Als liefdevolle moeder die een baby draagt, hoeveel vragen, hoop en zelfs kleine angsten spoken er dan door je hoofd? Dat is heel normaal. Je wilt je kleintje beschermen tegen alles tot het ter wereld komt. Je hebt vast wel eens gehoord van de placenta, die alles van voeding tot zuurstof naar de baby brengt. Deze placenta is als het levensbloed van de baby. Maar heel zelden kan de placenta loslaten van de baarmoederwand voordat de baby geboren is. Dat noemen we in de geneeskunde een placenta-abruptie . Hoewel deze naam misschien eng klinkt, is het heel belangrijk om hier goed over geïnformeerd te zijn.
Wat is placenta-abruptie in eenvoudige bewoordingen?
Stel je voor, er zit een baby in je baarmoeder. De placenta is een speciaal orgaan dat aan de baarmoederwand vastzit. De baby is via de navelstreng met deze placenta verbonden. De baby krijgt voeding uit wat je eet en drinkt, zuurstof uit de lucht die je inademt, dit alles via de placenta. De placenta verwijdert ook de afvalstoffen die in het lichaam van de baby worden geproduceerd. Het is als een 'leveringsdienst' die de baby van alles voorziet.
Normaal gesproken laat de placenta na de geboorte van de baby los van de baarmoeder. Bij een aandoening die placenta-abruptie wordt genoemd, laat de placenta echter geheel of gedeeltelijk los van de baarmoederwand tijdens de zwangerschap, vóór de geboorte van de baby. Dit kan gevaarlijk zijn voor zowel u als uw baby. Gelukkig komt dit niet vaak voor. Het treft ongeveer één op de 100 (1%) zwangere vrouwen.
Hoe herkennen we deze aandoening? Wat zijn de symptomen?
Deze aandoening wordt het vaakst gezien na 20 weken zwangerschap , vooral in het derde trimester. Soms ontwikkelt het zich geleidelijk, soms plotseling.
Laten we deze twee soorten symptomen eens nader bekijken in de onderstaande tabel.
| Soort symptoom | Symptomen die u mogelijk ervaart |
|---|---|
| Plotselinge onderbreking |
|
| Chronische onderbreking |
|
Het allerbelangrijkste is dat u, zelfs bij een kleine hoeveelheid vaginaal bloedverlies, niet moet aannemen dat het niet ernstig is. Soms kan er bloed vast komen te zitten tussen de placenta en de baarmoederwand. Raadpleeg daarom direct een arts als u bloedverlies of hevige buikpijn ervaart.
Wat zijn de risicofactoren die dit kunnen veroorzaken?
Het is vaak moeilijk om een specifieke oorzaak hiervoor te vinden, maar er zijn wel enkele factoren gevonden die het risico verhogen.
- Deze aandoening al eens gehad tijdens een eerdere zwangerschap: Als u deze aandoening al eens heeft gehad tijdens een eerdere zwangerschap, is er ongeveer 10% kans dat het opnieuw gebeurt. Het is daarom erg belangrijk om dit aan uw arts te vertellen.
- Roken: Dit risico is hoger voor vrouwen die roken voordat ze zwanger worden. Sommige onderzoeken suggereren dat het risico met ongeveer 40% toeneemt voor elk jaar dat er gerookt wordt.
- Alcohol en drugs: Het drinken van alcohol en het gebruik van drugs zoals cocaïne tijdens de zwangerschap verhoogt het risico hierop aanzienlijk.
- Hoge bloeddruk: Of u nu al een hoge bloeddruk had voordat u zwanger werd, of dat deze zich tijdens de zwangerschap ontwikkelt, het is essentieel om samen met uw arts een goede behandeling te vinden.
- Problemen met het vruchtwater: Dit risico kan toenemen als de vruchtzak, die het vruchtwater bevat dat de baby beschermt, voortijdig scheurt of vruchtwater lekt.
- Leeftijd: Dit risico is iets hoger voor moeders ouder dan 35 jaar, met name voor moeders ouder dan 40.
- Het dragen van meer dan één kind:Bij een meerlingzwangerschap, zoals een tweeling, kan de placenta loslaten na de geboorte van de eerste baby en vóór de geboorte van de tweede baby.
