Har du problemer med å kontrollere plutselige sinneutbrudd? La oss snakke om periodisk eksplosiv lidelse (IED)!

Blir du noen ganger sint for noe så lite at du ikke engang kan forestille deg det? Skriker du, kaster noe på bakken, eller slår du til og med noen? Dette kan være noe dypere enn bare en «dårlig vane» eller «en person som blir sint fort». I dag skal vi snakke om denne typen plutselige sinneutbrudd, en psykisk tilstand som kalles «(Intermittent Explosive Disorder - IED)».

Hva er «periodisk eksplosiv lidelse» – IED?

Enkelt sagt er intermitterende eksplosiv lidelse (IED) en psykisk tilstand som kjennetegnes av plutselig, ukontrollerbar, aggressiv atferd eller sinneutbrudd. Det viktigste er at disse menneskene reagerer på sinnet på en måte som er fullstendig ute av proporsjoner med situasjonen. Selv noe lite er veldig vanskelig for dem å håndtere. Tenk deg, hvis noen hopper foran deg i køen, og du blir så sint at du går ut av bilen og tar livet av deg selv med det, det er ikke normalt sinne.

Men det utrolige er at når de ikke er sinte, oppfører folk med «IED» seg veldig normalt og bra. Dette er en tilstand som tilhører kategorien «impulskontrollforstyrrelser», det vil si sykdommer der det er vanskelig å kontrollere impulsene som oppstår i sinnet.

Forskning har funnet at opptil 80 % av personer med IED kan ha en annen psykisk helsetilstand. De vanligste av disse er angstlidelser, bipolar lidelse, autisme og intellektuelle funksjonshemminger.

Hvem er mest berørt av denne «(IED)»-situasjonen?

Denne tilstanden kan ramme barn helt ned i 6 år eller voksne. Den diagnostiseres imidlertid vanligvis hos unge voksne under 40 år . Den sies også å være mer vanlig hos menn .

Forskere anslår at mellom 1,4 % og 7 % av verdens befolkning kan ha periodisk eksplosiv lidelse. Dette betyr at selv om det ikke er veldig vanlig, lider et betydelig antall mennesker av denne tilstanden.

Hva er symptomene på «(Intermitterende eksplosiv lidelse - IED)»?

Hovedkarakteristikken ved denne tilstanden er at sinne plutselig bryter ut på en måte som er fullstendig upassende, utilsiktet og fullstendig ute av proporsjon med situasjonen. Disse menneskene vet at oppførselen deres er feil og upassende, men i det øyeblikket har de problemer med å kontrollere seg selv.

Her er arten av disse sinneutbruddene:

• Det er ikke noe som gjøres med vilje, det er noe som skjer plutselig og impulsivt. Det er ikke noe som er planlagt på forhånd.
• Denne sinnet starter i løpet av få minutter etter at noe har skjedd (en provokasjon).
• Denne sinna varer vanligvis ikke mer enn 30 minutter.
• Denne hendelsen forårsaker stor psykisk stress og tristhet hos vedkommende.
• Denne oppførselen forårsaker problemer på skolen, på jobb og hjemme.

Hvordan kommer denne sinnet ut?

Denne sinnet kan manifestere seg på mange måter. Her er noen eksempler:

• Raserianfall: Atferd som å rulle på gulvet, gråte og skrike som et lite barn.
• Verbale trusler: roping, trusler mot andre, banning.
• Fysisk angrep på mennesker eller dyr: dytte, slå, slå og noen ganger til og med bruke et våpen for å skade.
• Skade på eiendom: kaste ting etter eget forgodtbefinnende, sparke, knuse møbler, smelle igjen dører.
• Vold i hjemmet: Mishandling av familiemedlemmer.
• Veiraseri: Tenk deg å være så sint at du vil drepe noen fordi de nettopp har passert deg i trafikken.

Disse sinte hendelsene kan noen ganger være mindre, og noen ganger kan de være så alvorlige at noen kan bli alvorlig skadet, eller til og med drept.

Hva slags ting kan du føle før du blir sint?

Før et voldsomt utbrudd som dette oppstår, kan du oppleve noen av disse symptomene:

• Sinne, en følelse av sinne som ikke kan holdes inne i sinnet.
• Irritabilitet.
• Jeg føler mye press og spenning i hjertet mitt.
• Det er som om tankene inni hodet ditt konstant kjører i høy hastighet.
• Jeg klarer ikke å snakke ordentlig med andre mennesker.
• Det er som om kroppen min plutselig har mer energi.
• Skjelvinger.
• Hjertefrekvensen øker plutselig (palpitasjoner).
• Tetthet i brystet.

Etter at dette sinnet har gitt seg, er det en kortvarig følelse av lettelse, men så dukker følelser av tristhet, anger og skam opp. Du lurer på: «Hva har jeg gjort?»

Hvorfor oppstår intermitterende eksplosiv lidelse (IED)?

