Er du også avhengig? La oss snakke om avhengighet med Nirogi Lanka!

Har du noen gang følt at «jeg klarer bare ikke å bryte meg løs fra dette»? Det kan være en dårlig vane, eller det kan være noe dypere – en avhengighet. I dag skal vi snakke om hva dette egentlig er, hvorfor det skjer, og hvordan du kan finne veien tilbake til et sunnere liv. Selv om dette er et komplekst tema, skal vi enkelt forklare det med Nirogi Lanka.

Hva er egentlig avhengighet?

Enkelt sagt er avhengighet å være dypt knyttet til et stoff eller en aktivitet og fortsette det ukontrollert, selv når du er klar over de negative konsekvensene. Det er en kronisk, livslang tilstand . Du kan oppleve at du vet at det du gjør er skadelig for deg eller dine kjære, men likevel føler deg maktesløs til å stoppe det.

Avhengighet kan ha betydelig innvirkning på helsen din, forholdene dine, karrieren din og alle andre aspekter av livet ditt. Derfor er det viktig å søke profesjonell hjelp så snart du merker tegnene.

Er det en sykdom?

Ja, avhengighet er en medisinsk tilstand – en sykdom . Ifølge American Society of Addiction Medicine (ASAM) er avhengighet en kronisk hjernesykdom. Det er ikke et tegn på svakhet eller dårlig beslutningstaking. Avhengighet endrer faktisk hjernens kjemi . I denne forstand ligner det på andre kroniske medisinske tilstander som diabetes eller hjertesykdom.

Hva er de viktigste typene avhengighet?

Det finnes generelt to kategorier av avhengighet:

1. Rusavhengighet (Klinisk omtalt av leger som rusmisbruksforstyrrelser).

2. Atferdsavhengighet (avhengighet av spesifikke aktiviteter snarere enn stoffer).

Rusavhengighet

Medisinske fagfolk klassifiserer disse som rusmisbruksforstyrrelser. Den amerikanske psykiatriske foreningens Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) gir klare kriterier for å identifisere disse tilstandene.

Disse stoffene kan variere fra reseptbelagte medisiner til ulovlige rusmidler. La oss se på noen eksempler:

• Alkohol .
• Koffein – Ja, mange kan bli avhengige av koffeinet som finnes i kaffe og te.
• Cannabis/marihuana.
• Hallusinogener – som PCP og LSD.
• Hypnotika, beroligende midler og angstdempende midler – Medisiner som sovepiller, benzodiazepiner og barbiturater som brukes til å håndtere søvnløshet og angst.
• Inhalasjonsmidler – som for eksempel malingsfortynner, aerosoler, visse gasser og nitritter (poppers).
• Opioider – Enten de er reseptbelagte eller ulovlige, inkluderer dette smertestillende midler som kodein, oksykodon og heroin.
• Stimulanter – inkludert Adderall® , kokain og metamfetamin .
• Tobakk/nikotin – sigaretter, e-sigaretter eller vaping .

Selv om disse stoffene er svært forskjellige, stimulerer de alle belønningssenteret i hjernen din sterkt, noe som gir en følelse av nytelse eller eufori. Bruk av disse stoffene kan føre til rusmisbruk – men ikke alle som bruker dem vil utvikle en avhengighet. Disse tilstandene kan variere fra mild til alvorlig. Avhengighet er den mest alvorlige formen for rusmisbruk.

Atferdsavhengighet

Enhver aktivitet som stimulerer hjernens belønningssenter har potensial til å bli en atferdsavhengighet. Forskere fortsetter å studere likhetene og forskjellene mellom rusavhengighet, atferdsavhengighet og andre tvangsmessige tilstander (som tvangslidelse eller bulimia nervosa).

For tiden er spilleavhengighet den eneste offisielt anerkjente atferdsavhengigheten i DSM-5 under kategorien «ikke-rusrelaterte lidelser».

Andre atferder er ennå ikke fullstendig klassifisert i DSM-5 på grunn av pågående forskning. Men hvis en aktivitet eller vane begynner å konsumere livet ditt til det punktet hvor du forsømmer andre ansvarsområder, eller hvis det forstyrrer din daglige rutine og forårsaker mental, sosial, fysisk eller til og med økonomisk nød, er det en grunn til bekymring.

