Ting du trenger å vite om skjoldbruskkreft

Har du noen gang hørt om kreft i skjoldbruskkjertelen ? Kanskje en venn eller et familiemedlem har hatt denne tilstanden. Eller du har kanskje sett det i en avis eller på internett. Selv om det er et litt skummelt ord, er det veldig viktig å ha en klar forståelse av det. I dag skal vi snakke om hva kreft i skjoldbruskkjertelen er, hvordan den utvikler seg, hva symptomene er og hva behandlingene er. Ikke bekymre deg, jeg tror dette vil gi deg en god forståelse.

Hva er skjoldbruskkjertelen og skjoldbruskkreft?

Enkelt sagt er skjoldbruskkjertelen en liten, sommerfuglformet kjertel som ligger ved nakkens underside. Den er svært viktig fordi den produserer hormoner som kontrollerer hvordan kroppen bruker energi, eller stoffskiftet . Disse hormonene bidrar også til å kontrollere kroppstemperatur , blodtrykk og hjertefrekvens .

Så, kreft i skjoldbruskkjertelen er når cellene i skjoldbruskkjertelen begynner å vokse unormalt og ukontrollert. Det er klassifisert som en endokrin kreft. Men det beste er at det i de fleste tilfeller er en svært behandlingsbar og kurerbar type kreft. Helbredelsesraten er også veldig høy.

Hvor vanlig er denne typen skjoldbruskkreft?

Nå lurer du kanskje på hvor mange mennesker dette rammer. Hvis du ser på dataene i USA, diagnostiseres omtrent 53 000 nye tilfeller av skjoldbruskkreft hvert år. Det betyr at det ikke er så sjeldent. Men som nevnt tidligere, er de fleste typer skjoldbruskkreft svært behandlingsbare . Vi må imidlertid også huske at omtrent 2000 mennesker dør av denne sykdommen hvert år.

En annen ting er at kvinner har omtrent tre ganger større sannsynlighet for å utvikle kreft i skjoldbruskkjertelen enn menn. Det diagnostiseres vanligvis hos kvinner i 40- og 50-årene, og hos menn i 60- og 70-årene. Ikke bli overrasket, noen ganger kan selv små barn utvikle denne sykdommen.

Hva er de viktigste typene av skjoldbruskkreft?

Leger klassifiserer kreft i skjoldbruskkjertelen basert på hvilken type celler kreften utvikler seg fra. Det finnes flere hovedtyper:

• Papillært karsinom : Denne typen står for omtrent 80 prosent av alle kreftformer i skjoldbruskkjertelen. Den vokser veldig sakte. Papillært karsinom responderer veldig godt på behandling, selv om det sprer seg til lymfeknutene i nakken. Dette betyrPotensialet for helbredelse er svært høyt, og risikoen for livstruende skade er svært lav.
• Follikulærkreft: Denne typen står for omtrent 15 prosent av krefttilfeller i skjoldbruskkjertelen. Det er mer sannsynlig at den sprer seg til bein og indre organer, som lungene. Når den først har spredt seg, kan den være mer utfordrende å behandle ( metastatisk kreft ).
• Medullær kreft: Denne typen står for omtrent 2 prosent av kreft i skjoldbruskkjertelen. Omtrent en fjerdedel av personer med medullær kreft har en familiehistorie med sykdommen. Dette betyr at en genetisk mutasjon kan være årsaken.
• Anaplastisk karsinom: Dette er den vanskeligste og mest aggressive typen å behandle . Den vokser veldig raskt og sprer seg raskt til omkringliggende vev og andre deler av kroppen. Den er imidlertid svært sjelden og står for omtrent 2 prosent av krefttilfeller i skjoldbruskkjertelen.

Hvordan bestemmes stadiene av skjoldbruskkreft?

Leger bruker en metode for å se hvor langt en kreft har spredt seg, kalt kreftstadier. Vanligvis sprer (metastaserer) skjoldbruskkjertelkreftceller seg først til nærliggende vev og lymfeknuter. Deretter kan de spre seg til fjerne lymfeknuter, organer og bein.

