Voksne kan også utvikle diabetes type 1. La oss snakke om dette!

Når man snakker om diabetes, har man sikkert hørt om to typer, type 1 og type 2, ikke sant? De fleste av oss tror at type 1 diabetes bare rammer barn og unge voksne, og type 2 bare rammer voksne. Men det er ikke helt sant. Type 1 diabetes kan også utvikle seg i voksen alder. Dette kan noen ganger overses av leger, noe som kan føre til en forsinkelse i å stille en nøyaktig diagnose. Så i dag skal vi snakke om dette viktige emnet.

Hva er type 1-diabetes med voksendebut?

Enkelt sagt er dette det samme som type 1-diabetes. Men det starter i voksen alder. Bukspyttkjertelen er et organ i kroppen vår som produserer et hormon som kalles insulin. Dette insulinet hjelper kroppens celler med å absorbere sukkeret (glukosen) i maten vi spiser for energi.

Type 1-diabetes oppstår når kroppens eget immunsystem feilaktig angriper og ødelegger cellene som produserer insulin. Dette er en autoimmun tilstand . Når den utvikler seg hos voksne, er den medisinsk kjent som latent autoimmun diabetes hos voksne (LADA) .

Denne tilstanden debuterer ofte etter fylte 30 år. Fordi symptomene er så like de på type 2-diabetes, blir mange feildiagnostisert med type 2-diabetes i utgangspunktet. Men det er viktig å forstå forskjellen mellom de to og få riktig behandling for deg.

Er dette forskjellig fra type 1 som forekommer hos barn?

Tenk på det slik: LADA og type 1-diabetes hos barn er som to karakterer i samme historie. Begge involverer immunsystemet som angriper bukspyttkjertelen. Men hovedforskjellen er hastigheten sykdommen utvikler seg med.

• Type 1-diabetes hos barn: Denne utvikler seg svært raskt. Cellene i bukspyttkjertelen ødelegges raskt, og insulinproduksjonen stopper. Derfor oppstår symptomene raskt, og insulininjeksjoner må startes umiddelbart.
• LADA med debut i voksen alder: Denne utvikler seg svært sakte. Cellene i bukspyttkjertelen ødelegges gradvis. Derfor produserer kroppen noe insulin i de tidlige stadiene. Av denne grunn blir det ofte forvekslet med type 2. Noen leger kaller det også «type 1,5 diabetes».

Hva er årsakene til denne situasjonen?

Den eksakte årsaken til at vårt eget immunsystem angriper bukspyttkjertelen er fortsatt ukjent, men det antas at visse faktorer kan spille en rolle.

• Genetisk påvirkning: Hvis foreldrene dine har type 1-diabetes, har du også en litt høyere risiko for å utvikle det.
• Virus eller miljøfaktorer:Noen virusinfeksjoner eller giftstoffer i miljøet kan utløse denne immunprosessen.
• Livsstil: I motsetning til type 1-diabetes hos barn, kan visse livsstilsvaner også påvirke LADA hos voksne. For eksempel øker fedme, mangel på mosjon, røyking og alkoholforbruk risikoen.

Hvilke symptomer kan identifiseres?

Noen ganger kan denne tilstanden oppstå uten symptomer. De vanligste symptomene ligner imidlertid på symptomene ved type 2-diabetes. Disse kan oppstå gradvis over flere måneder.

Hvordan finner legen ut av dette egentlig?

Det kan noen ganger være vanskelig å diagnostisere type 1-diabetes hos voksne. Dette er fordi symptomene oppstår sakte, og fordi det kan utvikle seg hos personer med normal vekt som ikke er overvektige, som mange med type 2-diabetes, vil kanskje ikke engang en lege mistenke det med det første.

Det finnes flere tester som ofte brukes for å sjekke for diabetes:

• Glykert hemoglobin (A1c)-test: Denne sjekker ditt gjennomsnittlige blodsukkernivå de siste 2–3 månedene.
• Fastende blodsukkertest: En test som gjøres om morgenen før du spiser eller drikker noe.
• Tilfeldig blodsukkertest: En test som gjøres når som helst på dagen.

Når disse testene bekrefter tilstedeværelsen av diabetes, utføres flere spesielle tester for å avgjøre om det er type 1 (LADA) eller type 2.

• Antistofftest: Denne tester blodet for tilstedeværelse av spesifikke antistoffer (autoantistoffer) som ses ved type 1-diabetes. Disse ses ikke ved type 2.
• C-peptidtest: C-peptid er et annet stoff som kroppen vår produserer når den produserer insulin. Lave nivåer av dette stoffet betyr at det ikke produseres nok insulin. C-peptidnivåene er lave ved LADA, men ved type 2 kan de være normale eller høye.

Hvordan behandles det?

Hvis du får diagnosen LADA, er hovedmålet med behandlingen å kontrollere blodsukkernivået og bremse sykdommen fra å forverres.

I tidlige stadier er det kanskje ikke nødvendig med insulininjeksjoner. Sykdommen kan kontrolleres med et sunt kosthold, regelmessig mosjon og muligens diabetesmedisiner (f.eks. metformin, dipeptidylpeptidase (DPP)).

Etter hvert som bukspyttkjertelen blir mindre effektiv over tid, kan det imidlertid være nødvendig med insulinbehandling. Du bør diskutere med legen din hvilken behandlingsplan som er best for deg.

Livsstilsendringer

• Hvis du røyker, slutt.
• Hvis du er overvektig, gå ned i vekt.
• Trening i minst 150 minutter i uken.(Det er imidlertid viktig å snakke med legen din før du begynner å trene, og få råd om hvordan du kan kontrollere blodsukkernivået mens du trener).
• Snakk med legen din eller ernæringsfysiologen om en diabetesvennlig kostholdsplan.

Hvilke komplikasjoner kan oppstå hvis de ikke kontrolleres?

Som alle diabetestilstander kan LADA føre til alvorlige langsiktige komplikasjoner hvis den ikke kontrolleres riktig. Men husk at det å holde blodsukkernivået godt kontrollert kan redusere risikoen for disse komplikasjonene betraktelig.

• Øyeproblemer (f.eks. glaukom)
• Nyresykdom
• Hjertesykdom, høyt blodtrykk og hjerneslag
• Nerveskade
• Fotskader og infeksjoner