Er du bekymret for hoftene til den lille? La oss snakke om hoftedysplasi!

Akkurat som gleden som kommer til tankene dine når du ser på en nyfødt baby, er det noen ganger normalt å føle seg redd selv når du ser noe lite, ikke sant? Spesielt når legen sier at det er en liten forskjell eller et lite problem med babyens hoftebein, får det hjertet ditt til å flagre. Det er det denne hofteleddsdeformiteten, eller som legene kaller det (hoftedysplasi) , er. Tenk, selv om dette ordet er litt skummelt når du hører det, la oss snakke om det enkelt, på en måte du kan forstå.

Hva er dette hofteproblemet (hoftedysplasi)? Enkelt sagt...

Enkelt sagt er (hoftedysplasi) en tilstand der knoklene i hofteleddet ikke passer ordentlig sammen. Visste du at hofteleddet vårt er et veldig viktig ledd. Det er der lårbeinet vårt (det vil si (lårbenet) ) er koblet til hoftebeinet vårt (det vil si (bekkenet) ). Dette leddet er formet som en ball som settes fast i en kopp. Den kulelignende delen på toppen av lårbeinet ( (lårbenshodet) ) må passe perfekt inn i en kopplignende hylse på hoftebeinet ( (acetabulum) ).

Så, hos noen med hoftedysplasi, passer ikke kulen og leddet ordentlig sammen. Kanskje leddet ikke er dypt nok, eller formen på kulen er annerledes. Det er her problemene oppstår. Når dette ikke passer ordentlig, kan brusken rundt leddet (puten som beskytter leddet når to ledd treffer hverandre) bli skadet og slitt ned. Det er da ting som hoftesmerter og stivhet kommer inn. I tillegg er det mer sannsynlig at hoftebeinet kommer ut av ledd.

Denne tilstanden rammer oftest babyer og små barn . Noen ganger kaller leger det medfødt hoftedysplasi eller utviklingsdysplasi i hoften (DDH) . Dette er alle navn på den samme tilstanden. Imidlertid kan symptomene på denne tilstanden noen ganger ikke være tydelige i barndommen og kan dukke opp senere i livet.

Hvis du har hoftesmerter som ikke går over i løpet av noen dager, eller hvis babyen din ser ut til å ha smerter, eller hvis det ene benet ser annerledes ut enn det andre, bør du absolutt oppsøke lege.

Hvem er mest berørt av denne tilstanden? Hvor vanlig er den?

Som kjent har omtrent én av 1000 nyfødte babyer denne tilstanden (hoftedysplasi) i land som Amerika. Denne tilstanden ses også i Sri Lanka. Det er derfor leger spesifikt sjekker hofteleddet til babyer så snart de er født, og også på klinikkene de gir etterpå.

Hva er symptomene? Hvordan gjenkjenner man det?

Symptomene på hoftedysplasi kan endre seg noe med alderen.

Vanlige symptomer (hos voksne og småbarn):

• Hoftesmerter (ofte i lyskeområdet ).
• Hoften føles løs og ikke sterk nok.
• Det ser ut som en halting når man går eller beveger seg.
• Avvik i benlengde (det ene benet virker kortere eller lengre enn det andre).

Disse symptomene kan variere for små babyer som ennå ikke har begynt å gå:

• Det ene benet ser ut til å være mer utovervendt enn det andre.
• Følelsen av at det ene benet rister mindre enn det andre.
• Ujevne hudfolder på lår og rumpe. Tenk deg at når en mor bader babyen sin, ser det ene benet litt mer rynkete ut enn det andre, eller det ene benet ser litt mer utbøyd ut enn det andre. Dette er små tegn som kan være tegn.

I hvilken alder begynner babyer å vise disse symptomene?

Leger diagnostiserer ofte denne tilstanden hos babyer under 6 måneder gamle . Noen ganger kan den diagnostiseres rett etter at babyen er født. Selv om du ikke merker mye forskjell hjemme, vil legen sjekke babyens hofteledd ved hvert klinikkbesøk. Så det er ingenting å bekymre seg for.

