotisch vocht) van de baby afgenomen en worden de cellen ervan onderzocht.
• Chorionvlokkenbiopsie: Hierbij wordt een weefselmonster van de placenta genomen en onderzocht.
• Foetale bloedafname: Hierbij wordt een dunne naald door de buik van de moeder gestoken en wordt een bloedmonster afgenomen van de baby in de baarmoeder, dat vervolgens wordt onderzocht.

Bij pasgeborenen en jonge kinderen kunnen deze infecties vaak worden opgespoord met een bloedtest. Als een arts vermoedt dat de baby besmet is met een van de TORCH-infecties (hetzij omdat de moeder de ziekte heeft, hetzij omdat de baby symptomen vertoont), zal de arts de baby direct na de geboorte testen. De arts kan de infectie ook opsporen door middel van een urinetest of door een speekselmonster af te nemen van de binnenkant van de wang van de baby.

Hoe kunnen dergelijke ziekten worden behandeld? (Behandeling)

De behandeling van een infectie die van moeder op kind wordt overgedragen, hangt af van het type infectie dat de baby heeft en wanneer deze is ontdekt. ​​Soms geven artsen antivirale, antibiotische of antiparasitaire medicijnen vóór of na de geboorte van de baby.

Het belangrijkste is dat deze medicijnen weliswaar soms het risico op gezondheidsproblemen kunnen verlagen, maar ze kunnen deze niet altijd volledig voorkomen. En ze kunnen reeds opgelopen schade niet ongedaan maken.

Kinderen met gehoorverlies als gevolg van aangeboren infecties of ontwikkelingsproblemen kunnen hulp krijgen van bijvoorbeeld logopedie en ergotherapie.

Wat kan ik verwachten als mijn baby deze ziekte krijgt?

Wat er met je baby gebeurt als je moeder ziek wordt, hangt af van veel factoren. Bijvoorbeeld wanneer de baby de ziekte tijdens de zwangerschap heeft opgelopen en om wat voor ziekte het gaat. Over het algemeen geldt: hoe eerder in de zwangerschap de baby aan de ziekteverwekker wordt blootgesteld, hoe groter de kans op een miskraam, doodgeboorte of een baby met een levensbedreigende aandoening. Maar dat is niet altijd het geval. Vroege opsporing en behandeling kunnen vaak veel ernstige gevolgen voorkomen.

Wanneer moet ik een arts raadplegen? (Wanneer moet ik een arts bezoeken?)

Dit is heel belangrijk. Als je zwanger bent, overleg dan met je arts over een vroege test op infectieziekten. Ook als je denkt dat je een seksueel overdraagbare aandoening (soa) hebt opgelopen, of als je tijdens je zwangerschap ziek wordt, vertel het dan meteen aan je arts. Negeer het niet. Zelfs als het voor jou maar een kleinigheid is, kan het grote gevolgen hebben voor je baby.

Kan verticale transmissie worden voorkomen?

Ja! Er zijn dingen die we kunnen doen om dit grotendeels te voorkomen. Als je een infectie hebt die tijdens de zwangerschap of na de bevalling op je baby kan worden overgedragen, kan deze worden behandeld met antibiotica, antivirale middelen of antiparasitaire medicijnen. Dit kan het risico verkleinen dat je de ziekte op je baby overdraagt. Daarnaast zijn er een aantal dingen die je zelf kunt doen om jezelf tegen infecties te beschermen:

• Was altijd uw handen grondig met zeep. Was uw handen na een bezoek aan de buitenlucht, vóór het eten en na toiletbezoek.
• Draag handschoenen tijdens het tuinieren of het schoonmaken van het huis. Was uw handen grondig als u klaar bent.
• Beperk uw bezoeken aan drukke plaatsen zoveel mogelijk. Draag een mondkapje als u er toch heen moet. Wees extra voorzichtig tijdens het griepseizoen en wanneer er veel COVID-19-patiënten zijn.
• Vraag uw arts naar de vaccinaties die voor u worden aanbevolen en zorg ervoor dat u ze allemaal op tijd krijgt. Sommige vaccins beschermen tegen ziekten die op deze manier van moeder op kind kunnen worden overgedragen. Bijvoorbeeld het rubellavaccin.
• Beoefen veilige seks. Gebruik condooms als je seks hebt tijdens je zwangerschap. Het is ook verstandig om je partner te laten testen op seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's).
• Maak tijdens je zwangerschap de kattenbak niet zelf schoon. Als je dit echt moet doen, draag dan handschoenen en was je handen grondig na afloop.
• Bereid voedsel op een hygiënische en correcte manier. Kook vlees en vis goed gaar voordat u ze eet. Was groenten en fruit grondig en schil ze indien mogelijk.
• Eet alleen veilige voedingsmiddelen. Drink geen ongepasteuriseerde melk of ongezuiverd water. Eet geen rauwe of onvoldoende verhitte schaaldieren, zoals oesters en mosselen.
• Bescherm jezelf tegen insecten. Om jezelf te beschermen tegen insecten zoals muggen, gebruik je insectenwerende middelen en draag je kleding met lange mouwen en pijpen.
• Als je een lange reis gaat maken, plan dan vooruit. Vooral als je zwanger naar het buitenland gaat, is het verstandig om advies in te winnen bij een reizigerskliniek. Zij kunnen je specifiek advies geven voor het land waar je naartoe gaat.

Als u zwanger bent, probeert zwanger te worden of naar een gebied bent gereisd waar de ziekte van Chagas veel voorkomt, is het raadzaam om u te laten testen op deze aandoening.

Belangrijkste boodschap

Oké, ik hoop dat je nu goed begrijpt waar we het vandaag over hebben gehad, namelijk 'verticale transmissie'. Simpel gezegd is dit de overdracht van ziekten van moeder op kind tijdens de zwangerschap, de bevalling of het geven van borstvoeding. Dit kan leiden tot ernstige, levenslange complicaties, dus het is belangrijk om extra voorzorgsmaatregelen te nemen om veilig te blijven tijdens je zwangerschap of wanneer je probeert zwanger te worden.

Als je zwanger bent, denkt dat je een infectie hebt opgelopen of symptomen hebt, neem dan direct contact op met je arts. Negeer niets wat onbeduidend lijkt.

Bewustzijn is de beste verdediging. Ik hoop dat jullie deze voorzorgsmaatregelen nemen en de kracht vinden om een ​​gezonde baby ter wereld te brengen!

---

verticale transmissie, zwangerschap, bevalling, borstvoeding, infecties, TORCH, aangeboren afwijkingen, preventie