Nyrene dine er som to superfiltre i kroppen vår. Nyrenes hovedoppgave er å filtrere ut unødvendige, giftige avfallsprodukter og overflødig væske fra blodet. Men når disse nyrene ikke fungerer som de skal på grunn av visse medisinske tilstander, kan avfallsprodukter hope seg opp i kroppen og forårsake alvorlige problemer. Det er her den livreddende behandlingen kalt hemodialyse kommer oss til unnsetning.
Enkelt sagt, hva er hemodialyse?
Hemodialyse er en type dialysebehandling. Når nyrene dine ikke kan gjøre jobben sin, brukes en maskin til å rense blodet ditt i stedet. Enkelt sagt fungerer det som en kunstig nyre.
I denne prosedyren tar en maskin litt blod fra kroppen din, sender det gjennom et spesielt filter (en kunstig nyre) for å rense det, og returnerer deretter det rene blodet tilbake til kroppen din. Dette fjerner ting som nitrogenholdige avfallsprodukter (urea), avfallsprodukter fra muskler (kreatinin) og syrer som akkumuleres i blodet.
Hvordan renser denne maskinen blod?
Tenk deg, dette er en veldig fantastisk teknologi. Hoveddelen av hemodialysemaskinen er dialysatoren . Dette er det vi også kaller den «kunstige nyren».
Blodet ditt passerer gjennom tusenvis av veldig fine nettinglignende rør inne i denne dialysatoren. Deretter lekker avfallsprodukter og overflødig vann i blodet gjennom disse fine nettene til en egen side. En spesiell væske kalt dialysat brukes til å samle opp disse avfallsproduktene. Denne væsken inneholder vann, salter og elektrolytter.
Blodet ditt, som har blitt renset og fjernet fra avfallsstoffer, føres tilbake til kroppen din gjennom et rør. Dialysatvæsken, som har samlet opp avfallsstoffene, fjernes av maskinen.
Hva er de viktigste typene hemodialysebehandling?
Det finnes to hovedmåter å utføre hemodialysebehandling på. Du kan diskutere med legen din hvilken metode som er best for deg.
| Behandlingsmetode | Beskrivelse |
|---|---|
| Hemodialyse i sentrum | For dette må du dra til et sykehus eller senter som spesialiserer seg på hemodialyse. Behandlingen utføres av en utdannet sykepleier eller tekniker. Du må vanligvis gå omtrent tre ganger i uken, og hver økt vil ta omtrent 3–4 timer. |
| Hjemme (hjemmehemodialyse) | Denne behandlingen kan gjøres hjemme. I løpet av noen uker vil leger og sykepleiere lære deg hvordan du gjør det og hvordan du håndterer eventuelle mindre problemer som måtte oppstå. Etter det kan du utføre behandlingen selv når det passer deg. |
Finnes det typer hjemmehemodialyse?
Ja, det finnes tre hovedtyper hjemmebehandlinger.
1. Konvensjonell hjemmehemodialyse: Tre ganger i uken, 3–4 timer hver gang.
2. Kort daglig hjemmehemodialyse: Ny teknologi muliggjør kortere behandlingstid. Det gjøres omtrent 5–7 dager i uken, og tar omtrent to timer per økt.
3. Nattlig hjemmehemodialyse: Dette gjøres om natten mens du sover. Behandlingen foregår i 6–8 timer av gangen, omtrent 4–6 dager i uken. Denne metoden gjør at blodet renses over lengre tid, slik at flere avfallsstoffer fjernes fra kroppen.
Hvordan forbereder du deg før behandling?
Før du starter hemodialyse, må du gjøre noen forberedelser noen uker eller måneder i forveien. Det viktigste er å finne en måte å enkelt og raskt tappe blod og føre det tilbake i kroppen under behandlingen. Dette innebærer et mindre kirurgisk inngrep.
- Arteriovenøs fistel (AV-fistel): I denne prosedyren kobler en kirurg en arterie og en vene i armen din. Dette er den mest passende og langvarige metoden.
- Arteriovenøst transplantat (AV-transplantat): Hvis arterien og venen er for korte til å kobles sammen, vil kirurgen koble de to sammen ved hjelp av et mykt, hult rør (transplantat).
