Har du en klump i nakken? La oss lære om en farlig type skjoldbruskkreft? (Anaplastisk skjoldbruskkreft - ATC)

Har du noen gang følt en klump foran på halsen? Eller har noen du kjenner noen gang følt en? Noen ganger kan du ignorere disse tingene. I dag skal vi imidlertid snakke om en litt mer alvorlig, men svært sjelden type skjoldbruskkreft. Den kalles «(Anaplastisk skjoldbruskkreft)» eller «(ATC)». Dette høres kanskje litt komplisert ut, men la oss holde det enkelt, ok?

Hva er anaplastisk skjoldbruskkreft (ATC)?

Enkelt sagt er «(Anaplastisk skjoldbruskkreft)» eller «(ATC)» en svært raskt spredende, aggressiv type kreft som forekommer i skjoldbruskkjertelen vår. Visste du at skjoldbruskkjertelen er en liten sommerfuglformet kjertel som ligger foran på halsen, rett under huden. Den er en svært viktig del av kroppens «(endokrine system)», det vil si systemet som produserer hormoner. Hormonene som produseres av denne skjoldbruskkjertelen bidrar til å kontrollere mange viktige funksjoner i kroppen.

Denne «(ATC)» kalles også «(udifferensiert skjoldbruskkreft)». Årsaken til dette er at disse kreftcellene ikke ser ut og oppfører seg som normale, friske skjoldbruskkjertelceller. De er helt forskjellige og har blitt vanskelige å oppdage. På grunn av alvorlighetsgraden og hvor raskt denne kreften utvikler seg, anser den amerikanske felleskomiteen for kreft (AJCC), som tar avgjørelser om kreft, alltid denne «(ATC)» som en «(stadium IV)»-kreft. Dette betyr at den kan være svært avansert når den diagnostiseres.

Hvem har størst sannsynlighet for å utvikle denne «(ATC)»-kreften?

Anaplastisk kreft i skjoldbruskkjertelen diagnostiseres oftest hos personer over 60 år. Det har også blitt funnet at kvinner har større sannsynlighet for å utvikle denne kreften enn menn.

Hvor vanlig er denne situasjonen?

Anaplastisk kreft i skjoldbruskkjertelen er faktisk en svært sjelden krefttype . Den står for omtrent 2 % av alle tilfeller av kreft i skjoldbruskkjertelen. Tenk deg, selv i et land som Amerika får bare én eller to personer av en million diagnosen med denne sykdommen hvert år. Så dette er ikke en sykdom som rammer mange mennesker.

Hvor raskt vokser `(ATC)`?

Dette er det største problemet med denne kreftformen. Anaplastisk kreft i skjoldbruskkjertelen er en veldig raskt voksende og aggressiv krefttype . Noen ganger kan den vokse raskt i løpet av noen få uker og spre seg til andre deler av kroppen.

Tenk deg at hos omtrent 50 % av personer med denne «(ATC)» har kreften spredt seg til fjerne deler av kroppen og «metastasert» når sykdommen diagnostiseres . Oftest sprer kreften seg på denne måten til organer som «(lungene)», «(beinene)» og «(hjernen).

Hva er symptomene på «(anaplastisk kreft i skjoldbruskkjertelen)»?

Ofte oppstår tilstanden «anaplastisk kreft i skjoldbruskkjertelen» først.En svulst eller klump som dannes foran på halsen, nær skjoldbruskkjertelen.

Disse «(ATC)»-svulstene vokser veldig raskt, slik at de lett kan sees av pasienten, familien og vennene hans. Når du berører denne svulsten, kan du føle deg litt hard og smertefull .

Etter hvert som denne svulsten vokser, begynner den å presse på andre deler av halsen (som luftrøret, spiserøret). Symptomer som disse kan oppstå:

• Vanskeligheter med å svelge (dysfagi)
• Pustevansker (dyspné)
• Heshet eller endring i stemmen
• Vedvarende hoste
• Stemmebåndslammelse

Personer som har fått spredt seg (metastasert) til andre deler av kroppen, kan oppleve andre symptomer i tillegg til disse symptomene. For eksempel:

• Beinsmerter
• Hevelse i leddene (klumper)
• Kroppssvakhet
• Problemer med nervesystemet (f.eks. hodepine, anfall)

Hva forårsaker «(anaplastisk kreft i skjoldbruskkjertelen)»?

For å være ærlig, vet forskere fortsatt ikke nøyaktig hva som forårsaker anaplastisk skjoldbruskkreft (ATC). I noen tilfeller kan imidlertid personer med andre typer skjoldbruskkreft (som papillær eller follikulær skjoldbruskkreft) utvikle ATC over tid.

