Opplever du hevelse, stivhet og smerter under huden? La oss snakke om eosinofil fasciitt!

Har du noen gang plutselig følt en klump, hevelse eller smerte under huden på armen eller beinet? Kanskje det skjedde etter en god treningsøkt. Har du noen gang opplevd noe lignende? Så, her er en lite kjent tilstand som kan være viktig for deg.

Hva er eosinofil fasciitt?

Enkelt sagt er eosinofil fasciitt en tilstand der vevet som dekker musklene våre og vevet under huden – vi kaller det fascia i medisinske termer – plutselig blir betent, fortykket og stramt. Tenk på det som nettet som holder huden og musklene våre sammen og hjelper dem å bevege seg rundt, akkurat som nettet vi legger i bagasjerommet på bilen vår når vi handler.

Dette klassifiseres som en «autoimmun sykdom» . Dette betyr at kroppens forsvarssystem, immunsystemet, feilaktig begynner å angripe friske deler av vår egen kropp. Det er som å angripe våre egne familiemedlemmer når de tror de har blitt ranet.

Hvis det ikke oppdages og behandles tidlig, kan det forårsake permanente hudforandringer og tap av bevegelighet i leddene . Derfor er det svært viktig å søke legehjelp så snart symptomene oppstår.

Hvordan påvirker denne situasjonen mest? Hvem påvirker den?

Eosinofil fasciitt kan påvirke fascia hvor som helst på kroppen, men det påvirker oftest hender og føtter . For mange kan symptomer, som smerte eller hevelse, først oppstå etter anstrengende trening eller en jobb som krever at man står hele dagen.

Disse symptomene, som muskelsmerter og hevelse, kan lignes på symptomene ved andre vanlige sykdommer, så det er viktig å oppsøke lege umiddelbart hvis du oppdager nye endringer eller smerter i hud, muskler eller ledd. Du kan også trenge å oppsøke en revmatolog, en lege som spesialiserer seg på ledd og andre betennelsessykdommer.

Det finnes for øyeblikket ingen kur mot denne sykdommen. Den gode nyheten er imidlertid at for folk flest forsvinner symptomene i løpet av få år, noe som betyr at sykdommen går inn i «remisjon», eller en sovende tilstand. Noen kan imidlertid oppleve at symptomene kommer tilbake.

Forskjellen mellom eosinofil fasciitt og sklerodermi

Når man snakker om disse to sykdommene, kan noen forveksle dem med en annen sykdom som kalles «sklerodermi». «Eosinofil fasciitt» og «sklerodermi» er begge svært sjeldne «autoimmune» sykdommer. I tillegg blir kroppens vev tykt og stivt ved begge disse sykdommene.

Så hva er forskjellen? Forskjellen ligger i hvilke typer vev som er berørt.

• Ved eosinofil fasciitt, ​​som vi diskuterte tidligere, påvirkes fascien, et tynt, elastisk bindevev under huden. Over tid tykner og utvider denne fascien seg, noe som gjør det vanskelig å bevege den berørte kroppsdelen.
• Men ved «sklerodermi» stimulerer immunforsvaret andre celler til å produsere mer av et protein som kalles «kollagen» (noe som gir huden og vevet vårt styrke). Dette overflødige kollagenet avsettes i huden og de indre organene, noe som gjør dem tykke og harde, som et gammelt arr. Men i stedet for å lege et sår, kan dette overflødige kollagenet også skade sunt vev.

Eosinofil fasciitt og COVID-19

Personer med autoimmune sykdommer som eosinofil fasciitt anses å ha en litt høyere risiko for å få COVID-19 enn den generelle befolkningen.

Eksperter er fortsatt usikre på om personer med denne tilstanden har større sannsynlighet for å få alvorlige symptomer fra COVID-19. Derfor er det best å følge anbefalingene fra helsemyndighetene, som Centers for Disease Control and Prevention (CDC), for å beskytte deg mot smitte.

Hvem er mest sannsynlig å få denne sykdommen?

Eosinofil fasciitt kan ramme alle, men det rammer oftest personer mellom 30 og 60 år.

