La oss lære om Zollinger-Ellison syndrom på en enkel måte.

Har du noen gang hørt om Zollinger-Ellison syndrom ? Det høres kanskje ut som et merkelig navn, men det er en tilstand som kan påvirke tarmene våre, og det er noe å være bekymret for. Det forårsaker alvorlige magesår og kronisk diaré på grunn av overproduksjon av magesyre. Så la oss snakke litt mer detaljert om det i dag, skal vi?

Hva er egentlig Zollinger-Ellison syndrom?

Enkelt sagt er hovedårsaken til denne tilstanden, kalt Zollinger-Ellison syndrom (ZES) , en type liten svulst som utvikler seg i kroppen vår, spesielt i bukspyttkjertelen eller den øvre delen av tynntarmen (tolvfingertarmen). Vi kaller disse svulstene gastrinomer . Disse er faktisk en type nevroendokrine svulster .

Se nå, disse gastrinomene produserer et hormon som heter gastrin . Dette gastrinhormonet er det som signaliserer til magen vår: «Greit, begynn å lage syre nå.» Så når disse svulstene produserer for mye gastrinhormon, produserer magen også for mye syre. Tenk på det som en kran som lekker vann uten å lukke den godt, magesyren vår øker ukontrollert. Denne overflødige syren er det som forårsaker problemer som magesår og sure oppstøt.

Det er litt bekymringsfullt at omtrent 60 % av disse gastrinomene kan være kreftfremkallende . Men ikke bekymre deg, som alt annet finnes det en behandling for dette også. Noen ganger kaller leger også denne tilstanden for «bukspyttkjertelulcerogent tumorsyndrom».

Hva er symptomene på dette? Hvordan føler vi oss?

Noen ganger kan Zollinger-Ellison syndrom (ZES) ikke forårsake noen symptomer. Når symptomer oppstår, kan de imidlertid omfatte:

• Magesmerter eller brennende følelse: Du kan føle en brennende følelse i magen, eller som om noe spiser deg. Dette er forårsaket av overflødig syre.
• Oppkast av blod eller blod i avføringen: Dette er forårsaket av blødning fra sår i tarmene (gastrointestinal blødning).
• Tretthet og svakhet: Som nevnt ovenfor, kan du på grunn av blodtap føle deg trøtt og svak på grunn av anemi.
• Fet, flytende avføring: Noen kan merke en endring i avføringen, som kan være fet i konsistensen.
• Halsbrann: For å være presis, er det en brennende følelse i brystet forårsaket av syre som kommer opp i spiserøret.
• Oppblåsthet, fordøyelsesbesvær: Dette kan merkes mer, spesielt etter å ha spist et fettrikt måltid.
• Maten er smakløs.
• Kvalme og oppkast.
• Å være tynn uten grunn.

Alvorlighetsgraden av disse symptomene avhenger av størrelsen og antallet gastrinomer. Større svulster produserer mer gastrin, noe som fører til at magen produserer mer syre. Dette kan forverre symptomene på magesår.

Husk at disse svulstene noen ganger kan metastasere til leveren, noe som fører til leverkreft. Hvis det skjer, kan symptomer som kløe, gulfarging av det hvite i øynene og gulfarging av huden (gulsott) også forekomme.

Hvorfor har vi denne situasjonen? Hva er årsakene?

Zollinger-Ellison syndrom (ZES) forekommer som regel sporadisk , noe som betyr at det er vanskelig å fastslå den eksakte årsaken.

Imidlertid har omtrent 25 % av personer med denne tilstanden vist seg å ha en genetisk tilstand kalt MEN type 1 (Multippel endokrin neoplasi type 1) . MEN type 1 er en sjelden, arvelig tilstand der svulster kan utvikle seg i flere endokrine kjertler i kroppen vår.

Hvilke komplikasjoner kan oppstå fra denne tilstanden? Bør jeg være bekymret?

Ja, Zollinger-Ellison syndrom (ZES) er en tilstand som noen ganger kan være livstruende . Hvis for eksempel et gastrinom blokkerer den øvre delen av tynntarmen (tolvfingertarmen), kan det sprekke. Det kan også spre seg til leveren. Alvorlig gastrointestinal blødning kan oppstå på grunn av overflødig magesyre.

Men ikke få panikk når du hører disse tingene. Hvis sykdommen diagnostiseres tidlig og behandles riktig, kan disse komplikasjonene i stor grad forebygges.

Hvordan diagnostiserer leger denne sykdommen? (Diagnose)

Hvis du har disse symptomene, vil en lege først undersøke deg, spørre om symptomene dine og om noen i familien din har hatt disse tilstandene. Deretter kan de utføre tester som:

• Blodprøver: Disse kan sjekke om gastrinhormonnivåene i blodet ditt er for høye (hypergastrinemi).
• Bildediagnostiske tester: En CT-skanning eller MR-skanning kan gjøres for å se om det er gastrinomtumorer i bukspyttkjertelen eller tolvfingertarmen.
• Magesyretest: I denne testen setter en lege et lite rør inn i magen gjennom nesen eller munnen og tar en prøve av syren der.