Forskere prøver fortsatt å finne ut nøyaktig hva som forårsaker dette, men de tror det skyldes tre hovedfaktorer:

1. Genetiske faktorer: Dette kan gå i familier. Dette betyr at hvis noen i familien din har denne tilstanden, er det mer sannsynlig at du også utvikler den. Studier har vist at det er en genetisk påvirkning på 44 % til 72 % på utviklingen av slik impulsiv, aggressiv atferd.

2. Biologiske faktorer: Endringer i hjernens struktur og funksjon kan bidra til dette. For eksempel har MR-skanninger (magnetisk resonansavbildning) funnet at den delen av hjernen som kalles amygdala, som kontrollerer følelsene våre, er påvirket. De fant også at nivåene av nevrotransmitteren serotonin (et kjemikalie som frakter meldinger mellom nerver og også fungerer som et hormon) er lavere enn normalt hos personer med IED.

3.Miljøfaktorer: Å bli utsatt for verbal eller fysisk mishandling som barn, eller å være vitne til mishandling i hjemmet, kan spille en rolle i utviklingen av denne tilstanden. En eller flere traumatiske hendelser som opplevdes i barndommen kan også være en årsak.

Hvordan diagnostiseres intermitterende eksplosiv lidelse (IED)?

Hvis du tror at du eller noen du kjenner, spesielt barnet ditt, kan ha disse symptomene, er det viktig å oppsøke en kvalifisert lege først . De vil sannsynligvis henvise deg til en psykisk helsepersonell som spesialiserer seg på å diagnostisere og behandle disse tilstandene. Dette kan være en psykiater, psykolog eller klinisk sosionom.

De diagnostiserer IED ved hjelp av spesifikke kriterier fra American Psychiatric Associations Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM). De vil snakke nøye med deg og stille deg grundige spørsmål om symptomene og atferden din. De vil stille spørsmål om ting som:

• Din og din families sykehistorie, spesielt med tanke på psykiske helsetilstander.
• Om dine personlige forhold (forholdshistorikk).
• Detaljer om skole og arbeidsplass.
• Om din evne til å kontrollere impulsene dine.

Du kan til og med få informasjon om din atferd og historie fra familie og nære venner.

For å få en endelig diagnose med «(IED)», må du vise manglende evne til å kontrollere aggressive impulser, som for eksempel:

• Eller hyppigere, men mindre skadelige hendelser: det vil si verbal aggresjon (roping, trusler, krangling) eller fysisk aggresjon mot eiendom, dyr eller mennesker (men uten alvorlig skade eller materielle skader) som forekommer minst to ganger i uken i tre måneder .
• Eller sjeldne, men alvorlige hendelser: Tre hendelser med skade på eiendom og/eller angrep på dyr eller mennesker som resulterer i skade, innenfor en 12-måneders periode (ett år) .

Det viktigste er at nivået av sinne er uforholdsmessig stort i forhold til situasjonen og at det er uvanlig alvorlig. Og dette er ikke overlagte handlinger. De skjer plutselig, på grunn av sinne eller impulsivitet. Legen vil også forsikre seg om at disse symptomene ikke er forårsaket av en annen psykisk lidelse, en annen fysisk lidelse eller narkotikabruk.

Personen må være minst 6 år gammel for å få diagnosen, men den oppstår vanligvis først i sen barndom eller ungdomstid.

Hva er behandlingene for «intermitterende eksplosiv lidelse – IED»?

Behandling for denne tilstanden er hovedsakelig psykoterapi (samtaleterapi) og noen ganger medisiner. Legen din vil avgjøre basert på alderen din, arten og alvorlighetsgraden av symptomene dine.

Hovedmålet med behandlingen er å oppnå fullstendig remisjon av symptomer, eller i det minste å redusere alvorlighetsgraden av ett eller to symptomer. Selv om noen kanskje ikke klarer å bli helt friske, er målet i det minste å holde personen og andre trygge og redusere hyppigheten, intensiteten og hyppigheten av oppblussinger.

`(Psykoterapi)` for `(IED)`

Psykoterapi er den viktigste behandlingen for dette. Spesielt kognitiv atferdsterapi (CBT) brukes med stor suksess til dette formålet.

>`(CBT)` er en strukturert, målrettet behandlingsmetode. I denne hjelper terapeuten deg med å se dypt inn i tankene og følelsene dine. Du kan forstå hvordan tankene dine påvirker handlingene dine. Med `(CBT)` kan du fjerne gale, skadelige tanker og dårlige atferdsmønstre i hodet ditt og lære å tenke og oppføre deg på en sunnere måte i stedet. `(IED)` kan hjelpe personer med `(CBT)` med å håndtere utfordrende situasjoner i hverdagen og kontrollere impulsene som fremkaller sinne.

