Har du noen gang lurt på hva slags problemer som kan oppstå hvis trykket i øynene dine øker? Du har kanskje opplevd ting som plutselig øyesmerter og tåkesyn. I dag skal vi snakke om en øyesykdom som krever litt omsorg, men som kan kontrolleres hvis du er riktig informert. Det er trangvinkelglaukom, eller «(trangvinkelglaukom)».

Hva er vinkellukket glaukom?

Enkelt sagt er trangvinkelglaukom en av de to hovedtypene glaukom. Glaukom er en tilstand der trykket i øyet, medisinsk kjent som intraokulært trykk (IOP) , øker over normale nivåer.

Tenk deg at inni øynene våre finnes det en spesiell væske som kalles kammervann . Denne væsken produseres konstant inne i øyet, og den gamle væsken dreneres ut av øyet. Dette skjer gjennom et system som er som et lite dren. Hva skjer hvis veien denne væsken skal gå ut av en eller annen grunn blokkeres? Det er da trykket inne i øyet øker.

Ved lukket vinkelglaukom hovner eller buler den fargede delen av øyet, iris, fremover, og blokkerer dreneringsvinkelen. Dette kan skje plutselig eller over tid. Noen kaller også lukket vinkelglaukom.

Finnes det forskjellige typer vinkeltrukne glaukom?

Ja, det finnes flere hovedtyper av dette også. La oss se hva de er.

1. Primær vinkellukket glaukom

Det er tre måter å gjøre dette på:

• Akutt trangvinkelglaukom: Dette er en svært alvorlig medisinsk nødsituasjon. Fordi den oppstår plutselig, kan den raskt føre til permanent synstap hvis den ikke behandles riktig. Symptomer inkluderer sterke øyesmerter, tåkesyn, å se fargede ringer (haloer) når man ser på lys, kvalme, oppkast og rødhet i øyet. Dette er en svært alvorlig tilstand. Tenk deg at Nilanthi Akka kom hjem fra jobb en dag og plutselig kjente en skarp smerte i det ene øyet, så fargede ringer når hun så på lyset , og følte at hodet hennes skulle eksplodere. Det var bare fordi hun dro raskt til sykehuset at synet hennes ble reddet.
• Intermitterende vinkellukket glaukom: Dette er når væskepassasjen åpnes og lukkes til tider. Noen mennesker kan ha symptomer som kommer og går.
• Kronisk vinkellukket glaukom:Dette forårsaker kanskje ingen symptomer i starten. Symptomene kan imidlertid oppstå gradvis over tid. Senere kan dette bli alvorlig, eller trykket i øyet kan gradvis øke og skade synsnerven .

2. Sekundær vinkellukket glaukom

Denne typen forekommer ved en annen medisinsk tilstand. For eksempel:

• Dårlig kontrollert diabetes (diabetes mellitus): Dette kan føre til tilstander som proliferativ diabetesrelatert retinopati.
• Tilstander som «iskemisk sentralveneokklusjon» på grunn av dårlig kontrollert høyt blodtrykk eller andre blodåresykdommer.
• Uveitt (betennelse i innsiden av øyet).
• Membraner og arr forårsaket av øyeskader eller betennelsestilstander.

Hvor vanlig er denne sykdommen?

Ifølge statistikk vil omtrent én av hver 1000 personer utvikle trangvinkelglaukom. Denne risikoen er spesielt høy etter fylte 40 år .

Ifølge et anslag har mer enn 17 millioner mennesker over 40 år over hele verden primær trangvinkelglaukom. De fleste av disse menneskene, omtrent 12 millioner, bor i asiatiske land. Så det er viktig å være klar over dette i land som vårt.

Hva er symptomene på vinkellukket glaukom?

Som vi har diskutert tidligere, kan akutt vinkeltrukne glaukom forårsake symptomer som:

• Sterk øyesmerter (noen ganger uutholdelige).
• Rødhet i øynene.
• Tap eller tåkesyn.
• Å se regnbuefargede ringer rundt lys (haloer).
• Hodepine (noen ganger på samme side av øyet).
• Kvalme og oppkast.