I tillegg er personer med visse kroniske helsetilstander mer utsatt for å utvikle denne sykdommen. Noen av disse tilstandene inkluderer:

• Aplastisk anemi (aplastisk anemi - en anemi der produksjonen av blodceller reduseres)
• Hemolytisk anemi (en anemi der røde blodlegemer brytes ned raskt)
• Lymfom (kreft i lymfesystemet)
• Leukemi (kreft i blodcellene)
• Noen typer «skjoldbruskkjertelsykdom»

Hvor vanlig er dette?

Eosinofil fasciitt er faktisk en svært sjelden sykdom . Så langt har bare et svært lite antall tilfeller, rundt 300, blitt rapportert i vitenskapelige tidsskrifter over hele verden. Imidlertid kan antallet tilfeller være mye høyere, kanskje på grunn av underdiagnostisering eller underrapportering.

Hvordan påvirker eosinofil fasciitt kroppen min?

Som vi har diskutert tidligere, er denne tilstanden forårsaket av betennelse i fascia, et tynt, fleksibelt bindevev under huden. Dette laget av fascia dekker og beskytter musklene våre og noen indre organer. Det holder også huden og musklene på plass og støtter dem når de beveger seg.

Tenk på det, denne fascien bidrar til å holde lemmene våre fleksible, men ikke bare hengende ned. Men hos noen med «eosinofil fasciitt» blir denne fasciemembranen betent, gradvis tykkere og stivne. Etter hvert gjør denne betennelsen det vanskelig å bevege huden og musklene rundt den. Hvis den ikke behandles, kan denne fascien sette seg fast på ett sted og bli stram. Dette kalles noen ganger «kontraktur». Det vil si en tilstand der et ledd ikke kan strekkes eller bøyes.

I stedet for den normale elastisiteten til fascia, blir de berørte kroppsdelene smertefulle eller vanskelige å bevege seg.

Kroppsdelene som oftest rammes er:

• Hender (spesielt håndflaten, det vil si innsiden av hånden)
• Bein (spesielt foran, rett ved hoftebeinet)
• Ledd eller omkringliggende områder

Selv om det er sjeldent, kan denne tilstanden også påvirke huden i ansiktet, brystet og magen.

Noen pasienter med eosinofil fasciitt kan også utvikle leddbetennelse som ligner på revmatoid artritt. Hvis denne leddbetennelsen ikke kontrolleres, kan brusken i leddene bli skadet, noe som kan føre til langvarig artritt.

Hvis denne sykdommen påvirker fasciaen i hånden eller håndleddet, kan betennelsen også føre til at medianusnerven, en av hovednervene i hånden, blir komprimert, noe som forårsaker en tilstand som kalles karpaltunnelsyndrom (nummenhet, smerte og svakhet i hånden).

Det viktigste er at eosinofil fasciitt er en tilstand som kan endre seg og utvikle seg veldig raskt. Du kan begynne å merke synlige effekter innen kort tid, som noen få uker. Derfor, hvis du merker noen symptomer eller endringer i kroppen din, bør du oppsøke lege umiddelbart.

Hva er symptomene på eosinofil fasciitt?

Så, hvordan bør du mistenke denne sykdommen? Her er noen av de viktigste symptomene:

• Muskelsmerter .
• Øm hud.
• Betennelse eller hevelse .
• Symptomer på «karpaltunnelsyndrom» (som nummenhet, smerte, svakhet i hånden).
• Leddgikt (leddgikt - hevelse i ledd, smerter, morgenstivhet).
• Huden føles tykkere og strammere enn normalt.
• Noen områder ser huden rynket og ru ut, som skallet på en appelsin («rynket skall» eller «peau d'orange»-utseende).

Hva er grunnen til dette?

For å være ærlig, vet ekspertene fortsatt ikke den eksakte årsaken til eosinofil fasciitt. Som mange autoimmune sykdommer kan den oppstå plutselig, noen ganger uten noen åpenbar grunn.

