Er begge tarmene deres betente? Dette er enterokolitt!

Opplever du noen ganger urolig mage, oppblåsthet og diaré sammen med andre symptomer? Noen ganger kan dette være noe mer alvorlig enn bare magesmerter. I dag skal vi snakke om en tilstand som kalles enterokolitt , som kan ramme både tynntarmen og tykktarmen samtidig . Det er spesielt sannsynlig at det rammer små barn og personer med svekket immunforsvar.

Så hva er enterokolitt?

Enkelt sagt er enterokolitt en betennelse i tarmsystemet vårt. Den består av to deler. Den ene er «enteritt», som er betennelse i tynntarmen. Den andre er «kolitt», som er betennelse i tykktarmen. Når disse to kombineres, kaller vi det enterokolitt.

Det er vanligvis vanlig at betennelse oppstår i enten tynntarmen eller tykktarmen. Men hvis begge er betente samtidig, kan det være litt mer alvorlig . Denne tilstanden rammer også oftest personer med svekket immunforsvar, spesielt nyfødte og små barn .

Hvordan påvirker enterokolitt kroppen?

Når tarmene våre blir betent, påvirker det hovedsakelig den delikate slimhinnen i tarmen, som vi kaller slimhinnen . Denne betennelsen fører til at området hovner opp, blir smertefullt og endrer måten tarmene skiller ut væske og absorberer næringsstoffer på. Dette kan ha stor innvirkning på fordøyelsen og avføringen .

Tenk på det, når kroppen vår får en bakterie, en infeksjon eller en skade, kommer kroppens forsvarssystem, immunforsvaret , i spill. Det er det betennelse er. Derfor kan vanlige symptomer som ubehag og feber også dukke opp i tillegg til tarmbetennelse.

Hva er symptomene på enterokolitt?

Følgende er symptomene som ofte ses i denne tilstanden:

• Magesmerter og halting.
• Diaré, noen ganger ledsaget av blod .
• Maten er smakløs.
• Kvalme og oppkast.
• Feber.
• Føler meg ekstremt sliten.
• Følelsen av at magen er hoven og oppblåst.

Hvis du har ett eller flere av disse symptomene, spesielt hvis de ikke bedres i løpet av noen få dager, er det best å søke legehjelp.

Hvor lenge kan enterokolitt vare?

Det kommer helt an på hva som forårsaker tilstanden. Den vanligste årsaken er infeksjoner . Disse er vanligvis midlertidige. Immunforsvaret vårt kan kontrollere dem på egenhånd. Men noen ganger må du ta medisiner.

Det finnes imidlertid noen mindre vanlige årsaker, for eksempel:Enterokolitt, som er forårsaket av ting som autoimmune sykdommer, kan vare en stund. Selv om disse kroniske tilstandene ikke kan kureres fullstendig, kan leger foreskrive medisiner for å kontrollere betennelsen.

Hva er årsakene til enterokolitt?

Faktisk kan betennelse i både tynntarmen (enteritt) og tykktarmen (kolitt) oppstå av en hvilken som helst årsak, og begge tarmene kan bli betent, det vil si enterokolitt. Men hvis det skjer, betyr det at det er en mer alvorlig reaksjon enn vanlig , og det kan også bety at immunforsvaret er svekket.

Dette er oftest forårsaket av:

• Virusinfeksjoner: For eksempel mageinfluensa.
• Parasittinfeksjoner: som giardiasis.
• Bakterieinfeksjoner: som matforgiftning.

I tillegg kan overdreven bruk av visse stoffer også være en årsak. For eksempel fortsatt bruk av alkohol, narkotika som kokain og noen reseptfrie legemidler. Kroniske tarmsykdommer som cøliaki og Crohns sykdom kan også forårsake dette.

Hvis immunforsvaret ditt er svakt, er det mer sannsynlig at du utvikler enterokolitt. Denne tilstanden rammer ofte nyfødte og små barn , samt personer med kroniske sykdommer, som HIV .

Finnes det spesifikke typer enterokolitt?

Ja, leger har identifisert noen spesifikke typer enterokolitt. Disse er kategorisert basert på årsakene som forårsaker dem. Dette er mer komplekse infeksjoner og sykdommer som er mer sannsynlig å påvirke begge tarmene.

Nekrotiserende enterokolitt (NEC)

Dette er vanligst hos syke, premature babyer . Disse babyene har allerede svekket immunforsvar. Selv om de får normale bakterier gjennom morsmelk, reagerer tarmene deres negativt. Betennelsen og hevelsen er så alvorlig at blodtilførselen til tarmslimhinnen kuttes av, og vevsdøden begynner. Det er det ordet «nekrotiserende» betyr.

