La oss lære alt om gastrisk sleeve-kirurgi for vekttap.

Et av de største problemene mange står overfor i dag er vektøkning. Det er nesten ingenting de kan gjøre for å gå ned i vekt. De går på treningsstudio, kontrollerer kostholdet sitt og gjør forskjellige øvelser. Men for noen, uansett hva de gjør, er det veldig vanskelig å få de ønskede resultatene. Fedme, eller som vi kaller det «fedme», er ikke bare et skjønnhetsproblem, det er også en årsak til mange alvorlige sykdommer som diabetes, høyt blodtrykk og kolesterol. Så i dag skal vi snakke om en svært vellykket metode innen medisin for å hjelpe de som lider av denne typen fedme. Det er gastric sleeve-kirurgi.

Enkelt sagt, hva er gastric sleeve-kirurgi?

Gastrisk sleeve-kirurgi, eller som legene kaller det, «sleeve gastrektomi», er en vekttapskirurgi. Det kalles også «bariatrisk kirurgi». Det som skjer her er veldig enkelt. En stor del av magen, omtrent 80 %, fjernes kirurgisk.

Tenk på magen din som en liten pose. Etter denne operasjonen fjernes en stor del av posen, slik at bare en liten, bananformet, rørlignende del (ermet) er igjen. Det er derfor det kalles gastrisk ermeoperasjon. Hovedpoenget med denne operasjonen er å gjøre magen veldig liten på denne måten.

Ok, hvordan går man ned i vekt ved å krympe magen?

Nå lurer du kanskje på: «Hvordan kan jeg gå ned i vekt ved å krympe magen?» Det er to hovedgrunner til det.

1. Begrense mengden mat du spiser: Siden magen din er så liten, reduseres mengden mat du kan spise om gangen betraktelig. Selv om du pleide å spise en tallerken full, vil du etter operasjonen føle deg mett med bare en liten mengde mat. Enkelt sagt, du vil føle deg mett raskere. Dette kontrollerer naturlig mengden kalorier kroppen din tar inn.

2. Reduksjon av sulthormoner: Dette er det viktigste punktet. Magen vår produserer hormonet «(ghrelin),» som er det viktigste hormonet som forårsaker sult. Siden omtrent 80 % av magen fjernes under gastric sleeve-operasjonen, reduseres også mengden av dette hormonet som produseres kraftig. Dette betyr at sulten og matsug reduseres kraftig. Hovedårsaken til at du går opp i vekt igjen etter vekttap er det ukontrollerbare ønsket om å spise. Denne operasjonen gir også en god løsning for det.

Hvem er kvalifisert til å gjennomgå denne operasjonen?

Dette er ikke en operasjon alle kan gjøre. En lege vil undersøke deg nøye og henvise deg til denne operasjonen bare hvis du oppfyller visse kvalifikasjonskrav. La oss se hva disse kvalifikasjonene er.

Hvilke andre sykdommer kan kureres med denne operasjonen?

Selv om hovedmålet med gastric sleeve-kirurgi er vekttap, kan den også kontrollere, og noen ganger fullstendig kurere, mange andre sykdommer forårsaket av fedme.

• Insulinresistens og type 2 diabetes
• Hypertensjon og relaterte hjertesykdommer
• Høyt kolesterolnivå i blodet (hyperlipidemi) og arteriosklerose
• Ikke-alkoholisk fettleversykdom (NAFLD)
• Obstruktiv søvnapné
• Leddsmerter og slitasjegikt

Denne operasjonen bidrar til å lindre mange slike sykdommer.

Hvordan foregår operasjonsprosessen?

La oss nå se hva som skjer før, under og etter operasjonen.

Hva bør du gjøre før operasjonen?

Når legene dine har fastslått at du er en god kandidat for operasjon, vil du bli satt på et spesielt flytende kosthold i omtrent to uker før operasjonen. Dette er ment å bidra til å redusere noe av det uønskede fettet i magen og leveren, noe som gjør operasjonen tryggere.

I tillegg vil du ikke få lov til å spise eller drikke noe i 12 timer før operasjonen, da magen din må være helt tom under operasjonen.

Hvordan gjøres operasjonen?

