Jobber skjoldbruskkjertelen din for hardt? La oss snakke om hypertyreose!

Føler du noen ganger at noe er galt med kroppen din, og at du ikke føler deg bra? Føler du at kroppen din jobber litt for fort, at du føler deg engstelig, og at du har problemer med å holde tankene fokusert? I så fall kan det hende at skjoldbruskkjertelen din jobber litt for hardt. I dag skal vi snakke om denne tilstanden som kalles hypertyreose.

Hva er hypertyreose? La oss forstå det enkelt!

Enkelt sagt er hypertyreose når skjoldbruskkjertelen i nakken blir overaktiv og produserer for mye skjoldbruskkjertelhormon. Skjoldbruskkjertelen er en liten, sommerfuglformet kjertel som ligger foran på nakken. Men selv om den er liten, gjør den mye arbeid. Skjoldbruskkjertelhormoner er viktige for å kontrollere mange ting i kroppen vår, spesielt hastigheten kroppen bruker energi med, eller stoffskiftet.

Det finnes to hovedtyper skjoldbruskkjertelhormoner, «trijodtyronin (T3)» og «tyroksin (T4)». Det finnes også «tyreoideastimulerende hormon (TSH)», som kommer fra hypofysen og forteller skjoldbruskkjertelen at den skal produsere hormoner. Ved hypertyreose skjer det at disse «(T3)»- og «(T4)»-hormonene akkumuleres i blodet mer enn de burde. Da øker farten på mange ting i kroppen, som et tog i full fart. Du kan føle at hele kroppen din er på «overdrive». Du kan til og med føle at du ikke er deg selv. Så det er veldig viktig å være klar over dette og oppsøke lege hvis du har symptomer.

Hvor vanlig er denne tilstanden?

Hypertyreose er faktisk ikke en veldig vanlig tilstand. For eksempel, i et land som Amerika, sies det at bare 1,3 % av befolkningen har denne tilstanden. Men det rammer alle, så det er bra å være klar over det.

Hva er symptomene på hypertyreose? Se om du også har disse!

Fordi hypertyreose kan påvirke hele kroppen vår, kan det være mer enn ett symptom. Noen mennesker kan ha bare noen få av disse symptomene, mens andre kan ha mange samtidig. Se om du opplever noen av disse:

• Rask hjerterytme (takykardi) og/eller hjertebank. Det føles som en tromme som slår inni brystet.
• Økt blodtrykk .
• Følelsen av at hendene dine skjelver («(Håndskjelvinger)»). Det føles som om du skjelver selv når du holder en kopp te.
• Føler seg konstant engstelig, rastløs og/eller lett irritert .
• Vekttap til tross for god appetitt , kanskje selv om du spiser mer.
• Hyppig luft i magen ellerEn tilstand som diaré .
• Overdreven svetting og ekstrem varmeintoleranse.
• En ustabil hårlinje, som hårtap eller splittede tupper.
• Søvnløshet (manglende evne til å sovne om natten).
• Endringer i en kvinnes menstruasjonssyklus, for eksempel en reduksjon i mengden blod som strømmer i løpet av måneden eller en fullstendig opphør av menstruasjonen .
• Hevelse på forsiden av nakken, som kalles struma .
• Hovne eller utstående øyne («(Sykdom i skjoldbruskkjertelen)»).

Disse symptomene kan starte plutselig, eller de kan utvikle seg gradvis over tid. Det viktigste er å oppsøke lege hvis du føler at du har ett eller flere av disse symptomene.

Hvorfor oppstår hypertyreose? Hva er årsakene?

Det kan være ulike årsaker til hypertyreose. La oss se på de viktigste:

• Graves' sykdom: Dette er den vanligste årsaken til hypertyreose. Graves' sykdom er en autoimmun tilstand. Enkelt sagt angriper kroppens immunsystem vår egen skjoldbruskkjertel, noe som får den til å produsere for mye hormon. Hvis noen i familien din har skjoldbruskkjertelsykdom eller andre autoimmune tilstander, er det mer sannsynlig at du utvikler det.

• Skjoldbruskkjertelknuter: Dette er klumper eller klynger av celler som dannes i skjoldbruskkjertelen. Noen ganger kan disse klumpene produsere for mye skjoldbruskkjertelhormon. Leger kaller også dette en giftig multinodulær struma (TMNG). Men ikke bekymre deg, disse skjoldbruskkjertelknutene er svært sjelden kreftfremkallende.

• Tyreoiditt: Dette er en betennelse, eller hevelse, i skjoldbruskkjertelen. Dette kan forårsake midlertidig hypertyreose. Etter denne perioden med overproduksjon kan hypotyreose (underproduksjon av skjoldbruskkjertelhormoner) oppstå. Når betennelsen avtar, kan hormonnivåene gå tilbake til det normale.

