Als moeder vind je het vast schattig als je kleintje kwijlt, toch? Dat is heel normaal, vooral tussen de 4 en 19 maanden. Maar als je kindje na zijn of haar vierde verjaardag nog steeds overmatig kwijlt, is het misschien wel reden tot bezorgdheid. In medische termen noemen we dit sialorroe. Laten we het daar vandaag eens op een eenvoudige manier over hebben.
Wat is sialorroe in eenvoudige bewoordingen?
Sialorroe is overmatige speekselproductie of kwijlen. Normaal gesproken produceert de mond van een kind ongeveer 1,5 liter speeksel per dag. Een kind met deze aandoening kan echter tot wel 5 liter speeksel per dag produceren. Soms kan het kind, ondanks een normale speekselproductie, het speeksel niet goed doorslikken. Zelfs dan blijft er speeksel uit de mond lopen.
Er zijn twee hoofdtypen hiervan:
- Anterieure sialorroe: Dit is de meest voorkomende vorm van kwijlen. Speeksel loopt uit de mond, langs het gezicht en op de kleding. Dit kan roodheid en schilfering van de huid rond de kin en mond veroorzaken en tot huidinfecties leiden. Het kan er ook voor zorgen dat het kind zich wat verlegen voelt en bang is om met andere kinderen te spelen.
- Posterieure sialorroe (speeksel dat langs de achterkant van de keel naar beneden loopt): Dit is wanneer speeksel langs de keel naar beneden de luchtwegen in stroomt in plaats van naar buiten. Dit is enigszins gevaarlijk. Als het speeksel in de longen blijft stromen, kan het de longen beschadigen en frequente benauwdheid op de borst en hoesten veroorzaken.
Kinderen met deze aandoening vertonen vaak symptomen van beide typen tegelijk.
Wat zijn de oorzaken van kwijlen?
Er zijn verschillende belangrijke redenen waarom een kind overmatig kwijlt. Meestal is het een symptoom van een onderliggende medische aandoening.
Het belangrijkste is om een arts te raadplegen en een nauwkeurige diagnose te laten stellen, in plaats van zelf te gissen naar de oorzaak.
Laten we die redenen eens nader bekijken in de onderstaande tabel.
| Reden | Eenvoudige uitleg |
|---|---|
| Problemen met het zenuwstelsel en de hersenen | De hersenen hebben moeite met het aansturen van de spieren in de mond en keel. Zo heeft bijvoorbeeld ongeveer 58% van de kinderen met cerebrale parese ook deze aandoening. Het kan ook worden veroorzaakt door hersenletsel of een beroerte. |
| Anatomische afwijkingen | Fysieke veranderingen die het slikken bemoeilijken. Voorbeelden: een grotere tong dan normaal, misvormingen van de kaak of keel, een gespleten lip of gehemelte, problemen met de stand van de tanden. |
| Overmatige speekselproductie | Hoewel het kind kan slikken, produceert het lichaam meer speeksel dan nodig. Dit kan een bijwerking zijn van bepaalde medicijnen of het gevolg van andere aandoeningen van de luchtwegen. |
| Mondademhaling | Sommige kinderen ademen door hun mond in plaats van door hun neus. Zelfs dan staat de mond open, waardoor speeksel kan ontsnappen. |
Wat zouden de symptomen van deze aandoening kunnen zijn?
De symptomen hangen af van de richting waarin het speeksel naar buiten (anterior) of naar binnen (posterior) de keel in stroomt.
- Als speeksel naar voren stroomt (anterieure sialorroe):
- Altijd natte kleren en kussenslopen bij me.
- De huid rond de mond en kin is rood, droog en schilferig.
- Soms is er sprake van een licht tekort aan vocht in het lichaam (milde uitdroging).
- Enige moeite met spreken en eten.
- Als speeksel langs de zijkant van de keel naar beneden loopt (posterior sialorroe): dit kan ernstige symptomen veroorzaken.
- Regelmatig kortademigheid, hoesten, misselijkheid en braken .
- Borstcongestie.
- Moeite met ademhalen.
- Aspiratie: Dit betekent dat er dingen zoals speeksel in de longen worden gezogen. Dit is erg gevaarlijk omdat het ernstige infecties zoals longontsteking kan veroorzaken.