Hvis disse innledende testene identifiserer svulster, kan legen utføre flere tester:

• Endoskopi: I denne testen settes et lite rør med et kamera festet inn gjennom munnen, og spiserøret, magen, den øvre delen av tynntarmen (tolvfingertarmen) og bukspyttkjertelen undersøkes.
• Endoskopisk ultralyd: Dette er en kombinasjon av ultralyd og endoskopi. Den kan produsere klarere bilder.
• ERCP (endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi): Dette er også en spesiell skanning. Den ser inn i gallegangene og bukspyttkjertelgangene.
• Finnålsaspirasjon: Hvis det er en svulst, brukes denne metoden til å ta en liten del av den og teste den for kreftceller (biopsi).

Hva er behandlingene for dette? (Behandling)

Behandlingsalternativene avhenger av hvor alvorlige symptomene dine er og om gastrinomet er kreftfremkallende. Det finnes tre hovedtyper behandling:

1. Medisinering:

• Den vanligste medisinen som ofte forskrives er protonpumpehemmere (PPI-er) . Disse medisinene virker ved å redusere mengden syre som produseres i magen. Enkelt sagt kontrollerer de overflødig syreproduksjon.

2. Kirurgi:

• Legen din kan anbefale kirurgi for å fjerne svulsten. Det finnes flere typer kirurgi:
• Duodenektomi: Svulsten fjernes gjennom et lite snitt i den øvre delen av tynntarmen (tolvfingertarmen).
• Gastrektomi: Fjerning av deler av eller hele magen.
• Leverkirurgi: Hvis det er svulster i leveren, fjernes de.
• Pankreatektomi: Fjerning av deler av eller hele bukspyttkjertelen.
• Tumor-enukleasjon: Hvis det er svulster i hodet på bukspyttkjertelen, fjernes bare disse forsiktig.

3. Kreftbehandling:

• Hvis svulsten er kreft, kan legen din anbefale behandlinger som cellegift . Disse behandlingene kan bidra til å redusere symptomer og bremse spredningen av svulsten.

Kan behandling kurere det fullstendig?

Hvis et kreftfremkallende gastrinom kan fjernes fullstendig med kirurgi, kan tilstanden bli fullstendig kurert . Dette krever imidlertid at alle kreftcellene i kroppen fjernes. Selv om operasjonen er vellykket, må du ofte ta medisiner for å kontrollere magesyren resten av livet.

Hvis jeg har denne tilstanden, hva kan jeg forvente? (Prognose)

Prognosen for deg med denne tilstanden avhenger av typen svulst. Ikke-kreftfremkallende gastrinomer er ikke livstruende. Du vil imidlertid trenge kontinuerlig behandling for å kontrollere magesyrenivået.

Situasjonen endrer seg imidlertid hvis du har kreftsvulster. I så fall kan du trenge kirurgi og oppfølgende kreftbehandling.

Overlevelsesraten for personer med Zollinger-Ellison syndrom (ZES) varierer. Ifølge dataene lever mer enn 90 % av befolkningen i 5 til 10 år etter at alle gastrinomer er fjernet kirurgisk. Men hvis ikke alle svulster kan fjernes, faller 5-årsoverlevelsesraten til 43 %. Det er viktig å huske at dette bare er statistikk. Hvis du har denne tilstanden, snakk med legen din om hva du kan forvente.

Hvordan skal jeg ta vare på meg selv? Hva kan jeg gjøre?

Det avhenger av tilstanden din. Mange må ta medisiner for å redusere magesyre resten av livet. Zollinger-Ellison syndrom (ZES) er forårsaket av gastrinomer. De fleste av disse svulstene kan være kreftfremkallende. Så hvis du har hatt kreftsvulster, må du fortsette å gå til legen din for oppfølging for å se om de har kommet tilbake.

Når bør jeg oppsøke lege igjen?

Hvis symptomene på Zollinger-Ellison syndrom (ZES) forverres eller nye symptomer oppstår etter behandling, bør du oppsøke lege umiddelbart.

Når du finner ut at du har en så sjelden sykdom, kan du bli overrasket og litt redd. Det kan være vanskelig å høre noe slikt plutselig, selv om du kanskje ikke har noen symptomer. Du har kanskje mange spørsmål om hvordan ZES vil påvirke deg. Svarene på disse spørsmålene kan variere mye avhengig av situasjonen din.

Det viktigste er å diskutere alle spørsmålene og tvilene dine med legen. De vil forklare alt for deg og gi deg den støtten du trenger.

Melding til hjemmet:

Ok, la oss huske noen av de viktigste punktene fra det vi har snakket om:

• Zollinger-Ellison syndrom (ZES) er en tilstand forårsaket av en svulst kalt gastrinom, som forårsaker magesår og diaré på grunn av overflødig magesyre.
• Symptomer som magesmerter, blodig oppkast, brystsmerter og vekttap kan forekomme.
• De fleste av disse svulstene kan være kreftfremkallende.
• Sykdommen diagnostiseres gjennom tester som blodprøver, skanninger og endoskopi.
• Behandlingen inkluderer medisiner (PPI-er), kirurgi og cellegift.
• Tidlig oppdagelse og behandling kan forhindre komplikasjoner og fremme bedring.
• Hvis du har denne tilstanden, følg legens instruksjoner nøyaktig, ta en test i tide og snakk med legen din uten å holde noe tilbake.

Jeg håper denne informasjonen er nyttig for deg. Hold deg frisk!

` Zollinger-Ellison syndrom, gastrinom, magesyre, magesår, diaré, hormoner, kreft