Har du høyt blodtrykk eller hypertensjon? Du tar kanskje to eller tre medisiner foreskrevet av legen din. Men er det fortsatt vanskelig å kontrollere blodtrykket? Føler du deg også trøtt, svak og ofte dehydrert? I så fall kan årsaken til tilstanden din være noe annet enn normalt blodtrykk. I dag skal vi snakke om en slik tilstand. Det er primær aldosteronisme, eller Conns syndrom.
Enkelt sagt, hva er primær aldosteronisme?
Dette er noe som trenger en liten forklaring. I kroppen vår finnes det to små kjertler over nyrene. Vi kaller disse binyrene, eller på engelsk, adrenal glands . Disse kjertlene produserer flere typer hormoner som er essensielle for kroppen vår.
Aldosteron er et steroidhormon som produseres av disse kjertlene. Hovedfunksjonen til dette hormonet er å kontrollere nivåene av natrium (salt) og kalium i blodet vårt. Gjennom dette bidrar dette hormonet også til å regulere kroppens vannbalanse og blodtrykk.
Så primær aldosteronisme er når binyrene produserer for mye av hormonet aldosteron av en eller annen grunn. Når aldosteronnivåene øker, øker mengden natrium (salt) i kroppen din og mengden kalium reduseres. Dette resulterer i ukontrollerbart høyt blodtrykk og lave kaliumnivåer i blodet (hypokalemi).
Dette ble tidligere ansett som en svært sjelden sykdom, men det har nå blitt funnet at mellom 5 % og 10 % av voksne med høyt blodtrykk kan ha denne tilstanden.
Hva er de viktigste symptomene på denne sykdommen?
Ikke alle med denne tilstanden vil oppleve de samme symptomene. Men dette er de vanligste symptomene. La oss se på dem i en tabell.
| Symptom | En enkel forklaring |
|---|---|
| Høyt blodtrykk (hypertensjon) | Dette er hovedsymptomet, spesielt høyt blodtrykk som er vanskelig å kontrollere selv med flere medisiner. |
| Lavt kaliumnivå i blodet (hypokalemi) | En blodprøve kan vise lave kaliumnivåer. Dette kan forårsake muskelrykninger og nummenhet. |
| Hyppig tretthet | Føler meg sliten og livløs hele tiden uten grunn. |
| Hodepine | Hyppig hodepine. |
| Overdreven tørste og hyppig vannlating | Føler seg mer tørst enn vanlig og trenger derfor å urinere oftere. |
| Muskelsvakhet og muskelkramper | Følelse av at musklene i bena og armene ruller, spesielt på grunn av lavt kaliumnivå. |
| Tåkesyn | Noen ganger er synet litt tåkelagt. |
Hvorfor øker aldosteronhormonet slik?
Det kan være flere grunner til dette.
- Godartede svulster i binyrene: Dette er årsaken til denne tilstanden hos de fleste. En liten, ikke-kreftformet svulst (adenom) utvikler seg i en eller begge binyrene, som produserer for mye av hormonet aldosteron.
- Bilateral adrenal hyperplasi: Noen ganger, uten en svulst, kan celler i begge binyrene bli overaktive og produsere for mye hormon.
- Arvelige årsaker: Denne tilstanden kan være arvelig i noen familier. Et eksempel er «(medfødt binyrebarkhyperplasi)».
- Binyrekreft: Dette er en svært sjelden årsak.
Forskjellen mellom primær og sekundær aldosteronisme
Det er en annen viktig ting du må vite. Primær aldosteronisme, som vi snakket om, er et problem som oppstår i selve binyrene, noe som forårsaker en økning i hormonet.
Men noen ganger kan aldosteronnivåene øke på grunn av andre medisinske tilstander i kroppen. For eksempel kan dette hormonet også øke ved tilstander som hjertesvikt, leversykdom eller nyrearteriestenose. Vi kaller dette sekundær aldosteronisme . En lege vil skille nøyaktig mellom disse to tilstandene.
Hvordan gjenkjenne dette?
Hvis du har symptomene nevnt ovenfor, vil legen din først sjekke blodtrykket ditt. Deretter, hvis det er noen tvil om denne tilstanden, vil han eller hun henvise deg til noen spesielle blodprøver.
- Blodhormonnivåer: Dette måler hovedsakelig nivåene av hormonene aldosteron og renin. Ved primær aldosteronisme er aldosteronnivåene høye og reninnivåene lave.
- Elektrolyttnivåtesting: Denne testen tester natrium- og kaliumnivåene i blodet ditt.
Viktig: Hvis du allerede tar blodtrykksmedisiner, kan noen av disse medisinene påvirke resultatene av disse blodprøvene. For å stille en nøyaktig diagnose kan det derfor hende at legen din anbefaler at du endrer eller slutter med medisinen din en stund.
Hvis blodprøver bekrefter denne tilstanden, er neste trinn å undersøke binyrene for å finne årsaken. Dette gjøres vanligvis med en CT-skanning (computertomografi) eller MR-skanning (magnetisk resonansavbildning) .
Hva er behandlingene for dette?
Behandlingen av denne sykdommen avhenger av årsaken. Det finnes to hovedbehandlingsmetoder.
1. Behandling med medisiner
Hvis begge binyrene er overaktive (hyperplasi), utføres det vanligvis ikke kirurgi. I stedet gis medisiner som blokkerer virkningen av hormonet aldosteron. De mest brukte medisinene er spironolakton og eplerenon . Disse medisinene kan kontrollere blodtrykket og gjenopprette kaliumnivået.
2. Behandling med kirurgi
Hvis en CT- eller MR-skanning bekrefter at det bare er en svulst (adenom) i én binyre, er den beste behandlingen å fjerne kjertelen kirurgisk. Denne operasjonen kalles adrenalektomi . Dette gjøres vanligvis som en kikkhullskirurgi (laparoskopisk kirurgi) slik at rekonvalesensen går raskere.
Etter operasjonen går de flestes blodtrykk tilbake til det normale, eller det kan kontrolleres med svært lite medisiner.
Hva skjer hvis det ikke behandles?
Hvis denne tilstanden ikke behandles, kan det oppstå alvorlige komplikasjoner på grunn av langvarig høyt blodtrykk og elektrolyttforstyrrelser.
- Hjerteinfarkt eller hjertesvikt
- Slag
- Nyresvikt
- Uregelmessig hjerterytme (arytmi)
- Midlertidig lammelse
Derfor, hvis du har symptomer, er det svært viktig å oppsøke lege umiddelbart og søke behandling.
Hilsen til hjemmet
- Primær aldosteronisme er en tilstand forårsaket av overdreven produksjon av hormonet aldosteron i binyrene.
- De viktigste symptomene er høyt blodtrykk og lavt kalium i blodet, som er vanskelige å kontrollere selv med bruk av flere medisiner.
- Symptomer som hyppig tretthet, hodepine, overdreven tørste og muskelrykninger kan også forekomme.
- Blodprøver og skanninger kan nøyaktig diagnostisere denne sykdommen og dens årsak.
- Avhengig av årsaken, kan denne tilstanden kontrolleres med medisiner eller kirurgi.
- Hvis du har disse symptomene, spesielt hvis du har problemer med å kontrollere blodtrykket, må du snakke med legen din om det.
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din