Hoe weet je of dit een medische aandoening is?
Een voorste speekselvloed kan gemakkelijk door een arts worden vastgesteld na onderzoek van uw kind en na u om details te hebben gevraagd.
Maar als u vermoedt dat uw kind last heeft van overmatig kwijlen, zijn mogelijk speciale onderzoeken nodig om dit te bevestigen. Er wordt speciale apparatuur gebruikt om de keel, het slikvermogen en de spraak van uw kind te controleren. Een speciale röntgenfoto, videofluoroscopie genaamd, kan bijvoorbeeld precies laten zien hoe het kind vloeistoffen doorslikt en hoe deze door de keel bewegen. Maak u geen zorgen, uw arts zal dit onderzoek alleen aanvragen als het absoluut noodzakelijk is.
Welke behandeling ondergaat u?
Het goede nieuws is dat er veel behandelingsmogelijkheden zijn. Afhankelijk van de toestand van het kind en de oorzaak, zal de arts de meest geschikte behandeling kiezen.
- Orale medicatie: Medicijnen die de speekselproductie verminderen of de luchtwegen vrijmaken, kunnen worden voorgeschreven. Sommige van deze medicijnen kunnen echter bijwerkingen veroorzaken, zoals een droge mond en constipatie. De arts zal deze daarom pas na zorgvuldige overweging voorschrijven.
- Botox-injecties: Botulinumtoxine (Botox) wordt in de speekselklieren geïnjecteerd om de speekselproductie gedurende ongeveer 4 maanden te reguleren. Deze behandeling is tegenwoordig veilig voor kinderen.
- Chirurgische ingrepen: In zeer ernstige gevallen worden operaties uitgevoerd om meerdere speekselklieren te verwijderen of hun functie aan te passen. Dit kan een permanente oplossing bieden.
- Orale motorische training: Dit is een zeer belangrijke behandeling. Vooral voor kinderen die kwijlen als gevolg van een structureel probleem in het lichaam, bieden logopedisten training aan om hen te helpen goed te slikken en de mondspieren te beheersen.
Als uw baby echter een milde, niet-ernstige aandoening heeft, is er mogelijk niet veel behandeling nodig. U kunt dit onder controle houden door de huid te beschermen met slabbetjes en een barrièrecrème rond de kin aan te brengen .
Wanneer moet je voor je kind zorgen?
Zoals eerder vermeld, is het normaal dat een jong kind kwijlt. Als het overmatig kwijlen echter aanhoudt na de leeftijd van vier jaar , is het raadzaam om een arts te raadplegen, aangezien dit een teken kan zijn van een onderliggende aandoening.
Een ander aandachtspunt is als uw kind na een lange periode zonder problemen plotseling overmatig begint te kwijlen . Dit kan duiden op een keelontsteking of het inslikken van iets (zoals speelgoed of een munt). Als u dit vermoedt, breng uw kind dan onmiddellijk naar de spoedeisende hulp van het dichtstbijzijnde ziekenhuis .
Als een kind per ongeluk gif of een andere schadelijke stof inslikt, raadpleeg dan onmiddellijk een arts.U kunt ook contact opnemen met het Nationaal Vergiftigingsinformatiecentrum van het Nationaal Ziekenhuis in Colombo.
Als het kwijlen van uw kind echter zijn of haar dagelijks leven en geluk beïnvloedt, raadpleeg dan een arts voor passend advies en behandeling.
Belangrijkste boodschap
- Hoewel kwijlen normaal is bij baby's, is het belangrijk om medisch advies in te winnen als het na de leeftijd van 4 jaar aanhoudt.
- Dit kan te wijten zijn aan een probleem met de zenuwaansturing, een structurele verandering in het lichaam of overmatige speekselproductie.
- Een speekselvloed aan de achterzijde van de mond moet met de nodige voorzichtigheid worden behandeld, aangezien dit tot complicaties zoals longontsteking kan leiden.
- Hiervoor bestaan diverse succesvolle behandelingen, waaronder medicijnen, Botox-injecties, chirurgie en logopedie.
- Twijfel niet. Bespreek dit op elk gewenst moment met uw huisarts en vraag om het juiste advies.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe