Den farligste nødsituasjonen ved diabetes! La oss være oppmerksomme på DKA (diabetisk ketoacidose)

Har du diabetes? Eller har et familiemedlem eller en venn av deg diabetes? Da trenger du definitivt å vite om det vi snakker om i dag. Dette kalles DKA (diabetisk ketoacidose). Dette er en svært farlig, til og med livstruende nødsituasjon som kan oppstå på grunn av diabetes. Men ikke bekymre deg, hvis vi er riktig informert om dette, kan vi beskytte oss mot det og handle raskt hvis det plutselig oppstår.

Enkelt sagt, hva er DKA?

Tenk på cellene i kroppen vår som små hus. Disse husene trenger energi for å fungere. Denne energien kommer fra glukose, eller sukker, som kommer fra maten vi spiser. Men for at dette sukkeret skal komme inn i husene som kalles celler, trenger det en nøkkel for å åpne døren. Den nøkkelen er hormonet insulin .

Det som skjer i kroppen til en person med diabetes er at det ikke er nok av dette nøkkelproteinet som kalles insulin. Hva skjer da? Sukker kan ikke komme inn i cellene og fylles med blod. Men cellene har ingen energi, de «sulter».

Når dette skjer, tror kroppen vår at vi faktisk sulter uten mat. Så kroppen begynner å lete etter energi på en annen måte. Det vil si ved å forbrenne fett lagret i kroppen for å produsere energi. Når fett forbrennes på denne måten, produseres et kjemikalie kalt ketoner som et biprodukt.

Det er ikke noe problem å ha noen få ketoner i blodet. Men når fett forbrennes kontinuerlig uten insulin, akkumuleres disse ketonene i overkant i blodet. Disse ketonene er en type syre. Så når de øker i blodet, blir blodet gradvis surere. Det er som å tilsette eddik i et glass vann. Denne acidosen i blodet og den medfølgende dehydreringen er det vi kaller DKA (diabetisk ketoacidose).

Hvem har størst risiko for å utvikle DKA?

Selv om DKA kan forekomme hos alle diabetikere, har noen mennesker høyere risiko.

• Personer med type 1-diabetes: Disse menneskene har størst sannsynlighet for å utvikle DKA fordi kroppen deres nesten helt har sluttet å produsere insulin.
• For de som ikke vet at de har diabetes: Overraskende nok oppdager noen først at de har diabetes type 1 etter at de utvikler diabetisk ketoacidos (DKA) og blir innlagt på sykehus. Dette utgjør mellom 20 % og 40 % av DKA-pasienter.
• For personer med type 2 diabetes:Selv om det er mindre vanlig, kan noen personer med type 2-diabetes utvikle DKA, spesielt i situasjoner som alvorlige infeksjoner.

Hva er symptomene på denne farlige tilstanden? Hvordan gjenkjenner vi den?

DKA utvikler seg ikke plutselig. Det kan starte med milde symptomer og deretter bli alvorlig i løpet av så lite som 24 timer. Hvis du kaster opp, kan denne tidsrammen være enda kortere. Så det er viktig å være oppmerksom på disse symptomene.

Hvis du har noen av disse alvorlige symptomene, kontakt legen din umiddelbart. Eller, hvis mulig, dra til nærmeste sykehus akuttmottak (ETU) så snart som mulig.

Hvorfor oppstår denne diabetiske ketoaciditetstilstanden? Hva er hovedårsakene?

Hovedårsaken til diabetisk ketoacidose er at kroppen ikke får nok insulin. Disse tingene kan bidra til det:

• Manglende insulininjeksjoner: Hvis en person som tar insulin for diabetes glemmer én eller to injeksjoner, kan DKA oppstå.
• Problemer med insulinpumpen: Hvis noen bruker en pumpe, kan det hende at kroppen ikke mottar insulin på grunn av årsaker som en tett slange eller en løs forbindelse til kroppen.
• Bruk av utgått eller ødelagt insulin: Insulin er en medisin som ikke tåler ekstrem varme eller kulde. Hvis den for eksempel ikke oppbevares i kjøleskap eller er utgått på dato, kan den miste sin effektivitet.
• Sykdommer og infeksjoner: Enhver sykdom, som feber, lungebetennelse og urinveisinfeksjoner (UVI), er en viktig årsak til DKA. Dette er fordi når vi er syke, blir kroppen stresset og produserer hormoner som virker mot insulin. Da trenger vi mer insulin enn vanlig.
• Andre årsaker: Alvorlig fysisk skade, traumer, kirurgi, hjerteinfarkt, graviditet, overdrevent alkoholforbruk og visse medisiner øker også risikoen for DKA.

Hva skjer hvis DKA ikke behandles raskt?

Dette er den farligste delen vi alle må være klar over. DKA kan føre til svært alvorlige komplikasjoner hvis den ikke behandles raskt og riktig.

• Svært lave kaliumnivåer i blodet.
• Hjernehevelse.
• Å fylle lungene med vann.
• Hjertestans.
• Skade på nyrene og andre organer.
• Koma.
• Til syvende og sist kan til og med døden inntreffe.

Hvordan behandles det?

Behandling av DKA bør alltid utføres på sykehus. Hvis du har symptomer på DKA, må du oppsøke sykehus umiddelbart.

Behandling gitt på sykehuset

1. IV-væske: Det første trinnet er å gi saltvann. Dette bidrar til å forhindre dehydrering, skylle ut overflødig sukker og ketoner i blodet og rense kroppen.

2. Insulin: Insulin gis intravenøst. Dette kontrollerer blodsukkernivået og får kroppen til å begynne å bruke sukker til energi igjen. Dette stopper også dannelsen av ketoner.

3. Tilførsel av elektrolytter: DKA fører til at kroppen mister viktige mineraler som kalium. Disse gis intravenøst ​​for å balansere kroppen.

Hjemmebehandling (kun etter anbefaling fra lege)

Hvis DKA oppdages tidlig, kan legen din anbefale hjemmebehandling. Dette bør imidlertid kun gjøres under legens veiledning.

• Sjekker blodsukkernivået ofte (kanskje én gang i timen).
• Kontroll av ketonnivåer.
• Drikk rikelig med vann og sukkerfri væske for å forhindre dehydrering.
• Unngå trening.

Hva kan vi gjøre for å forhindre at DKA utvikler seg?

Diabetes av kemoterapi (DKA) er en tilstand vi ofte kan forebygge. Disse tingene kan hjelpe.

• Sjekk blodsukkernivået regelmessig: Sjekk blodsukkeret flere ganger om dagen, spesielt før og etter måltider, og før du legger deg. Hvis blodsukkernivået ditt er høyt, må du gjøre noe umiddelbart.
• Ta insulin og medisiner til rett tid: Hopp aldri over en insulindose som legen din har foreskrevet.
• Sjekk for ketoner: Hvis blodsukkernivået ditt er konsekvent høyere enn 250 mg/dL, eller hvis du har en sykdom som feber eller oppkast, sjekk urinen eller blodet ditt for ketoner.
• Lag en «sykedagsplan»: Snakk med legen din og lag en plan på forhånd om hvordan du skal justere insulindosen og hvordan du skal spise hvis du får feber eller kaster opp.
• Vær oppmerksom på: Jo mer du vet om diabetisk ketoacidose (DKA), desto bedre er sjansene dine for å overleve. Spør legen din om mer informasjon om dette.

Noen ganger, uansett hvor forsiktige vi er, kan diabetisk ketoaciditet (DKA) oppstå av årsaker utenfor vår kontroll. Hvis det skjer, må du ikke føle deg dårlig og tro at det er din feil. Det viktigste er å gjenkjenne symptomene og søke legehjelp så snart som mulig.