Ser det ut til at noe er galt med øret ditt? Det kan være et problem med øretrommen! (Eustachianrørdysfunksjon)

Føler du noen ganger at noe sitter fast i ørene dine, eller at ørene dine føles tunge, eller at du hører en ringende lyd i ørene? Kanskje når du kjører oppoverbakke, eller når du flyr, føles det som om ørene dine blir «avvist». Dette er ikke bare tilfeldige ting. Kanskje årsaken til dette er noe galt med øretrommen din. Skal vi snakke litt mer detaljert om dette i dag, som om vi snakket med en venn?

Hva er øretrommen? Hvordan blir den dysfunksjonell?

Greit, la oss først se på hva øretrompeten er. Enkelt sagt er det som et lite rør. Vi har alle dette røret i begge ørene. Dette røret forbinder mellomøret (delen inni trommehinnen) med baksiden av halsen. Tenk på det, når du klatrer i fjell eller flyr, føler du at trykket i ørene endrer seg. På den tiden bidrar dette øretrompeten til å holde trykket inni ørene og lufttrykket utenfor øret likt. Ikke bare det, men dette lille røret bidrar også til å drenere uønsket væske og slim som noen ganger samler seg i mellomøret.

Øretrostendysfunksjon, eller som vi medisinsk kaller det , øretrostendysfunksjon (ETD) , er når disse rørene ikke åpner eller lukker seg ordentlig. Hva skjer da? Disse rørene kan bli blokkert, som et tett vannrør. Det er da de nevnte øreproblemene begynner å oppstå. Selv om denne tilstanden kan oppstå i alle aldre, er den vanligere hos små barn . Fordi øretrosten deres er kortere og har en annen vinkel. Hos voksne rapporteres omtrent 1 % av personer å ha ETD.

Hva er hovedtypene av øretrompetdysfunksjon (ETD)?

Det finnes tre hovedtyper av ETD, hver med små forskjeller.

• Patuløs dysfunksjon av øretrommen: Dette er når øretrommen alltid er åpen . Det er som en dør som alltid er åpen. Dette fører til at lyd beveger seg fra nesepassene til ørene, og stemmen din kan høres annerledes ut. Det kan føles som om du hører din egen stemme gjalle i ørene dine når du snakker (autofoni), eller du kan høre lyden av pusten din i ørene.
• Obstruktiv dysfunksjon i øretrommen: Dette er når øretrommen ikke åpner seg ordentlig. Det vil si at den ikke åpner seg når den skal. Dette kan føre til at væske samler seg i mellomøret, noe som forårsaker øresmerter, trykk eller en følelse av tyngde. De fleste har denne typen øretrommen.
• Baro-provokasjonsindusert dysfunksjon i øretrompeten:I dette tilfellet åpner ikke øretrompeten seg ordentlig. Øresmertene og trykket oppstår imidlertid bare når du går til et høyt sted (som å klatre i fjellet), flyr eller opplever endringer i høyde eller lufttrykk , som når du dykker. Andre ganger kan det gå bra.

Har du også disse symptomene? (ETD-symptomer)

Det vanligste symptomet på ETD er et lett hørselstap, en følelse av å være under vann eller en følelse av tetthet i øret . I tillegg til dette kan det være flere andre symptomer. Se om disse høres kjent ut for deg:

• En følelse av fylde og tyngde i ørene.
• Å høre en «klikkende» eller «popping»-lyd i øret (spesielt når man svelger noe eller åpner munnen).
• Følelse av svimmelhet eller ute av balanse (svimmelhet, vertigo).
• Øresmerter – Noen ganger kan smertene være alvorlige.
• Tinnitus er en kontinuerlig lyd i ørene, som ligner på en ringende lyd.
• Noen ganger er hørselstapet betydelig.

Hvis du har ett eller flere av disse symptomene, er det lurt å være bekymret.

Hvorfor oppstår problemer med øretrompeten (ETD)? (Årsaker)

Som oftest er årsaken til problemer med øretrommen betennelse (hevelse) i øretrommen. Det er flere mulige årsaker til denne betennelsen:

• Allergier: Noen er allergiske mot ting som støv, pollen og visse matvarer. Dette kan forårsake tett nese og hevelse i øretrommene.
• Kronisk sure oppstøt (GERD) på grunn av kronisk gastritt: I denne tilstanden kan magesyre samle seg i halsen, noe som forårsaker hevelse og ømhet rundt åpningene til Eustachian-røret.
• Virusinfeksjoner som forkjølelse og influensa.
• Influensa og andre luftveisinfeksjoner.
• Bihulebetennelse (bihulebetennelse).

I tillegg kan symptomer på øretrompeten også øke når du er på et fly, i et fjellområde eller når du dykker. Dette kalles barotraume . Tenk deg at når du plutselig går opp, føles det som om ørene dine «forsvinner» på grunn av dette. Personer med skjev neseskillevegg, nesepolypper og medfødte tilstander som ganespalte har også høyere risiko for å utvikle problemer med øretrompeten. Røykere har også høyere risiko.