Eldre barn, unge og noen ganger voksne kan også oppleve denne tilstanden, men det er litt mindre vanlig.

Hvorfor oppstår dette hofteproblemet (hoftedysplasi)? Hva er årsakene?

Hoftedysplasi oppstår når lårbenet ( femur ) ikke passer ordentlig inn i hoftebenets hylse (acetabulum) . Dette kan skyldes flere faktorer:

• Hoftehulen er grunnere enn bekkenet .
• Lårbenshodet ( lårbenshodet ) har en annen form enn normalt.

For mange er denne tilstanden medfødt .

• Dette kan skje når babyens stilling legger press på hofteleddene under graviditeten .
• Dette kan også være en genetisk tilstand , som betyr at den kan arves fra foreldre til barn.

Hva er risikofaktorene?

Hvem som helst kan utvikle denne tilstanden, og alle babyer kan bli født med den. Noen har imidlertid en litt høyere risiko:

• Denne tilstanden er vanligere hos jenter enn gutter.
• Denne risikoen er høyere for førstefødte barn .
• Selv om dette kan påvirke begge hoftene, er venstre hofte oftest påvirket.

Hvilke andre komplikasjoner kan dette forårsake?

Voksne og babyer med hoftedysplasi har økt risiko for hofteluksasjon . Vanligvis oppstår en hofteluksasjon som følge av en større ulykke, for eksempel en bilulykke eller et fall fra høyden. Ved hoftedysplasi er imidlertid hofteleddet naturlig svakt, så det er mer sannsynlig at det oppstår. I tillegg kan musklene og leddbåndene rundt hoften bli løse.

Andre komplikasjoner som kan sees inkluderer:

• Hoftelabrumskader: Dette er skade på brusken i hofteleddet.
• Slitasjegikt: En leddgiktstilstand som fører til at leddene slites ned over tid.
• Ustabile hofteledd: Vedvarende smerter forårsaket av at hofteleddet ikke er riktig justert.

Derfor vil en lege gi deg råd om hvordan du kan unngå ulykker og redusere risikoen for hofteleddsavvik.

Hvordan diagnostiserer du dette nøyaktig?

En lege vil diagnostisere hoftedysplasi gjennom en fysisk undersøkelse og noen bildediagnostiske tester . Du må fortelle legen din når du først begynte å føle smerter i hoften og om smertene blir verre når du gjør noe.

Babyen din vil bli undersøkt for tegn på hoftedysplasi av legen din umiddelbart etter fødselen og ved hvert klinikkbesøk deretter.

Hvilke tester bruker leger for å diagnostisere dette?

Disse testene kan brukes til å ta bilder av dine (eller barnets) hofter:

• Ultralyd: Dette er det første som gjøres for en baby.
• Røntgen av hofte: For eldre barn og voksne.
• CT-skanning (computertomografi - CT-skanning): I noen spesielle tilfeller.

Hva er behandlingene?

En lege kan anbefale behandlinger for hoftedysplasi for å redusere smerte og beskytte hofteleddet. De vanligste behandlingene er:

• Bruk av støtte/sele: Små babyer kan trenge å bruke en spesiell støtte eller sele for å holde hofteleddet i riktig posisjon. Tenk på det som en Pavlik-sele . Dette hjelper hofteleddet med å formes riktig etter hvert som babyen vokser. Spesielt hvis denne behandlingen startes på babyer under 6 måneder , bedres tilstanden ofte av seg selv. Du må bruke denne støtten i flere måneder.
• Fysioterapi: En fysioterapeut vil lære deg spesielle strekkøvelser og øvelser for å styrke musklene rundt hoften og øke fleksibiliteten i leddet.
• Hoftedysplasi-kirurgi: Hvis andre behandlinger ikke fungerer, kan legen din anbefale kirurgi. De viktigste operasjonene for å korrigere hoftedysplasi er hofteosteotomi (som innebærer å justere beinene og endre formen deres) og hofteartroskopi (som innebærer å sette inn et kamera gjennom et lite snitt for å undersøke skaden inne i leddet). I noen alvorlige tilfeller, spesielt ved slitasjegikt , kan en hofteprotese (artroplastikk) være nødvendig.Kirurgen vil forklare deg hva slags operasjon du (eller barnet ditt) trenger og hva du kan forvente av den.

