Skal vi snakke om akutt tubulær nekrose, som påvirker nyrene?

Nyrene er et av de viktigste organene i kroppen vår. I likhet med et filter er nyrenes hovedoppgave å rense blodet vårt og fjerne uønskede stoffer som urin. Men noen ganger kan disse nyrene bli skadet. Akutt tubulær nekrose (ATN) er en tilstand som påvirker nyrene og kan være ganske alvorlig. La oss snakke om dette på en enkel måte i dag.

Hva er akutt tubulær nekrose?

Enkelt sagt er akutt tubulær nekrose når nyrene våre blir skadet på grunn av manglende oksygen og blodstrøm. Inne i nyrene våre finnes det små rørlignende strukturer som vi kaller tubuli . Disse tubulene, som et filter, filtrerer avfallsprodukter og overflødig væske i kroppen vår og skiller dem ut som urin. Så i denne tilstanden, kalt ATN, er det disse tubulene som blir skadet.

Tenk deg, hvis de små filterelementene i et vannfilter tetter seg eller går i stykker, blir ikke vannet ordentlig renset, ikke sant? Slik er det med dette. Når disse tubulene blir skadet, fungerer ikke nyrene som de skal. Da begynner elektrolyttene (dvs. salter som natrium og kalium) og væsker i kroppen vår å hope seg opp i kroppen i stedet for å gå ut. Disse kan noen ganger øke til farlige nivåer. Dette kan til og med føre til akutt nyresvikt , en tilstand der nyrene plutselig slutter å virke.

Hvorfor oppstår denne situasjonen?

Greit, nå har du et spørsmål om hvorfor denne tilstanden som kalles ATN oppstår. Det kan være flere årsaker.

Hovedårsakene:

De vanligste årsakene er tilfeller der mengden oksygen som når nyrene reduseres.

• Hvis du har et hjerteinfarkt , kan mengden blod som strømmer til nyrene reduseres fordi hjertet ikke pumper blod ordentlig.
• Det samme gjelder for en tilstand som hjerneslag . På dette tidspunktet kan blodstrømmen til hjernen og nyrene bli forstyrret.

I slike tilfeller får ikke cellene i nyrene oksygenet de trenger og begynner å dø. Det er slik de tidligere nevnte tubulene blir skadet.

På grunn av kjemikalier:

Noen kjemikalier kan også skade disse tubulene.

• For eksempel kontrastvæsken som brukes i noen røntgenundersøkelser . Du har sikkert sett at de noen ganger gir deg en injeksjon før de foretar noe som en CT-skanning? Sånne ting.
• Noen anestesimedisiner .
• Noen antibiotika , spesielt hvis de brukes feil uten medisinsk råd.
• Andre giftige kjemikalierRaser kan også forårsake dette.

Derfor tar leger hensyn til tilstanden til nyrene dine før de foreskriver medisiner eller utfører tester.

Hvem har høyere risiko for å utvikle dette?

Selv om hvem som helst kan utvikle denne tilstanden, har noen mennesker en litt høyere risiko.

• Personer som har redusert eller fullstendig blokkert blodstrømmen til nyrene, for eksempel på grunn av blodpropp .
• For de som har hatt veldig lavt blodtrykk over lengre tid, eller for de som har vært i sjokk .
• Hvis det går mye blod tapt under en større operasjon , eller hvis kroppen går tapt med store mengder blod på grunn av en alvorlig skade (traume) .
• Alvorlig muskelskade . Noen ganger kan det være så ille som en større ulykke.
• Denne risikoen er også høyere for personer med leversykdom .

Hvis du har slike tilstander, er det svært viktig å ta spesielt vare på nyrene dine.

Hva er symptomene på dette?

Symptomer på ATN vises kanskje ikke umiddelbart, men de kan gradvis utvikle seg til:

• Betydelig redusert urinproduksjon: Du vil merke at mengden urin du utskiller per dag har sunket.
• Hevelse og væskeretensjon: Områder som ben, armer og ansikt kan hovne opp på grunn av overflødig væskeansamling i kroppen.
• Kvalme og oppkast: Tap av matlyst og følelse av oppkast kan forekomme.
• Problemer med å våkne/døsighet: Du kan bare føle deg groggy og søvnig hele tiden.
• Følelse av slapphet: En følelse av å være sløv, manglende interesse for å gjøre noe som helst.
• Forvirring: Konsentrasjonsvansker, kan føles litt urolig.

Viktig: Hvis du har ett eller flere av disse symptomene, spesielt hvis du urinerer mindre, må du oppsøke lege umiddelbart, da dette kan være et nyreproblem.

Hvordan finner du dette?

Hvis du har symptomene nevnt ovenfor, og legen din mistenker at du har ATN, kan de gjøre flere tester for å bekrefte det.

Hva er testene?

• Blodprøver: Dette ser hovedsakelig på mengden avfallsstoffer i blodet ditt.
• Nivå av urea nitrogen i blodet (BUN) .
• Kreatininnivå .
• Også elektrolyttnivåer , spesielt plasmakaliumnivåer .

Hvis disse tingene er tilstede i blodet i overkant, betyr det at nyrene ikke fungerer som de skal.