Hvis behandlingen må startes raskt, kan noen ganger et mykt rør kalt et kateter midlertidig settes inn i en stor vene i nakken, brystet eller låret.
Svært viktig: Fistelen eller transplantasjonsstedet ditt bør behandles som et øye. Det er gjennom det at den livreddende behandlingen gis. Derfor er det viktig å beskytte dette området mot infeksjon og skade.
For å beskytte fistelen/transplantatet ditt, husk disse tingene:
- Ikke sov med vekten din på siden av armen der fistlen er.
- Ikke bruk klær eller smykker (ringer, klokker) som kan sette seg fast i den hånden.
- Ikke bruk en veskestropp over den armen.
- Aldri få blodtrykket (BP) sjekket eller blod tatt fra armen med fistelen.
Må du være spesielt forsiktig med mat og drikke?
Absolutt ja. Maten du spiser påvirker direkte hvor vellykket hemodialysebehandlingen er. Enkelte matvarer kan øke mengden avfallsstoffer i blodet, forårsake væskeansamling, øke blodtrykket og øke hjertefrekvensen.
Før behandlingen starter, vil en ernæringsfysiolog for nyrer lage en kostholdsplan som passer for deg. Du må vanligvis begrense matvarer som inneholder følgende:
| Næringsstoffer å begrense | Risikoer og eksempler på overdose |
|---|---|
| Kalium | Hjertefrekvensen kan bli farlig rask. For eksempel: banan, avokado, appelsin, tørket frukt, tomater. |
| Fosfor | Bein kan bli sprø og huden kan bli kløende. For eksempel: melk og meieriprodukter, ost, kylling, hermetisk fisk, pølser, linser, nøtter. |
| Natriumsalt | Kroppen trenger mer væske (økt tørste), så væskeretensjon kan oppstå og blodtrykket kan øke. For eksempel: salt, sauser tilsatt mat, hurtigmat, hermetikk, saltede snacks. |
Hva er bivirkningene og komplikasjonene ved behandlingen?
Som med all medisinsk behandling, er det noen mulige bivirkninger og komplikasjoner med hemodialyse. Men det er ingen grunn til bekymring for dette, da det medisinske teamet ditt vil overvåke deg kontinuerlig for dette.
Vanlige mulige bivirkninger:
- Lavt blodtrykk (hypotensjon)
- Kvalme og oppkast
- Svimmelhet og besvimelse (synkope)
- Bryst- eller ryggsmerter
- Hodepine
- Kløende hud (pruritus)
- Muskelkramper
- Restless legs syndrom (følelse av rastløshet i beina)
Hvis du opplever disse symptomene ofte, snakk med legen din eller sykepleieren din. De kan kontrolleres ved å endre behandlingstempoet eller bruke visse medisiner.
Mulige komplikasjoner forbundet med fistelen/transplantatet:
- Infeksjon (rødhet, hevelse, smerte, feber)
- Blodpropper
- Blokkering på grunn av arrvev
Hvis du ser noe slikt, bør du søke legehjelp umiddelbart.
Hvor lenge kan man leve med hemodialyse?
Dette er et problem for mange. Gjennomsnittlig levealder for noen som gjennomgår hemodialysebehandling er omtrent 5–10 år. Dette varierer imidlertid fra person til person. Det finnes personer som lever 20–30 år eller enda mer med godt kosthold, medisinske råd og en veldig god livskvalitet. Derfor er det viktigste å holde seg sterk og fortsette behandlingen på riktig måte.
Hilsen til hjemmet
- Hemodialyse er ikke noe å være redd for. Det er en behandling som virker på nyrene dine og redder livet ditt.
- Følg instruksjonene fra legen og ernæringsfysiologen din nøyaktig. Kostholdskontroll er spesielt viktig.
- Ta godt vare på fistlen eller transplantatet ditt. Det er som en inngangsport til livet ditt. Hvis du merker noen endringer (smerte, hevelse, rødhet), må du informere legen din umiddelbart.
- Hvis du føler deg engstelig eller bekymret, snakk åpent med familien din og legen din. Du er ikke alene i denne reisen.
- Det er normalt å føle seg sliten som følge av behandlingen, men hvis det vedvarer, må du gi beskjed til legeteamet ditt.
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din