Slår hjertet ditt rart? La oss snakke om uregelmessigheter i hjerterytmen (arytmi)!

Ikke bekymre deg, har du noen gang følt at pulsen din plutselig økte, eller at den slo veldig fort, noen ganger som om den dunket på en merkelig måte? Dette er noe som skjer med mange. I dag skal vi snakke om denne uregelmessige hjerterytmen, som kalles arytmi . Dette kalles noen ganger dysrytmi .

Enkelt sagt, hva er arytmi?

En arytmi er en endring i hjertets rytme, eller mønster. Tenk på det slik: hjertet vårt er som en dyktig musiker, det skal slå i en regelmessig, regelmessig rytme. Men noen ganger kommer denne rytmen ut av balanse. Det er da vi kaller det en arytmi. Det kan starte i forskjellige deler av hjertet. Noen ganger slår hjertet veldig fort, andre ganger veldig sakte, eller uten regelmessighet.

Normalt sett fungerer hjertet vårt på en veldig organisert og koordinert måte. Fordi dette hjertet er det som forsyner hele kroppen vår med blod, og gir næring og oksygen. Så hvis det er problemer i forskjellige deler av hjertet, eller i blodet som hjertet pumper, kan denne normale rytmen forstyrres. Derfor er det veldig viktig å ha en normal hjerterytme .

Hvor alvorlig er denne hjerterytmeforstyrrelsen (arytmi)?

Faktisk er ikke alle arytmier farlige. Det finnes noen typer som ikke forårsaker noen skade og ikke krever behandling. Det finnes imidlertid andre som kan forårsake hjerteinfarkt eller hjertestans . De fleste arytmier faller et sted mellom disse to ytterpunktene. Bare en lege kan fortelle deg nøyaktig hvilken type arytmi du har og om den trenger behandling. Derfor, hvis du er i tvil, er det best å søke legehjelp.

Hva er hovedtypene av arytmi?

Leger klassifiserer arytmier basert på hvor i hjertet de starter.

• Supraventrikulære arytmier: Disse starter i de øvre kamrene i hjertet ditt, kalt atriene . «Supraventrikulær» betyr over de nedre kamrene i hjertet, kalt ventriklene .
• Ventrikulære arytmier: Disse starter i hjertets nedre kamre, det vil si atriene.
• Bradyarytmier og junksjonelle rytmer: Disse kan oppstå på grunn av problemer i hjertets elektriske signalledende system, som sinoatriell (SA) node , atrioventrikulær (AV) node eller His-Purkinje-nettverket .

Enkelt sagt finnes det to typer hjertefeil: de som starter i de øvre delene av hjertet og de som starter i de nedre delene. I tillegg finnes det også feil som innebærer at hjertet slår for sakte.

Hvor vanlig er denne tilstanden?

På verdensbasis anslås det at mellom 1,5 % og 5 % av befolkningen har arytmi. Det er imidlertid vanskelig å si nøyaktig hvor mange som faktisk har det, ettersom noen ikke viser noen symptomer. I land som USA er en type arytmi som kalles atrieflimmer den vanligste.

Hvilke symptomer kjenner vi?

En person med arytmi kan oppleve symptomer som:

• Hjertebank: Det kan føles som om en tromme slår inni brystet, eller som om hjertet plutselig stopper, eller det kan føles som om det slår veldig fort.
• Svimmelhet eller letthet.
• Besvimelsesepisoder.
• Kortpustethet: Det virker som om du har pustevansker selv med litt anstrengelse.
• Ubehag eller smerter i brystet.
• Svakhet eller tretthet.

Noen ganger kan en hjerterytmeforstyrrelse være «stille», som betyr at den ikke forårsaker noen symptomer. Derfor er regelmessige legekontroller viktige.

Hvorfor skjer dette? Hva er årsakene til arytmi?

Det finnes ulike årsaker til arytmi. Noen av dem er:

• Koronar arteriesykdom: Dette betyr blokkering av arteriene som forsyner hjertet med blod.
• Irritabelt vev i hjertet: Dette kan skyldes genetiske årsaker eller faktorer som utvikler seg senere i livet.
• Høyt blodtrykk.
• Forandringer i hjertemuskelen (kardiomyopati).
• Hjerteklaffforstyrrelser.
• Elektrolyttubalanser i blodet ditt: Dette er endringer i mengden salter som natrium og kalium.
• Skade fra hjerteinfarkt.
• Helingsprosessen etter hjertekirurgi.
• Andre medisinske tilstander.