Legene vet ikke nøyaktig hva som forårsaker NEC. Det kan skyldes at babyens tarmer ikke har nok blodtilførsel, eller at blodtilførselen gjør dem mer utsatt for bakterieinfeksjoner. Begge faktorene ser ut til å bidra.

Pseudomembranøs enterokolitt

Dette kalles også antibiotikaassosiert enterokolitt . Det er forårsaket av en bakteriell infeksjon. Overraskende nok behandles det med antibiotika .Bruk av antibiotika er også en årsak. En spesiell bakterie kalt Clostridium difficile (C. diff) er ansvarlig for dette. Denne C. diff-infeksjonen utvikler seg oftest hos personer som har tatt antibiotika for å behandle en annen infeksjon. De fleste antibiotika dreper ikke C. diff, men de dreper de gode bakteriene i tarmene våre som dreper C. diff. Da kan C. diff lett vokse ut av kontroll.

Etter hvert som denne bakterien vokser, frigjør den giftstoffer i tarmslimhinnen. Noen mennesker kan få en alvorlig reaksjon på disse giftstoffene, noe som fører til en tilstand som kalles enterokolitt. Denne infeksjonen er vanlig på sykehus og sykehjem på grunn av beboernes lave immunitet, det høye bruken av antibiotika og C. diff-bakterienes evne til å overleve i lange perioder på forskjellige overflater.

Hemoragisk enterokolitt

Denne tilstanden kan være forårsaket av en E. coli -infeksjon. E. coli er en bakterie som normalt lever ufarlig i tarmene våre. Imidlertid er en spesiell stamme kalt enterohemorrhagisk E. coli (EHEC) , eller Shiga-toksinproduserende E. coli (STEC), farlig. Denne stammen fester seg til slimhinnen i tarmene våre og produserer giftstoffer kalt Shiga-toksiner som forårsaker betennelse og blødning.

«Enterohemorragisk» betyr blødning i tynntarmen. Personer som reagerer alvorlig på Shiga-toksin kan utvikle enterokolitt og blødninger i begge tarmene. Dette forårsaker blodig diaré (dysenteri) . Denne tilstanden rammer oftest svært små barn og eldre .

Matproteinindusert enterokolittsyndrom (FPIES)

Dette er en matallergi. Den rammer hovedsakelig barn under to år. Den forårsaker betennelse i tarmslimhinnen. «FPIES» er en ikke-IgE-mediert allergi . Så den er forskjellig fra andre allergier du kanskje har hørt om.

Ved de fleste allergier produserer immunsystemet vårt spesifikke antistoffer kalt IgE-antistoffer mot allergenet. Disse antistoffene forårsaker en umiddelbar reaksjon, som forårsaker symptomer i nese, hals, lunger og hud. Ved ikke-IgE-medierte allergier produseres imidlertid ikke «IgE»-antistoffer. I stedet forekommer en forsinket reaksjon bare i tarmene, som forårsaker symptomer på enterokolitt.

Hirschsprung-assosiert enterokolitt

Dette er Hirschsprungs sykdom.Hirschsprungs sykdom er en vanlig og farlig komplikasjon av en fødselsdefekt som påvirker tykktarmen. Babyer med Hirschsprungs sykdom har en mangel på visse typer celler i slimhinnen i tykktarmen, vanligvis i ett område. Disse cellene er involvert i muskelkontraksjonene som hjelper med å flytte avføring gjennom tykktarmen, kalt peristaltikk .

I dette området uten celler setter avføringen seg fast på ett sted og kan ikke bevege seg fremover, noe som skaper en blokkering . Denne blokkeringen skaper et godt miljø for bakterier å vokse. Denne bakterieveksten sprer seg gjennom tarmene og ødelegger til slutt tarmens slimhinne, slik at bakterier kan trenge inn i dette laget. Alle disse faktorene kan bidra til utviklingen av enterokolitt.

Nøytropenisk enterokolitt

Dette rammer personer med en tilstand som kalles nøytropeni . Dette betyr at de har lavere nivåer enn normalt av en type hvite blodlegemer som kalles nøytrofiler . Disse nøytrofilene er vanligvis det som bidrar til å beskytte oss mot infeksjoner. Personer med nøytropeni har større sannsynlighet for å få alvorlige infeksjoner, og kan også utvikle enterokolitt.

Mange personer med nøytropen enterokolitt har fått cellegiftbehandling for blodkreft som leukemi og lymfom . Disse tilstandene forårsaker nøytropeni, og cellegift kan også svekke tarmslimhinnen. Det kan imidlertid også forekomme hos personer med nøytropeni forårsaket av andre tilstander, som hiv/aids og autoimmune sykdommer .

Hvordan diagnostiseres enterokolitt?