Hva vil skje hvis dette ignoreres? (Komplikasjoner av ETD)

Som oftest er dette ikke farlig. I sjeldne tilfeller kan imidlertid problemer med øretrommen, hvis de ikke behandles, føre til alvorlige tilstander. For eksempel en vedvarende opphopning av væske i mellomøret , som fører til mellomørebetennelse (otitis media).Det kan også forårsake permanent hørselstap, perforasjon eller tilbaketrekning av trommehinnen, og skade på beinene i mellomøret. Noen ganger kan det oppstå en tilstand som kalles kolesteatom , som er en unormal vekst av hudceller inne i øret. Derfor er det viktig å oppsøke lege hvis symptomene varer i mer enn to uker.

Husk: Selv om det virker som en liten ting, er det ikke lurt å ignorere øreproblemer. Å få behandling i tide kan forhindre store problemer.

Hvordan stiller en lege diagnosen? (Diagnose)

Når du oppsøker lege, vil han først spørre deg om symptomene dine. Hvor lenge har du hatt disse problemene, når forverres de, og om du har andre medisinske tilstander. Deretter vil han gjøre en fysisk undersøkelse. Han vil undersøke øregangene, trommehinnene, nesepassene og baksiden av halsen med et spesielt instrument som kalles et otoskop.

Noen ganger kan ytterligere tester som disse gjøres for å bekrefte:

• Tympanometri: Dette er en smertefri test som måler hvor godt mellomøret fungerer, hvordan trommehinnen beveger seg og om det er væske i mellomøret. Dette gjøres ved å legge lett trykk på øret.
• Hørselstester / audiometri: Disse testene kan nøyaktig avgjøre om du har hørselstap, i så fall hvilken type det er, og i hvilken grad.
• Du kan også få utført en nasal endoskopi for å undersøke nesen og halsen. Dette innebærer å føre et rør med et lite kamera gjennom nesen for å se innsiden.

Hva er behandlingene for dette? (ETD-behandling)

Den gode nyheten er at de fleste tilfeller av ETD går over uten spesifikk behandling, i løpet av få dager eller en uke eller to . Så medisinering er ikke alltid nødvendig. Men hvis symptomene dine varer lenger enn to uker, eller hvis symptomene dine er alvorlige, kan behandling være nødvendig.

Hvilken type behandling du får vil avhenge av årsaken til tilstanden (f.eks. en allergi eller infeksjon), alvorlighetsgraden av tilstanden og din generelle helsetilstand.

Hjemmemedisiner

Noen ganger, hvis det er et mindre problem, kan du finne lindring med enkle ting du kan gjøre hjemme, for eksempel:

• Tyggegummi.
• Gjesping.
• Svelger ofte.
• Prøv Valsalva-manøveren . Dette innebærer å lukke munnen, klype nesen med hånden og prøve å blåse ut pusten. Det er som å prøve å rense en tett nese. Men ikke gjør dette hvis du er forkjølet eller har rennende nese, da dette kan føre til at infeksjonen sprer seg til mellomøret. Det er best å konsultere en lege før du gjør dette.
• Saltvannsspray til nesen, som du får kjøpt på apoteket, kan brukes til å rense nesepassene.Bruker en. Dette vil redusere tørrhet i nesen og bidra til å fjerne slim og andre ting.
• Bruk av en spesiell enhet (som en Otovent®) for å hjelpe med å "poppe" ørene. Dette kan brukes etter å ha konsultert en lege.

Hvis du tror at den lille din har dette problemet, gi ham en smokk eller en flaske. Sugebevegelsen kan bidra til å lindre kvelningen.

Medisiner

Hvis problemene med øretrommen skyldes allergier, kan noen reseptfrie medisiner hjelpe. For eksempel:

• Typer antihistaminer (f.eks. cetirizin, loratadin, difenhydramin).
• Nesespray med steroider (f.eks. flutikason (Flonase®), mometason (Nasonex®). Disse brukes best under veiledning av lege.
• Hvis det er smerter, ta smertestillende midler (f.eks. paracetamol eller ibuprofen).

Men hvis ETD er forårsaket av en bakteriell infeksjon (som en mellomørebetennelse), kan legen din foreskrive antibiotika . De kan også foreskrive kortikosteroider i form av piller eller spray for å redusere hevelse.

Det er viktig å konsultere lege før du bruker nesespray (f.eks. pseudoefedrin (Sudafed®) eller fenylefrin). Selv om disse medisinene kan midlertidig lindre tett nese, kan de noen ganger forverre tett nese eller forårsake bivirkninger ved langvarig bruk.

Kanskje kirurgi er nødvendig? (Kirurgi)

ETD som vedvarer i flere måneder og ikke bedres med medisiner og hjemmemedisiner kan kreve kirurgi. Målet med denne behandlingen er å forhindre at luft kommer inn i mellomøret gjennom øretrommen, løse ventilasjonsproblemene og fjerne væske. Dette kan bidra til å lindre hørselsproblemer og andre symptomer. Kirurgiske alternativer for ETD inkluderer:

• Myringotomi: Dette innebærer at en kirurg lager et lite snitt i trommehinnen og fjerner væske fra mellomøret (suging). Hos voksne blir dette snittet vanligvis stående åpent til hevelsen i øretrommen går ned.
• Ørerør / maljer / ventilasjonsrør: Noen ganger vil kirurger sette inn små rør (ørerør) i disse snittene samtidig med myringotomien. Disse rørene gir ventilasjon til mellomøret og forhindrer væskeopphopning i 6 måneder til et år, eller enda lenger. Vanligvis faller disse rørene ut av seg selv over tid, og trommehinnen gror.
• Eustachiansk tuboplastikk (eller ballongutvidelse av øretrommen): Dette er en relativt ny prosedyre. Den innebærer å bruke en ballong for å utvide den tette øretrommen. Kirurgen fører et endoskop ( et rør med et lite kamera) gjennom nesen din og fører en ballong ned i nesepassene og inn i øretrommen ved hjelp av spesielle instrumenter. Ballongen blåses deretter opp i omtrent to minutter, tømmes deretter for luft igjen og fjernes. Dette åpner røret fra innsiden, noe som gir bedre luftstrøm.

Hvor raskt vil jeg bli frisk etter behandlingen?

Det avhenger av hvilken type behandling du får. Det tar vanligvis omtrent tre til fire uker å bli helt frisk etter en myringotomi. Personer som har hatt en eustakisk tuboplastikk opplever vanligvis betydelig lindring av symptomene sine innen kort tid, vanligvis rundt 24 timer.

Hvis du får satt inn ørerør for ETD, sitter de vanligvis i mellom 6 og 18 måneder. Etter det vil de falle ut av seg selv.

Finnes det ingen måte å unngå denne situasjonen helt? (Forebygging)

Det er kanskje ikke mulig å forhindre ETD fullstendig, ettersom noen årsaker (f.eks. forkjølelse) er vanskelige for oss å kontrollere. Det er imidlertid flere ting du kan gjøre for å redusere risikoen. For eksempel:

• Bruk filtrerte ørepropper for å redusere trykket i ørene (flyøret) mens du er på et fly. Tygg også tyggegummi, drikk vann og strekk på beina mens du går ombord og av flyet.
• Hold deg så mye som mulig unna miljøer som er ekstremt kalde eller varme, da disse kan øke spiseproblemer.
• Drikk rikelig med vann gjennom dagen for å tynne ut slimet i nese og hals.
• Hvis du har allergier, bør du kontakte lege for å få behandling. Hold deg unna ting som forårsaker allergier så mye som mulig.
• Hvis du røyker, unngå å røyke og unngå å puste inn andres sigarettrøyk.

Er dette farlig? Hva skjer videre? (Utsikter)

Den gode nyheten er at ETD vanligvis ikke er farlig og vanligvis går over av seg selv . Symptomene forbundet med det kan imidlertid være ganske plagsomme og kan forstyrre daglige aktiviteter. Derfor er det lurt å snakke med legen din om hvordan du skal håndtere denne tilstanden.

Problemer med øretrompeten blir vanligvis bedre innen en uke eller to. Imidlertid kan personer med kronisk øretrompett ha symptomer i uker, måneder eller til og med år. Dette er personene som trenger spesiell behandling.

Når bør du oppsøke lege?

Hvis du har sterke smerter på grunn av et problem med øretrommen, hvis du har væske eller puss som kommer ut av øret, hvis du har feber, eller hvis du har symptomerHvis det har gått mer enn to uker og hjemmebehandlinger ikke hjelper, bør du absolutt oppsøke lege for å få råd. Det er best å oppsøke lege så snart som mulig, spesielt hvis et lite barn har disse symptomene.

Viktige spørsmål å stille legen din

Hvis du tror du har en øretrompetdefekt (ETD), kan det være nyttig å stille legen din noen spørsmål som disse:

• Hva er hovedårsaken til at jeg utviklet denne ETD-tilstanden?
• Finnes det andre ting jeg kan gjøre hjemme for dette?
• Hva kan jeg gjøre for å redusere risikoen for å utvikle ETD?
• Trenger jeg antibiotika eller andre reseptbelagte medisiner? I så fall, hvor lenge må jeg ta dem?
• Hva kan jeg gjøre for å redusere dette ubehaget og føle meg litt mer avslappet?
• Kan denne situasjonen skje igjen? Hva bør gjøres for å forhindre det?
• Trenger jeg noe sånt som kirurgi?

Til slutt, hva du bør huske på (Ta med hjem-melding)

Ørestrengdysfunksjon (ETD) er vanligvis ikke farlig . Det går vanligvis over av seg selv . Hvis det imidlertid ikke behandles, kan det noen ganger føre til alvorlige problemer som hørselstap, øresus (tinnitus), mellomørebetennelse eller permanent skade på trommehinnen og mellomøret. Hvis symptomene dine ikke bedres etter en uke eller to, eller hvis de er alvorlige, bør du derfor absolutt oppsøke lege . Han eller hun kan diagnostisere årsaken til tilstanden din og anbefale den mest passende behandlingen for deg. Det er ditt ansvar å ta vare på ørene dine!

` Øreøren, ETD, øresmerter, hørselstap, tinnitus, mellomøret, trommehinne