Kjenner du til analstenose? La oss snakke om det!

Noen ganger føler vi oss litt vanskelige når vi går på toalettet, ikke sant? Eller du har kanskje sett noen nyfødte babyer gråte med full mage uten å ha avføring. I dag skal vi snakke om en tilstand som kan forårsake slike ting. Selv om dette kan virke som et vanskelig tema å snakke om, er det veldig viktig å være klar over det.

Hva er anal stenose?

Enkelt sagt er analstenose en innsnevring av anus, passasjen som avføringen forlater kroppen gjennom. Leger kaller noen ganger dette en «analstriktur». Det er som et vannrør som er blokkert og har problemer med å slippe vann gjennom.

Denne tilstanden er vanligst hos voksne. Årsaken til dette er at den kan utvikle seg som en komplikasjon etter operasjon eller som følge av en langvarig sykdom. Noen babyer kan imidlertid bli født med en innsnevret anus. Dette kalles «medfødt analstenose» .

Noen kan ha milde symptomer på analstriktur, noen kan ha moderate symptomer, og noen kan ha alvorlige symptomer. Hovedsymptomet er imidlertid manglende evne til å få avføring. I de fleste tilfeller kan disse symptomene reduseres ved å gjøre kostholdsendringer og bruke medisiner. Men hvis analstrikturen din er alvorlig, kan du trenge kirurgi.

Hvor vanlig er denne tilstanden?

Analstenose er faktisk ikke så vanlig. Både medfødt analstenose (CAS) og analstenose med debut i voksen alder er sjeldne. Men forskere prøver fortsatt å finne ut nøyaktig hvor vanlig det er. Så hvis du har noen av disse symptomene, er det best å snakke med legen din om det.

Hva er symptomene?

Forstoppelse er hovedsymptomet for alle med innsnevret endetarm. Det kan imidlertid være små forskjeller i symptomene for babyer og voksne. La oss ta en titt på hva de er.

Symptomer hos voksne

Voksne kan også ha andre symptomer i tillegg til forstoppelse, for eksempel:

• Diaré.
• Manglende evne til å kontrollere avføringen (fekal inkontinens) .
• Følelsen av at det fortsatt er noe igjen etter at du er ferdig med å avføre (ufullstendig tømming) .
• Avføring så tynn som en blyant.
• Smerter når man prøver å avføre seg.
• Rektal blødning .

Hvis du har ett eller flere av disse symptomene, ikke ignorer dem, ok?

Symptomer hos babyer

Hvis en nyfødt baby har denne tilstanden, er det flere tegn som kan bidra til å identifisere den.

• Det vanligste symptomet er når en nyfødt baby ikke har hatt sin første avføring, kalt mekonium, innen 48 timer etter fødselen.
• Gråt og rastløshet som ikke kan stoppes uansett hvor mye du prøver.
• Løs avføring.
• Tegn på dehydrering inkluderer en innsunket myk flekk på babyens hode og færre enn seks våte bleier per dag.
• Den med hoven mage.

Hvis du mistenker at babyen din har noe slikt, bør du oppsøke lege umiddelbart.

Hva er årsakene til endetarmssnevring?

Hos voksne blir endetarmen innsnevret på grunn av arrvev som dannes inne i endetarmen. Dette arrvevet danner et seigt, ubøyelig lag med vev som dannes langs endetarmens vegger og smalner den inn. Tenk på det som et stramt tau i stedet for en strikk. Dette arrvevet kan utvikle seg etter en medisinsk prosedyre eller kirurgi som har blitt utført på endetarmen. Eller det kan være forårsaket av en langvarig tilstand som forårsaker betennelse .

Forskning har vist at 90 % av analfissurer er forårsaket av arrvev som dannes etter hemorroideoperasjon . Andre årsaker til arrvev inkluderer:

• Anal seksuelt overførbare infeksjoner. Eksempler inkluderer klamydia , genital herpes, analvorter forårsaket av humant papillomavirus (HPV) , syfilis , gonoré , hepatitt A , hepatitt B og HIV .
• Inflammatorisk tarmsykdom (IBD) .
• Overdreven bruk av avføringsmidler .
• Strålebehandling for endetarmskreft kan også føre til at arrvev dannes og innsnevrer endetarmen.