Eksempler på potensielt avhengighetsskapende atferd inkluderer:

• Spillepenger .
• Spising (Tvangsmessig spising eller manglende evne til å kontrollere matinntaket).
• Trening eller slanking (når det tas til ekstreme, skadelige nivåer).
• Tvangsmessig shopping.
• Butikktyveri eller annen risikabel atferd.
• Kompulsiv seksuell atferd.
• Ser på pornografi.
• Videospill – også kjent som internettspillforstyrrelse.
• Internettbruk (f.eks. overdreven bruk av telefon eller datamaskin) – Spesielt når det gjelder sosiale medier.

Hva er den vanligste avhengigheten?

I USA er alkoholbrukslidelse den vanligste lidelsen, etterfulgt av nikotin og cannabis. Omtrent 10 % av personer over 12 år sliter med en alkoholrelatert lidelse. Denne situasjonen er ganske lik i Sri Lanka, hvor alkohol- og tobakksrelaterte problemer er betydelige folkehelseproblemer.

Hva er tegnene på avhengighet?

Symptomer på avhengighet varierer avhengig av personen og det spesifikke stoffet eller den spesifikke atferden det er snakk om. Her er noen vanlige tegn:

• Manglende evne til å stoppe: Du kan oppleve at til tross for et sterkt ønske om å slutte å bruke et stoff eller avslutte en skadelig atferd, kan du rett og slett ikke det. Du har kanskje prøvd å kutte ned flere ganger uten å lykkes, og ofte følt behovet for å skjule disse handlingene eller lyve til dine kjære. Tenk på en røyker som sier til seg selv hver dag: «Dette er min siste sigarett», bare for å oppdage at de tenner seg igjen.
• Økt toleranse: Over tid kan du legge merke til at for å oppnå den samme følelsen av glede eller tilfredshet som du en gang følte, må du bruke mer av stoffet eller utføre atferden over lengre perioder. For eksempel kan en person som begynte med å drikke små mengder alkohol oppdage at de trenger betydelig mer over tid for å føle den samme effekten.
• Intens fokus på stoffet eller aktiviteten: Hvis du sliter med avhengighet, kan du oppleve at du er opptatt av stoffet eller atferden, og ofte føler at det har tatt kontroll over livet ditt. Du bruker kanskje en stor del av dagen på å tenke på det, oppsøke det eller planlegge din neste mulighet til å delta i det.
• Mangel på kontroll: Du kan føle deg fullstendig hjelpeløs, som om du ikke har noe å si over stoffet du bruker eller atferden du gjentar. Dette fører ofte til dype følelser av skyld, depresjon og den overveldende tyngden av konsekvensene avhengigheten din har hatt på livet ditt.
• Personlige problemer og helseproblemer: Avhengighet påvirker alle aspekter av livet ditt – din fysiske helse, mentale velvære, personlige forhold og karriere. Du kan slite med å oppfylle dine forpliktelser på jobb, skole eller hjemme på grunn av rusmiddelbruk eller -atferd. For å gjenta, selv når du er fullt klar over skaden avhengigheten din forårsaker, kan det hende du ikke klarer å stoppe.
• Abstinenser: Når du prøver å slutte å bruke stoffet eller utføre atferden, kan du oppleve betydelig psykisk og fysisk ubehag kjent som abstinenssymptomer . Fysisk kan dette inkludere skjelvinger, svetting eller kvalme. Du kan også oppleve intens psykisk stress, som angst eller irritabilitet.

Hvorfor utvikler folk avhengighet?

Det finnes ingen enkeltstående årsak til avhengighet – det er en kompleks tilstand . En primær faktor i utviklingen av avhengighet er endringen i hjernens kjemiske prosesser.

Endringer i hjernekjemi

Narkotika og visse atferder påvirker hjernen din betydelig, spesielt hjernens belønningssenter .

Som mennesker er vi biologisk programmert til å søke glede og tilfredsstillelse. Mye av denne belønningen kommer fra sunne aktiviteter. Når du tilbringer tid med en du er glad i eller nyter et sunt måltid, frigjør kroppen din et kjemikalie som kalles dopamin . Det er dette som får deg til å føle deg bra. Det skaper en syklus: du søker de positive opplevelsene fordi de får deg til å føle deg lykkelig.

Narkotika og visse typer atferd (som gambling eller risikable økonomiske utgifter) utløser også en plutselig, massiv frigjøring av dopamin i hjernen. Men i stedet for å motivere deg til livsforbedrende vaner, kan disse overdrevne nivåene av dopamin påvirke tankene, følelsene og atferden din negativt.

Som et resultat kan du bli drevet til å søke mer av det stoffet eller den atferden, mens interessen din for sunne, givende aktiviteter avtar.

