Kan man få fjernet kolostomi-/ileostomiposen og få den tilbake til normalen? (Stomi-reversering)

Har du fått satt inn en pose i magen på grunn av en medisinsk tilstand? Dette kalles en stomi i medisinske termer. Å leve på denne måten kan være litt ubehagelig og til og med litt frustrerende. Det største spørsmålet mange stiller seg er: «Vil jeg noen gang kunne gå på do slik jeg pleide?» Det finnes faktisk et godt svar på det spørsmålet. For mange kan denne midlertidige stomien reverseres med en ny operasjon (reverseringskirurgi) og gjenopprettes til en tilstand der de kan avføre normalt. La oss snakke om dette i detalj i dag.

Kan alle ta denne operasjonen?

Dette er et svært viktig spørsmål. Kirurgen din og du vil sammen avgjøre om denne stomioperasjonen er riktig for deg. Det er flere ting å vurdere når du tar denne avgjørelsen.

• Din generelle helse: Kroppen din må være i god form for å gjennomgå denne typen operasjon og komme seg raskt etter operasjonen.
• Mengden endetarm som er igjen etter den opprinnelige operasjonen: For å koble de to endene av tarmen sammen igjen, må det være nok endetarm igjen.
• Rektal muskelstyrke: Legen vil også sjekke om musklene rundt endetarmen er sterke nok til å gi den nødvendige kraften til å presse ut avføringen.
• Din behandlingsplan: Hvis du gjennomgår behandling for en sykdom som kreft, vil denne reverseringsoperasjonen bli utsatt til all behandling (for eksempel cellegift) er fullført.

Før denne operasjonen vil legen din undersøke deg nøye, og om nødvendig kan han anbefale noen øvelser eller fysioterapi. Disse vil bidra til å styrke musklene i endetarmen og hjelpe deg med å få normal avføring kort tid etter operasjonen.

Hva er det beste tidspunktet for operasjon?

Vanligvis er det beste tidspunktet å gjennomgå denne reverseringsoperasjonen omtrent 3 måneder etter den første operasjonen. Det finnes imidlertid tilfeller der det kan ta opptil et år. Årsaken til dette er å gi de indre sårene og hevelsen nok tid til å gro, slik at kroppen går tilbake til normalen. Noen ganger finnes det personer som gjennomgår denne operasjonen selv etter flere år. Så ikke bekymre deg, du kan snakke med legen din og bestemme tidspunktet som passer deg best.

Kolostomi- og ileostomi-reversering

Ved en kolostomi fjernes en del av tykktarmen (kolon), og ved en ileostomi fjernes en del av tynntarmen (ileum), gjennom huden på magen for å lage en stomi. Selv om metodene for disse to operasjonene er litt forskjellige, er det grunnleggende konseptet det samme. Det vil si at de to endene av den separerte tarmen kobles sammen igjen slik at avføringen kan passere gjennom den normale banen.

Hvordan operasjonen utføres

1. Anestesi: Først vil du få anestesi. Så du vil ikke føle noe under operasjonen, du vil sove helt.

2. Avføringsfrigjøring: Deretter vil kirurgen sakte frigjøre den delen av tarmen som er festet til huden på magen.

3. Anastomose: Deretter bringes de to endene av den separerte tarmen sammen igjen og podes. Dette kalles en anastomose i medisinske termer. Denne forbindelsen kan gjøres ved hjelp av en spesiell type stifter eller ved håndsøm.

4. Sårlukking: Etter at tarmen er koblet sammen fra innsiden, sys stomien og de kirurgiske snittene sammen.

Denne operasjonen tar vanligvis omtrent 2–4 timer , men hvis du har arrvev eller brokk fra tidligere operasjoner, kan det ta lengre tid.

Mulige komplikasjoner og risikoer etter operasjonen

Som med alle operasjoner, er det risikoer og komplikasjoner som kan oppstå. Disse kan imidlertid ofte håndteres. Kolostomi-reverseringer anses å ha en litt høyere risiko for komplikasjoner enn ileostomi-reverseringer.

Hvis du røyker , kan det å slutte eller redusere røykingen før operasjonen bidra betraktelig til å redusere risikoen for sårinfeksjon.

Restitusjonstid og ting å følge hjemme

Etter operasjonen vil du vanligvis bli på sykehuset i 3 til 10 dager . Du vil bli sendt hjem når du er i stand til å spise fast føde og tarmfunksjonen din har gått tilbake til normalen.

Hva du kan forvente etter hjemkomst

Avføringen din kan endre seg litt i begynnelsen. Ikke bekymre deg, dette er normalt.

• Vannaktig eller løs avføring: I starten kan avføringen være litt vannaktig.
• Å gå på toalettet oftere: Du må kanskje gå på toalettet flere ganger om dagen.
• Haster: Du kan føle behov for å gå på toalettet så snart du føler behov for å gjøre avføring.
• Følelse av at du ikke har tømt tarmene helt: Selv etter å ha vært på toalettet, kan du føle at tarmene dine ikke har tømt seg helt.

De fleste av disse symptomene avtar gradvis og går tilbake til det normale over tid.

Kosthold

Du må være spesielt nøye med kostholdet ditt under rekonvalesensen.

• Kosthold med lite fiber: I løpet av de første ukene vil legen din råde deg til å spise et kosthold som er lett å fordøye og lite fiber.
• Små måltider: Det er bedre å spise 5–6 små måltider om dagen enn 3 store måltider.
• Drikk rikelig med væske: Drikk rikelig med vann og annen væske (som juice) i løpet av dagen. Dette er svært viktig for tarmfunksjonen.
• Slutt med disse tingene en stund:
• Fet, fet og krydret mat.
• Matvarer som fyller magen med luft, som kål, løk og bønner.
• Brusende drikker, alkohol og overdrevent koffeininntak.

Trening og aktiviteter

Du kan føle deg litt sliten når du kommer hjem, så sørg for å få nok hvile.

• Lett trening: Start lett trening, som å gå, bare etter at legen din har gitt deg tillatelse.
• Unngå å løfte vekter: Ikke løft tunge gjenstander på en måned eller mer.
• Kjøring: Unngå å kjøre bil en stund. Spør legen din om tillatelse før du starter med alt dette igjen.

Det tar vanligvis omtrent 6–8 uker å bli helt frisk. I løpet av denne tiden er det svært viktig å være tålmodig og følge legens instruksjoner.