Har du også dette problemet i magen? La oss lære om skleroserende mesenteritt!

Har du noen gang hørt om denne sykdommen som kalles skleroserende mesenteritt? Sannsynligvis ikke, ikke sant? Det er en svært sjelden tilstand, som betyr at ikke mange utvikler den. Men det er bra å vite litt om den. For noen ganger kan vi, eller noen vi kjenner, høre om slike ting. La oss se hva det er, hvordan det skjer, hva symptomene er, og finnes det en behandling.

Hva er denne skleroserende mesenteritten?

Enkelt sagt er skleroserende mesenteritt en sjelden sykdom som rammer en del av mesenteriet ditt. Nå lurer du sikkert på hva mesenteriet er. Det er vevet som bidrar til å holde tarmene dine til bakveggen i magen. Det er som et forheng, for å være presis. «Mesenteritt» refererer til betennelse, som betyr hevelse, i dette mesenteriet. «Skleroserende» refererer til arrdannelse og herding. Så, ved skleroserende mesenteritt er det en langvarig betennelse i dette mesenteriet. Over tid forårsaker denne betennelsen arrdannelse (fibrose) i vevet, som gradvis herder. Mesenteriet ditt er en del av det viscerale peritoneumet, som omgir organene i magen og bidrar til å holde dem på plass. Det består av to lag med membran (peritoneum) brettet i to, med et lag med fettvev (fettvev) imellom. Ved skleroserende mesenteritt påvirker denne betennelsen fettvevslaget i midten. Det er derfor den delen blir tykk og hard. Noen ganger kan dette skje på ett sted eller på flere steder. Når man ser på disse på radiologiske tester, kan de se ut som svulster.

Er dette en kronisk tilstand?

Ja, det er faktisk en kronisk tilstand. Fordi vevet skal bli arraktig nok til å herdes (sklerose), må det være betennelse over lengre tid. Dette skjer ikke på en gang, det skjer i etapper. Først brytes fettlaget ned litt etter litt. Deretter kommer forskjellige typer celler og slutter seg til vevet. Til slutt dannes arrvev. Så, i den forstand, er skleroserende mesenteritt en kronisk, progressiv sykdom. Men når det er sagt, blir det ikke alltid verre. I de fleste tilfeller kan det til og med gå over av seg selv.

Er skleroserende mesenteritt og mesenterisk pannikulitt det samme?

Mange leger anser begge tilstandene for å være de samme. De beskriver begge som «idiopatisk» betennelse i mesenteriet. Det vil si at betennelsen ser ut til å oppstå plutselig, uten noen spesifikk årsak. Noen hevder imidlertid at navnet «skleroserende mesenteritt» bør brukes til å beskrive en mer alvorlig form av sykdommen, eller en mer kompleks form der symptomene har vært tilstede over lengre tid. «Mesenterisk pannikulitt» betyr «betennelse i fettvevet i mesenteriet». Siden dette navnet ikke refererer til arrdannelse (sklerose), hevder noen at navnet «mesenterisk pannikulitt» bør brukes til å beskrive det tidlige stadiet av betennelse, det vil si stadiet før arrdannelse oppstår. De sier at når arr begynner å dannes, betyr det at sykdommen er ganske avansert og kan være litt vanskelig å behandle.

Hvem er mest berørt av denne situasjonen?

Skleroserende mesenteritt er en svært sjelden tilstand. Den rammer omtrent 0,6 % av befolkningen. Med bare rundt 200 rapporterte tilfeller så langt, lærer vi fortsatt om den. Den rammer oftest personer over 50 år. Mange som utvikler sykdommen har en familiehistorie med autoimmune sykdommer. Forskning viser også at omtrent 60 % av pasientene har hatt eller har kreft, spesielt lymfom.

Er skleroserende mesenteritt kreft?

Nei, dette er ikke kreft i seg selv. Men det er ofte assosiert med kreft. En årsak til kronisk betennelse er kreft. Og infeksjoner er en annen. Forskning viser at personer som har betennelse på grunn av denne årsaken har større sannsynlighet for å utvikle skleroserende mesenteritt. Det er som om mesenteriet deres «tar over» betennelsen og fortsetter å gjøre det. Arrvevet vokser som kreft, men det sprer seg ikke. Men noen ganger kan det se ut som det «sprer seg». Det kan også se ut som kreft på røntgenbilder. Ved skleroserende mesenteritt sees ofte en solid, hard masse av arrvev på ett sted i mesenteriet, som en svulst. Symptomene på begge tilstandene kan noen ganger være like. Så leger må ta seg litt tid og gjøre noen tester for å skille mellom de to.

Hva kan symptomene være?

Tenk på det, mange kan ha denne tilstanden uten noen symptomer , og de vet ikke engang at de har den. De vanligste symptomene er magesmerter og oppblåsthet.Hvis betennelsen er alvorlig, kan du få diaré eller feber. Du kan også føle en følbar masse i magen. I svært sjeldne tilfeller kan denne massen forårsake blokkering i tynntarmen. Dette kan forårsake ytterligere symptomer som kvalme, oppkast og vekttap.

Hva er grunnen til dette?

Den eksakte årsaken er ennå ikke kjent. Men leger mistenker at det kan være en type autoimmun sykdom . Det vil si at betennelsen er forårsaket av en upassende eller overaktiv respons fra kroppens immunsystem. Immunsystemet ditt bruker vanligvis betennelse for å bekjempe bakterier som kommer inn i kroppen og for å helbrede skadet vev. Når immunsystemet ditt går på overdrive i fravær av noen åpenbar trussel, kalles det en autoimmun respons. Det finnes forskjellige typer autoimmune sykdommer som forårsaker kronisk betennelse i forskjellige deler av kroppen. Vi vet ikke nøyaktig hvorfor de utvikler seg, men det ser ut til å ha en genetisk komponent, og de kan også utløses av fysisk stress, for eksempel en sykdom eller skade. Personer som utvikler skleroserende mesenteritt har ofte en familiehistorie med autoimmune sykdommer, og noen ganger kan de også ha andre autoimmune sykdommer.

Hvordan diagnostisere denne sykdommen nøyaktig?

En lege følger flere trinn for å diagnostisere denne sykdommen.

Bildetester

Legen din vil ta røntgenbilder av mesenteriet for å se etter tegn som er karakteristiske for skleroserende mesenteritt.

• Først kan du ta en ultralyd av magen. Det er en rask og enkel test.
• Hvis det er noen tvil om denne tilstanden, vil de henvise deg til en mer sensitiv test. Dette kan være en « CT-skanning» ( computertomografi ) eller « MR» (magnetisk resonansavbildning). Disse testene ser etter en fokusmasse og tegn på vevsnedbrytning og arrdannelse (fibrose) rundt den.
• Hvis disse testene ikke kan skille tydelig mellom skleroserende mesenteritt og kreft, kan en «PET-skanning» (positronemisjonstomografi) bidra til å bekrefte diagnosen. Dette innebærer å injisere et trygt, radioaktivt stoff, et såkalt radioaktivt sporstoff, i kroppen. En «CT-skanning» eller «MR» bruker denne strålingen.Bilder produseres etter hvert som de oppdages. Kreftceller absorberer disse radioaktive stoffene mer enn andre celler.

Biopsi

Hvis alt annet mislykkes, kan det hende legen din må ta en vevsprøve fra mesenteriet for en biopsi. En patolog vil analysere vevsprøven og stille en endelig diagnose. Denne vevsprøven tas vanligvis gjennom en nål som føres inn i magen. Noen mennesker kan også trenge en mindre invasiv prosedyre kalt laparoskopi for å undersøke mesenteriet og ta en prøve. Dette innebærer å føre inn et kamera gjennom et lite snitt.

Hva er behandlingene for skleroserende mesenteritt?

Den gode nyheten er at folk flest aldri trenger behandling. Skleroserende mesenteritt er ofte en selvbegrensende tilstand som går over av seg selv. Du har kanskje aldri noen symptomer, eller du har kanskje bare mild ubehag som kan kontrolleres med reseptfrie medisiner. Men hvis du har vedvarende symptomer, vil legen din foreskrive en rekke medisiner for å behandle dem. Disse kan omfatte:

• Kortikosteroider, som prednison, brukes til å kontrollere betennelse .
• Immunsuppressive midler, som azatioprin, reduserer den autoimmune responsen.
• Hormonbehandling , for eksempel tamoksifen.

Det viktigste er å få disse behandlingene etter medisinsk råd. Det kan ta litt tid å finne riktig behandling for deg, så det er viktig å holde kontakten med legen din.

Hva er prognosen for denne sykdommen?

Prognosen for folk flest er god. Det vil si at de fleste blir friske. Men dette kan variere fra person til person. De fleste har milde eller moderate symptomer, eller ingen symptomer i det hele tatt. Men av og til kan det være en mer alvorlig tilstand. Den kan vare fra noen få dager til så lenge som 10 år. Som oftest blir det bedre av seg selv, eller med medisiner, men noen ganger gjør det ikke det. Det kan kreve litt prøving og feiling for å finne behandlingen som fungerer best for deg.

Kan disse symptomene reduseres eller kureres gjennom kosthold?

Å følge et betennelsesdempende kosthold kan bidra til å redusere kronisk betennelse i kroppen, spesielt i fordøyelsessystemet. Selv om det kanskje ikke kurerer skleroserende mesenteritt fullstendig, kan det gjøre en forskjell i symptomene dine. Et betennelsesdempende kosthold er et kosthold som fokuserer på helmat i stedet for pakket, bearbeidet mat. Det legger også vekt på sunt, umettet fett som omega-3.

Til slutt, ting vi må huske (Ta med hjem-melding)

Skleroserende mesenteritt er litt av et mysterium, det vil si at det er en tilstand som er vanskelig å forstå. Den kan ta deg på senga. Noen utvikler den etter en infeksjon, magekirurgi eller kreft. Andre utvikler den uten noen åpenbar grunn. Du kan ha symptomer, eller legen din kan oppdage den ved et uhell. Det kan være litt foruroligende å vite at du har en tilstand som ennå ikke er fullt forstått. Det er normalt. Men ikke bekymre deg. Legen din vil samarbeide med deg for å hjelpe deg med å finne ut av det. Å få en nøyaktig diagnose og om nødvendig riktig behandling er det viktigste. Hvis du har spørsmål eller bekymringer om dette, ikke vær redd for å spørre legen din.