Hos omtrent 80 % av pasientene med «ATC» forekommer denne kreften også med en langvarig «struma» (forstørret skjoldbruskkjertel) . Det er mulig at det finnes en annen type skjoldbruskkreft som ikke har blitt diagnostisert tidligere.

Hvordan diagnostiseres denne sykdommen (anaplastisk skjoldbruskkreft)?

Leger utfører vanligvis en finnålsaspirasjon (FNA) eller nålebiopsi for å diagnostisere anaplastisk skjoldbruskkjertelkreft (ATC). Dette innebærer å ta en veldig liten vevsprøve, kalt en biopsi, fra klumpen i nakken din med en veldig tynn nål . En patolog ser deretter på vevsprøven under et mikroskop for å se om den inneholder kreftceller, og i så fall hvilken type skjoldbruskkjertelkreft det er.

Noen ganger kan legen også anbefale en «kjernebiopsi», som gjøres med en litt større nål.

Når ATC er bekreftet, vil det medisinske teamet ditt bestille en rekke andre tester for å vurdere din generelle helse og avgjøre om kreften har spredt seg. Disse kan inkludere blodprøver og bildediagnostiske tester, for eksempel:

• ``CT-skanning (computertomografi)''
• ``Magnetisk resonansavbildning (MR)-skanning''
• ``F-fluorodeoksyglukose positronemisjonstomografi (FDG-PET) skanning''

På grunn av den aggressive naturen til denne kreftformen, regnes alle personer med anaplastisk skjoldbruskkjertelkreft som pasienter i stadium IV . Det finnes imidlertid tre undertyper:

• Stadium IVA : (ATC) finnes kun i skjoldbruskkjertelen. Omtrent 10 % av de diagnostiserte pasientene faller inn under denne kategorien.
• Stadium IVB : (ATC) Som med skjoldbruskkjertelen har kreften spredt seg til halsen (ofte til lymfeknuter), men har ikke spredt seg til fjerne steder i kroppen. Omtrent 40 % av pasientene faller inn under denne kategorien.
• Stadium IVC : (ATC) I tillegg til skjoldbruskkjertelen har kreften spredt seg til andre fjerne steder i kroppen (f.eks. bein, lunger, hjerne). Omtrent 50 % av pasientene har dette stadiet.

Hvordan behandles anaplastisk skjoldbruskkreft?

For å være ærlig, er «(Anaplastisk skjoldbruskkreft - ATC)» en svært vanskelig kreftform å behandle . Årsaken er at den er svært aggressiv og kan spre seg raskt, både i nakken og til fjerne deler av kroppen (som lunger, bein og hjerne).

Derfor er det svært viktig å starte behandlingen så snart som mulig og å søke behandling hos leger som har erfaring med behandling av (ATC).

Ved behandling av ATC jobber et tverrfaglig team av leger sammen. Dette teamet inkluderer vanligvis følgende spesialister:

• Endokrinologer
• Medisinske onkologer
• Stråleonkologer
• Kirurger

Behandling for (ATC) består vanligvis av en kombinasjon av disse tingene:

• Kirurgi
• Strålebehandling
• Kjemoterapi
• Palliativ behandling (behandling for å redusere symptomer)

Kirurgi for (ATC)

Hvis du har (ATC), vil det medisinske teamet ditt sannsynligvis anbefale kirurgi for å fjerne svulsten. Men hvis du har andre helseproblemer, kan kirurgi være risikabelt.

Den vanligste kirurgiske prosedyren som brukes i behandlingen av ATC er debulking-kirurgi . Dette innebærer å fjerne så mye av kreftsvulsten som mulig, spesielt samtidig som man prøver å beskytte strupehodet (delen av stemmebåndet) samtidig som man fjerner eventuelle deler som kan være en trussel mot luftveiene.

Men dessverre er kirurgi i mange tilfeller ikke mulig på grunn av svulstens størrelse, dens plassering og hvordan den har spredt seg.

Men det er også viktig å vite dette: Det finnes også rapporter om pasienter som har overlevd i flere år etter å ha mottatt en aggressiv kombinasjon av stråling og cellegift (ATC) selv om kirurgi ikke var mulig.

Strålebehandling for (ATC)

Strålebehandling er en behandling som bruker kraftige energistråler (stråling) for å drepe kreftceller eller stoppe dem fra å vokse.

