Bæsjer barnet ditt også i undertøyet? La oss lære om enkoprese!

Noen ganger må du ha blitt bekymret og opprørt da du så den lilles undertøy flekket med bæsj, ikke sant? Det er spesielt vanskelig når barnet ditt er godt vant til å gå på toalettet. Dette er faktisk noe som skjer med noen barn, i medisin kaller vi det enkoprese, eller noen kaller det også «funksjonell avføringsinkontinens». Enkelt sagt er det når et barn utilsiktet gjør avføring i undertøyet sitt. Ikke bekymre deg, vi skal snakke om dette i detalj i dag.

Så hva er enkoprese? Hva er symptomene?

Enkelt sagt er enkoprese ufrivillig avføring i barnets undertøy, vanligvis innen 4-årsalderen eller eldre, etter at barnet har blitt pottetrent . Som oftest skjer dette ved et uhell. Det er litt vanligere hos gutter enn hos jenter. Det rammer mellom 1 % og 4 % av 4-åringer, men forekomsten avtar med alderen.

Hvis barnet ditt har enkoprese, kan du oppleve symptomer som disse:

• Vanskeligheter med å holde avføringen inne til du må på toalettet.
• Avføring som lekker inn i undertøyet.
• Å skjule avføringen for andre, å prøve å holde det hemmelig.
• Gjemmer skitne klær.
• Ikke å ha avføring på samme tid hver dag (tap av avføringsmønster).
• Metthetsfølelse, magesmerter.
• Maten er smakløs.

Hvorfor skjer dette med barna våre?

Det er flere hovedårsaker til enkoprese. La oss se på hva de er.

1. Enkoprese på grunn av forstoppelse

Den viktigste og vanligste årsaken til denne tilstanden er forstoppelse . Når et barn er forstoppet, blir avføringen tørr og hard som steiner, noe som fører til at den setter seg fast i tykktarmen, noe som gjør det vanskelig å tømme tarmen og forårsaker smerter.

På grunn av denne smerten prøver barn å holde tilbake når de må på do. Hva skjer da? Avføringen samler seg gradvis i tykktarmen. Dette fører til at barnets tykktarm gradvis utvides, som en ballong som blåses opp. Når dette skjer, føler ikke barnet lenger følelsen av å måtte gå. Tenk deg, når tarmen er veldig full, kan den nydannede flytende avføringen lekke ut fra området rundt avføringen som en stein som sitter fast. Noen ganger kan foreldre forveksle dette med diaré. Vi kaller denne tilstanden med enkoprese som oppstår ved forstoppelse "retentiv enkoprese".

2. Kan det skyldes andre underliggende sykdommer?

Ja, noen ganger kan enkoprese være et symptom på en annen underliggende medisinsk tilstand. Her er noen mulige tilstander:

• Koloninerti: Dette er når avføringen ikke beveger seg ordentlig gjennom tykktarmen.
• Nerveskader i fordøyelseskanalen:Dette kan skje når musklene på slutten av fordøyelsessystemet (rundt anus) ikke lukker seg ordentlig.
• Hirschsprungs sykdom: Dette er en tilstand der noen nerveender i tarmen mangler, noe som forårsaker tarmobstruksjon og manglende evne til å avføre.
• Infeksjon eller rift i endetarmen .
• Dehydrering: Hvis barnet ikke drikker nok vann.
• Underernæring eller kosthold som består av for mye fett og sukker: Å spise for mye mat med mye fett og sukker.

3. Spiller psykologiske faktorer også en rolle?

Ja, selvfølgelig. Enkoprese kan være forårsaket av et barns emosjonelle nød, et atferdsproblem eller til og med en frykt. Tenk på disse tingene:

• Når et barn leker, er det for sent å stoppe og gå på toalettet.
• Skremt for toalettet (noen barn er til og med redde for å falle nedi).
• Endringer i et barns liv, stressende hendelser. For eksempel skolestart, familieproblemer.
• Mangel på et rent, privat toalett, eller motvilje mot å bruke offentlige toaletter.
• Opposisjonell trassforstyrrelse: I denne tilstanden viser barnet et mønster av ulydighet mot voksne og autoriteter.
• Atferdsproblemer: Barnet har vanskeligheter med å følge regler og oppføre seg på en sosialt akseptabel måte.

Hvordan oppdager en lege dette?