Det finnes stadier av kreft i skjoldbruskkjertelen, fra én (I) til fire (IV). Enkelt sagt, jo høyere tall, desto mer omfattende har kreften spredt seg. Hvis du vil vite mer om dette, er det best å snakke med legen din.

Hva er varseltegnene på skjoldbruskkreft?

Du eller legen din kan kjenne en klump eller en liten utvekst på nakken. Vi kaller dette en skjoldbruskkjertelknute. Men burde du ikke bli bekymret over tilstedeværelsen av en klump? De fleste av disse klumpene er ikke kreftfremkallende (godartede) . I gjennomsnitt er omtrent 3 av 20 skjoldbruskkjertelknuter kreftfremkallende (maligne).

Det kan også være andre symptomer:

• Vanskeligheter med å puste eller svelge .
• Stemmeforandring, heshet .
• Hovne lymfeknuter i nakken.

Hva er symptomene hvis kreften har spredt seg?

Noen ganger kan skjoldbruskkreft spre seg (metastasere) til andre deler av kroppen. Hvis dette skjer, kan symptomer som:

• Føler meg sliten hele tiden.
• Maten er smakløs .
• Kvalme og oppkast.
• Å være tynn uten grunn.

Hva er årsakene til skjoldbruskkreft?

Eksperter er ikke sikre på nøyaktig hvorfor noen celler blir ondartede og angriper skjoldbruskkjertelen. Imidlertid har det blitt funnet at noen faktorer øker risikoen. For eksempel eksponering for stråling, et kosthold med lite jod og visse genetiske faktorer.

Her er noen andre risikofaktorer:

• Forstørrelse av skjoldbruskkjertelen (struma).
• Har en familiehistorie med skjoldbruskkjertelsykdom eller skjoldbruskkreft.
• Tyreoiditt er betennelse i skjoldbruskkjertelen.
• Endokrine sykdommer er forårsaket av visse genmutasjoner. For eksempel tilstander som multippel endokrin neoplasi type 2A (MEN2A) eller type 2B (MEN2B).
• Utilstrekkelig jod i kosten.
• Fedme (høy kroppsmasseindeks).
• Etter å ha mottatt strålebehandling for kreft i hode- og nakkeområdet, spesielt i barndommen.
• Eksponering for radioaktive materialer som slippes ut fra atomvåpen eller kraftverksulykker.

Hvordan diagnostiseres skjoldbruskkreft?

Hvis du har en forstørret skjoldbruskkjertelnodul eller andre symptomer, kan legen din utføre en eller flere av disse testene:

• Blodprøver: Disse kan sjekke nivåene av skjoldbruskkjertelhormoner for å se om kjertelen fungerer som den skal.
• Biopsi: Dette innebærer å ta en liten celleprøve fra skjoldbruskkjertelen ved hjelp av en finnålsaspirasjon for å se etter kreftceller. Noen ganger gjøres også en vaktpostbiopsi for å sjekke om det er spredning til lymfeknuter. Ultralyd brukes også til å finne den nøyaktige plasseringen av kreften under denne biopsien.
• Radiojodskanning: Dette kan finne ut om kreften er der og om den har spredt seg. Du svelger en liten pille som inneholder en trygg mengde radioaktivt jod. Skjoldbruskkjertelen absorberer jodet i løpet av noen timer. Deretter måler en spesiell enhet hvor mye radioaktivitet det er i kjertelen. Hvis det er områder der radioaktiviteten er lav, er det nødvendig med ytterligere testing for å se om det er kreft i disse områdene.
• Andre bildediagnostiske skanninger: Radioaktive jodskanninger, computertomografi (CT) og positronemisjonstomografi (PET) kan oppdage skjoldbruskkreft og avgjøre om den har spredt seg.

Hvordan behandles skjoldbruskkreft?