Hvis slike symptomer plutselig oppstår, er det svært viktig å behandle det som en nødsituasjon og søke legehjelp så snart som mulig!

Kronisk og ikke-akutt vinkeltrungglaukom forårsaker ikke alltid symptomer, men noen ganger kan du se ting som:

• Rødhet i øynene.
• Tåkesyn.
• Ubehag i øynene (som smerte, tyngde).
• Hodepine eller smerter i øyenbrynsområdet.

Hvorfor oppstår vinkellukket glaukom?

Dette skjer fordi, som vi nevnte tidligere, væsken i øyet, kalt «kammervann», ikke kan komme inn eller ut ordentlig. Kroppen vår produserer stadig ny væske for å erstatte den gamle væsken.

Når gammel væske ikke kan renne ut av øyet, bygger den seg opp inne i øyet og øker trykket. Dette økte trykket er det som forårsaker skade på synsnerven, hovednerven som forbinder øynene våre med hjernen.

Det kan være mange årsaker til at glaukom utvikler seg. Men ved trangvinkelglaukom er hovedårsaken at den naturlige linsen i øyet tykner litt over tid, noe som presser den fremover og blokkerer banen for væsken som strømmer gjennom iris.

Er dette noe arvelig?

Forskning har vist at trangvinkelglaukom er knyttet til familiehistorie , og at visse gener også spiller en rolle . Dette betyr at hvis noen i familien din har tilstanden, har du også høyere risiko for å utvikle den. Derfor er det viktig å fortelle legen din om familiehistorien din.

Hva er risikofaktorene for å utvikle vinkeltrukne glaukom?

Det er flere hovedrisikofaktorer som bidrar til denne tilstanden:

• Alder: Risikoen øker med alderen, ettersom det intraokulære trykket (IOP) kan øke og det kan oppstå endringer i øyet.
• Kjønn: Kvinner har høyere risiko for å utvikle denne tilstanden.
• Rase: Personer av asiatisk avstamning (som oss) har høyere risiko.

Hva er de mulige komplikasjonene av dette?

Som andre typer glaukom kan trangvinkelglaukom skade synsnerven og føre til permanent synstap. Derfor er det så viktig å diagnostisere og behandle det tidlig.

Hvordan diagnostiseres denne sykdommen?

Når du oppsøker lege, vil han eller hun først spørre deg om symptomene dine, din sykehistorie og om noen i familien din har hatt lignende sykdommer.

Deretter vil øyelegen din utføre en grundig øyeundersøkelse .

Hva er de diagnostiske testene?

Legen bruker tester som disse for å diagnostisere vinkellukkende glaukom:

• Gonioskopi: Dette kan sjekke øyets dreneringsvinkel.
• Spaltelampeundersøkelse: Dette er et spesielt mikroskop som lar legen se innsiden av øyet ditt.
• Tester som måler intraokulært trykk (IOP).
• Synsfelttester: Dette tester ditt perifere syn.
• Bildetester: For eksempel tester som optisk koherenstomografi (OCT) eller ultralyd.

Hvis legen din mener du har trangvinkelglaukom, vil han eller hun unngå å bruke medisiner som forstørrer pupillen i øyet ditt, da disse medisinene kan forverre væskedreneringen.

Hvordan behandles vinkeltrukne glaukom?

For å være ærlig, vinkeltrukne glaukomDet kan ikke kureres fullstendig, men det finnes behandlinger for å kontrollere det og minimere synsskader.

Behandling av akutt vinkeltruknglaukom

Denne tilstanden må behandles raskt for å forhindre synstap. Legen din kan foreslå behandlinger som:

• Medisiner: Dette kan inkludere øyedråper (som timolol, pilokarpin og brimonidin) og orale tabletter som acetazolamid.
• Laseriridotomi: Dette er en prosedyre som bruker en laserstråle. Her lages et lite hull i irisen din slik at væsken kan strømme fritt. Hvis du har akutt trangvinkelglaukom i ett øye, vil legen din ofte utføre denne laseriridotomien i begge øynene. Ellers er det en risiko for at det andre øyet også utvikler tilstanden.

