Føler du også at du ikke er deg selv? La oss snakke om disse (dissosiative lidelser)!

Har du noen gang følt at verden du lever i ikke er ekte? Eller at du ser på deg selv utenfra din egen kropp? Glemmer du noen ganger til og med viktige ting? Hvis du har disse opplevelsene regelmessig, kan du ha en dissosiativ lidelse . Ikke bekymre deg, vi skal snakke om dette på en enkel måte som du kan forstå.

Hva er disse dissosiative lidelsene?

Enkelt sagt er dissosiasjonslidelse en type psykisk helseproblem. Det er når du føler deg frakoblet fra virkeligheten din, din egen kropp eller minnene dine. Ordet «dissosiasjon» betyr bokstavelig talt «separasjon». Det betyr at du føler deg frakoblet og koblet fra andre mennesker, verden rundt deg eller til og med deg selv.

Ofte oppstår disse situasjonene på grunn av et kortvarig eller langvarig alvorlig sjokk («traume») som man har opplevd på et tidspunkt i livet. Tenk på det som en måte å beskytte sinnet på. Det vil si at når et uutholdelig sjokk inntreffer, «kobler» sinnet seg midlertidig fra for å bli kvitt smerten. Men det blir et problem hvis dette fortsetter.

Hva er de viktigste typene dissosiative lidelser?

Det finnes tre hovedtyper av dissosiative lidelser. La oss se på hva de er.

1. Dissosiativ identitetsforstyrrelse (DID)

Dette er hva noen kaller «multiple personligheter». Det som skjer her er at den samme personen har to eller flere forskjellige identiteter . Vi kaller disse identitetene «altere». Hver «alter» styrer personens atferd på forskjellige tidspunkter. Tenk på det som ikke å være den samme personen på ett tidspunkt, men på et annet. Hver «alter» kan ha sin egen unike historie, egenskaper, liker og misliker. Det er som å ha flere personer inne i én kropp.

2. Dissosiativ amnesi

I denne tilstanden mister du oversikten over viktig informasjon om livet ditt. Denne glemselen kan være begrenset til en spesifikk hendelse i livet ditt. Eller du kan glemme en stor del av livshistorien din, kanskje til og med hvem du er.

3. Depersonaliserings-/derealiseringsforstyrrelse

Du kan ha begge opplevelsene i denne, eller du kan ha bare én.

• Depersonalisering: Dette er når du føler deg løsrevet fra sinnet, følelsene og kroppen din. Det er som om du ser på livet ditt utenfra, som om du ser på en film.
• Derealisering: Dette er når du føler at miljøet, menneskene og tingene rundt deg ikke er virkelige. Alt kan virke som en drøm, uklart.

I tillegg til dette , dissosiativ fugeDet finnes også et symptom som kalles «vrangforestillinger». Det innebærer midlertidig hukommelsestap og å være på et utenkelig sted uten noen tanker.

Fordi dissosiative lidelser er en traumerelatert tilstand, kan mange mennesker med disse tilstandene også ha andre psykiske helseproblemer. For eksempel:

• Posttraumatisk stresslidelse (PTSD)
• Borderline personlighetsforstyrrelse (BPD)
• Rusmisbruksforstyrrelser
• Depresjon
• Angstlidelser

Hvem er mest berørt av disse tilstandene?

Dissosiative lidelser kan ramme mennesker i alle aldre, raser eller sosioøkonomiske statuser, men det er rapportert at de er mer utbredt blant kvinner .

Personer som har blitt fysisk eller seksuelt misbrukt som barn har særlig risiko for å utvikle dissosiativ identitetsforstyrrelse (DID). I land som USA, Canada og Europa har man funnet at omtrent 90 % av personer med DID ble misbrukt og neglisjert som barn.

Hvor vanlige er dissosiative lidelser?

Disse tilstandene er faktisk relativt sjeldne. For eksempel har omtrent 2 % av den amerikanske befolkningen disse lidelsene.

Hva er symptomene på dissosiative lidelser?

Disse symptomene varierer avhengig av typen lidelse. Disse symptomene begynner vanligvis å dukke opp etter en traumatisk hendelse. Disse symptomene kan forverres i stressende perioder og forstyrre daglige aktiviteter.

Symptomer på dissosiativ identitetsforstyrrelse (DID):

En person med «DID» har to eller flere distinkte identiteter. «Kjerneidentiteten» er personens normale personlighet. «Alters» er personens alternative personligheter.

Hver «(alter)» har sin egen unike atferd, holdninger, ønsker, minner og måter å tenke på. Andre kan kanskje gjenkjenne forskjellene mellom disse «(alterne)», så vel som forskjellene mellom personen med «DID». Overgangen fra en «(alter)» til en annen skjer ubevisst og plutselig.