Behandlingen avhenger av størrelsen på svulsten og om kreften har spredt seg. Det finnes flere hovedbehandlingsalternativer:

• Kirurgi: Dette er den mest brukte behandlingsmetoden.Avhengig av størrelsen og plasseringen av svulsten, kan kirurgen fjerne deler av skjoldbruskkjertelen (lobektomi) eller hele kjertelen (tyreoidektomi). De kan også fjerne lymfeknuter i nærheten der kreftcellene har spredt seg.
• Radiojodbehandling: I likhet med radiojod-skanning innebærer dette å gi en pille eller væske som inneholder radioaktivt jod. Dosen er imidlertid høyere enn den som gis for skanningen. Dette jodet krymper og ødelegger den syke skjoldbruskkjertelen og kreftcellene. Denne behandlingen er svært trygg. Skjoldbruskkjertelen absorberer mesteparten av jodet, slik at resten av kroppen blir utsatt for svært lite stråling.
• Strålebehandling: Stråling dreper kreftceller og hindrer dem i å vokse. Ved ekstern strålebehandling retter en maskin kraftige strålingsstråler direkte mot kreften. Ved intern strålebehandling plasseres små radioaktive frø i eller rundt kreften.
• Kjemoterapi: Kjemoterapimedisiner, gitt intravenøst ​​eller oralt, dreper kreftceller og stopper kreftveksten. De fleste med skjoldbruskkjertelkreft trenger imidlertid ikke kjemoterapi.
• Hormonbehandling: Denne behandlingen virker ved å stoppe frigjøringen av hormoner som hjelper kreften med å spre seg eller vokse tilbake.

Hva er komplikasjonene ved skjoldbruskkreft?

Kreft i skjoldbruskkjertelen kan spre seg (metastasere) til andre deler av kroppen, som lever, lunger eller bein. Hvis kreften oppdages og behandles tidlig, kan risikoen for spredning reduseres.

Selv etter at skjoldbruskkreft er kurert, kan den noen ganger komme tilbake (recidivere) . Fordi skjoldbruskkreft vokser sakte, kan det ta opptil 20 år før den kommer tilbake. Omtrent 30 prosent av pasienter med skjoldbruskkreft vil komme tilbake.

Det viktigste er at kroppen din trenger skjoldbruskkjertelhormoner etter skjoldbruskkirurgi eller behandling. Derfor må du ta skjoldbruskkjertelhormonpiller resten av livet. For eksempel gis syntetiske hormoner som «(levothyroksin)». Disse erstatter hormoner som kroppen ikke produserer naturlig. Disse forårsaker vanligvis ikke store bivirkninger, men du må gå til regelmessige legekontroller for å overvåke helsen din.

Hvordan påvirker skjoldbruskkreft graviditet?

Overraskende nok er skjoldbruskkreft den nest vanligste kreftformen som diagnostiseres under graviditet.(Den første er brystkreft.) Omtrent 10 prosent av kreft i skjoldbruskkjertelen utvikler seg under graviditet eller i løpet av det første året etter fødselen. Eksperter tror at endrede hormonnivåer under graviditet kan være en faktor.

Hvis du får diagnosen skjoldbruskkreft under graviditeten, vil legen din snakke med deg om behandlingsalternativer. Avhengig av kreftens type og alvorlighetsgrad, kan behandlingen bli utsatt til etter at babyen er født. Hvis det ikke er mulig, kan de fleste trygt opereres for å fjerne kreftkjertelen. Det anbefales imidlertid ikke å ta strålebehandlinger eller strålebehandlinger under graviditet eller amming.

Hvor lang tid tar det å komme seg etter behandling av skjoldbruskkreft?

Tiden det tar før dette skjer varierer fra person til person. Mange faktorer påvirker dette, inkludert alder, størrelsen på svulsten, kreftstadiet og typen behandling du har fått. Snakk med legen din om hva du kan forvente under og etter behandlingen.

Kan skjoldbruskkreft forebygges?

Mange utvikler kreft i skjoldbruskkjertelen uten noen åpenbar grunn, så det er vanskelig å forhindre det fullstendig. Men hvis du vet at du er i faresonen for kreft i skjoldbruskkjertelen, er det tiltak du kan ta.