Når du tar barnet ditt til legen, vil de gjøre følgende for å avgjøre om enkoprese er tilstede:

• Stiller spørsmål: Spør om barnets tidligere sykdommer, nåværende symptomer, barnets mentale tilstand (som stress), potetrening og mat og drikke.
• Det utføres en fysisk undersøkelse: Barnets kropp undersøkes.
• Rektalundersøkelse: Ved denne undersøkelsen fører legen en hanskekledd, smurt finger inn i barnets endetarm for å sjekke om det er noen hindringer og musklenes tilstand. Dette kan være litt ubehagelig for barnet, men det er svært viktig for diagnosen.
• Røntgen av magen: Det kan tas et røntgenbilde av magen for å se hvor mye avføring som sitter fast.
• Psykologisk evaluering: Hvis du tror at barnets tilstand er forårsaket av stress, frykt eller et atferdsproblem, kan du henvise dem til en psykiater for videre undersøkelse.

Noen ganger kan ting som urintester gjøres for å sikre at det ikke er andre tilstander med lignende symptomer.

Hva kan gjøres for å behandle dette?

Behandling for enkoprese kan variere fra barn til barn, men det innebærer vanligvis følgende:

• Fjerning av fastklemte avføringsballer:Dette er det første du må gjøre.
• Bruk av avføringsmyknere, avføringsmidler eller klyster: Disse hjelper barnet med å ha avføring regelmessig , smertefritt og skånsomt.
• Planlagt toalettbesøk: Prøv å få barnet ditt til å sitte på toalettet flere ganger om dagen, spesielt etter måltider.
• Sørg for et kosthold rikt på fiber: Legg til frukt, grønnsaker og fullkorn (fullkornsbrød, brun ris) i barnets kosthold.
• Gir nok vann å drikke.

Hvordan kan vi hjelpe som foreldre?

Barnet ditt trenger din kjærlighet, støtte og oppmuntring på dette tidspunktet. En «potterutine» er en måte å hjelpe barnet ditt med å utvikle gode toalettvaner.

• Ta barnet ditt på toalettet etter måltider: La barnet sitte på toalettet i 5–10 minutter minst to eller tre ganger om dagen, og 15–20 minutter etter å ha spist.
• Ros barnet ditt når det går ordentlig på do, og gi det en liten godbit: Hvis barnet ditt bæsjer i do, ros det ved å si: «Veldig bra, sønn/datter.» Du kan til og med bruke noe som et klistremerke for å markere dagene de går på do, og gi det en liten godbit én gang i uken.
• Ikke kjefte på eller kjefte på barnet ditt hvis det gjør en feil: Dette er det viktigste. Hvis du blir sint når barnet ditt tisser i undertøyet, vil barnet ditt bli enda mer redd og prøve å skjule det for deg neste gang det skjer. Så snakk tålmodig og kjærlig.

«Når et barn gjør en feil, er din reaksjon veldig viktig. I stedet for å bli sint, trøst barnet ved å si: «Det går bra, gutt, la oss prøve igjen.»»

Trenger du å oppsøke en spesialist?

Avhengig av alvorlighetsgraden av barnets tilstand, kan legen din henvise deg til spesialister som:

• En psykiater eller rådgiver (psykolog): kan hjelpe barnet med å overvinne frykten for å gå på toalettet, skam, skyldfølelse eller annet psykisk stress.
• Gastroenterolog: Denne legen kan hjelpe deg hvis du har komplekse problemer med fordøyelsessystemet, spesielt tykktarmen.

Hvilke matvarer er ikke bra for barn? Hvilke matvarer bør gis?

Det er svært viktig å redusere matvarer med mye fett og mye sukker fra barnets kosthold så mye som mulig.

Legg heller til matvarer med mye fiber i barnets kosthold. Matvarer med mye fiber inkluderer:

• Belgfrukter som bønner og linser.
• Grønnsaker (f.eks. brokkoli, asparges).
• Frukt (f.eks. bær, epler).
• Fullkorn (f.eks. klibrød, pasta, brun ris).

Hvor raskt vil jeg bli frisk etter behandlingen?

Dette er litt tidkrevende.Målet med behandlingen er å hjelpe barnet ditt å lære å gjøre avføring regelmessig og uten smerter. Dette målet kan ta flere måneder å oppnå. Du må være veldig tålmodig etter hvert som barnet ditt gradvis venner seg til å bruke toalettet.

Det tar tid for barn som har hatt avføring på grunn av forstoppelse å begynne å kjenne følelsen av å måtte på do igjen. Dette krever også tålmodighet.

Oppmuntre og ros alltid barnet ditt etter at det har vært på toalettet. Noen foreldre bruker noe som ligner på et klistremerkeskjema. De setter et klistremerke på barnet sitt når det sitter på toalettet, når det bæsjer, og gir dem en liten godbit på slutten av uken. Små ting som disse kan oppmuntre barnet ditt til å gå på toalettet på egenhånd.