• Urinprøver: En urinprøve tas og undersøkes under et mikroskop ( mikroskopisk undersøkelse av urinen ). Dette kan gi en viss idé om skaden på nyrene dine.

• Nyrebiopsi: I noen tilfeller, spesielt hvis diagnosen er usikker, tas et lite vevsstykke fra nyren for undersøkelse. Dette kalles en biopsi .

ATN diagnostiseres vanligvis av en nefrolog , en lege som spesialiserer seg på nyresykdom. Han eller hun vil gjennomgå symptomene dine og testresultatene for å finne ut nøyaktig hva som skjer.

Hvordan behandles dette?

Når man behandler ATN, er det viktigste å behandle den underliggende årsaken . Det vil si, hvis det skyldes et hjerteinfarkt, behandle det, hvis det skyldes lavt blodtrykk, eller hvis det skyldes en medisin, slutt å ta den medisinen.

Grunnleggende behandling og livsstilsendringer:

• La nyrene gro: I de fleste tilfeller kan nyrene gro av seg selv til en viss grad, men det tar litt tid.
• Kosthold: I løpet av denne tiden vil legen din be deg om å følge noen kostholdsrestriksjoner.
• Begrense væskeinntaket: Du må begrense mengden vann, te, kaffe og suppe du drikker.
• Begrens natrium (salt): Reduser mengden salt du tilsetter i måltidene dine.
• Kaliumrestriksjon: Begrens matvarer som er rike på kalium (bananer, appelsiner, noen grønnsaker).

Dette gjøres for å hindre at disse tingene hoper seg opp unødvendig i kroppen inntil nyrene er leget.

• Medisiner:
• Diuretika: Medisiner som øker urinproduksjonen. Disse bidrar til å fjerne overflødig væske fra kroppen.
• Kaliumkontrollerende medisiner: Medisiner kan også foreskrives for å kontrollere kaliumnivåene i blodet.

Vil dialyse være nødvendig?

Noen kan trenge dialyse inntil nyrene deres er bedre. Dialyse er en maskin som kunstig renser blodet fra nyrene. Dette kan være midlertidig og kan stoppes når nyrene er tilbake til normalen.

Kan dette forebygges?

Selv om ATN ikke kan forebygges fullstendig, finnes det ting vi kan gjøre for å redusere sjansene for at det oppstår.

• Å holde nyrene godt oksygenert og sirkulert: Dette er det viktigste. Det betyr å kontrollere ting som blodtrykk og hjertesykdom.
• Hvis du skal ta en test som bruker kontrastmiddel: Drikk rikelig med vann før og etter en slik test. Dette bidrar til at kontrastmiddelet skylles raskere ut av nyrene.
• Før du får en blodoverføring: Sørg for at blodtypen din er kryssmatchet .
• Bekjempelse av sykdommer som kan skade nyrene:
• Høyt blodtrykk
• Diabetes mellitus
• Leversykdom
• Hjertesykdom

Hvis du har noen av disse sykdommene, bør du kontrollere dem godt i henhold til legens anbefalinger.

• Vær forsiktig med smertestillende: Unngå å bruke reseptfrie smertestillende midler, som ibuprofen og naproksennatrium , ofte og uten medisinsk råd. Dette er spesielt viktig hvis du allerede har nyreproblemer.

Hvor lang tid vil det ta å komme seg etter denne tilstanden?

Akutt tubulær nekrose kan vare fra noen få dager til flere uker.

• Hos en generelt frisk person er denne tilstanden reversibel , noe som betyr at nyrene begynner å fungere ordentlig igjen.
• For noen med andre helseproblemer, som diabetes eller hjertesykdom, kan imidlertid restitusjonstiden være lengre. Noen ganger kan det hende at nyrene ikke gjenoppretter seg helt, noe som kan føre til noe svakhet.

Derfor er det så viktig å gjenkjenne symptomer og søke medisinsk behandling tidlig. Dette vil minimere skade på nyrene og øke sjansene for rask bedring.

Hilsen til hjemmet

OK, så jeg håper du nå har en god idé om den akutte tubulære nekrosen vi snakket om i dag.

• ATN er en tilstand der tubulene i nyrene er skadet på grunn av mangel på blod og oksygen til nyrene.
• Hjerteanfall, hjerneslag, noen medisiner og kjemikalier kan forårsake dette.
• Symptomer kan omfatte redusert vannlating, hevelse, kvalme og døsighet.
• Dette oppdages gjennom blod- og urinprøver.
• Behandlingen inkluderer behandling av den underliggende årsaken, kontroll av kostholdet og utførelse av dialyse om nødvendig.
• Å leve en nyrevennlig livsstil og håndtere kroniske sykdommer kan bidra til å forhindre dette.

Det viktigste er å søke legehjelp umiddelbart hvis du oppdager noe uvanlig med nyrene dine (spesielt redusert urinproduksjon). På denne måten kan du behandle det før det blir et større problem.

Hvis du har ytterligere spørsmål om dette, ikke nøl med å snakke med legen din. Hold deg frisk!

` Nyre, akutt tubulær nekrose, nyresykdom, nyresvikt, blodtrykk, oksygen, dialyse, urin