Behandling av ikke-akutt vinkeltruknglaukom

Legen foreslår ofte laser iridotomi for milde tilfeller av vinkellukket glaukom.

Legen kan også foreslå kataraktfjerningskirurgi , da det kan bremse utviklingen av kronisk trangvinkelglaukom.

Komplikasjoner eller bivirkninger av behandlingen

Etter laserbehandling kan du oppleve tåkesyn og lysfølsomhet i noen dager. Du kan også se en lysstripe fra laserbehandlingsstedet. Du vil vanligvis bli bedt om å kjøre med noen etter denne behandlingen. Du kan imidlertid gjenoppta dine normale aktiviteter dagen etter.

Hva kan jeg forvente hvis jeg har vinkellukkende glaukom?

Hvis du behandler trangvinkelglaukom riktig, bør tilstanden din bli bedre. Hvis det er akutt trangvinkelglaukom, er rask behandling viktig for å redde synet ditt.

Det er viktig å få øynene sjekket regelmessig, slik legen din anbefaler.

Kan vinkeltrukne glaukom forebygges?

Nei, trangvinkelglaukom kan ikke forebygges fullstendig. Regelmessige øyeundersøkelser hos en øyelege kan imidlertid hjelpe deg med å avgjøre om du er i faresonen. Hvis du er i faresonen, kan legen din gi deg råd om hvilke medisiner du bør unngå og hvilke behandlinger du bør ta. Hvis du har diabetes, er det også viktig å kontrollere blodsukkernivået.

Når bør jeg oppsøke legen min?

Hvis du merker noen endringer i synet ditt, må du oppsøke en øyelege. Gå også til tester i henhold til timeplanen han eller hun foreskriver for deg.

Når bør jeg dra til akuttmottaket?

Du bør søke øyeblikkelig hjelp i disse situasjonene. Dette kan innebære å ringe øyelegen din eller dra til akuttmottaket:

• Hvis symptomene oppstår plutselig (f.eks. synstap).
• Hvis du opplever sterke øyesmerter.
• Hvis flere symptomer oppstår samtidig (f.eks. rødhet i øynene, kvalme og øyesmerter).
• Hvis det er en øyeskade.
• Hvis symptomer oppstår etter noen form for øyekirurgi.

Hvilke spørsmål bør jeg stille legen eller øyelegen min?

Du kan stille det medisinske teamet spørsmål som disse:

• Hvilken type glaukom har jeg?
• Hvilken behandling anbefaler du?
• Er den typen glaukom jeg har arvelig?
• Hva er bivirkningene av behandlingen?
• Hvordan vil situasjonen min være på kort og lang sikt?
• Er det noen aktiviteter jeg bør unngå?
• Hvor ofte bør jeg bestille time?
• Er jeg kvalifisert til å delta i en klinisk studie?
• Vet du om noen støttegrupper jeg kan bli med i?

Det er nyttig å skrive ned viktige punkter under avtalen. Det er også lurt å ta med seg et familiemedlem eller en venn for å hjelpe deg med å stille spørsmål og huske svarene.

Til slutt, ting å huske på (Take-home Message)

Grønn stær er en vanlig sykdom, og det finnes mange typer av den. Tettvinklet stær er en av disse typene. Hvis du utvikler akutt tettvinklet stær, bør det behandles som en medisinsk nødsituasjon.

Hvis du opplever symptomer som øyesmerter, hodepine, rødhet og kvalme, må du ringe legen din eller dra til legevakten umiddelbart. Du kan trenge øyeblikkelig legehjelp for å redde synet ditt. Andre typer glaukom med trangvinkel krever også behandling. Som med alle tilstander er tidlig oppdagelse og behandling de beste måtene å behandle det på. Ikke få panikk, bevissthet er den største styrken!

Trangvinkelglaukom , Glaukom, Øyetrykk, Synsnerve, Synstap, Øyesmerter, Laserbehandling