Nå gjøres denne operasjonen som regel ved hjelp av en metode som kalles «laparoskopisk kirurgi». Det vil si at i stedet for å lage et stort snitt og åpne magen, utføres operasjonen ved å føre inn et kamera og spesielle instrumenter gjennom flere svært små snitt. Dette kalles også «kikkhullskirurgi». Denne metoden er mindre smertefull, og restitusjonstiden er mye kortere.

1. Først vil du bli satt i full narkose. Dette betyr at du ikke vil føle noe under operasjonen, du vil sove.

2. Deretter lager kirurgen et veldig lite snitt (omtrent en halv tomme) i magen din og fører et lite rør gjennom det.

3. Litt karbondioksidgass føres gjennom røret inn i magen for å blåse opp bukhulen. Dette gjør at organene inni kan sees tydelig.

4. Deretter føres et lite kamera (laparoskop) inn gjennom røret. Legen utfører operasjonen ved å se bildene fra kameraet på en skjerm.

5. Det lages ett eller flere små snitt, og gjennom disse føres de lange, tynne instrumentene som trengs til operasjonen.

6. Ved hjelp av disse instrumentene måles den delen av magesekken som må være igjen med «hylse», og den unødvendige store delen separeres og skjæres bort med en spesiell type stiftemaskin (kirurgisk stiftemaskin).

7. Til slutt tas den fjernede delen av magen ut, og de små snittene sys igjen.

Hele denne operasjonen tar vanligvis omtrent halvannen time.

Hva skjer etter operasjonen?

Du må bli på sykehuset i en dag eller to etter operasjonen. I løpet av den tiden vil det medisinske personalet hjelpe deg med å kontrollere smertene dine og håndtere midlertidige bivirkninger, som kvalme.

Etter at du har forlatt sykehuset, må du oppsøke legen din med jevne mellomrom. Han eller hun vil overvåke vekttapet ditt, om andre medisinske tilstander er under kontroll, og om det er noen bivirkninger etter operasjonen.

Må jeg gjøre noen store endringer i spise- og drikkevanene mine etter operasjonen?

Ja, absolutt. Dette er den mest utfordrende og viktigste delen av denne reisen. Etter operasjonen må du være veldig forsiktig med hva du spiser og drikker resten av livet.

• De første ukene:I løpet av denne tiden kan du bare spise væske. Ting som suppe, melk og fruktjuice.
• Neste: Du kan gradvis gå over til et mykt kosthold, som most ris, moste grønnsaker og yoghurt.
• Etter noen måneder: Du kan gradvis begynne å spise vanlig fast føde.

Etter operasjonen må du også ta vitamin- og mineraltilskudd resten av livet. Dette er fordi det er vanskelig å få alle næringsstoffene kroppen trenger fra mat alene på grunn av den reduserte mengden mat du spiser.

Hva er fordelene og risikoene ved denne operasjonen?

Som enhver operasjon har denne fordeler så vel som noen risikoer.

Fordeler

• Sammenlignet med andre typer fedmekirurgi er dette en relativt enkel, rask og trygg operasjon.
• Siden operasjonen ikke gjør noen endringer i tarmene, er risikoen for langsiktige ernæringsmangler lav.
• Du kan gå ned i vekt på en svært vellykket måte og dermed kontrollere sykdommer som diabetes og høyt blodtrykk.

Risikoer og komplikasjoner

Risikoen for komplikasjoner fra denne operasjonen er svært lav (mindre enn 1 %). Det er imidlertid viktig å være oppmerksom på dette.

Hvor mye vekt kan jeg gå ned? Vil jeg legge på meg igjen?

Vanligvis kan du gå ned mellom 25 % og 30 % av din totale kroppsvekt i løpet av det første året eller to etter operasjonen. For eksempel kan noen som veier 120 kg gå ned omtrent 30–36 kg. Denne mengden avhenger av hvilken livsstil du følger etter operasjonen.

Noen kan legge på seg igjen over tid, enten fordi de går tilbake til sine gamle spisevaner eller fordi magen strekker seg over tid. Hvis det skjer, kan det være nødvendig å vurdere revisjonskirurgi. Dette kan innebære enten en revisjon av den opprinnelige operasjonen eller en konvertering til en annen vekttapskirurgi, for eksempel gastrisk bypass.