• Får for mye jod i kroppen:Hvis vi får i oss for mye jod, enten fra maten vi spiser eller fra visse medisiner, kan det stimulere skjoldbruskkjertelen til å produsere for mye hormon. Dette er fordi jod er et mineral som er essensielt for produksjonen av skjoldbruskkjertelhormoner. Dette kan noen ganger skje når du får intravenøs jodert kontrastmiddel (et fargestoff som brukes til visse røntgenbilder) eller når du tar medisiner som amiodaron (et hjertemedisin).

• TSH-frigjørende hypofyseadenom / tyreotropinom: Dette er en svært sjelden tilstand. En liten svulst i hypofysen i hjernen produserer for mye tyreoidstimulerende hormon (TSH). Dette tvinger deretter skjoldbruskkjertelen til å produsere flere hormoner.

Hvem har høyere risiko for å utvikle hypertyreose?

Noen har større sannsynlighet for å utvikle denne tilstanden enn andre. Noen av de viktigste risikofaktorene som påvirker den er:

• Noen i familien din har skjoldbruskkjertelsykdom og/eller autoimmune sykdommer.
• Røyking.
• Graviditet (spesielt postpartum tyreoiditt, en tilstand som oppstår etter fødsel).

Hvordan diagnostiserer en lege dette?

En lege vil følge flere trinn for å avgjøre om du har hypertyreose:

1. Fysisk undersøkelse: Først vil legen undersøke deg for å se om du har noen symptomer på hypertyreose. For eksempel, er skjoldbruskkjertelen hoven, øker hjertefrekvensen, og føles huden varm og klam?

2. Blodprøver for skjoldbruskkjertelen: Disse sjekker nivåene av skjoldbruskkjertelhormoner i blodet ditt. En person med hypertyreose har høyere enn normale nivåer av hormonene «(T3)» og «(T4)». Nivået av «skjoldbruskstimulerende hormon (TSH)» er ofte (men ikke alltid) lavere enn normalt.

3. Blodprøve for skjoldbruskkjertelantistoffer: Dette bidrar til å avgjøre om Graves sykdom er årsaken.

4. Bildediagnostiske tester: Ulike bildediagnostiske tester av skjoldbruskkjertelen din kan utføres for å finne årsaken til hypertyreose. Disse inkluderer en test og skanning av radioaktivt jodopptak (RAIU), og en ultralydundersøkelse av skjoldbruskkjertelen. Legen din vil forklare disse testene for deg og anbefale den som passer best for deg.

Hva er behandlingene for hypertyreose?

Den gode nyheten er at hypertyreose er en behandlingsbar tilstand. Avhengig av årsaken til tilstanden din, kan noen behandlinger være mer egnet for deg enn andre. Legen din vil diskutere hvert av disse behandlingsalternativene med deg og hjelpe deg med å velge den beste behandlingsplanen for deg.

• Antityreosemedisiner: Methimazol (Tapazole®) og propyltiouracil (PTU) reduserer skjoldbruskkjertelens evne til å produsere hormoner. Disse medisinene er den vanligste behandlingen for hypertyreose. Skjoldbruskfunksjonen kan vanligvis kontrolleres innen to til tre måneder. Symptomene dine kan begynne å bli bedre i løpet av noen få dager eller uker.

• Behandling med radioaktivt jod (RAI): Dette innebærer å ta en kapsel eller væske som inneholder radioaktivt jod gjennom munnen. Det radioaktive jodet går direkte til skjoldbruskkjertelcellene dine og ødelegger dem. RAI-behandling ødelegger vanligvis skjoldbruskkjertelen permanent, og kurerer dermed hypertyreose. Mange som får denne behandlingen, må imidlertid ta medisiner mot skjoldbruskkjertelhormoner (levotyroksin) resten av livet for å opprettholde normale hormonnivåer.

• Kirurgi («(Tyroidektomi)»): En kirurg kan fjerne hele eller deler av skjoldbruskkjertelen din. Dette kan korrigere hypertyreose, men det resulterer ofte i «hypotyreose» (lave nivåer av skjoldbruskkjertelhormoner). Du må deretter ta medisiner mot skjoldbruskkjertelhormoner resten av livet.

• Betablokkere: Disse medisinene kan bidra til å kontrollere symptomene på hypertyreose, som rask hjerterytme, rastløshet og skjelvinger. Men de endrer ikke hormonnivåene i blodet. Legen din kan gi deg disse betablokkerne sammen med andre behandlinger.

Hver av disse behandlingene har sine egne bivirkninger og risikoer. Legen din vil forklare disse for deg. Ikke vær redd for å stille spørsmål.