Finnes det en måte å forhindre dette på?

Det er faktisk ingenting du kan gjøre for å forhindre at barnet ditt blir født med hoftedysplasi . Og du kan heller ikke forhindre at det utvikler seg. Det skjer når hofteleddet ikke dannes riktig. Det betyr at det ikke er noe som er forårsaket av en forelder sin uaktsomhet. Så ikke bekymre deg for det.

Du kan imidlertid spørre legen din om råd om hvordan du kan beskytte babyens hofteledd etter hvert som de utvikler seg. Vær for eksempel oppmerksom på ting som å svøpe babyen slik at det ikke er noe press på hoftene og at beina kan plasseres fritt.

Hvordan er gjenopprettingen etter denne situasjonen? (Utsikter)

Dette er det viktigste. For de fleste babyer, hvis denne tilstanden (hoftedysplasi) oppdages og behandles tidlig, vil det ikke være noen langtidseffekter. I de fleste tilfeller må de bruke støtten i noen måneder for å la hoftene justere seg ordentlig. Etter det kan de leve uten problemer eller komplikasjoner. Hvis de får behandling for dette når de er unge, kan det hende de ikke engang husker det når de blir eldre!

Selv voksne kan gå tilbake til sine normale aktiviteter etter behandling, når legen gir tillatelse.

Når bør du oppsøke lege?

• Hvis du har hoftesmerter som ikke forsvinner selv etter noen dagers hvile.
• Hvis barnet ditt ser ut til å ha noen symptomer på hoftedysplasi (som nevnt tidligere, forskjeller i formen på beina, forskjeller i rynker osv.).

Må du dra til akuttmottaket (ETU) ?

Ja, hvis du tror at du eller barnet ditt har en hofteavskjevning , må du umiddelbart dra til legevakten . Forsøk aldri å sette et ledd tilbake på plass selv. Hold leddet så stille som mulig og kom deg til sykehus så snart som mulig.

Hvilke er de viktige spørsmålene å stille legen?

Når du oppsøker lege, er det viktig å stille alle spørsmålene dine. Her er noen eksempler:

• Har barnet mitt hoftedysplasi eller et annet medfødt hofteproblem?
• Hvor ofte bør jeg få barnets hofter sjekket?
• Hvilken type behandling trenger jeg/barnet mitt for hofteleddsdysplasi ?
• Vil jeg/barnet mitt trenge kirurgi?

Er det bra å gå når man har hoftedysplasi?

Voksne med hoftedysplasi kan gå og bevege seg normalt. Legen eller fysioterapeuten din kan imidlertid fortelle deg hvor mye du trenger å gå eller gjøre andre øvelser for å holde hoftene sterke og fleksible. Men overdriv ikke .Ikke tving deg selv til å bevege deg eller trene mens du har smerter. Spør legen din hvor mye og hva slags trening som er trygg for deg.

Til slutt, ting å huske på (Take-home Message)

Det er normalt å bli redd når du får vite at babyen din har en medfødt helsetilstand som du ikke kan forhindre. Hoftedysplasi er imidlertid en tilstand som kan behandles. Spesielt for små babyer. Mange barn vil trenge å bruke en skinne i noen måneder, men når hofteleddet er riktig justert, vil det gro uten langtidseffekter.

Følg derfor legens instruksjoner nøye uten å bekymre deg. Ikke gå glipp av babyens klinikker. Da kan du raskt gjenkjenne den og starte nødvendig behandling selv om det skulle oppstå en slik situasjon.

Spør legen din om tegn på hoftedysplasi du bør se etter hjemme. De vil sjekke babyens hofter på hver klinikk for å sikre at denne tilstanden identifiseres og behandles så snart som mulig.

Hoftedysplasi , hoftebein, infantil hoftesykdom, leddsmerter, medfødte hoftedeformiteter, DDH, hoftelidelser