Over tid endrer disse stoffene eller aktivitetene hjernens kjemi fundamentalt. Du blir ufølsom for dem. Følgelig trenger du mer av stoffet eller aktiviteten bare for å føle det samme nivået av glede som du en gang gjorde.

For noen stoffer, som opioider , er abstinenssymptomene så alvorlige at de skaper et sterkt insentiv til å fortsette å bruke bare for å unngå den fysiske og mentale smerten.

Andre medvirkende faktorer

Avhengighet påvirkes av flere andre faktorer:

• Genetikk: Forskning tyder på at 40 % til 60 % av risikoen for enhver rusmisbruksforstyrrelse er arvelig. Hvis et familiemedlem – for eksempel et søsken eller en forelder – har slitt med dette, kan du ha en høyere genetisk predisposisjon. Forskere jobber fortsatt med å identifisere de spesifikke genene som er involvert i denne risikoen.
• Psykiske helseproblemer: Det er en sterk sammenheng mellom avhengighet og psykiske helseproblemer, som depresjon , PTSD (posttraumatisk stresslidelse) eller bipolar lidelse . Omtrent halvparten av de som sliter med en psykisk helsetilstand vil også oppleve en rusmisbruksforstyrrelse , og omvendt.
• Miljøfaktorer: Enkel tilgang til rusmidler er en betydelig miljørisikofaktor. Hvis du bor sammen med mennesker som bruker rusmidler, eller hvis du får foreskrevet medisiner (som opioider eller sentralstimulerende midler) som kan misbrukes, øker eksponeringsrisikoen din. Negative barndomsopplevelser (ACE) spiller også en viktig rolle. ACE refererer til stressende eller traumatiske hendelser som oppleves i barndommen, som er sterkt knyttet til ulike helseproblemer gjennom hele livet, inkludert utvikling av avhengighet.

Hvordan vet jeg om jeg har en avhengighet? (Diagnose)

For å identifisere en avhengighet kan legen din henvise deg til en psykiater , psykolog eller en rusrådgiver . Helsepersonell vil stille deg (og potensielt familien din) spørsmål om dine bruksmønstre eller bekymringsfull atferd.

Legen din kan utføre en fysisk undersøkelse og be om blod- eller urinprøver. Disse testene gir informasjon om din generelle helsetilstand og hjelper med å avgjøre om det er noen underliggende helsetilstander som må tas tak i.

Hvilke behandlinger finnes for avhengighet?

På Nirogi Lanka kan legen din anbefale en kombinasjon av behandlingsmetoder. Disse kan omfatte:

• Sykehusledelse:Noen abstinenssymptomer kan være farlige når du slutter å bruke visse stoffer. Spesialiserte sykehusavdelinger tilbyr klinisk overvåking og medisinsk behandling for å hjelpe deg med å håndtere disse symptomene på en trygg og effektiv måte.
• Medisiner: Enkelte medisiner kan bidra til å redusere sug, intense trang og vedvarende abstinenssymptomer. Hvis du også har en annen psykisk lidelse (f.eks. bipolar lidelse, depresjon), kan legen din tilby målrettede behandlinger for disse også.
• Rehabilitering (rehabilitering): Dette inkluderer ordninger for «edru bolig» eller «boligbehandling». Rehabiliteringssentre tilbyr strukturert rådgivning, opplæring, kontinuerlig støtte og motivasjon. Du kan motta behandling mens du bor på et anlegg (døgnrehabilitering) eller ved å delta på planlagte økter mens du bor hjemme (poliklinisk rehabilitering). Hovedfokuset for rehabiliteringstjenester er å støtte deg i å håndtere avhengigheten din på lang sikt og bygge et sunt og bærekraftig liv.
• Terapi: Ulike terapeutiske tilnærminger hjelper enkeltpersoner med å få nye perspektiver og endre atferd. Legen din kan anbefale psykoterapi (samtaleterapi), som kognitiv atferdsterapi (CBT) eller gruppeterapi, for å hjelpe deg med å navigere din rekonvalesens.
• Støttegrupper: Mange lykkes med å bruke støttegrupper. Eksempler inkluderer Anonyme Alkoholikere (AA) for de som sliter med alkohol eller Anonyme Narkomane (NA) for rusavhengighet. Grupper som Al-Anon gir viktig støtte til familier og venner til de med rusmisbruk. Disse fellesskapene tilbyr et trygt rom for å dele erfaringer og motta kontinuerlig oppmuntring.