Noen studier har imidlertid funnet at disse autoimmune sykdommene kan «utløses» av visse ting. Det vil si at sykdommen kan utvikle seg på grunn av noe annet. For eksempel:

• Noen typer infeksjoner .
• Noen allergiske reaksjoner.
• Bruk av visse medisiner .
• Bruk av visse legemidler .

Noen personer med eosinofil fasciitt sier at de første symptomene oppsto etter anstrengende fysisk aktivitet , som løping, vektløfting eller trening, eller mens de utførte en jobb som krever mye innsats på armer eller ben.

Det er lurt å snakke med legen din om risikofaktorene dine for å utvikle en autoimmun sykdom som dette.

Hvordan diagnostiserer leger denne sykdommen? (Diagnose)

Hvis du har disse symptomene, kan en lege utføre flere tester for å finne ut om du har eosinofil fasciitt:

1. Fasciabiopsi: En biopsi er når legen din tar en liten prøve av vevet ditt og sender den til et laboratorium for å se på den under et mikroskop. Dette innebærer å ta en liten bit av den berørte huden og fasciaen under den og undersøke den. I de fleste tilfeller er dette den mest pålitelige måten å diagnostisere tilstanden på.

2. Blodprøve: Hvis du har eosinofil fasciitt, ​​kan du ha høye nivåer av en type hvite blodlegemer som kalles eosinofiler i blodet (som er derfra sykdommen har fått navnet sitt). Blodprøver alene kan imidlertid ikke bekrefte sykdommen. Ofte er en biopsi nødvendig.

3. Bildediagnostiske tester: Tester som MR (magnetisk resonansavbildning) kan bidra til å identifisere betennelse i kroppen, spesielt i fascia og omkringliggende vev. I likhet med blodprøver er de imidlertid ikke like spesifikke som en biopsi for å diagnostisere sykdommen.

Behandling for eosinofil fasciitt

Svært sjelden kan symptomene forsvinne av seg selv uten behandling. Men som oftest behandler leger eosinofil fasciitt med en type medisin som kalles kortikosteroider . Disse er en type steroid.

Kortikosteroider virker ved å redusere betennelse i kroppen og undertrykke det overaktive immunforsvaret. Prednison er det vanligst foreskrevne kortikosteroidet.

I tillegg til kortikosteroider kan legen din også foreskrive andre behandlinger, for eksempel:

• `NSAIDs`: Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) som er tilgjengelige på apoteket – for eksempel ibuprofen og diklofenak – kan redusere symptomer som smerte og hevelse. Men hvis du allerede tar `kortikosteroider`, snakk med legen din før du tar `NSAIDs`. Ikke ta `NSAIDs` i mer enn 10 dager av gangen uten legens godkjenning.
• Immunforsvarsdempende medisiner: Avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden din, kan legen din foreskrive andre medisiner (f.eks. metotreksat) som undertrykker det overaktive immunforsvaret som forårsaker eosinofil fasciitt.
• Fysioterapi: Fysioterapi kan hjelpe med å strekke og løsne fascia når den er stram, og bidra til å opprettholde leddmobilitet. Legen eller fysioterapeuten din vil lære deg øvelser og tøyningsøvelser som passer for symptomene dine.
• Behandling av andre tilstander: Du kan føle deg mer komfortabel ved å behandle symptomene på andre tilstander, som karpaltunnelsyndrom eller leddgikt.
• Kirurgi: Hvis eosinofil fasciitt er alvorlig nok til å forårsake kontrakturer, kan det hende du må opereres for å løsne eller fjerne deler av fascia (fascial frigjøring). Dette er ofte en siste utvei.

Hvordan håndtere symptomer?

• Det er svært viktig å ta medisinen nøyaktig slik legen har foreskrevet, i den foreskrevne varigheten.
• Hvis legen eller fysioterapeuten din gir deg tøyningsøvelser eller andre øvelser, gjør dem så mange ganger de ber deg om for å strekke den berørte fasciaen. Selv om dette kan være vanskelig, kan det være gunstig hvis du fortsetter å gjøre dem.
• Hvis du har karpaltunnelsyndrom, kan det hende du må bruke en støtte for å holde håndleddet på plass mens du sover. Bruk den som anvist av legen din.

