Hva er diabetes insipidus (DI)? La oss snakke enkelt om det.

Når du hører ordet «diabetes», tenker du på høyt blodsukker, ikke sant? Det er det folk flest vet. Men i dag snakker vi om en helt annen, mindre vanlig tilstand som har et lignende navn. Denne kalles Diabetes Insipidus (DI). Det som skjer i dette tilfellet er ikke at blodsukkernivået øker, men at det er et problem med kroppens vannkontroll.

Hva er egentlig diabetes insipidus (DI)?

Enkelt sagt skjer det her at et hormon som sender en beskjed til nyrene våre: «Behold noe av vannet kroppen din trenger, ikke slipp det ut som urin», enten reduseres i kroppen vår, eller så reagerer ikke nyrene på det hormonet.

På grunn av dette klarer ikke nyrene å holde på vann i kroppen. Som et resultat skilles en stor mengde vann ut i kroppen med urinen. Dermed føler du deg overdreven tørst. Denne sykdommen har fått navnet sitt fordi urinen som kommer ut ikke har noen søt smak og er som vann. Det er derfor noen kaller det "vanndiabetes".

Er dette en farlig situasjon?

Dette er vanligvis ikke en alvorlig, livstruende sykdom. Hvis en voksen drikker nok vann, er det svært usannsynlig at de dør av den. Det kan imidlertid være litt farligere for små barn, eldre eller personer med psykiske lidelser. Fordi de kanskje ikke føler seg tørste ordentlig eller kanskje ikke klarer å be om vann.

Tenk deg at en frisk person skiller ut omtrent 1–2 liter urin per dag. Men noen med diabetes kan skille ut så mye som 3–20 liter urin per dag! Denne overdrevne vannlatingen kalles «polyuri». Dette fører til at kroppen mister en farlig mengde vann og blir dehydrert . Ikke bare det, men balansen av «elektrolytter», som «natrium» og «kalium», som er essensielle for nervesystemets funksjon, går også tapt.

De fire hovedtypene av diabetes insipidus (DI)

Det finnes fire hovedtyper av denne tilstanden. Hver type har forskjellige årsaker, behandlinger og langtidseffekter. Men i de fleste tilfeller kan du håndtere tilstanden godt med råd fra legen din.

1. Sentral diabetes insipidus (Sentral diabetes insipidus)

Dette er den vanligste typen. Det som skjer her er at kroppen ikke produserer nok av hormonet «vasopressin», som bidrar til å opprettholde væskebalansen i kroppen vår.

En hodeskade kan være hovedårsaken til dette.Skade på den delen av hjernen som produserer hormonet «vasopressin», eller på hypofysen som lagrer det. Dette kan også være forårsaket av ting som infeksjoner, kirurgi og hjernesvulster. Noen ganger kan små babyer bli født med denne tilstanden på grunn av genetiske årsaker.

Mild diaré kan noen ganger kontrolleres med et lavnatriumdiett. Mange trenger imidlertid å ta et syntetisk hormon som kalles desmopressin. Dette kan tas som en pille, nesespray eller injeksjon.

2. Nyrerelatert DI (nefrogen diabetes insipidus)

Det som skjer her er at selv om hjernen produserer hormonet «vasopressin» ordentlig, kan ikke nyrene «høre» den beskjeden. Det betyr at nyrene ikke reagerer på den. Dette kan være tilstede fra fødselen av, eller det kan utvikle seg senere.

Ting som kan forårsake dette er:

• Langvarig nyresykdom.
• Noen medisiner. For eksempel medisiner som litium, foscarnet og klozapin.
• Økte kalsiumnivåer i blodet (hyperkalsemi).
• Redusert kaliumnivå i blodet (hypokalemi).
• Obstruksjon av urinveiene.

Hvis den underliggende årsaken til denne tilstanden behandles, er det noen ganger mulig å kurere denne DI-tilstanden fullstendig.

3. DI (Dipsogenic Diabetes Insipidus) forårsaket av overdreven tørste

Dette er forårsaket av en funksjonsfeil i hypothalamus, tørstesenteret i hjernen, som forårsaker ukontrollert trangen til å drikke vann. Dette kan også være forårsaket av noen psykiske helsetilstander. Det finnes ingen effektiv behandling for dette ennå. Imidlertid kan ting som isbiter og munnskyll bidra til å redusere munntørrhet. En farlig risiko her er at det å drikke for mye vann kan føre til vannforgiftning .

4. Svangerskapsdiabetes insipidus (DI) som oppstår under graviditet

Mange kvinner kan utvikle denne tilstanden i løpet av de siste tre månedene av svangerskapet. Den er forårsaket av hormonelle forandringer eller et enzym i morkaken som bryter ned hormonet vasopressin. De som bærer tvillinger har en litt høyere risiko. Det er imidlertid vanligvis en mild tilstand og forsvinner helt i løpet av få uker etter at babyen er født.

DI-administrasjon og funksjoner å se opp for

De to tingene vi bør være mest bekymret for ved enhver type DI er dehydrering og elektrolyttforstyrrelser . Du bør alltid være oppmerksom på symptomene på disse.

Hvis du har disse symptomene, er det beste du kan gjøre å oppsøke fastlegen din så snart som mulig. Med denne tilstanden kan du leve et normalt og sunt liv med riktig behandling og medisinsk veiledning.