Hvordan ser livet ut etter å ha overvunnet avhengighet? (Utsikter)

Med riktig behandling klarer mange å håndtere avhengigheten sin og leve et fullverdig og sunt liv. Det er imidlertid ikke lett å komme seg etter rusmisbruk eller atferdsavhengighet. Et støttesystem bestående av omsorgsfulle venner, familie og helsepersonell spiller en avgjørende rolle for at behandlingen skal bli vellykket.

Uten behandling kan avhengighet føre til alvorlige helsekomplikasjoner eller til og med død. Det kan ødelegge personlige forhold, føre til økonomiske vanskeligheter og forårsake juridiske problemer. Ubehandlet avhengighet påvirker også dine kjære, med konsekvenser som noen ganger kan vare i generasjoner.

Finnes det måter å forebygge avhengighet på?

Det er flere tiltak du kan ta for å redusere risikoen for å utvikle en avhengighet:

• Unngå eller begrens vanedannende stoffer: Prøv å unngå å bruke stoffer som ikke er foreskrevet for deg. Når du bruker foreskrevne medisiner, følg alltid legens instruksjoner nøye. Hvis du føler at du er i ferd med å bli avhengig av en foreskrevet medisin, må du informere legen din umiddelbart.
• Kjenn din familiehistorie: Hvis noen i familien din har en historie med rusmisbruk eller atferdsavhengighet, kan du ha en høyere risiko. Snakk med legen din om strategier for å minimere risikoen.
• Håndter stress på en sunn måte: Stressfulle livshendelser kan øke risikoen for rusmisbruk betydelig. I disse periodene er det viktig å praktisere sunne mestringsmekanismer (f.eks. trening, meditasjon eller å starte en ny hobby). Hvis du synes det er vanskelig å håndtere stress, bør du vurdere å snakke med en psykisk helserådgiver .

Hvordan hjelpe noen med avhengighet

Det kan være utrolig utfordrende og stressende å finne ut at en av dine nærmeste sliter med en avhengighet. Her er noen måter å støtte dem på samtidig som du tar vare på deg selv:

• Ta kontakt tidlig:Jo raskere noen får behandling, desto bedre er prognosen. Uttrykk bekymringene dine og hjelp dem med å finne profesjonell støtte så snart som mulig. Foreslå å ringe en nødtelefon, snakke med en lege eller psykisk helserådgiver , starte et behandlingsprogram eller delta på et 12-trinnsmøte. Tilby din hjelp og støtte uten å dømme.
• Øv empati: Selv om du er uenig med din kjære, lytt nøye til dem. Når din kjære føler seg virkelig forstått, er det mye mer sannsynlig at de ser på deg som en betrodd partner i tilfriskningen.
• Vær tålmodig: Ikke forvent at én samtale eller én handling skal «kurere» din kjæres avhengighet. Rusmiddelbruk og atferdsavhengighet er komplekse, kroniske tilstander, og det finnes ingen «kjappe løsninger».
• Ta vare på deg selv: Venner og familiemedlemmer til personer med avhengighet opplever ofte stress, angst, tristhet og ensomhet. Det er viktig å prioritere din egen mentale helse. Hvis du sliter, bør du også søke hjelp for deg selv. Vurder å bli med i en støttegruppe for familier i lokalsamfunnet ditt.

Trenger du å oppsøke lege?

Avhengighet er en alvorlig helsetilstand. Hvis du mistenker at du eller noen du bryr deg om sliter med en avhengighet, snakk med en lege umiddelbart. Profesjonell behandling og støttegrupper kan gi den hjelpen som trengs for å komme seg.

En siste merknad (melding til å ta med hjem)

Til syvende og sist, husk at avhengighet er en medisinsk tilstand, ikke et tegn på svakhet eller en karakterbrist. Det kan skje med hvem som helst, omtrent som diabetes eller høyt blodtrykk. Det viktigste å vite er at det er mulig å bli frisk.

Hvis du eller noen du kjenner lider, så vit at du ikke er alene. Ikke vær redd eller skamfull for å be om hjelp. Snakk med en lege, en rådgiver eller en voksen du stoler på. Med riktig omsorg og støtte har millioner av mennesker brutt seg fri fra avhengighet og lever lykkelige og sunne liv. Reisen kan være vanskelig, og det kan være tilbakeslag underveis, men ikke gi opp. Du har styrken til å overvinne dette med hjelp fra Nirogi Lanka.

Avhengighet, bedring, rusmisbruk, psykisk helse, profesjonell støtte