Medfødt analstenose

En baby blir født med en smal anus, en tilstand som kalles anorektal misdannelse , som er forårsaket av en endring i fosterutviklingen . Eksperter vet fortsatt ikke den eksakte årsaken til dette. Så mødre bør ikke bekymre seg for det.

Hva er komplikasjonene ved dette?

Komplikasjoner fra endetarmsprolaps avhenger av symptomene du har. Hvis du for eksempel har avføringsinkontinens , kan du utvikle sår rundt endetarmen. Hvis du har vedvarende forstoppelse, kan du utvikle en tilstand som kalles fekal impaksjon , der avføring setter seg fast i endetarmen. Hvis babyen din ble født med en smal analkanal (CAS), kan de bli dehydrert . Derfor er tidlig behandling viktig.

Hvordan diagnostiserer leger denne tilstanden?

Det er en liten forskjell i måten babyer og voksne oppfatter dette.

Hvordan oppdage medfødt analstenose (CAS) hos babyer

Leger oppdager vanligvis tegn på medfødt analstenose når de undersøker en nyfødt baby. Denne undersøkelsen kan inkludere en digital rektalundersøkelse (DRE) .

Hvis babyen din ikke skiller ut mekonium innen 24–48 timer etter fødselen, eller hvis den første avføringen er veldig løs, kan legen din mistenke CAS. De kan bestille tester for å bekrefte tilstanden, for eksempel:

• Ultralydundersøkelse av magen .
• Bariumklystertest .
• En CT-skanning (computertomografi – CT-skanning) .

Hvordan oppdage endetarmsprolaps hos voksne

Legen vil spørre deg om symptomene dine og din sykehistorie. Hvis du har hatt noen operasjoner, vil de gjennomgå disse journalene. Deretter vil de utføre tester som disse:

• Digital rektalundersøkelse .
• Anoskopi ( et lite kamera som ser inn i endetarmen).
• Proktoskopi ( en undersøkelse som ser litt dypere inn i endetarmen).

Hvordan behandles dette?

Enten du har en innsnevret endetarm eller babyen din har en, er den første behandlingen å prøve å gjøre det lettere å ha avføring. En lege kan anbefale ting som:

• Bruk av avføringsmyknere for babyer, og avføringsmidler og avføringsmyknere for voksne, kan hjelpe avføringen å passere lettere gjennom den innsnevrede anus.
• Endre hva du spiser og drikker. Dette betyr å legge til væske og fiber i ditt daglige kosthold. Spis mer frukt, grønnsaker og fullkorn.

Noen ganger, når du er i stand til å legge avføring i normal størrelse, vil endetarmen strekke seg og forstørres av seg selv.

Andre behandlinger for babyer

Barnets lege kan strekke og forstørre babyens anus ved hjelp av en prosedyre som kalles «anal dilatasjon». Dette innebærer å sette inn en liten, smurt enhet (dilatator) i babyens anus. Enheten fjernes etter noen få sekunder.

Babyen må ha denne behandlingen to ganger daglig i noen uker. Hver uke brukes litt større dilatatorer til babyens anus er tilbake til normal størrelse. Deretter reduseres antallet behandlinger over noen måneder. Det hender at mødre lærer å gjøre dette hjemme.

Svært sjelden vil en baby med en innsnevret anus måtte gjennomgå en operasjon som kalles anoplastikk .

Andre behandlinger for voksne

Hvis kostholdsendringer og avføringsmyknere ikke hjelper, kan legen din anbefale anal dilatasjon . De kan gjøre dette selv, eller de kan lære deg hvordan du bruker en dilatator hjemme. Hvis dette ikke fungerer, kan de anbefale kirurgi. Denne operasjonen kan innebære:

• Anoplastikk: Denne operasjonen gjøres for å korrigere problemer som hindrer endetarmen i å fungere ordentlig. Kirurgen omformer endetarmen din slik at den kan åpne seg og bli større enn normalt.
• Sfinkterotomi: I denne prosedyren kutter kirurgen lukkemuskelen i endetarmen, noe som reduserer tettheten i endetarmen.