Faktisk er symptomene på enteritt, kolitt og enterokolitt svært like. En lege kan kanskje ikke si med en gang hvilken del av tarmene som er berørt. Men basert på dine fysiske tegn og symptomer, vil han eller hun mistenke betennelse. Deretter er hans eller hennes jobb å finne ut hva som forårsaker den. Først da kan den spesifikke typen enterokolitt diagnostiseres.

Leger bruker blodprøver, avføringstester og bildediagnostiske tester for å finne årsaken. Bildediagnostiske tester, som ultralyd av abdomen eller CT-skanning, kan se etter tegn på betennelse i tarmene og mulige komplikasjoner. Blodprøver og avføringstester kan bidra til å identifisere spesifikke infeksjoner eller sykdommer som kan være involvert.

Hvordan behandler leger enterokolitt?

Behandlingen avhenger av årsaken. Umiddelbar behandling kan omfatte:

• Administrering av antibiotika , antivirale midler eller antiparasittmedisiner for å behandle infeksjoner.
• Administrering av intravenøs væske og elektrolytter for å behandle dehydrering forårsaket av diaré og oppkast.
• Administrering av kortikosteroider for å redusere betennelse.
• Gir smertestillende.

I noen alvorlige tilfeller kan pasienter trenge:

• Fjerning av væske, gass eller faste stoffer fra tarmene eller bukhulen (drenering) .
• Kirurgiske inngrep for å reparere et hull i tarmen, fjerne en blokkering eller fjerne dødt vev.
• Midlertidig kolostomi- eller ileostomikirurgi for å omdirigere matpassasjen til tarmene har leget seg.
• Gi intravenøs ernæring (IV-ernæring) .

Vil babyen min bli frisk hvis han får enterokolitt?

Tilstander som rammer babyer, spesielt nekrotiserende enterokolitt (NEC) og Hirschsprung-assosiert enterokolitt, kan være livstruende . Men med rettidig diagnose og behandling blir de fleste babyer friske . Noen kan utvikle vedvarende infeksjoner eller andre langsiktige komplikasjoner.

Så hvis den lille viser noen av disse symptomene, bør du oppsøke lege så snart som mulig. Jo tidligere du gjenkjenner det, desto lettere er det å behandle.

Hva er de mulige komplikasjonene ved alvorlig enterokolitt?

Komplikasjoner kan omfatte:

• Innsnevring og obstruksjon: Langvarig betennelse og skade på tarmens slimhinne kan føre til arrdannelse. Dette arrvevet kan snevre inn tarmen og gjøre det vanskelig for fast føde å passere gjennom.
• Iskemi og nekrose: Hvis blodtilførselen til tarmslimhinnen kuttes, kan vevet dø. Dette døde vevet må fjernes for å bevare de gjenværende delene.
• Korttarmssyndrom: Barn som har fått fjernet deler av tarmene på grunn av komplikasjoner kan ha problemer med å absorbere næringsstoffer fra mat (malabsorpsjon). Dette kan føre til underernæring, manglende trivsel og forsinkelser i vekst og utvikling.
• Kolestase: Under enterokolitt kan galle bygge seg opp i gallegangene hos barn som ikke klarer å fordøye mat normalt. Når galle ikke strømmer normalt inn i tarmene for å hjelpe til med å fordøye maten, kan den bygge seg opp og utfelles, og danne gallestein.Det kan også føre til at galle renner over i galleblæren og leveren, noe som forårsaker betennelse.
• Tarmperforasjon: Vevsdød, alvorlig skade eller bakteriell invasjon kan føre til at tarmens slimhinne brister eller blir perforert, slik at bakterier lekker ut.
• Sepsis, sepsis og sjokk: Hvis en infeksjon som bryter ut av tarmene sprer seg til bukhulen (peritonitt), kan den deretter spre seg til blodet (sepsis). Dette kan forårsake betennelse og blodpropp i hele kroppen (sepsis). Sepsis er en nødsituasjon . I svært alvorlige tilfeller kan det føre til septisk sjokk . Dette kan forårsake multiorgansvikt og død.

Det viktigste å huske (Take Home-melding)

Betennelse i tarmene er vanlig, spesielt som følge av en infeksjon. Men hvis det påvirker både tynntarmen og tykktarmen samtidig, noe som kalles enterokolitt, kan det være litt mer alvorlig . Denne tilstanden rammer oftest personer med svekket immunforsvar. Derfor kan det være mer skremmende enn en enkel magesmerter for de som opplever det og deres kjære.

Med forsiktighet og rask respons kan imidlertid leger behandle dette før komplikasjoner utvikler seg. Hvis du eller en du er glad i har et svekket immunforsvar, er det svært viktig å være klar over risikoen for enterokolitt. Hvis du merker noen symptomer, ikke nøl og søk legehjelp. Da kan vi kontrollere denne tilstanden før den blir verre.

` Enterokolitt, tarminfeksjon, magebetennelse, diaré, barnesykdommer, immunitet, fordøyelse