Et annet viktig symptom på DID er vedvarende hukommelsestap om hverdagshendelser, personlige detaljer og/eller traumatiske hendelser fra fortiden . Selv om disse symptomene kan være milde for noen mennesker, kan de ha stor innvirkning på andres liv.

Symptomer på dissosiativ amnesi:

Hovedsymptomet er plutselige episoder med hukommelsestap , som kan vare i måneder eller til og med år.

Det finnes tre hovedtyper av hukommelsestap:

• Lokalisert: Glemmer en bestemt hendelse eller tidsperiode (dette er den vanligste typen).
• Selektiv:Bare noen detaljer om hendelser som skjedde i løpet av en viss tidsperiode blir glemt.
• Generalisert: Du mister all hukommelse om din identitet og livshistorie (dette er den sjeldneste typen).

Du er kanskje ikke klar over hukommelsestapet ditt, eller du har kanskje bare en liten grad av bevissthet om det. Men de som står deg nærmest kan vanligvis gjenkjenne dette hukommelsestapet.

Symptomer på depersonaliserings-/derealiseringsforstyrrelse:

I denne tilstanden forekommer en eller begge av følgende opplevelser i et tilbakevendende mønster over en lengre periode:

• Depersonalisering: En følelse av å være løsrevet fra sinn, kropp eller selv, og ute av kontakt med virkeligheten. Som om du observerer livet ditt og hendelser på avstand, ikke deltar aktivt.
• Derealisering: En følelse av å være løsrevet fra omgivelsene og utenfor virkeligheten. Mennesker og ting kan virke uvirkelige.

Under disse hendelsene er du bevisst på omgivelsene dine, og du vet at det du opplever ikke er normalt.

Disse symptomene kan noen ganger begynne i barndommen. Gjennomsnittsalderen for debut er rundt 16 år. Færre enn 20 % av personer med tilstanden får sin første episode etter fylte 20 år.

Hva er årsakene til dissosiative lidelser?

Dissosiative lidelser oppstår ofte som en måte å mestre en overveldende hendelse eller langvarig stress, misbruk eller traumer på .

Dette gjelder spesielt når disse hendelsene inntreffer tidlig i livet, når barna er små. Dette er fordi barnets evne til å forstå hva som skjer er begrenset på den tiden. Mestringsmekanismene for å håndtere et problem er heller ikke fullt utviklet. Hjelp og støtte er bare tilgjengelig hvis det finnes ansvarlige og kunnskapsrike voksne.

Å mentalt «koble seg fra» en traumatisk situasjon kan være en kortsiktig forsvarsmekanisme som hjelper deg å unnslippe smerten. Men hvis denne forsvarsmekanismen fortsetter å skille deg fra virkeligheten og sletter en hel tidsperiode fra minnet ditt, blir det et problem.

Eksempler på traumatiske situasjoner:

• Gjentatt fysisk, psykisk eller seksuell mishandling
• En ulykke
• En naturkatastrofe
• Krigskonflikter
• Å være offer for en forbrytelse

Nylig har forskere undersøkt de spesifikke strukturene og funksjonene i hjernen som er forbundet med dissosiasjon. Det de har funnet ut er at under dissosiasjon viser delene av hjernen dypt inne i hjernen som er forbundet med hukommelse en viss rytmisk aktivitet, mens forbindelsene med andre deler som er ansvarlige for tenkning og planlegging ser ut til å gå tapt .

Hvordan identifisere dissosiative lidelser?

Leger diagnostiserer dissosiative lidelser ved å nøye undersøke symptomene og din personlige historie.

Legen din kan bestille tester for å sjekke om det finnes andre fysiske tilstander som kan forårsake disse symptomene (f.eks. hukommelsestap). For eksempel:

• Hodeskade
• Hjernesvulster
• Søvnmangel
• Bruk av narkotika og/eller alkohol

Når du har utelukket eventuelle fysiske årsaker, vil du sannsynligvis bli henvist til en spesialist i psykisk helse, for eksempel en psykiater eller psykolog, som vil stille en diagnose gjennom kliniske intervjuer og observasjoner.

Psykiske helsepersonell klassifiserer og diagnostiserer dissosiative lidelser ved hjelp av kriterier fra American Psychiatric Associations Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM).

Hvordan behandles dissosiative lidelser?

Hovedbehandlingen for dissosiative lidelser er psykoterapi, eller samtaleterapi. Dette hjelper deg med å håndtere den dissosiative prosessen og symptomene.