Hvor raskt vil jeg føle meg bedre etter behandlingen?

Betennelsen forårsaket av eosinofil fasciitt bør begynne å avta innen få timer etter at du har tatt den første dosen med kortikosteroider. Denne lindringen kan være midlertidig, og symptomene kan komme tilbake etter hvert som medisinen avtar. Derfor er det viktig å ta medisinen i hele den varigheten som legen din har foreskrevet.

Kan eosinofil fasciitt forebygges?

Dessverre finnes det ingen spesifikk måte å forebygge denne sykdommen på. Eksperter vet ikke nøyaktig hva som forårsaker autoimmune sykdommer eller hvordan de utløses, så de kan ikke si når eller hvorfor du vil utvikle en.

Hva bør en person med denne sykdommen forvente?

Hvis du får diagnosen eosinofil fasciitt, ​​bør du forvente å håndtere symptomene dine en stund. Hvis du merker noen endringer i symptomene dine, spesielt hvis de forverres, snakk med legen din umiddelbart.

Som vi har sagt før, finnes det ingen kur for dette. Mange lever med det i noen år, så forsvinner symptomene (går i «remisjon»). Noen får det aldri igjen, men andre kan oppleve at symptomene kommer tilbake senere («tilbakefall»).

Vil du ikke kunne gå på jobb eller skole?

Hvis du kan gjøre jobben eller skolearbeidet ditt uten å belaste den berørte fascien for mye, bør du kunne gå tilbake til jobb eller skole inntil du er friskmeldt etter eosinofil fasciitt. Legen din vil imidlertid fortelle deg hvilke aktiviteter du bør unngå inntil du er friskmeldt. Det er viktig å følge disse instruksjonene.

Sørg for å snakke med legen din og få tillatelse før du gjenopptar anstrengende fysiske aktiviteter som løping, vektløfting eller trening.

Når bør du oppsøke lege?

• Hvis du oppdager nye symptomer i hender, føtter eller ledd – spesielt hvis du har smerter eller hevelse som ikke forsvinner etter noen dagers hvile – bør du oppsøke lege umiddelbart.
• Hvis du allerede har fått diagnosen eosinofil fasciitt, ​​må du informere legen din umiddelbart hvis symptomene dine forverres, eller hvis du merker at noen del av kroppen din blir stiv eller nummen.

Når bør du dra til en akuttmottak (ETU) ?

Hvis du plutselig ikke kan bevege deg eller bruke en del av kroppen din, eller hvis du opplever uutholdelig smerte, må du umiddelbart oppsøke nærmeste legevakt .

Hvilke spørsmål bør du stille legen?

Når du går til legen, kan du stille spørsmål som disse:

• Har jeg eosinofil fasciitt, ​​eller er det noe annet?
• Hvor raskt kan symptomene mine forverres?
• Hva slags behandling trenger jeg? Hvor lenge vil jeg trenge behandling?
• Vil jeg trenge kirurgi?
• Når kan jeg gjenoppta normal fysisk aktivitet?
• Hvordan påvirker denne situasjonen hverdagen min?

Noen av de viktigste tingene vi må huske fra denne historien er

Eosinofil fasciitt er en sjelden, men alvorlig tilstand som kan ramme deg raskt. Hvis du oppdager ny smerte, hevelse eller tetthet i hender eller føtter, spesielt hvis det ikke forsvinner i løpet av noen få dager, ikke nøl med å oppsøke lege. Siden denne tilstanden kan utvikle seg veldig raskt , jo raskere du får symptomene dine sjekket, desto raskere kan legen finne årsaken og starte nødvendig behandling.

Legen din vil legge til kortikosteroider og annen behandling om nødvendig for å kontrollere symptomene dine. Ikke få panikk, men vær oppmerksom på symptomene dine og følg legens instruksjoner nøye. Ønsker deg god bedring!

` Eosinofil fasciitt, ​​eosinofil fasciitt, ​​hudsykdommer, fascia, leddsmerter, muskelsmerter, autoimmune sykdommer