La oss lære om debulking/cytoreduksjonskirurgi, som fjerner kreftsvulster.

Det er normalt for alle å føle mye frykt og sjokk når de får vite at de har kreft, spesielt når de hører at den har spredt seg til andre deler av kroppen. Imidlertid finnes det i dagens avanserte medisinske vitenskap kraftige behandlinger som kan bidra til å forlenge livet og kontrollere symptomer selv i slike tilfeller. I dag skal vi snakke om en slik spesiell operasjon. Dette kalles debulking-kirurgi.

Enkelt sagt, hva er debulking-kirurgi?

Tenk deg at en hage har mye ugress. Hva gjør vi? Vi drar ut så mange av disse ugressene som mulig, ikke sant? Da får de gode trærne og vinrankene en sjanse til å vokse ordentlig igjen. Debulking-kirurgi, eller «(cytoreduksjon)»-kirurgi, er noe sånt.

Enkelt sagt innebærer dette å kirurgisk fjerne så mye av kreften som mulig når den har spredt seg i kroppen. Noen ganger er det ikke mulig å fjerne kreften helt. Men å fjerne så mye som mulig av den gjør det lettere for andre behandlinger, som cellegift, å kontrollere eventuelle gjenværende kreftceller.

Dette har flere hovedmål:

• Bidrar til å forlenge forventet levealder.
• Å bremse spredningen av kreft.
• Lindring av symptomer som trykk og smerter forårsaket av kreftsvulster på omkringliggende organer.
• I noen tilfeller kan denne operasjonen til og med bidra til å kurere sykdommer som eggstokkreft fullstendig.

Hvilke typer tilstander utføres denne operasjonen hovedsakelig for?

Debulking-kirurgi brukes oftest ved kreft som har spredt seg til bukhulen (inne i magen) og bekkenet. Leger kan vurdere denne operasjonen i følgende situasjoner:

Hva skjer før operasjonen?

Siden dette er en større operasjon, er det nødvendig med god forberedelse på forhånd.

Diskusjon med legen

Din kirurgiske onkologen vil forklare alt tydelig for deg.

• Preoperativ behandling: Noen ganger kan neoadjuvant behandling, som cellegift, gis før operasjon for å krympe kreften.
• Type operasjon: Legen vil avgjøre om dette skal gjøres som en «laparoskopisk kirurgi», som betyr at et kamera settes inn gjennom noen få små snitt, eller som en «laparotomi», som betyr at magen åpnes.
• Organer fjernet: Ved eggstokkreft fjernes vanligvis eggstokkene, egglederne, livmoren og livmorhalsen. Avhengig av hvor langt kreften har spredt seg, kan det også være nødvendig å fjerne deler av tynntarmen eller tykktarmen.
• Operasjonstid: Dette er en større operasjon som tar flere timer, men tiden kan variere avhengig av tilstanden din.

Nødvendige tester

Flere tester vil bli utført for å se om kroppen din er egnet for operasjonen.

• Blodprøver: Blodsukkernivåer, fullstendig blodtelling (CBC), nyre- og leverfunksjonstester.
• Bildediagnostiske tester: Ting som røntgenbilder av brystet, CT-skanning, MR-skanning og PET-skanning kan gjøres.

Møte med anestesilegen

Anestesilegen vil stille deg noen spørsmål før anestesi. For eksempel vil de spørre om din tidligere erfaring med anestesi, medisinene du tar, vitaminene du tar, eventuelle andre medisinske tilstander du har og tilstanden til tennene dine.

Hvordan bør du forberede deg til operasjonen?

• Unngå røyking:Hvis du bruker noen form for nikotin, inkludert sigaretter og e-sigaretter, må du slutte å røyke umiddelbart. Nikotin kan forstyrre blodsirkulasjonen og forsinke sårtilheling etter operasjonen.
• Faste: Du vil bli rådet til å avstå fra å spise eller drikke i flere timer før operasjonen. Følg disse instruksjonene nøye.
• Planlegg sykehusoppholdet ditt: Du må være på sykehuset i noen dager (vanligvis 3–7) etter denne operasjonen. Det vil være nyttig å ha planlagt husarbeid og arbeidsoppgaver på forhånd for den tiden.
• Noen som kan hjelpe deg etter at du kommer hjem: Det er flott å ha noen som kan hjelpe deg de første dagene etter at du kommer hjem.

Hva skjer under operasjonen?

Etter at du har fått narkose, vil du sove helt. Du vil ikke føle noen smerter. Kirurgen vil lage ett eller flere snitt i magen og forsiktig fjerne kreftsvulsten og eventuelt vev som har spredt seg. I noen tilfeller kan en spesiell behandling kalt «hypertermisk intraperitoneal kjemoterapi (HIPEC)», der oppvarmede cellegiftmedisiner injiseres i bukhulen under operasjonen, utføres. Til slutt vil snittene bli sydd igjen, og et «dren»-rør kan plasseres for å drenere eventuell væske som har samlet seg i kroppen din.

Hva skjer etter operasjonen?

Du vil bli overvåket av medisinsk personell på en oppvåkningsstue til du våkner fra narkosen. I løpet av de få dagene du er på sykehuset, vil de gi deg smertestillende medisiner, rense såret ditt osv. De vil først gi deg små mengder vann å drikke, og deretter vil de introdusere deg for flytende mat.

Hva er bivirkningene og mulige komplikasjoner?

Som alle større operasjoner kan denne ha bivirkninger og komplikasjoner.

• Vanlige bivirkninger: blødning fra såret, ekstrem tretthet, tap av matlyst, smerter og vanskeligheter med avføring.
• Mulige komplikasjoner: blodpropp, sårinfeksjon, lymfødem og midlertidig ileus.

Det er ingen grunn til å være redd, for det medisinske personalet er alltid oppmerksomme på slike ting.

Hvor lang tid tar det å komme seg?

Det kan ta flere måneder å bli helt frisk. Det er veldig normalt å føle seg mer sliten enn vanlig etter operasjonen.Kroppen din bruker mye energi på å leges. Så sørg for god hvile. Du bør unngå å løfte mer enn 4–5 kilo etter operasjonen. Legen din vil fortelle deg hvor lenge du bør holde deg unna.

Når bør du søke øyeblikkelig legehjelp?

Hvis du opplever følgende symptomer etter at du har kommet hjem, bør du iverksette tiltak umiddelbart .