Hva er prognosen for noen med hypertyreose? (Prognose)

Hypertyreose er en behandlingsbar tilstand. De fleste klarer seg bra med behandling. Noen behandlinger krever livslang medisinering, men det kan bidra til å holde skjoldbruskkjertelhormonnivåene på et sunt nivå.

Men hvis hypertyreose forårsaket av Graves' sykdom ikke behandles, kan den bli verre over tid og føre til komplikasjoner som Graves' oftalmpati. Hvis du har Graves' sykdom, bør du spørre legen din om hvordan du best kan håndtere den.

Hva skjer hvis det ikke behandles? Er det farlig?

Hvis hypertyreose ikke behandles riktig eller ikke behandles riktig, kan den føre til ulike komplikasjoner. Noen av dem er:

• Atrieflimmer (Afib) (uregelmessig hjerterytme)
• Kongestiv hjertesvikt (hjertesykdom)
• Infertilitet
• Iskemisk hjerneslag (lammelse)
• Osteoporose (tynning av beinene)

En sjelden, men potensielt livstruende komplikasjon av hypertyreose er skjoldbruskkjertelstorm (også kalt skjoldbruskkjertelkrise eller tyreotoksisk krise). Dette er når skjoldbruskkjertelen produserer en stor mengde skjoldbruskkjertelhormon i blodet på svært kort tid. Dette er en medisinsk nødsituasjon. Ubehandlet eller dårlig behandlet hypertyreose kan forårsake skjoldbruskkjertelstorm. Det kan forverres av stressende situasjoner som infeksjoner, skader og operasjoner.

Når bør jeg oppsøke lege?

Hvis du føler at du har symptomer på hypertyreose, er det viktig å oppsøke lege for å få tilstanden din vurdert og få nødvendig behandling.

Hvis du allerede vet at du har denne tilstanden, må du oppsøke legen din regelmessig for å sikre at behandlingen fungerer som den skal.

Hvis du opplever symptomer på en «skjoldbruskkjertelstorm», som høy feber og veldig rask hjerterytme, må du dra til nærmeste sykehus så snart som mulig.

Vil denne tilstanden føre til vektøkning?

Hypertyreose forårsaker vanligvis ikke vektøkning. Faktisk går noen ned i vekt selv om de har god appetitt. Dette er fordi hypertyreose øker kroppens stoffskifte, noe som fører til at den bruker flere kalorier enn normalt til energi.

Hypotyreose (lav produksjon av skjoldbruskkjertelhormoner) kan føre til redusert stoffskifte og vektøkning.

Kan hypertyreose utvikles under graviditet?

Ja, denne tilstanden kan oppstå under graviditet. I de tidlige stadiene av svangerskapet trenger kroppen din å produsere mer skjoldbruskkjertelhormoner enn vanlig for å hjelpe babyen din med å vokse. Et litt høyere nivå av skjoldbruskkjertelhormoner enn normalt er ikke et problem, men hvis nivået er veldig høyt, må legen din utvikle en behandlingsplan. Fordi høye nivåer av skjoldbruskkjertelhormoner ikke bare kan påvirke deg, men også babyen din.

Hypertyreose kan være vanskelig å diagnostisere under graviditet, da tilstanden kan maskeres av de naturlig økte nivåene av skjoldbruskkjertelhormoner og andre symptomer på graviditet.

Hvilke matvarer bør du unngå hvis du har hypertyreose?

I noen tilfeller kan det å spise for mye mat med høyt jodinnhold eller tilsatt jod forårsake hypertyreose eller forverre en eksisterende tilstand.

Hvis du har hypertyreose, kan legen din anbefale å gjøre noen endringer i kostholdet ditt. Rådfør deg alltid med en lege eller en registrert ernæringsfysiolog før du gjør noen større endringer i kostholdet ditt. Husk at hypertyreose ikke kan kureres med kosthold alene. Du vil sannsynligvis trenge medisinsk behandling.

Hvis legen din anbefaler et jodfattig kosthold, prøv å unngå disse matvarene:

• Fisk
• Tang (`(Tang)` og `(Tare)`)
• Krabber og hummere
• Sushi
• Reke
• Alger og alginat
• Meieriprodukter som melk og ost
• Eggeplomme
• Jodert salt

Til slutt, ting å huske på (Take-home Message)

Det er normalt å føle seg litt overveldet når du får en ny diagnose. Men den gode nyheten er at hypertyreose er en behandlingsbar tilstand. Hvis du opplever symptomer som at kroppen din er overaktiv, du føler deg nervøs eller du har problemer med å konsentrere deg, er det viktig å oppsøke lege. Legen din kan utføre noen enkle tester og anbefale riktig behandling for å hjelpe kroppen din med å komme tilbake i balanse. Ikke bekymre deg, du kan holde deg frisk!