- Buiktrauma: Stel je voor dat je plotseling op de grond valt, je buik ergens tegenaan stoot of een verwonding aan je buik oploopt, bijvoorbeeld bij een auto-ongeluk. Ook dit soort dingen kunnen ervoor zorgen dat de placenta loslaat. Denk daarom altijd aan je veiligheid.
Hoe stelt de arts de diagnose en hoe behandelt hij dit?
Als u een van de bovengenoemde symptomen heeft, met name bloedingen of buikpijn, moet u onmiddellijk naar een ziekenhuis of uw huisarts gaan. De arts zal u onderzoeken.
- Er zal een lichamelijk onderzoek worden uitgevoerd om te controleren op gevoeligheid en pijn in uw baarmoeder.
- Er worden diverse bloedtesten uitgevoerd.
- Een echografie probeert in de baarmoeder en de toestand van de placenta te kijken. Houd er echter rekening mee dat deze scan niet altijd een loslating van de placenta aan het licht brengt.
Wat zijn de behandelingen?
Het eerste wat we moeten begrijpen, is dat een placenta previa niet opnieuw aan de baarmoederwand kan worden vastgemaakt . De behandeling hangt daarom af van je zwangerschapsduur (in weken), de ernst van de placenta previa en de gezondheid van jou en je baby.
- Als je minder dan 34 weken zwanger bent: Als de loslating van de placenta niet ernstig is en de hartslag van de baby normaal is, blijf je ter observatie in het ziekenhuis. Als de bloeding stopt, kun je mogelijk naar huis. Omdat de baby mogelijk te vroeg geboren wordt, krijg je mogelijk steroïden om de longen van de baby te helpen zich snel te ontwikkelen.
- Als je meer dan 34 weken zwanger bent: Bij een lichte bloeding is een vaginale bevalling mogelijk. Is de bloeding echter ernstig en is er gevaar voor jou of je baby, dan kan een spoedkeizersnede nodig zijn. Je hebt dan mogelijk ook een bloedtransfusie nodig.
Welke complicaties kan dit veroorzaken?
Dit is een ernstige aandoening. Als slechts een klein deel van de placenta loslaat, hoeft dat geen groot probleem te zijn. Maar als een groot deel loslaat, kan dat gevolgen hebben voor zowel de moeder als de baby.
Mogelijke gevolgen voor de moeder
- In shock raken of een bloedtransfusie nodig hebben vanwege massaal bloedverlies.
- Problemen met het bloedstollingssysteem.
- Nierfalen of falen van andere organen.
- Het komt maar heel zelden voor dat het leven van de moeder in gevaar is.
Mogelijke gevolgen voor de baby
- Vroeggeboorte: Een baby die vóór 37 weken wordt geboren.
- Ontwikkelingsproblemen: Vroeggeboorte verhoogt het risico op gezondheidsproblemen op latere leeftijd.
- Doodgeboorte: Het overlijden van een baby in de baarmoeder na 20 weken zwangerschap.
Het klopt dat dit soort dingen beangstigend zijn om te horen. Maar we zijn ons ervan bewust om onszelf ertegen te beschermen. Veel van deze complicaties kunnen worden voorkomen door actie te ondernemen zodra de symptomen zich voordoen.
Belangrijkste boodschap
- Als u tijdens uw zwangerschap vaginaal bloedverlies, hevige buikpijn of aanhoudende gevoeligheid van de baarmoeder ervaart, aarzel dan niet en raadpleeg direct uw arts. Of ga naar de spoedeisende hulp (SEH) van het dichtstbijzijnde ziekenhuis.
- Een placenta-abruptie is een ernstige aandoening. Maar het kan iedereen overkomen en het komt niet vaak voor. Raak dus niet onnodig in paniek. Bewustzijn is het allerbelangrijkste.
- Vermijd roken, alcohol en onnodige medicijnen volledig tijdens de zwangerschap. Als u een hoge bloeddruk heeft, zorg er dan voor dat deze goed onder controle is volgens de instructies van uw arts.
- Als u deze aandoening tijdens een eerdere zwangerschap hebt gehad, vertel dit dan zeker aan de arts die u tijdens uw huidige zwangerschap behandelt, zodat hij of zij extra aandacht aan u kan besteden.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe