Har du en slik føflekk på øyet? La oss snakke om konjunktival melanom!

Har du noen gang lagt merke til en brun flekk eller en liten klump på den hvite delen av øyet ditt? Du har kanskje ikke lagt merke til det. Men det er kanskje ikke så enkelt som du tror. I dag skal vi snakke om en sjelden, men potensielt farlig øyekreft .

Hva er konjunktival melanom?

Melanom - Grosinger, Spigelman og Gray" dekoding="async" høyde="533" laster="lat" src="https://www.eyemichigan.com/wp-content/uploads/2020/10/Grosinger-Spigelman-Grey-Conjunctival-Melanoma.jpg" width="800"/>

Enkelt sagt er konjunktival melanom en sjelden type kreft som kan utvikle seg i øyet. Noen kaller det også «konjunktival malignt melanom». Nå lurer du kanskje på hva «konjunktiva» er. Det er den klare membranen som dekker innsiden av øyelokket, den hvite delen av øyet (også kalt «sklera») . For å være presis, utvikler dette melanomet seg som regel i «bulbærkonjunktiva», slimhinnen som beskytter den hvite delen av øyet.

Dette er faktisk en type øyekreft (okulært melanom). Melanom oppstår når celler kalt melanocytter begynner å vokse ukontrollert . Disse melanocyttene produserer pigmentet melanin som gir huden, håret og øynene våre fargen. Du har kanskje hørt om hudmelanom, og det er nettopp det det er. Men dette er en type som påvirker øynene. Det er viktig å huske at denne tilstanden noen ganger kan være livstruende .

Hvor vanlig er denne situasjonen?

Faktisk er konjunktival melanom en svært sjelden kreftform . Den står bare for 2 % av alle øyesvulster. Den står også for 0,25 %, eller omtrent en fjerdedel, av alle melanomer. Det sies imidlertid at antallet tilfeller har økt noe de siste årene.

I vestlige land er forekomsten mellom 0,2 og 0,5 per million mennesker per år. Det forekommer oftest hos hvite personer av ikke-spansk opprinnelse. Det kan imidlertid også forekomme hos asiatiske, svarte og spansktalende personer. Det er svært sjeldent hos barn .

En annen ting er at dette konjunktivale melanomet ikke er en type øyekreft som «retinoblastom» eller «intraokulært melanom». «Intraokulært melanom» er en kreftform som forekommer i øyets midterste lag (uvea), og det er den vanligste krefttypen som forekommer i øyet. «Retinoblastom» er en kreftform som forekommer i netthinnen , som er bakerst i øyet.

Hva er symptomene på dette?

Det kan være ingen symptomer i de tidlige stadiene av okulært melanom. Men hvis du utvikler symptomer på konjunktival melanom, kan de omfatte:

• En pigmentert (farget) føflekk inni øyet . Noen ganger kan denne føflekken være fargeløs. I så fall kalles den «amelanotisk konjunktivalmelanom» . «Amelanotisk» betyr «mangel» på melanin.
• Denne flekken kan være flat som en skive eller hevet som en klump («nodulær»).
• Dette er bare i ett øye («ensidig»).

Hva er grunnen til dette?

Fordi konjunktival melanom er så sjeldent, er forskerne fortsatt ikke sikre på hva som forårsaker det . Genetikk kan spille en rolle, men det er ikke smittsomt eller spres fra person til person.

Imidlertid har to tilstander vært tydelig knyttet til utviklingen av konjunktival melanom. Disse er:

• («Primær ervervet melanose» – PAM): Dette er når du utvikler flekker som er større enn 1 mm, og kan være fargede, som ikke var tilstede ved fødselen. Denne «PAM»-tilstanden kan oppstå med eller uten unormale celler.
• Konjunktivalnevi: Dette er det vi vanligvis kaller fødselsmerker, føflekker eller fregner.

Finnes det andre risikofaktorer?

Det er flere risikofaktorer som bidrar til utviklingen av okulært melanom generelt:

• Å ha blå eller grønne øyne.Personer med lyse øyne har større sannsynlighet for å utvikle melanom i øyet enn de med brune øyne.
• Å være hvit. Hvite mennesker har større sannsynlighet for å utvikle melanom i øyet enn personer av andre etnisiteter.
• Å bli eldre. Denne risikoen øker etter hvert som du blir eldre.

Forskere tror at eksponering for ultrafiolett lys også kan være en risikofaktor.

Hvilke komplikasjoner kan dette forårsake?

Hvis melanom ikke behandles, kan det forårsake blindhet og til og med død .

Hvordan gjenkjenner du dette?

Øyelegen din kan oppdage konjunktival melanom under en rutinemessig øyeundersøkelse. Hvis de mistenker det, kan de bestille tester som disse:

• Ultralydundersøkelse (`ultralyd`).
• Optisk koherenstomografi (OCT): Dette er en test som bruker laserlys for å måle tykkelsen på konjunktiva.
• Biopsiprøve.

Hvis øyespesialisten din mener at dette konjunktivale melanomet kan ha spredt seg (metastasert) til andre deler av kroppen, kan han eller hun bestille ytterligere tester. For eksempel:

• Blodprøver .
• Andre bildediagnostiske tester som PET-skanning, CT-skanning (computertomografi) eller MR- skanning (magnetisk resonansavbildning).

Hva er behandlingen for dette?

Legen din vil snakke med deg og hjelpe deg med å velge den beste behandlingen for tilstanden din. Behandlingen kan omfatte noe av det følgende:

• Kirurgisk fjerning av lesjonen.
• Kryoterapi (behandling med ekstrem kulde).
• Strålebehandling og topisk cellegiftbehandling er kun adjuvante behandlinger (dvs. ikke førstelinjebehandling). Strålebehandling kan omfatte brachyterapi og ekstern strålebehandling .

Hva er bivirkningene eller komplikasjonene av behandlingen?

Mulige komplikasjoner ved kirurgi for konjunktival melanom inkluderer:

• Arrdannelse på hornhinnen.
• Infeksjon.
• Dobbeltsyn (diplopi).

Mulige komplikasjoner av kryoterapi:

• Midlertidig eller permanent skade på deler av øyet, til og med hornhinnen.
• Iritt (betennelse i iris).

Mulige komplikasjoner av topisk cellegiftbehandling:

• Rivende.
• Øyeirritasjon.
• Øyesmerter.
• Blefarospasme (rykninger i øyelokkene).
• Arrdannelse i hornhinnen.

Komplikasjoner som kan oppstå ved strålebehandling:

• Tørre øyne.
• Midlertidige skrubbsår på hornhinnen.
• Tap av øyevipper.
• Fokale grå stær.

Hvis disse behandlingene ikke lykkes, kan det hende at legen din til og med må fjerne det berørte øyet .

Hvor raskt vil jeg føle meg bedre etter behandlingen?

Hvor raskt du føler deg bedre, avhenger av hvilken type behandling du får . Legen din vil diskutere dette med deg når du skal velge behandlingen som passer for deg.

Kan konjunktival melanom forebygges?

Det er ikke mulig å forhindre konjunktival melanom fullstendig , men du kan gjøre noen ting for å redusere risikoen.

Hvordan kan jeg redusere risikoen?

Du kan redusere risikoen for å utvikle konjunktival melanom ved å bruke gode solbriller og hatter , spesielt når det er sol ute. Dette vil bidra til å beskytte deg mot UV-stråler. Det kan også være lurt å begrense soleksponeringen din.

Hva kan jeg forvente hvis jeg har konjunktival melanom?

Hvis du har konjunktival melanom, er utsiktene for overlevelse gode hvis det behandles. Du kan imidlertid oppleve noe synstap. Hvis konjunktival melanom sprer seg (metastaserer), det vil si flytter seg til andre deler av kroppen, kan tilstanden bli mer alvorlig. Hvis den gjør det, er det mest sannsynlig at den sprer seg til lungene og lymfeknutene .

Hvordan tar jeg vare på meg selv?

Her er noen ting du kan gjøre for å ta vare på deg selv:

• Planlegg og møt opp til avtaler med ditt medisinske team i tide.
• Spiser godt.
• Trener regelmessig.
• Redusere stress.
• Lær om og få tilgang til tjenester for personer med lavt syn og dobbeltsyn.

Når bør jeg oppsøke legen min?

Hvis du legger merke til noe nytt eller bekymringsfullt angående helsen eller synet ditt utenom de vanlige avtalene dine, bør du oppsøke lege umiddelbart .

Hva er forskjellen mellom et konjunktival nevus og et konjunktival melanom?

En konjunktival nevus er en ikke-kreftfremkallende (godartet) vekst på konjunktiva. I ikke-medisinske termer kalles en nevus også en føflekk, fødselsmerke eller skjønnhetsmerke. En nevus er ikke kreft, men det finnes tilfeller der en konjunktival nevus kan bli kreftfremkallende, kalt konjunktival melanom .

Hvis du oppdager en ny flekk, fortykkelse eller forverring av en eksisterende flekk på den hvite delen av øyet, bør du absolutt oppsøke en øyelege . Å høre at du kan ha konjunktival melanom, en type kreft, kan være en blandet pose med følelser. Det er imidlertid best å få en riktig diagnose og starte behandlingen så snart som mulig. Dette vil hjelpe deg med å få best mulig resultat (prognose).

Til slutt, ting å huske på

Så jeg håper du nå har en god forståelse av det vi har snakket om, konjunktival melanom. Øyet er et veldig følsomt organ . Derfor, hvis du oppdager en liten forandring eller noe uvanlig i øyet ditt, må du ikke ignorere det. Vær spesielt forsiktig med nye flekker, mørke flekker og klumper. Tidlig oppdagelse og rask behandling er svært viktig i slike tilstander . Derfor er det svært viktig å ta en øyeundersøkelse minst én gang i året. Hvis du har noen problemer, ikke nøl med å snakke med legen din.