Vanedannende stoffer: Er vi klar over denne farlige fellen?

Har du noen gang lurt på hvorfor folk blir så lett avhengige av visse ting? Du har sikkert sett slike mennesker rundt deg. I dag skal vi snakke om hva disse «avhengighetsskapende tingene» egentlig er, hvor farlige de er, og om du kan bli kvitt dem. Dette er et veldig viktig tema, fordi de kan ramme hvem som helst, i alle aldre.

Hva er disse «avhengighetsskapende stoffene»?

Enkelt sagt er dette kjemikalier, medisiner eller rusmidler som vi er avhengige av og ikke kan slutte å bruke. For å være presis er dette en kronisk tilstand . Det vil si at selv om du vet at disse tingene er skadelige for deg, fortsetter du å lete etter dem. Det er som å bli trukket av en magnet.

La oss nå se på hva som faller inn under denne kategorien. Noen av dem har du kanskje hørt om, og noen er kanskje litt nye:

• Alkohol : Så det er ikke noe spesielt å si om dette.
• Koffein : Ja, ja, koffeinet i teen og kaffen vi drikker er også i denne gruppen. Men effekten avhenger av mengden.
• Cannabis/Marihuana : Dette er også noe det snakkes mye om akkurat nå.
• Hallusinogener : Eksempler inkluderer fencyklidin (PCP) og lysergsyredietylamid (LSD). Disse kan føre til at du ser ting du ikke kan se eller hører ting du ikke kan høre.
• Hypnotika, beroligende midler og angstdempende midler : Dette inkluderer medisiner som benzodiazepiner og barbiturater. Selv om de er foreskrevet av lege, kan de være vanedannende hvis de brukes feil.
• Inhalasjonsmidler : Ting som malingsfortynnere, noen aerosolsprayer, gasser og nitritter. Disse er svært farlige.
• Reseptbelagte og reseptfrie opioider : Dette inkluderer smertestillende midler som «(kodein)», «(oksykodon)», samt stoffet «(heroin)».
• Reseptbelagte og reseptfrie sentralstimulerende midler : Disse inkluderer Adderall® (som inneholder amfetamin/dekstroamfetamin), kokain og metamfetamin (meth).
• Tobakk/nikotin : Røyking av sigaretter og bruk av elektroniske sigaretter (e-sigaretter eller vaping) faller alle inn under denne kategorien.

Selve ordet «stoffer» gjør det klart at dette ikke er begrenset til bare «pulver». Det finnes mange forskjellige ting som kan være avhengighetsskapende og utgjøre en trussel mot helsen vår uten at vi engang er klar over det.

Hva er de mest avhengighetsskapende tingene? Hvorfor er det slik?

Forskning har funnet ut at noen ting er mer avhengighetsskapende enn andre. De mest fremtredende av disse er:

• Alkohol
• Kokain
• Heroin
• Metamfetamin
• Nikotin

Husk at ikke alt er like avhengighetsskapende. Sannsynligheten for at noen blir avhengige av visse ting, eller deres "avhengighetsrisiko", varierer fra person til person. Dette avhenger av flere faktorer:

• Måten du bruker det på: For eksempel varierer effektene avhengig av om du tar det oralt, injiserer det eller inhalerer det. Jo raskere det kommer inn i blodet, desto større er risikoen for avhengighet.
• Hastigheten den når hjernen med og måten den stimulerer hjernens «gledessenter» (belønningsvei): Noen ting går rett til hjernen og starter en kjemisk prosess som får oss til å føle oss glade og tilfredse. Det er som et lite «spark» til hjernen. Det påvirker også hastigheten den krysser «blod-hjerne-barrieren» med.
• Tiden det tar å merke effekten av å bruke stoffet: Jo før effektene merkes, desto større er sannsynligheten for at du bruker det igjen.
• Dette kan føre til økt kroppens «toleranse» og/eller muligheten for «abstinenssymptomer»: vi skal snakke om dette litt senere.

Hva er «kontrollerte stoffer»?

«Kontrollerte stoffer» er legemidler eller kjemikalier som har et høyt potensial for misbruk og høy risiko for å utvikle en rusmisbruksforstyrrelse . Disse kan ikke kjøpes reseptfritt.