Oftest er arytmier forårsaket av et problem med arteriene, klaffene eller musklene i hjertet.

Hva er risikofaktorene for arytmi?

Disse tingene kan øke risikoen for arytmi:

• Bruk av tobakksprodukter.
• Drikker alkohol.
• Inntak av drikke og mat som inneholder koffein: Ting som te, kaffe og noen brus.
• Tar sentralstimulerende midler: Ting som noen forkjølelsesmedisiner og urtetilskudd.
• Har høyt blodtrykk.
• Kroppsmasseindeks (BMI) større enn 30.
• Høyt blodsukker: Som diabetes.
• Søvnapné.

Hvilke komplikasjoner kan oppstå hvis de ikke behandles?

Hvis arytmier ikke behandles riktig, kan komplikasjoner som:

• Svakhet i hjertemuskelen (kardiomyopati).
• Hjertestans.
• Slag: Avbrudd i blodstrømmen til hjernen.

Hvordan diagnostiseres denne arytmien?

En lege kan sjekke pulsen din og lytte til hjertet ditt for å oppdage uregelmessig hjerterytme.

Etter å ha lyttet til symptomene dine og utført en fysisk undersøkelse, kan legen din bestille ytterligere tester for å bekrefte tilstedeværelsen av en arytmi og for å finne årsaken. Noen ganger kan du bli henvist til en elektrofysiolog , en kardiolog som har spesialutdanning i hjerterytmeforstyrrelser.

Hva slags tester gjøres?

Følgende tester kan utføres for å diagnostisere uregelmessig hjerterytme og relaterte tilstander:

• Elektrokardiogram (EKG eller EKG): Dette registrerer hjertets elektriske aktivitet.
• Blodprøver: Sjekk elektrolyttnivåene dine, eller sjekk for et genetisk problem.
• Ambulatoriske monitorer: Dette er små enheter du bruker i noen dager. De registrerer hjerterytmen din mens du utfører dine vanlige aktiviteter. Et eksempel er Holter-monitoren .
• Stresstest: Denne tester hjertets funksjon under trening.
• Ekkokardiogram: En lydbølgeundersøkelse av hjertet. Den kan se på hjertets form, størrelse og funksjon.
• Hjertekateterisering: En test for å se etter blokkeringer i hjertets arterier.
• Elektrofysiologistudie (EPS): En test som ser grundig på hjertets elektriske system.
• Tiltbordtest: En test utført på personer som opplever svimmelhet mens de står.
• CT-skanning (computertomografi - CT-skanning).
• Hjerte-MR (hjerte-MR - magnetisk resonansavbildning).

Hvordan behandles arytmi?

Behandlingen avhenger av hvilken type arytmi du har og alvorlighetsgraden. I noen tilfeller er ingen behandling nødvendig. Behandlingsalternativer for hjerterytmeforstyrrelser inkluderer:

• Medisiner.
• Livsstilsendringer.
• Terapier.
• Enheter.
• Kirurgi.

1. Medisiner

Det finnes mange typer medisiner for å behandle arytmier. Fordi ikke alle er like, må du kanskje prøve flere typer og doser medisiner for å finne riktig medisin og dose for deg. Noen av disse inkluderer:

• Antiarytmika: Disse bidrar til å gjenopprette arytmiens normalitet (sinusrytme) eller forhindre at det oppstår arytmi.
• Medisiner som kontrollerer hjertefrekvensen din.
• Antikoagulantia eller platehemmende legemidler: For eksempel warfarin eller aspirin . Disse reduserer risikoen for blodpropp.
• Medisiner som behandler relaterte tilstander som kan forårsake unormal hjerterytme.

Det er veldig viktig å vite disse tingene:

• Navnene på medisinene du tar.
• Hvorfor tar du den medisinen?
• Hvor ofte og til hvilket tidspunkt du skal ta medisinen.
• Hva er bivirkningene av medisinen din?

2. Livsstilsendringer

Enkle endringer i livsstilen din kan hjelpe mot arytmier. Noen av disse inkluderer:

• Kontroll av blodtrykk og blodsukkernivå.
• Unngå bruk av tobakksprodukter.
• Begrensning av alkoholforbruk.
• Unngå koffein og sentralstimulerende midler.
• Opprettholde en sunn vekt.

3. Terapier

I tillegg til medisiner kan noen trenge andre behandlinger for å behandle eller stoppe uregelmessige hjerterytmer. Legen din vil bestemme hvilken behandling som er best for deg og vil diskutere fordeler og ulemper med disse behandlingene med deg.