Hvis du har ATC, vil det medisinske teamet ditt sannsynligvis anbefale en spesiell type strålebehandling kalt ekstern strålebehandling (EBRT). Dette innebærer å målrette røntgenstråler svært presist mot områdene som trenger behandling (ofte selve svulsten eller kreft som har spredt seg til bein eller andre organer).

Kjemoterapi for (ATC)

Kjemoterapi er en type kreftbehandling som ødelegger kreftceller og hindrer dem i å formere seg.

Hvis du har ATC, kan det hende at legeteamet ditt anbefaler cellegiftbehandling som tilleggsbehandling etter operasjon eller strålebehandling for å drepe eventuelle gjenværende kreftceller. Cellegiftbehandling, spesielt for ATC, kan øke effektiviteten av strålebehandling. Dette betyr at det kan gjøre kreften mer følsom for stråling, eller gjøre strålebehandlingen mer effektiv.

Nye cellegiftmedisiner som har vist lovende resultater i behandling av andre aggressive kreftformer er nå tilgjengelige for aggressiv skjoldbruskkreft. Selv om disse medisinene ikke kan kurere aggressive kreftformer som har spredt seg i kroppen fullstendig, kan de bremse eller til og med kontrollere kreftens vekst til en viss grad.

Noen av cellegiftene som brukes mot kreft i skjoldbruskkjertelen er:

• Taxaner (f.eks. paklitaksel eller docetaksel)
• Antracykliner (f.eks. doksorubicin)
• Platinaanaloger (f.eks. cisplatin eller karboplatin)

Palliativ behandling for (ATC)

Palliativ behandling er en form for medisinsk behandling som reduserer smerte, symptomer og ubehag forårsaket av alvorlig sykdom.

Hvis du har (ATC), kan det hende at det medisinske teamet ditt anbefaler disse palliative behandlingene for å håndtere (ATC)-symptomer og bivirkningene av behandlingen.

Palliativ behandling for (ATC) kan omfatte:

• Trakeostomi (å sette et rør gjennom halsen for å hjelpe med pusten)
• Innsetting av en sonde i magen for ernæring (gastrostomisonde eller G-sonde)
• Gir smertestillende

Leger gir palliativ behandling samtidig som de behandler kreften. Palliativ behandling betyr ikke at kreftbehandlingen ikke vil lykkes.

Kan anaplastisk skjoldbruskkreft kureres fullstendig?

Dessverre, i likhet med noen andre typer skjoldbruskkreft, kan ikke anaplastisk skjoldbruskkreft kureres fullstendig med kirurgi. Selv en tyreoidektomi, som fjerner hele skjoldbruskkjertelen, forlenger ikke livet til pasienter med ATC.

Kan anaplastisk skjoldbruskkreft forebygges?

Dessverre finnes det i de fleste tilfeller ingen måte å forhindre anaplastisk skjoldbruskkreft (ATC).

Men hvis du har fått diagnosen struma eller en ikke-kreftfremkallende (godartet) knute i skjoldbruskkjertelen, er det viktig å få skjoldbruskkjertelhelsen din sjekket regelmessig av en lege. ATC kan noen ganger utvikle seg fra andre typer skjoldbruskkreft eller fra struma.

Hva kan jeg forvente hvis jeg har «(anaplastisk kreft i skjoldbruskkjertelen)»?

Som hos alle personer er alle tilfeller av anaplastisk skjoldbruskkjertelkreft (ATC) forskjellige. Og det samme er responsene på behandling. Gitt ATCs natur er det vanskelig å forutsi fremtiden nøyaktig .

Forskere finner imidlertid nye behandlinger hver dag for å behandle avansert kreft i skjoldbruskkjertelen, inkludert (ATC). Selv om behandling kan være utfordrende, er det viktig å ikke gi opp håpet når sykdommen først diagnostiseres .

Det er viktig å samarbeide med et team av leger som har erfaring med anaplastisk skjoldbruskkjertelkreft. Hvis du ikke kan komme deg til et stort sykehus med leger som har erfaring med ATC, kan du be dine lokale leger om å samarbeide med spesialister ved disse erfarne sentrene for å utvikle din behandlingsplan.

Det er også viktig å forstå risikoene og fordelene ved ulike behandlingsalternativer. Du må snakke opp for deg selv og få støtte fra familie og venner.

Hva er overlevelsesraten for «(anaplastisk skjoldbruskkreft)»?

Gjennomsnittlig overlevelsestid for anaplastisk skjoldbruskkjertelkreft (ATC) er fem til seks måneder etter diagnosen. Mindre enn 20 % av personer med ATC overlever ett år etter diagnosen .