For eksempel er det i USA strenge lover angående produksjon og distribusjon av reseptbelagte legemidler. Eksempler inkluderer morfin (et smertestillende middel) og metylfenidat (et sentralstimulerende middel). Det er også ulovlig å eie og distribuere reseptfrie kontrollerte stoffer, som metylendioksymetamfetamin (MDMA) og heroin.

Drug Enforcement Administration (DEA) har delt disse kontrollerte stoffene inn i fem kategorier, eller «planer», som gir en idé om hvor farlige de er og hvilket kontrollnivå de krever.

• Liste I: Dette er stoffene med størst potensial for misbruk og avhengighet. Eksempler: «(Heroin)», «(LSD)», «(MDMA)» og marihuana «(Marihuana)». (Selv om marihuana er lovlig i noen amerikanske stater, er det fortsatt i denne kategorien på føderalt nivå.)
• Schedule II: Disse har også høy risiko for misbruk og avhengighet. Eksempler: «(Fentanyl)», «(Morfin)», «(Metaamfetamin)» og «(Oksykodon)». Leger må følge strenge regler når de forskriver disse legemidlene (f.eks. ingen påfyll).
• Schedule III: Disse legemidlene har lavere risiko for misbruk, men en viss risiko for avhengighet. Eksempler: Benzfetamin, ketamin og anabole steroider. Disse legemidlene har også tidsbegrensninger for utgivelsen (f.eks. kan de bare gis fem ganger i løpet av en seksmånedersperiode).
• Schedule IV: Har lavere risiko for misbruk og avhengighet enn de tre første schedulene. Eksempler: `(Clonazepam)`, `(Diazepam)`, `(Lorazepam)`, `(Tramadol)` og `(Triazolam)`. Selv om medisinen utstedes på nytt, overvåkes den nøye.
• Schedule V: Dette er legemidlene med lavest potensial for misbruk eller avhengighet, men de er ikke uten en viss risiko. Eksempler: Noen medisiner som inneholder «(Kodein)», antidiarémedisiner som inneholder «(Atropin/difenoksylat)», «(Pregabalin)». Leger vil overvåke deg nøye mens du behandles med disse medisinene.

Selv om denne klassifiseringen ikke er den samme i Sri Lanka, kan den gi oss en idé om hvor kontrollert visse ting bør være og kun bør brukes etter medisinsk anbefaling.

Hva skjer med hjernen og kroppen når vi bruker disse tingene?

Den umiddelbare effekten av å bruke et stoff kalles «rus». Det er flere ting som kan skje her:

• Humørsvingninger: Du kan plutselig føle deg svimmel eller søvnig. Du kan føle deg ekstremt glad og energisk. Du kan også føle deg mistenksom eller paranoid til andre tider.
• Hallusinasjoner: Å se eller høre ting som egentlig ikke er der.
• Endringer i tenkning og beslutningstaking: manglende evne til å velge rett fra galt, forvirring i tankegangen.
• Koordinasjonsvansker: Sjabling når man går, problemer med å holde ting.
• Økt eller redusert appetitt: Dette varierer avhengig av stoffet.

Nøyaktig hvordan du føler deg avhenger av hva du tok, hvor mye du tok, og om du hadde andre medisiner eller legemidler i systemet ditt på den tiden.

Stoffabstinens

Når du bruker et stoff kontinuerlig og ofte, venner kroppen seg til det. Det er som noe du gjør hver dag. Så, når du plutselig slutter å bruke det, eller når effektene på kroppen avtar, begynner du å oppleve ubehagelige symptomer. Dette kalles «abstinenssymptomer» eller «seponeringssymptomer».

Her er noen vanlige abstinenssymptomer:

• Agitasjon
• Føler meg kald (frysninger)
• Diaré
• Vanskeligheter med å sove
• Muskelsmerter
• Kvalme og oppkast
• Magekramper
• Svette

Alvorlighetsgraden av disse abstinenssymptomene avhenger av hva du har brukt og hvor mye kroppen din har blitt vant til det (toleranse). Noen stoffer, som opioider, kan forårsake abstinenssymptomer som er så alvorlige at du kanskje vil bruke dem igjen for å bli kvitt smertene. Det er derfor rusmisbruk noen ganger kan være så vanskelig å behandle.

Effekt på hjernen

Disse avhengighetsskapende stoffene påvirker direkte «gledesenteret» i hjernen din. Tenk på det, vi ønsker alle biologisk å føle oss lykkelige og tilfredse. Mesteparten av tiden får vi denne lykken fra gode, sunne ting. Når du tilbringer tid med noen du er glad i, eller når du spiser et deilig måltid, produserer kroppen din et kjemikalie som kalles dopamin . Denne dopaminen er det som får oss til å føle oss lykkelige og tilfredse. Så det er som en syklus – du får gode følelser, så du vil gjøre disse tingene igjen og igjen.

Vet du hva som skjer når du tar disse avhengighetsskapende stoffene? Hjernen din produserer plutselig en stor mengde dopamin. Dette betyr at den kunstig skaper mye nytelse. Dette høye dopaminnivået kan forårsake skadelige endringer i tankene, følelsene og atferden din. Dette betyr at du er mer sannsynlig å forfølge den kunstige nytelsen du får fra disse stoffene enn nytelsen du får fra de sunne tingene.

Over tid endrer disse stoffene hjernens kjemi. Da føler du ikke lenger den samme gleden av mengden du tok før. Dette betyr at du utvikler en «toleranse» for stoffet. Deretter må du bruke mer og mer av stoffet for å få den samme gleden. Dette kan føre til at du bruker mer og mer, tar farlige doser eller blander forskjellige stoffer. Dette kan føre til livstruende tilstander som en «overdose».

Hva er forskjellen på å bare bruke og å være avhengig?

Det å bare «bruke» (rusbruk) og «misbruke» (rusmisbruk) er forskjellig fra et kronisk, vanemessig mønster som fører til en rusmisbrukslidelse . En person kan bruke noe av og til, men det gjør dem ikke til en «rusmisbruker».

Men ikke alle får den muligheten. Noen ganger, selv om du bruker det feil et par ganger, kan kroppen venne seg til det (toleranse) og det kan bli en avhengighet. Det betyr at du kan falle i denne fellen lettere enn du tror.

Det viktigste er at rusmisbruk er en behandlingsbar tilstand. Hvis du er klar, finnes det behandlinger, rådgivning og medisiner som kan hjelpe deg med å håndtere denne kroniske tilstanden.

Hvordan bør vi ta vare på dette i hverdagen?

Noen ganger foreskriver leger visse medisiner for å lindre sterke smerter etter operasjoner eller for å behandle en kronisk tilstand. Det finnes også noen husholdningskjemikalier (f.eks. en spray for å rengjøre et tastatur). Dette er nødvendige ting.

Misbruk av disse produktene er imidlertid også vanlig. Derfor er det viktig å være godt informert om medisinene legen din foreskriver eller produktene du har hjemme. Oppbevar dem på et trygt sted og bruk dem kun som anvist .

Hvis du tror at du eller noen du er glad i kan være i faresonen for å utvikle en avhengighet, ikke nøl med å snakke med en lege . De er der for å hjelpe deg når du er klar. Ikke vær redd, ikke skam deg. Dette kan skje med hvem som helst, og det finnes hjelp for dette.

Til slutt, et par ting du bør huske på (Ta med hjem-melding)

Så, ut fra det vi har diskutert, har du sannsynligvis fått en viss ide om hvor alvorlige disse avhengighetsskapende stoffene er, og hvor viktig det er å være klar over dem.

• Avhengighet er ikke en svakhet, det er en sykdom: den kan ramme hvem som helst. Så det er ikke bra å marginalisere noen.
• Det avhengighetsskapende potensialet til hvert stoff er forskjellig: noen ting kan være avhengighetsskapende raskere enn vi tror.
• Selv reseptbelagte medisiner kan være farlige hvis de ikke brukes riktig: Følg alltid legens instruksjoner.
• Hjernen din utvikler toleranse for disse tingene: Dette betyr at du over tid trenger mer og mer av dem. Dette er farlig.
• Abstinenser kan være alvorlige: Det er derfor mange blir fristet til å bruke igjen.
• Det finnes hjelp! Hvis du eller noen du kjenner har dette problemet, finnes det leger og rådgivere som kan hjelpe. Ikke lid alene.

Å snakke om dette kan være vanskelig. Men å være bevisst er det første steget. Du og familien din må snakke om dette og være bevisste. Først da kan vi unngå disse fallgruvene og leve et sunt liv. Hvis du har ytterligere spørsmål, ikke vær redd for å spørre en lege.

` Avhengighet, narkotika, alkohol, nikotin, rusmisbruk, psykisk helse, dopamin