Hva skjer etter behandlingen?

I de fleste tilfeller vil behandlingen føre endetarmen tilbake til normal størrelse og redusere symptomene på endetarmsprolaps. Dessverre rammer denne tilstanden ofte personer med inflammatorisk tarmsykdom (IBD), som er en livslang tilstand. Hvis dette er tilfelle for deg, kan legene dine hjelpe deg med å håndtere IBD-en din.

Som oftest kan en babys analkanal behandles. Men når babyen din blir eldre, vær forberedt på å håndtere forstoppelse hos småbarn . Vær spesielt oppmerksom på dette når babyen din trener potten.

Hvordan tar jeg vare på meg selv?

Hvis du har en innsnevret endetarm, har kroppen din sannsynligvis vært gjennom mye. Som hemoroider eller å leve med en inflammatorisk tarmsykdom som Crohns sykdom . En innsnevret endetarm kan føles som en ny utfordring for fordøyelsessystemet ditt. Behandling kan bidra til å lindre symptomene dine. Her er noen ting du kan gjøre for å hjelpe avføringen din:

• Drikk rikelig med vann: Start dagen med et glass varmt vann. Det er greit å ta en kopp kaffe etterpå. Koffein kan stimulere musklene i fordøyelsessystemet og hjelpe deg med avføringen. Drikk rikelig med vann gjennom dagen.
• Hold deg aktiv: Enten det er en rask spasertur eller en sykkeltur, vil enhver bevegelse stimulere magemusklene og øke blodstrømmen til tarmene. Alle disse aktivitetene vil hjelpe deg med å ha avføring oftere.
• Vurder avføringsmyknere og avføringsmidler: Noen ganger trenger du bare et lite dytt for å få avføring. Legen din kan foreskrive avføringsmyknere og avføringsmidler , eller du kan kjøpe reseptfrie medisiner.Men hvis du har inflammatorisk tarmsykdom (IBD), må du rådføre deg med legen din om hvilken type avføringsmykner du bør ta.

Når bør jeg oppsøke lege?

Hvis symptomene på endetarmsprolaps ikke bedres til tross for behandling, eller hvis de forverres, bør du oppsøke lege.

Dette er konklusjonen: Vi trenger alle å bæsje. Men når du har en tilstand som analstenose, hvor anusen din er så smal at normalstor bæsj ikke kan passere gjennom, kan det være veldig vanskelig.

Hvis du har en innsnevret endetarm, kan du føle at disse symptomene påvirker dagliglivet ditt.

Hvis babyen din har medfødt analstenose (CAS), kan du være bekymret og urolig, enten fordi babyen din er urolig eller ikke spiser.

Heldigvis finnes det flere måter å behandle en innsnevring av anus på. Hvis du eller babyen din har disse symptomene, snakk med en lege. Jo før du får en diagnose og behandling, desto før vil du eller babyen din bli frisk.

Det viktigste vi må huske fra denne historien er

• Analstenose er en innsnevring av avføringskanalen. Det kan forekomme hos voksne på grunn av kirurgi eller sykdom, eller hos babyer fra fødselen av.
• Hvis du har symptomer som forstoppelse, smerter under avføring eller løs avføring , bør du absolutt oppsøke lege. For babyer, hvis de ikke har hatt avføring selv etter to dager, er det også noe å være oppmerksom på.
• Ikke bekymre deg, det finnes ulike behandlinger for dette, alt fra kostholdsendringer til medisiner, spesielle prosedyrer (f.eks. analutvidelse) og til og med kirurgi om nødvendig.
• Det viktigste er å søke legehjelp så snart du føler et problem. Da kan du få lindring raskt. Ta vare på helsen din, for den er det mest verdifulle!

` Analstenose, forstoppelse, anus, nyfødte, hemoroider, kirurgi, avføringsvansker