• Forebyggende (profylaktisk) kirurgi: Genetiske tester kan finne ut om du har en mutasjon i et gen som øker risikoen for å utvikle tilstander som medullær skjoldbruskkreft eller multippel endokrin neoplasi. Hvis du har genet, kan du kanskje få profylaktisk kirurgi for å fjerne skjoldbruskkjertelen før kreft utvikler seg.
• Kaliumjodid: Hvis du blir utsatt for stråling fra en atomulykke (som Fukushima-ulykken i Japan i 2011), kan det å ta kaliumjodid (Pima®) innen 24 timer redusere risikoen for å utvikle kreft i skjoldbruskkjertelen senere i livet. Kaliumjodid virker ved å forhindre at skjoldbruskkjertelen absorberer for mye radioaktivt jod, noe som bidrar til å holde kjertelen sunn.

Hva er kureringsraten for skjoldbruskkreft?

Åtte av ti personer med kreft i skjoldbruskkjertelen har den tidligere nevnte papillære typen. Når papillær kreft i skjoldbruskkjertelen er lokalisert (lokalisert) i kjertelen, er femårsoverlevelsesraten nær 100 prosent. Når kreften har spredt seg (metastasert), er raten nærmere 80 prosent. Dette betyr at noen med utbredt papillær kreft i skjoldbruskkjertelen i gjennomsnitt har 80 prosent sjanse til å overleve minst fem år etter diagnosen, sammenlignet med noen uten sykdommen.

Her er femårsoverlevelsesratene for andre typer skjoldbruskkreft:

• Follikulær: Nær 100 % hvis begrenset til kjertelen; omtrent 63 % hvis utbredt.
• Medullær:Hvis det er begrenset til kjertelen, er det nær 100 %; hvis det er utbredt, er det omtrent 40 %.
• Anaplastisk: Omtrent 31 % hvis begrenset til kjertelen; omtrent 4 % hvis utbredt.

Kan skjoldbruskkreft kureres fullstendig?

Ja, de fleste typer skjoldbruskkreft kan kureres fullstendig med behandling, spesielt hvis kreftcellene ikke har spredt seg til fjerne deler av kroppen. Selv om behandlingen ikke kurerer kreften fullstendig, vil legen din lage en behandlingsplan for å ødelegge så mye av kreften som mulig og forhindre at den vokser tilbake eller sprer seg.

Når bør jeg oppsøke lege?

Hvis du har kreft i skjoldbruskkjertelen, må du oppsøke lege umiddelbart hvis du opplever noen av disse symptomene:

• En ny klump dukker opp på halsen.
• Økt hjertefrekvens.
• Å bli tynn eller tykk uten grunn.
• Føler meg veldig sliten.

Hvilke spørsmål bør jeg stille legen min?

Hvis du har kreft i skjoldbruskkjertelen, er det lurt å stille legen din noen spørsmål som disse:

• Hvorfor fikk jeg kreft i skjoldbruskkjertelen?
• Hvilken type skjoldbruskkreft har jeg?
• Har kreften spredt seg utenfor skjoldbruskkjertelen min?
• Hva er den beste behandlingen for denne typen kreft?
• Hva er risikoene og bivirkningene ved behandlingen?
• Trenger jeg erstatningsterapi for skjoldbruskkjertelhormoner?
• Er familien min i faresonen for denne typen kreft? I så fall, bør vi ta genetiske tester?
• Kan jeg få skjoldbruskkreft igjen?
• Har jeg risiko for å utvikle andre typer kreft?
• Hvilken oppfølgingsbehandling trenger jeg etter behandlingen?
• Bør jeg være bekymret for symptomer på komplikasjoner?

Til slutt må jeg si … (Hilsen til å ta med hjem)

Det er normalt å føle seg redd og engstelig når du får diagnosen kreft. Dette gjelder uansett hvilken type kreft det er. Den gode nyheten er at de fleste typer kreft i skjoldbruskkjertelen responderer veldig bra på behandling og har stor sjanse for å bli kurert. Legen din vil forklare de beste behandlingsalternativene for din type kreft i skjoldbruskkjertelen.

Etter behandlingen kan det hende du må ta syntetiske skjoldbruskkjertelhormoner resten av livet. Disse hormonene er essensielle for mange viktige funksjoner i kroppen. De forårsaker vanligvis ikke store bivirkninger. Det er imidlertid viktig å gå til regelmessige kontroller for å overvåke helsen din. Hold deg positiv, følg legens instruksjoner, så kan du takle denne tilstanden på en vellykket måte.