Kan ikke denne situasjonen forhindres?

Ja, det kan du. Du kan forhindre enkoprese ved å forhindre forstoppelse og gi barnet ditt en god opplevelse med å gå på toalettet. For å gjøre dette, gjør følgende:

• Gi et fiberrikt kosthold.
• Sørg for å drikke rikelig med vann, og ikke la kroppen bli dehydrert.
• Gi barnet ditt rikelig med mosjon (løp, hopp, lek).
• Sett av tid til å gå på toalettet etter måltider.
• Når du trener barnet ditt på tissen, sørg for at det blir en positiv opplevelse for dem. Oppmuntring og støtte er svært viktig.

Hva bør du forvente som forelder?

Selv om man kan se en viss forbedring i de tidlige stadiene av behandlingen, kan det ta måneder for et barn å komme seg helt over enkoprese. Feil kan skje i løpet av denne tiden. Som forelder er det viktig å fortsette å støtte barnet ditt og ikke få panikk. Mange barn som får behandling vokser av seg forstoppelse og disse feilene.

Når bør jeg oppsøke lege?

Hvis du oppdager tegn på enkoprese hos barnet ditt, bør du oppsøke lege umiddelbart. Jo før du gjenkjenner denne tilstanden og forstoppelsen, desto lettere er det å behandle. Hvis barnet ditt ikke bæsjer på flere dager, klager over magesmerter eller nekter å spise på grunn av ubehag, bør du oppsøke lege umiddelbart.

Hvilke spørsmål bør du stille legen?

Når du oppsøker lege, kan du stille spørsmål som disse:

• "Doktor, bør jeg legge til mer fiber i barnets kosthold?"
• «Bør jeg gi barnet mitt et avføringsmiddel eller en annen type medisin?»
• "Vil denne enkoprese-tilstanden påvirke barnets skolearbeid?"

Hvordan lærer man et barn å vente til det skal på toalettet?

Det er normalt at barnet ditt gjør feil når det trener på do. Noen ganger skyldes disse feilene at barnet ikke kommer seg på do i tide. Her er noen ting du kan gjøre for å hjelpe barnet ditt med å forstå kroppens signaler om at det må på do:

• Sett av tid til å gå på toalettet i løpet av dagen, spesielt etter måltider.
• Lær barnet ditt hvordan det føles å gå på toalettet.
• Når du skal til et nytt miljø, vis barnet ditt hvor toalettet er.
• Uansett hvilken lek barnet ditt leker, når han trenger å gå på toalettet, stopp det og oppmuntre ham til å gå på toalettet.

Noen ganger føler ikke barn med enkoprese kroppens signaler om at de må på toalettet. Når forstoppelse fører til at tykktarmen blir utspilt, føler de ikke trangen før de har mye avføring. Når barnet ditt starter behandling for å mykgjøre avføringen, må de lære å gjenkjenne kroppens signaler på nytt. Denne prosessen kan ta flere måneder, så vær tålmodig mens barnet ditt lærer om kroppen sin.

Som omsorgsperson kan det være en utfordring å håndtere enkoprese og stadig vaske skitne klær. Vær alltid tålmodig. Hvis du blir sint når barnet ditt gjør en feil, vil barnet legge merke til det og kanskje prøve å skjule det for deg neste gang det skjer. Gi alltid barnet ditt positiv forsterkning og vær tålmodig når du trener på do. Hvis barnet ditt har en god opplevelse med toalettet, vil det være mindre redd for toalettet og gjøre færre feil.

De viktigste tingene du må huske

Ok, så dette er de viktigste tingene å huske på ut fra det vi har snakket om:

• Enkoprese er en behandlingsbar tilstand som noen barn utvikler. Det er ikke barnets feil.
• Tålmodighet og støtte er de største styrkene du og barnet ditt vil ha på denne reisen.
• Snakk til barnet ditt med kjærlighet , uten å skjelle ut eller klandre dem.
• Et godt kosthold (spesielt et som er rikt på fiber) og rikelig med vann er svært viktig.
• Utvikle en god vane med å gå på toalettet i tide.
• Hvis du har et problem, ikke vær sjenert og snakk med en lege. Tidlig behandling kan føre til bedre resultater.

Måtte du og barnet ditt finne styrken til å komme deg over denne situasjonen snart!

` Enkoprese, avføring, forstoppelse, barnehelse, potetrening, foreldreråd, fordøyelsessystem