Har du pustevansker på grunn av tett bryst? La oss snakke om brystfysioterapi!

Noen ganger føler vi at brystet vårt er sammensnøret og tungt når vi hoster, ikke sant? Dette er noe som ofte oppleves av personer med lungesykdommer, spesielt de med lungerelaterte tilstander. Så i dag snakker vi om en spesiell fysioterapibehandlingsmetode som hjelper med å løsne det tykke slimet som sitter fast i lungene og luftveiene, og hjelper dem med å hoste det opp lettere.

Enkelt sagt, hva er brystfysioterapi?

Brystfysioterapi (bryst-PT) er en spesiell behandling som hjelper med å løsne slim i brystet og gjøre det lettere å puste. Dette innebærer at en trent helsearbeider – ofte en respiratorterapeut eller fysioterapeut – rytmisk klapper eller dunker brystet og ryggen din. Tenk på det som et hardt slag på ryggen, men ikke så smertefullt. Sjokket fra bankingen løsner slimet som sitter fast i lungene. Du kan deretter hoste det opp lett.

I noen tilfeller kan et familiemedlem eller en venn få opplæring i hvordan denne behandlingen skal utføres og hjelpe deg hjemme.

Hvilke tilstander brukes denne behandlingen for?

Ved noen medisinske tilstander produserer lungene våre et tykkere, mer klissete slim enn normalt. Det er svært vanskelig å hoste opp dette slimet og presse det ut. Brystfysioterapi er svært nyttig i slike tilfeller. Her er noen av de viktigste medisinske tilstandene som leger anbefaler denne behandlingen for:

• Cystisk fibrose: Dette er en genetisk sykdom som fører til at kroppen produserer veldig tykt, klissete slim, spesielt i lungene og fordøyelsessystemet.
• KOLS (kronisk obstruktiv lungesykdom): Dette er en langvarig lungesykdom. Den er spesielt vanlig blant røykere. Den forårsaker også slimoppbygging og pustevansker.
• Bronkiektasi: Dette er en tilstand der luftveiene i lungene blir permanent utvidet og skadet, slik at slim lett kan samle seg og forårsake infeksjoner.
• Lungebetennelse: En infeksjon forårsaket av en bakterie som kommer inn i lungene. Dette forårsaker også opphopning av slim.
• Nevromuskulære lidelser: Sykdommer som svekker nerver og muskler kan føre til tap av styrken som trengs for å hoste, noe som gjør det vanskelig å fjerne slim fra lungene.
• Atelektase: Fullstendig eller delvis kollaps av en del av lungen.

Denne thoraxfysioterapeutiske behandlingen utføres oftest som en del av en lungerehabiliteringsplan anbefalt av legen din.

Hvordan fungerer denne brystfysioterapien?

Det finnes to hovedmetoder for denne behandlingen. De er perkusjon og vibrasjon. En trent lege eller terapeut kan bruke hendene sine til dette, eller de kan bruke visse apparater som vibrerer brystet og ryggen. Begge disse metodene kombineres vanligvis med spesielle kroppsstillinger (postural drenering) som hjelper slimet å flyte lettere med tyngdekraften.

Hvordan bør jeg forberede meg før denne behandlingen?

Før du starter denne behandlingen, vil legen eller terapeuten din gi deg nødvendige råd. De kan vanligvis anbefale ting som:

• Hvis legen din har foreskrevet deg en inhalator, spesielt en bronkodilatator, kan du bli bedt om å bruke den 15–30 minutter før behandlingen . Dette vil hjelpe luftveiene dine med å åpne seg litt og gjøre det lettere for slim å komme ut.
• Vent minst halvannen time etter å ha spist før du utfører denne behandlingen. Å gjøre dette på full mage øker risikoen for oppkast.

Hva skjer under behandlingen?

Under behandlingen vil terapeuten som hjelper deg følge disse trinnene:

1. Finn en komfortabel stilling: Finn først en stilling som er komfortabel for deg og som hjelper deg med å drenere slim. Dette kan være å ligge på siden, ligge på magen eller sitte oppreist. Du kan også bruke noe som en pute for komfort.

2. Banking eller vibrasjon: Deretter, som nevnt tidligere, vil brystet eller ryggen din bli banket (perkusjon) eller vibrert (vibrasjon). På dette tidspunktet vil du også bli instruert i hvordan du puster inn og ut.

3. Fjerning av slim: Til slutt sies det at det løsnede slimet hostes grundig ut.

Du kan også gjenta disse trinnene ved å skifte til forskjellige kroppsstillinger for å fjerne slim fra forskjellige deler av lungene.

Hva er fordelene med brystfysioterapi?

Ved å utføre denne behandlingen riktig kan du oppnå mange fordeler, som for eksempel:

• Pusten blir betydelig lettere .
• Redusere antall ganger du trenger å være innlagt på sykehus ofte.
• Reduserte lungeinfeksjoner og eksaserbasjoner.
• Forbedring av livskvaliteten.
• Økt evne til å gå, trene og utføre daglige gjøremål.

Er det noen risikoer ved dette?

Som med all behandling er det noen svært sjeldne risikoer forbundet med brystfysioterapi. Disse er imidlertid svært usannsynlige når de utføres riktig og under veiledning av en trent fagperson.

• En skade på ribbeina, ryggraden eller musklene.
• Pustevansker.
• Oppkast.
• Aspirasjon av slim tilbake i luftveiene.
• Redusert oksygentilførsel til kroppsvev (hypoksi).
• Lavt blodtrykk (hypotensjon).
• Blødning fra lungene (lungeblødning).
• Økt trykk inne i hodeskallen (økt intrakranielt trykk).
• Plutselig sammentrekning av luftveiene (bronkospasme).
• Unormal hjertefrekvens (dysrytmi).

Når bør du ikke gjøre brystfysioterapi?

Personer med visse medisinske tilstander kan ha økt risiko for denne behandlingen. Derfor, hvis du har en av disse tilstandene, bør du absolutt snakke med legen din før du gjennomgår behandlingen.

• En nylig skade på bryst, rygg eller lunger (inkludert et hudsår).
• Hvis du nylig har hatt spinalbedøvelse eller epiduralbedøvelse.
• Hvis du har osteoporose.
• Hvis du har en blødningstilstand (for eksempel hvis du hoster opp blod) eller har høy risiko for blødning.
• Blodtrykksrelaterte tilstander.
• Hvis du har brystsmerter.

Hvordan kan denne behandlingen gjøres enklere og mer behagelig?

Denne behandlingen skal ikke forårsake smerte, men den kan noen ganger være litt ubehagelig. Så husk disse tingene.

• Gi uttrykk for din mening: Hvis du føler at personen som hjelper deg banker for hardt, eller ikke hardt nok til å løsne slimet, ikke vær redd for å si det til dem.
• Trygge områder: Bank eller støt aldri under ribbeina, som i magen eller korsryggen. Dette kan skade indre organer som nyrer.
• Gjør det komfortabelt: Finn den måten som er mest komfortabel for deg. Kanskje det er å ha på seg noe du liker, sette opp håret eller bruke din egen pute.
• Rapporter endringer: Fortell alltid legen din om noen endringer i helsen din før du starter behandlingen.

For mange med lungesykdom er thoraxfysioterapi en del av den daglige helserutinen, som å pusse tennene. Å se på TV, lese en bok eller lytte til en sang kan bidra til å gjøre behandlingen mer behagelig. Du kjenner kroppen din best. Så hvis du føler at noe plager deg, ikke nøl med å si ifra til oss.