• Kardioversjon: Et elektrisk støt administreres for å synkronisere hjertet og gjenopprette normal rytme.
• Kateterablasjon: Et kateter brukes til å levere høyfrekvent elektrisk energi til et lite område av vev i hjertet, og dermed "koble fra" den unormale rytmebanen. Denne prosedyren kan behandle mange typer SVT (supraventrikulær takykardi) , atrieflutter , atrieflimmer og noen andre.Atrielle og ventrikulære takykardier kan behandles.
• Isolasjon av lungevener: Dette er også en type ablasjon. Arrvevsringer lages for å isolere områder som kan forårsake atrieflimmer . Dette kan være nyttig for personer med hyppig, paroksysmal eller vedvarende atrieflimmer.

4. Enheter

Under en prosedyre utført av en kardiolog i et elektrofysiologilaboratorium, kan visse enheter implanteres. Enhetene som brukes til å behandle en hjerterytmeforstyrrelse er:

• Permanent pacemaker: Denne enheten sender små elektriske impulser til hjertemuskelen, noe som bidrar til å opprettholde en normal hjertefrekvens og forhindre at hjertet slår for sakte.
• Implantabel defibrillator (ICD): Denne enheten overvåker hjerterytmen din kontinuerlig. Når den oppdager en veldig rask, unormal hjerterytme, avgir den et støt til hjertemuskelen for å hjelpe den med å gjenopprette en normal rytme. Denne enheten behandler to livstruende hjerterytmer kalt ventrikkeltakykardi og ventrikkelflimmer .
• Biventrikulære (BV) pacemakere og defibrillatorer: Også kalt hjerteresynkroniseringsterapi (CRT) , disse enhetene hjelper til med å synkronisere sammentrekningene i venstre ventrikkel. I tillegg til ledningene (små ledninger) som går til høyre side av hjertet, er det også en ledning som går til venstre ventrikkel. Dette kan være nødvendig for personer med hjertesvikt og ukoordinerte sammentrekninger av venstre ventrikkel.

5. Kirurgi

Personer med arytmi kan trenge hjertekirurgi av disse grunnene:

• Behandle en hjertesykdom som kan forårsake arytmien. For eksempel klaffekirurgi eller koronar bypass-kirurgi .
• Labyrintprosedyre: Dette kan brukes til å behandle atrieflimmer som ikke kan kontrolleres med medisiner eller ikke-kirurgiske behandlinger.
• I noen tilfeller kan en lege implantere biventrikulære pacemakerledninger (små ledninger) i hjertet ditt ved hjelp av minimalt invasive eller kirurgiske teknikker.

Er det noen bivirkninger og komplikasjoner ved behandlingen?

Bivirkninger og komplikasjoner varierer avhengig av behandlingen. Noen av dem inkluderer:

• Arytmimedisiner:
• Allergiske reaksjoner
• Svimmelhet
• Hodepine
• Blør
• Urolig mage
• Kardioversjon:
• Embolisering av blodpropper
• Hudblåmerker
• Hudutslett
• Kateterablasjon:
• Blør
• Blodpropper
• Slag
• Infeksjon
• Skade på en vene eller hjertevev
• Isolering av lungevener:
• Allergi mot fargestoff (hvis brukt)
• Infeksjon
• Skade på hjertet, spiserøret eller venen
• Slag
• Enheter:
• Enhetsfeil
• Infeksjon
• Blør
• Kollapset lunge
• Kirurgi:
• Blør
• Infeksjon
• Slag
• Hjerteinfarkt
• Behov for pacemaker

Hvor lang tid tar det å føle seg bedre etter behandling?

Det kan ta litt tid å finne riktig medisin og dosering for arytmien din. Avhengig av prosedyren eller operasjonen, kan rekonvalesensen ta uker eller måneder. Hvis du har en prosedyre som kateterablasjon eller lungeveneisolering , kan du fortsatt ha arytmier i flere uker mens du kommer deg. Legen din vil fortelle deg hva du kan forvente basert på din spesifikke situasjon.

Hvordan redusere risikoen for arytmi?