Psykoterapi gis av en utdannet, autorisert psykisk helsepersonell , for eksempel en psykiater eller psykolog. Den gir deg og/eller din familie støtte, opplæring og veiledning for å hjelpe deg med å takle hverdagen og forbedre din mentale velvære.

Her er noen av de mest brukte psykoterapimetodene for dissosiative lidelser:

• Kognitiv atferdsterapi (CBT): Dette er en strukturert, målrettet form for psykoterapi. Terapeuten din hjelper deg med å se dypt inn i tankene og følelsene dine. Gjennom CBT kan du lære å gi slipp på usunne tanker og atferd og utvikle sunnere tankemønstre og vaner.
• Dialektisk atferdsterapi (DBT): DBT er spesielt utviklet for personer som opplever intense følelser. Hovedmålet er å balansere bekreftelse av hvem du er og hva dine utfordringer er med fordelene ved endring. Terapeuten din vil hjelpe deg med å lære nye ferdigheter for å forbedre din evne til å regulere følelsene dine.

Behandlingsprosessen kan være vanskelig, ettersom den innebærer å huske tidligere traumatiske hendelser og lære å takle dem. På lang sikt kan den imidlertid gi betydelig lindring av symptomene dine .

Andre behandlinger som kan hjelpe:

• Hypnose («hypnose» / ​​«hypnoterapi»):Hypnose er en tilstand av dyp avslapning og intenst fokus. Når du er i transe, lar dette intense fokuset deg ignorere normale distraksjoner og bli mer åpen for forslag som kan veilede deg til å gjøre endringer for å forbedre helsen din.
• EMDR-terapi (Eye Movement Desensitization and Reprocessing): Dette innebærer å bevege øynene dine på bestemte måter mens du bearbeider traumatiske minner. Målet med EMDR er å hjelpe deg med å komme deg etter traumer eller andre stressende livserfaringer. Sammenlignet med andre terapier er EMDR en relativt ny tilnærming.

Det finnes ingen spesifikk medisin for dissosiative lidelser. Legen din kan imidlertid anbefale medisiner, som antidepressiva, for å behandle andre psykiske helsetilstander som kan være tilstede.

Hva bringer fremtiden for noen med dissosiativ lidelse?

Prognosen for noen med dissosiative lidelser kan variere fra person til person.

Med profesjonell behandling (ofte psykoterapi) kan mange med dissosiativ lidelse kontrollere hovedsymptomene sine og fungere godt i hverdagen.

Men for noen mennesker, spesielt de med dissosiativ identitetsforstyrrelse (DID), kan tilstanden være livstruende. Selvmordsforsøk og selvskading er vanlig blant personer med DID. Det er anslått at mer enn 70 % av personer med DID forsøker selvmord.

Hvis du eller noen som står deg nær har selvmordstanker, kan du ringe den nasjonale hjelpelinjen for psykisk helse på 1926. Noen er tilgjengelige 24 timer i døgnet for å hjelpe deg.

Når bør jeg oppsøke lege?

Hvis du føler at du har symptomer på en dissosiativ lidelse, snakk med en lege eller psykisk helsevernrådgiver umiddelbart.

Som med alle psykiske lidelser, kan det å søke hjelp så snart symptomene oppstår bidra til å redusere forstyrrelsene i livet ditt. Hvis du har symptomer på dissosiasjon, snakk med en lege. Psykisk helsepersonell kan tilby behandlingsplaner som hjelper deg med å håndtere tilstanden din.

Take-home message from What We’ve Said

Greit, la oss minne deg på noen av de viktigste punktene fra det vi har snakket om.

• Dissosiative lidelser er en psykisk tilstand som kan oppstå som følge av alvorlig traume .
• Det grunnleggende symptomet er at du føler deg frakoblet fra deg selv, minnene dine eller verden du lever i .
• Dissosiativ identitetsforstyrrelse (DID), dissosiativ amnesi og depersonaliserings-/realitetsforstyrrelse er hovedtypene.
• Disse tilstandene er sjeldne, men det finnes behandlinger.
• Hovedbehandlingen er psykoterapi.
• Hvis du har disse symptomene, ikke vær redd eller flau for å søke legehjelp. Det er veldig viktig å få hjelp raskt.
• Du er ikke alene. Det er mange som sliter med disse situasjonene, og det finnes noen som kan hjelpe deg.

Husk at det å bli bevisst på denne tilstanden, snakke om den og søke hjelp er store skritt mot å gjenvinne kontrollen over livet ditt.

Dissosiative lidelser, psykisk helse, traumer, hukommelsestap, psykoterapi, DID, depersonalisering