Det er normalt å føle mye frykt når legen din forteller deg at kreften har spredt seg i magen, det vil si bukhulen. I tillegg til vanlig cellegiftbehandling skal vi i dag snakke om en mer effektiv behandlingsmetode som er spesifikk for disse tilfellene. Denne kalles HIPEC. La oss se hvordan det er.
Enkelt sagt, hva er HIPEC?
Den fulle betydningen av HIPEC er hypertermisk intraperitoneal kjemoterapi . Selv om navnet kan høres komplisert ut, er det som skjer veldig enkelt. Dette er en todelt kreftbehandling.
Tenk deg at du har en kreftsvulst i magen (bukhulen). Dette hulrommet inneholder viktige organer som lever og mage.
1. Første trinn: Legene vil først utføre en operasjon og fjerne nesten alle kreftsvulstene som er synlige inne i magen.
2. Andre trinn: For å ødelegge eventuelle gjenværende kreftceller som ikke er synlige for øyet, injiseres deretter en høyt oppvarmet (hypertermisk) cellegiftløsning direkte i magen (intraperitoneal) for å vaske og åpne hulrommet grundig.
Enkelt sagt innebærer denne behandlingen å fjerne kreftsvulstene og skylle innsiden av magen med oppvarmede cellegiftmedisiner for å ødelegge eventuelle gjenværende kreftceller.
Hvilke typer kreft gis denne behandlingen for?
HIPEC-behandling brukes vanligvis for kreft som har spredt seg (metastasert) fra andre steder i kroppen til magen, det vil si bukhulen. Det brukes også noen ganger for kreft som starter i selve magen.
| Krefttype | Beskrivelse |
|---|---|
| Metastatiske kreftformer | |
| Kreft i binyrene | Blindtarmkreft |
| Tykktarmskreft | Tykktarmskreft |
| Eggstokkreft | Eggstokkreft |
| Magekreft | Magekreft |
| Leverkreft | Leverkreft |
| Binyrekreft | Binyrekreft |
| Primær peritoneal kreft | |
| Primær kreft i bukhulen | Primær peritonealkreft |
| Peritoneal mesoteliom | Peritoneal mesoteliom |
| Pseudomyxoma peritonei | Pseudomyxoma peritonei |
Det viktigste er at HIPEC-behandling kanskje ikke kurerer kreften fullstendig. Denne behandlingen lar imidlertid pasientene leve lenger og ha en bedre livskvalitet . Legen din vil forklare fordelene og ulempene med denne behandlingen for deg.
Hvordan bør du forberede deg før denne operasjonen?
Dette er en svært alvorlig og stor operasjon og behandling. Derfor er det svært viktig at du er i best mulig fysisk og psykisk form før du gjennomgår den. Legen din vil fortelle deg alt du trenger å vite for å forberede deg. Dette kan inkludere:
- Hvis du røyker, slutt helt.
- Unngå alkohol.
- Styrk lungene dine ved å gjøre pusteøvelser (ved å bruke en enhet som et insentivspirometer).
- Å bli med i en støttegruppe med andre som kjemper mot kreft som deg, eller å møte en rådgiver, kan være en fin måte å styrke din mentale helse på.
Hva skjer under behandlingen?
Som vi snakket om tidligere, er dette en todelt prosess.
Del én: Cytoreduktiv kirurgi (CRS)
Dette er det første og største trinnet. Kirurgene vil skjære ut og fjerne alle synlige kreftvekster og sykt vev i magen. Du vil være under generell anestesi gjennom hele prosedyren. Så du vil ikke føle noen smerte. Du vil være i dyp søvn.
Del to: HIPEC-behandling
Denne delen gjøres rett etter at kreftsvulsten er fjernet, mens du er under narkose.
1. Innsetting av en slange: Legen vil lage et lite snitt i huden på magen din og føre en slange (kateter) gjennom den inn i magen. Denne slangen er koblet til en maskin som varmer opp cellegiftene.
2. Administrering av oppvarmet cellegiftbehandling: Denne maskinen varmer opp cellegiftbehandlingen til omtrent 41 grader Celsius (108 grader Fahrenheit). Den oppvarmede væsken pumpes deretter gjennom sonden og inn i magen.
3. Dosering av medisinen: Deretter vil legen sakte snu kroppen din fra side til side for å sikre at medisinen når hver krik og kløft i magen. Akkurat som vi rister et fat, vasker dette innsiden av magen grundig med medisinen.
4. Fjerning av medisinen: Etter omtrent 30 til 90 minutter tas cellegiftene som ble sendt inn i magen ut igjen. Deretter skylles magen ut igjen med saltvannsløsning.
