Urininkontinens etter prostatakirurgi – ikke bekymre deg, la oss snakke om dette!

Etter prostataoperasjon må noen menn hanskes med et noe ubehagelig og plagsomt problem: ufrivillig vannlating. Mange synes det er flaue å snakke om dette offentlig. Men det er faktisk en veldig vanlig tilstand. Det viktigste er at det finnes veldig gode behandlinger for dette. Så la oss snakke åpent og ærlig om dette i dag.

Hva betyr denne manglende evnen til å kontrollere urinen?

Enkelt sagt er urininkontinens manglende evne til å kontrollere urinstrømmen. Denne tilstanden kan oppstå etter en prostatakreftoperasjon (prostatektomi) eller etter strålebehandling.

Det kan generelt deles inn i to hovedtyper. Det er viktig å forstå forskjellen mellom de to for behandlingen.

Den gode nyheten er at denne tilstanden etter operasjonen vanligvis er midlertidig . Innen noen få måneder til et år bør du kunne kontrollere urinen din igjen. Legen din vil veilede deg gjennom den nødvendige behandlingen.

Hvorfor skjer dette etter operasjonen?

La oss forstå det på denne måten. Blæren vår holdes på plass av to lukkemuskler, muskelsystemer som fungerer som to ventiler. Som to vannkraner. Den ene er på innsiden, den andre er på utsiden. Når vi urinerer, åpnes disse ventilene basert på et signal fra hjernen.

Under en vasektomi fjernes den indre lukkemuskelen. Den ytre lukkemuskelen, som du kan kontrollere, er imidlertid fortsatt funksjonell.

På den annen side kan strålebehandling også skade sunt vev i området, noe som kan påvirke blærens og klaffenes funksjon.

Hvor lenge vil denne situasjonen vare?

Det er vanskelig å si nøyaktig hvor lang tid dette vil ta. Det varierer fra person til person. Det er flere faktorer som kan påvirke dette:

• din alder.
• Din generelle helsetilstand (for eksempel om du er overvektig eller har andre medisinske tilstander).
• Hvordan var urinkontrollen din før operasjonen?

For eksempel er det mindre sannsynlig at en frisk person under 60 år har denne tilstanden over lengre tid. Men for noen i 80-årene kan det være litt mer plagsomt. Noen klarer ikke å holde inne urin i det hele tatt og må bruke bind eller bleier. Andre lekker kanskje bare noen få dråper urin av og til.

Men husk at denne tilstanden gradvis bedres med behandling. De fleste klarer å gjenvinne vannlatingskontrollen innen omtrent tre måneder.

Hva er behandlingene for dette?

Behandlingen avhenger av alvorlighetsgraden av symptomene dine, hvor lenge de har vært tilstede, og hvilken type du har (stress, trang eller begge deler).

Vanligvis foreslår legen først enkle, ikke-kirurgiske behandlinger.

Ting du kan gjøre hjemme

Det finnes produkter du kan kjøpe på apotek eller i supermarkeder for å håndtere inkontinensen din, for eksempel absorberende bind eller bleier for voksne. Det finnes også hjelpemidler som en inkontinensklemme som kan bidra til å forhindre lekkasje. Men du bør absolutt snakke med legen din før du bruker noe slikt.

Kegeløvelser for å styrke blæren

Dette er en av de første og viktigste behandlingene for denne tilstanden.Kegeløvelser er øvelser som styrker musklene nederst i bekkenbunnen.

Tenk på disse musklene som en hengekøye som holder oppe bekkenorganene dine. De hjelper også med kontroll av blære og tarm. Etter at prostata er fjernet, må du nå nesten utelukkende stole på disse musklene. Derfor er disse øvelsene så viktige.

Noen ganger kombinerer leger disse øvelsene med en behandling som kalles biofeedback, som hjelper deg med å identifisere og kontrollere disse musklene mer presist.

Hvilke medisiner brukes til dette?

Hvis du har «tranginkontinens» (plutselig behov for å urinere), finnes det medisiner som kan hjelpe. Noen av disse avslapper blæren og øker mengden urin den kan holde. Legen din vil forklare deg hvilken medisin som er riktig for deg og hva slags bivirkninger det har.

Det finnes for tiden ingen effektive medisiner mot «stressinkontinens» (den typen urinlekkasje ved hoste eller nysing).

Kan denne tilstanden kureres med kirurgi?

Ja. Hvis stressinkontinensen vedvarer etter 6 til 12 måneder, kan legen din anbefale kirurgi. Det finnes to hovedtyper kirurgi.

1. Uretralslynge: Dette innebærer å lage et lite snitt i perinealområdet mellom pungen og anus, og bruke noe som syntetisk nettingtape for å løfte urinrøret opp. Dette fungerer bra for personer med mild til moderat stressinkontinens.

2. Kunstig urinsfinkter (AUS): Denne brukes for personer med alvorlig stressinkontinens. Dette er i hovedsak en kunstig innretning som fungerer i stedet for en dysfunksjonell klaff. Den har tre deler:

• En oppblåsbar mansjett plassert rundt urinrøret: Denne holder urinrøret lukket og stopper urinlekkasje.
• En liten pumpe inne i pungen: Dette er det som åpner og lukker beltet.
• En ballong som kontrollerer intra-abdominalt trykk: Denne holder trykket i systemet konstant.

Etter denne operasjonen, når du trenger å urinere, må du trykke på pumpen i pungen. Da åpnes båndet og urinen kommer ut. Når du er ferdig med å urinere, lukkes båndet automatisk igjen.

Når bør jeg oppsøke legen?

Hvis du har disse symptomene etter prostataoperasjon, må du snakke med legen din.