Selv om denne statistikken kan være litt skremmende, er det viktig å huske at det finnes personer som har levd i flere år etter behandling for «(anaplastisk skjoldbruskkjertelkreft)».

Hva er prognosen for anaplastisk skjoldbruskkreft?

På grunn av den aggressive naturen til anaplastisk skjoldbruskkreft og mangelen på effektive behandlingsalternativer, er prognosen for sykdommen ofte dårlig .

De fleste med ATC dør innen et år, enten på grunn av obstruksjon av luftveiene av svulsten eller på grunn av komplikasjoner forårsaket av spredning av kreft til lungene (lungemetastaser).

Pasienter med «(ATC)» som har disse faktorene kan imidlertid generelt ha litt bedre utsikter:

• Å være under 60 år.
• Svulsten er lokalisert på bare den ene siden av skjoldbruskkjertelen (ensidig svulst).
• Størrelsen på kreftsvulsten er mindre enn 5 centimeter (5 cm).
• Kreften har ikke spredt seg til lymfeknutene eller fjerne steder.

Hvordan kan jeg ta vare på meg selv hvis jeg har anaplastisk kreft i skjoldbruskkjertelen?

Hvis du har anaplastisk kreft i skjoldbruskkjertelen, er den beste måten å ta vare på deg selv å ha en klar forståelse av prognosen din. Spør legen din hva du kan forvente basert på din spesifikke tilstand.

Dette er ikke enkle samtaler for deg eller legen din, men de er svært viktige. Legen din kan hjelpe deg å forstå hva som skjer med kroppen din og hva som kan skje i fremtiden. De kan også hjelpe deg med å tenke på alternativene dine og foreslå ressurser som kan hjelpe.

Hvis jeg har anaplastisk kreft i skjoldbruskkjertelen, bør jeg vurdere hospicebehandling?

Hospiceomsorg er omsorg som hjelper mennesker med alvorlige, livstruende sykdommer å leve sine siste dager med komfort, verdighet, kontroll og livskvalitet.

Når folk kjemper mot en alvorlig sykdom, går tiden og energien deres ofte til medisinsk behandling. Når man tenker på hospicebehandling, flyttes fokuset bort fra sykdommen og mot hvordan de ønsker å bruke tiden sin. Mange bestemmer seg for å søke hospicebehandling etter å ha snakket om det med legen sin, familien og andre kjære. Hvis du tenker på hospicebehandling, bør du be legen din om hjelp til å finne informasjon og ressurser.

Det kan være et sjokk å få en kreftdiagnose, uansett type. Med de dystre utsiktene for anaplastisk kreft i skjoldbruskkjertelen, kan det være spesielt skremmende. Selv om det kan være utfordrende å behandle anaplastisk kreft i skjoldbruskkjertelen (ATC), er det viktig å ikke gi opp håpet når du først får diagnosen. Hvis du sliter med tanken på en potensielt dødelig sykdom, snakk med helsepersonellet ditt. De kan hjelpe deg med å finne ressurser som kan hjelpe deg med å navigere veien.

Det viktigste å huske på fra det vi har diskutert (Take-home Message)

Greit, så nå har du litt peiling på den «(anaplastiske skjoldbruskkreften - ATC)» vi snakket om. Selv om dette er et litt alvorlig tema, er det veldig viktig å være klar over det.

Det viktigste er at hvis du har symptomer som en ny, raskt voksende klump i nakken, svelgevansker, pustevansker eller en endring i stemmen, bør du absolutt oppsøke lege.

• ATC er en sjelden, men svært aggressiv, raskt spredende type skjoldbruskkreft.
• Det rammer vanligvis kvinner over 60 år .
• Symptomene kan oppstå raskt. De viktigste er en klump i nakken, smerter, svelgevansker og pustevansker .
• Behandlingen er utfordrende, men behandlingen gjøres ved å kombinere ulike behandlingsmetoder (kirurgi, stråling, cellegift, palliativ behandling).
• Det er svært viktig å diagnostisere sykdommen raskt og søke behandling hos et erfarent medisinsk team .
• I en vanskelig situasjon som denne er mental styrke og støtte fra familie og venner uvurderlig.

Vi håper denne informasjonen er nyttig for deg. Hvis du har ytterligere spørsmål angående dette, kan du kontakte lege. Hold deg frisk!

` Anaplastisk skjoldbruskkreft, skjoldbruskkreft, nakkesvulst, kreftsymptomer, kreftbehandling, ATC, skjoldbruskkjertel