Du kan gjøre disse tingene for å redusere risikoen for arytmi:

• Slutt å bruke tobakksprodukter.
• Begrens alkoholforbruket.
• Begrens eller stopp koffeininntaket. Noen er følsomme for koffein. De kan oppleve flere symptomer når de inntar produkter som inneholder koffein (te, kaffe, cola, noen reseptfrie medisiner).
• Ikke ta sentralstimulerende midler. Vær forsiktig med sentralstimulerende midler i hoste- og forkjølelsesmedisiner og urte- eller kosttilskudd. Noen av disse medisinene kan inneholde ingredienser som kan forårsake uregelmessig hjerterytme. Les etiketten og spør legen din hvilken medisin som er best for deg.
• Kontroller høyt blodtrykk.
• Prøv å opprettholde en sunn vekt.
• Kontroller blodsukkernivået ditt.
• Få behandling for søvnapné.
• Unngå aktiviteter som ser ut til å utløse en arytmi.

Hva bør jeg forvente hvis jeg har en arytmi?

Avhengig av hvilken type hjerterytmeforstyrrelse du har, kan du ha milde eller alvorlige symptomer, eller du kan ikke ha noen symptomer i det hele tatt. Du trenger kanskje ikke behandling, men noen kan trenge medisiner eller en prosedyre. Med behandling for hjerterytmeforstyrrelser kan de fleste leve et fullverdig liv. Noen med mer alvorlige arytmier kan få hjertestans , og de kan overleve eller ikke.

Hvor lenge arytmien varer er også viktig. Ufarlige arytmier kommer og går avhengig av årsaken. Imidlertid kan personer med andre typer arytmier – spesielt de som har risiko for hjertestans – trenge livslang behandling.

Hvordan tar jeg vare på meg selv?

Hvis du har en hjerterytmeforstyrrelse, kan det være nyttig å vite hvordan du skal måle pulsen din . Pulsen din er pulsen din, som er antall ganger hjertet ditt slår per minutt. Pulsen varierer fra person til person. Pulsen din er langsom når du er i hvile og øker når du trener. En normal puls (når du er i hvile) er mellom 60 og 100 slag per minutt. Hvis du har en aktivitetsmåler eller smartklokke , kan du bruke den til å overvåke pulsen din.

Det er også viktig å sørge for at familie og venner vet hvordan de skal gjenkjenne symptomene på arytmien din. Du vil føle deg bedre hvis de lærer å utføre HLR (hjerte-lunge-redning) .

Hva kan du ikke spise eller drikke med denne tilstanden?

Hvis du har arytmi, bør du begrense inntaket av alkohol og koffein, som begge kan utløse arytmier.

Når bør jeg oppsøke legen min?

Han eller hun vil fortelle deg hvor ofte du bør oppsøke legen din. Hvis symptomene dine blir verre eller blir verre mellom avtalene, snakk med legen din .

Du bør alltid oppsøke lege for disse tingene:

• Se om arytmibehandlingen din fungerer.
• Tilbered medisinen din riktig.
• Se hvor godt de implanterte enhetene fungerer.
• Sørg for at du er frisk og ikke har andre medisinske problemer.

Når bør jeg dra til en akuttmottak (ETU) ?

Oppsøk øyeblikkelig legehjelp hvis du har noe av dette:

• Pustevansker.
• Brystsmerter.
• Svimmelhet.
• Besvimelsesepisoder.

Hvilke spørsmål bør jeg stille legen min?

Noen spørsmål du kanskje vil stille legen din:

• Hvilken type arytmi har jeg?
• Trenger jeg behandling?
• Hva er den beste behandlingen for meg?
• Hva bør jeg gjøre for å vedlikeholde enheten min?

Det finnes mange måter hjertet ditt kan slå uregelmessig på. Noen av disse uregelmessige hjerteslagene, kalt arytmier, forårsaker ingen symptomer. Det er viktig å oppsøke legen din hvis du har symptomer som ekstrem tretthet eller brystsmerter. Legen din kan hjelpe deg med å bestemme deg for de beste behandlingsalternativene for deg, men du kan også hjelpe deg selv ved å gjøre passende livsstilsendringer.

Til slutt, ting å huske på

Uregelmessig hjerterytme, eller arytmi, er kanskje ikke alvorlig for noen, men det kan være livstruende for andre. Derfor, hvis du har tetthet i brystet, pustevansker eller hyppig svimmelhet, må du søke legehjelp. Hvis det oppdages tidlig og behandles riktig, kan de fleste leve et normalt liv. Ikke få panikk, det viktigste er å være oppmerksom.

Hjerteslag , arytmi, hjertesykdom, brystsmerter, EKG, hjertebehandling, uregelmessigheter i hjerterytmen