5. Sying av snittene: Til slutt sys alle snittene som ble gjort under operasjonen sammen.
Hele prosessen, inkludert kirurgi og HIPEC, kan ta alt fra 5 til 10 timer , avhengig av hvor langt kreften har spredt seg i magen.
Hva er fordelene og risikoene ved HIPEC-behandling?
Som enhver behandling har HIPEC både fordeler og risikoer.
| Fordeler | Risikoer |
|---|---|
| Høykonsentrert cellegiftbehandling: Fordi cellegiftmedisiner leveres direkte til kreftcellenes område, kan de gis i mye sterkere doser enn vanlig cellegiftbehandling. Oppvarming av medisinene øker ytterligere deres evne til å drepe kreft. | Vanlige risikoer ved kirurgi: Risikoen ved større operasjoner, som overdreven blødning og infeksjon, er også vanlig for denne. |
| Reduserte bivirkninger: Siden medisinen kun gis i magen, absorberes mindre av den i blodet og beveger seg gjennom kroppen. Dette kan redusere bivirkningene av vanlig cellegift, som hårtap og overdreven oppkast. | Spesifikke risikoer: Det kan være spesifikke risikoer avhengig av hvilken type cellegift som gis og hvilken type kreft du har. Legen din vil forklare disse for deg separat. |
| Behandlingen fullføres på én gang: Det er ikke nødvendig å gå gjennom flere runder slik som vanlig cellegiftbehandling. Denne behandlingen gjøres på én gang med operasjonen. | Restitusjonstid: Siden dette er en større operasjon, kan det ta uker eller måneder å komme seg. |
Hva skjer etter behandlingen?
Ting kan endre seg avhengig av tilstanden din etter operasjonen.
- Opphold på intensivavdelingen (ICU): Du kan bli liggende på intensivavdelingen i noen dager etter operasjonen, hvor du vil bli nøye overvåket. Du kan også bli koblet til en respirator for å hjelpe deg med å puste.
- Sonde: Inntil tarmfunksjonen din går tilbake til normalen, kan du få flytende mat gjennom en sonde som føres inn gjennom nesen.
- Bivirkninger: Følgende kan oppstå i rekonvalesensperioden:
- Fyller magen
- Forstoppelse eller diaré
- Overdreven tretthet
- Kvalme og oppkast
- Smerter rundt kuttede veier
- Hevelse (på grunn av saltvannsløsningen som brukes til å vaske innsiden av magen)
Hvor lang tid tar det å leges?
Det kan ta alt fra 4 til 12 uker å bli helt frisk etter denne behandlingen. Dette inkluderer noen dager til to uker på sykehuset. Legen din vil gi deg instruksjoner om hvordan du skal ta vare på deg selv etter at du har kommet hjem.
Når bør jeg ringe legen?
Hvis du utvikler noen av disse symptomene etter at du har kommet hjem, bør du kontakte legen din umiddelbart.
Oppsøk øyeblikkelig legehjelp hvis feberen din er høyere enn 38,3 grader Celsius (101°F), du har vedvarende kvalme og oppkast, snittet ditt er veldig hovent, varmt og oser av puss, eller smertene dine blir verre. Dette kan være tegn på en infeksjon.
Typer medisiner som brukes til HIPEC
Det finnes flere typer cellegift som ofte brukes til denne behandlingen. Legen vil forklare hvilke medisiner du får og hvorfor.
- Karboplatin
- Cisplatin
- Doksorubicin
- Mitomycin
- Oksaliplatin
Leger anbefaler kun HIPEC-behandling hvis fordelene klart oppveier risikoen. Hvis du blir anbefalt denne behandlingen, må du spørre legen din hvorfor og hvilke resultater du kan forvente basert på tilstanden din.
Hilsen til hjemmet
- HIPEC er en spesifikk behandling for kreft som har spredt seg til bukhulen. Den innebærer kirurgisk fjerning av kreftcellene og injisering av oppvarmede cellegiftmedisiner i magen.
- Dette er kanskje ikke en fullstendig kur mot kreft, men det kan bidra til å forlenge livet og redusere symptomene i stor grad.
- Siden dette er en stor operasjon, er det svært viktig å være godt forberedt både fysisk og mentalt.
- Det kan ta flere uker eller måneder å lege, og bivirkninger kan oppstå i løpet av den tiden.
- Det er viktig å ha en åpen og grundig diskusjon med legen din om hvorvidt denne behandlingen er riktig for deg, og hva fordeler og ulemper er.
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din