Vaak last van rugpijn en stijfheid... Is dit de ziekte van Bechterew (AS)?

Heeft u ook al sinds uw jeugd vaak last van pijn in uw rug en heupen? Voelt uw rug, vooral 's ochtends na het opstaan, stijf aan en is het moeilijk om te buigen of iets te doen? We vergeten dit soort dingen vaak en denken: "Het zal wel een verstuiking zijn" of "Het komt vast door vermoeidheid van het werk." Het kan echter een aandoening zijn die meer aandacht verdient. Vandaag bespreken we een ziekte die hierop lijkt en die veel mensen niet precies kennen, maar waar het wel belangrijk is om van op de hoogte te zijn: spondylitis ankylosa .

Wat is ankyloserende spondylitis (AS) in eenvoudige bewoordingen?

Simpel gezegd is het een vorm van artritis die de gewrichten van de wervelkolom aantast. Het treft voornamelijk de wervelkolom en de sacroiliacale gewrichten, waar het onderste deel van de wervelkolom aan de heupbeenderen vastzit. Bij deze ziekte valt het immuunsysteem van het lichaam deze gewrichten ten onrechte aan, wat chronische ontsteking veroorzaakt.

Als deze ontsteking aanhoudt, kan dit leiden tot rug- en heuppijn, een verminderde flexibiliteit van de wervelkolom en beperkte bewegingsvrijheid . Sommige mensen kunnen na verloop van tijd zelfs een stijve nek ontwikkelen.

Naar schatting heeft ongeveer één op de duizend mensen wereldwijd deze aandoening. Er bestaat nog geen genezing voor. Maar maak je geen zorgen , als de ziekte correct wordt gediagnosticeerd en behandeld onder begeleiding van een gekwalificeerde arts, kun je de ziekte goed onder controle houden en een normaal leven leiden.

Wie loopt een groter risico om deze ziekte te ontwikkelen?

Waarom ontwikkelen sommige mensen deze ziekte? Hoewel de exacte oorzaak nog niet is gevonden, hebben wetenschappers verschillende factoren geïdentificeerd die het risico verhogen.

Genetische invloed (Genen)

Het is gebleken dat genetische invloeden de voornaamste oorzaak van deze ziekte zijn.

• Het HLA-B27-gen: Dit gen wordt het meest geassocieerd met deze ziekte. Dit gen helpt het immuunsysteem van ons lichaam om onderscheid te maken tussen 'eigen cellen' en 'vreemde virussen of bacteriën'. Mensen met een bepaalde variant van dit gen (de HLA-B27-variant) hebben een hoger risico op het ontwikkelen van AS.
• Het belangrijkste is dat je, alleen al omdat je het HLA-B27-gen in je lichaam hebt, niet kunt zeggen dat je deze ziekte zult ontwikkelen. De meeste mensen die dit gen hebben, zullen deze ziekte nooit krijgen. Ook mensen die dit gen niet hebben, kunnen deze ziekte ontwikkelen.
• Andere genen: Daarnaast is gebleken dat verschillende andere genen die verband houden met het immuunsysteem, zoals `ERAP1`, `IL1A` en `IL23R`, geassocieerd zijn met deze ziekte.

Andere ontstekingsaandoeningen

Sommige mensen met AS hebben mogelijk ook andere ontstekingsaandoeningen. Bijvoorbeeld:

• Psoriasis
• Colitis ulcerosa
• de ziekte van Crohn

Als iemand in uw familie deze aandoeningen heeft, of de ziekte van Bechterew (ankyloserende spondylitis), loopt u mogelijk ook risico.

Hoe geslacht en leeftijd van invloed zijn

De symptomen van AS beginnen meestal vóór de leeftijd van 40 jaar. Soms kunnen de symptomen al op 16-jarige leeftijd optreden; dit wordt 'juveniele ankyloserende spondylitis' genoemd.

De manier waarop deze ziekte zich manifesteert, verschilt per geslacht. Kennis van deze verschillen is van groot belang voor een vroege diagnose.

Een van de redenen waarom vrouwen vaak pas later een diagnose krijgen, is de misvatting in de maatschappij en wellicht zelfs bij artsen dat dit een 'mannenziekte' is. Bovendien kunnen de symptomen bij vrouwen verschillen van die bij mannen (zelfs MRI-scans tonen soms minder schade aan de wervelkolom), waardoor het langer kan duren voordat de ziekte wordt vastgesteld.

Spelen ras en etniciteit ook een rol?

Ja, ras speelt tot op zekere hoogte een rol. Studies hebben aangetoond dat deze ziekte vaker voorkomt bij blanken, met name in Noord-Europese landen. Bij zwarte Afrikanen komt de ziekte minder vaak voor.

Maar er is hier een belangrijk punt. Hoewel het risico op het ontwikkelen van de ziekte laag is, tonen studies aan dat als een zwart persoon AS ontwikkelt, de ernst van de ziekte kan toenemen .

Bovendien heeft bijna 90% van de blanke mensen met AS het HLA-B27-gen. Bij zwarte mensen met AS is dit gen echter slechts bij 50-60% aanwezig. Daarom is het belangrijk om ras en genetische achtergrond mee te wegen bij het stellen van een diagnose.

Een vertraagde diagnose en de gevolgen daarvan

Bij veel mensen duurt het ongeveer 8 tot 10 jaar voordat de ziekte correct wordt gediagnosticeerd nadat de symptomen zijn begonnen. Deze wachttijd kan, met name voor vrouwen, nog langer zijn.

Deze vertraging leidt tot een vertraagde behandeling. Dit vergroot de schade die de ziekte kan aanrichten. Na verloop van tijd kunnen de wervels in de wervelkolom vergroeien (fusie), waardoor de beweeglijkheid van de wervelkolom volledig verloren kan gaan.

Dus, als u last heeft van aanhoudende rugpijn, ochtendstijfheid of andere symptomen, vooral als u een vrouw bent , negeer dit dan alstublieft niet. Raadpleeg een gekwalificeerde arts en bespreek uw symptomen duidelijk. Aarzel niet om een ​​röntgenfoto of MRI-scan te vragen indien nodig. U heeft het recht om voor uzelf op te komen.