Hvis du er diabetiker, husker du sikkert at legen din alltid sa til deg: «Kontroller sukkernivået godt, ellers er det ikke bra for øynene dine.» Det er faktisk sant. Hvis diabetes ikke kontrolleres ordentlig, kan synet vårt bli alvorlig skadet. Den største skaden på øynene på denne måten er diabetisk makulaødem , eller (DME) forkortet. Det som skjer i dette er at den mest følsomme delen av netthinnen inne i øyet hovner opp. Men ikke bekymre deg, det finnes nå svært effektive og avanserte behandlinger for denne tilstanden. Det er det vi snakker om i denne artikkelen i dag.
Det første trinnet i behandlingen: å kontrollere årsaken til sykdommen
Leger følger to hovedtilnærminger når de behandler DME. Den første og viktigste tingen er å kontrollere den underliggende årsaken . Det betyr å kontrollere høyt blodsukkernivå og høyt blodtrykk.
Tenk deg en taklekkasje. Det er bedre å tette hullet i taket enn å bruke bøtter til å samle opp vannet på bakken. Slik er det med dette. Mens du behandler øyet direkte, er det viktig å kontrollere den underliggende diabetesen og høyt blodtrykk. Ved å følge legens instruksjoner nøyaktig, kan du stoppe skaden på øynene dine og forhindre at tilstanden forverres. Dette er grunnlaget for behandlingen.
Hvilke behandlinger gjøres direkte på øyet?
Når den underliggende årsaken er utelukket, vil legen din starte behandling for å reparere skaden inne i øyet. Du vil bli henvist til en øyelege eller netthinnespesialist . Den beste behandlingen for deg vil avhenge av hvilken type DME du har.
Det finnes to hovedbehandlingsmetoder.
1. Anti-VEGF-injeksjoner
2. Laserbehandling (Fokalgitter-makulalaserkirurgi)
La oss nå se på hver av disse separat.
1. Anti-VEGF-injeksjoner
Hvorfor gis disse injeksjonene? Hva er VEGF?
Enkelt sagt, når du har DME, produserer øyet ditt for mye av et protein som kalles VEGF (vaskulær endotelvekstfaktor) . Dette proteinet fører til at de nye blodårene som dannes inni øyet blir veldig svake, som vannrør laget av billig plast. Så disse svake blodårene lekker blod og væske, noe som fører til at makula , det følsomme området i midten av netthinnen, hovner opp. Det er det som fører til at synet ditt blir uklart og svakt.
Anti-VEGF-vaksinen blokkerer overproduksjonen av VEGF-proteinet. Dette kontrollerer dannelsen av svake blodårer, styrker eksisterende og stopper lekkasje av blod og væske.
Hva er disse medisinene?
Det finnes flere hovedtyper legemidler som brukes til denne behandlingen. Noen legemidler påvirker bare proteinet VEGF, mens nyere legemidler påvirker både VEGF og et annet protein involvert i dannelsen av blodårer, angiopoietin-2 (Ang-2) .
| Legemiddelkategori | Medisiner |
|---|---|
| Anti-VEGF-legemidler | Aflibercept (Eylea) Bevacizumab (Avastin) Brolucizumab-dbll (Beovu) Ranibizumab (Lucentis) |
| VEGF/Ang-2-hemmere | Faricimab-svoa (Vabysmo) |
Hvordan vaksinen administreres og behandlingsvarigheten
Når jeg sier «Jeg skal få en injeksjon i øret ditt», blir du kanskje litt redd. Men det er faktisk ikke så skummelt.
- Ingen smerte: Legen vil påføre bedøvende dråper i øynene dine før injeksjonen, slik at du ikke vil føle noen smerte.
- Fremgangsmåte: Denne medisinen injiseres i øyet gjennom den hvite delen av øyet med en veldig fin, tynn nål.
- Behandlingsvarighet: Vanligvis må du få en dose én gang i måneden de første 4–6 månedene. Etter hvert som øyetilstanden din forbedres, vil antallet doser gradvis øke. Du må kanskje få denne behandlingen sjeldnere, selv i flere år.
Når blodårene slutter å lekke, vil synet ditt gradvis begynne å bli bedre.
Viktig: Hvis synet ditt er 20/50 eller dårligere (svært dårlig), kan Aflibercept virke bedre enn andre medisiner. Faricimab-svoa kan også virke lenger enn andre medisiner. Dette er noe du bør diskutere med legen din.
Husk å huske:
Denne vaksinen er ikke egnet for gravide kvinner fordi den kan skade barnet. Derfor bør du absolutt snakke med legen din om dette hvis du er gravid eller planlegger å bli gravid.
2. Laserbehandling (Fokalgitter-makulalaserkirurgi)
Dette er en annen vellykket behandlingsmetode som brukes for DME.
- Hva gjør det?: Dette innebærer å bruke en laser til å «forsegle» de svake blodårene i netthinnen som lekker. Det er som å varme opp og lime plast sammen. Dette forsegler blodårene, reduserer mengden blod og væske som lekker ut av dem, og reduserer hevelse i makula.
- Behandling: Hvis du har DME i begge øyne, vil ikke legen behandle begge øynene samtidig. Han vil behandle det ene øyet og deretter behandle det andre øyet noen uker senere. Vanligvis er én laserbehandling per øye nok.
- Når det skal brukes: Noen ganger, hvis de ønskede resultatene ikke oppnås med anti-VEGF-injeksjonsbehandling alene, kan legen bestemme seg for å utføre denne laserbehandlingen sammen med injeksjonen.
Hilsen til hjemmet
- Diabetisk makuladegenerasjon (DME) er en alvorlig tilstand, men den kan nå behandles og håndteres svært effektivt. Ikke ignorer symptomer som tåkesyn.
- Det viktigste og mest grunnleggende du kan gjøre er å kontrollere blodsukkernivået og blodtrykket godt. Dette er grunnlaget for all behandling.
- Anti-VEGF-injeksjoner og laserbehandlinger er de mest avanserte og trygge behandlingene som er tilgjengelige. Ikke vær redd for «øyesprøyten», det er en smertefri prosedyre.
- Snakk med øyelegen din om den beste behandlingen for deg, fordeler og ulemper, og eventuelle andre medisinske tilstander du måtte ha (spesielt graviditet). Still og svar på eventuelle spørsmål du måtte ha.
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din