Noen av de spesifikke teknikkene som brukes for IED i CBT er:

• Kognitiv restrukturering: Dette innebærer å identifisere og endre misoppfatninger og negative tanker du har om hendelser som fremkaller sinne eller ting du oppfatter som trusler.
• Avslapningstrening: Dyp pusting og progressiv muskelavslapning (en metode der du spenner og sakte slapper av muskler i kroppen mens du forestiller deg situasjoner som fremkaller sinne) kan hjelpe deg med å redusere reaksjonen din på sinne.
• Trening i mestringsevner: Rollespill med terapeuten, situasjoner der sinne kan blusse opp, og øving på sunne reaksjoner, som å forlate stedet.
• Forebygging av tilbakefall: Personer med IED læres at det er normalt at de får tilbakefall til aggressiv atferd, og at det ikke bør sees på som en fiasko, men som en liten «feil» eller et «tilbakeslag».

Medisiner for `(IED)`

Noen medisiner kan øke «terskelen» din, noe som betyr at du kan bli mindre sint selv over de minste ting.

Fluoksetin (en selektiv serotoninreopptakshemmer – SSRI) er det mest studerte legemidlet for behandling av IED. Andre legemidler som har blitt studert for IED inkluderer fenytoin, litium, okskarbazepin og karbamazepin.

Leger kan vanligvis foreskrive disse typene medisiner for IED:

• `(Antidepressiva)`
• `(Antipsykotika)` (medisiner mot psykiske lidelser)
• «(Antikonvulsiva)» (legemidler gitt mot tilstander som epilepsi)
• `(Angstdempende medisiner)` (Angstdempende medisiner)
• `(Humørregulatorer)` (humørstabiliserende legemidler)

Viktig: Disse medisinene skal kun tas under tilsyn av lege, i foreskrevet dosering og i foreskrevet tidsperiode. Å ta eller stoppe medisiner etter eget forgodtbefinnende kan forårsake alvorlige bivirkninger.

Hva er risikofaktorene for å utvikle intermitterende eksplosiv lidelse (IED)?

Forskere har identifisert flere risikofaktorer som bidrar til denne tilstanden:

• Å være en ung mann.
• Arbeidsledighet.
• Å være singel (ikke gift).
• Relativt lavt utdanningsnivå.
• Å bli fysisk eller seksuelt misbrukt, spesielt i barndommen.
• Å ha et nært familiemedlem med periodisk eksplosiv lidelse.

Hvis du er redd eller i tvil om at barnet ditt kan ha denne tilstanden, er det best å snakke med en lege om det.

Hva er prognosen for noen med intermitterende eksplosiv lidelse (IED)?

Studier viser at personer med IED har lav livstilfredshet og en relativt lav livskvalitet. Dette kan ha en negativ innvirkning på din generelle helse, samt forårsake store problemer i ditt personlige liv, familieliv, arbeidsplass og sosiale forhold.

Den gode nyheten er at IED kan håndteres med kognitiv atferdsterapi (CBT) og, om nødvendig, medisiner. Det er imidlertid viktig å huske at studier viser at IED ofte er en langvarig tilstand som varer i 12–20 år, eller til og med livet ut.

I tillegg er det mer sannsynlig at personer med IED opplever følgende tilstander:

• `(Depresjon)` (Depresjon)
• `(Angst)` (Angst)
• `(Alkoholbrukslidelse)` (Alkoholavhengighet)
• `(Rusmisbruk)` (Avhengighet av andre rusmidler)

Svært viktig: Personer med intermitterende eksplosiv lidelse har økt risiko for selvskading (f.eks. kutt, brannskader) og selvmord. Derfor, hvis du tror at du eller noen i familien din kan ha intermitterende eksplosiv lidelse, er det viktig å søke legehjelp så snart som mulig.

Hvordan tar jeg vare på meg selv hvis jeg har periodisk eksplosiv lidelse (IED)?

Hvis du har fått diagnosen periodisk eksplosiv lidelse, er det noen viktige ting du kan gjøre for å ta vare på deg selv. Det viktigste av disse er å søke profesjonell og medisinsk behandling og holde deg til den. I behandlingen kan du lære mange ting som kan hjelpe deg med å forhindre at sinne oppstår, og hvis det oppstår, kontrollere det:

• Avslapningsteknikker: Ting som dype pusteøvelser og meditasjon.
• Endre måten du tenker på (kognitiv restrukturering): Identifisere og endre tankene som utløser sinne.
• Kommunikasjonsferdigheter: Lære å uttrykke følelser og behov tydelig til andre uten sinne.
• Endre miljøet ditt, og lær å komme deg vekk fra stressende steder hvis mulig: Noen ganger kan det å bare komme seg vekk fra et sted eller en person en stund gjøre en stor forskjell.

En annen veldig viktig ting er å unngå alkohol og annen rusmiddelbruk fullstendig. Disse kan ytterligere redusere evnen din til å kontrollere impulser og øke risikoen for voldelig atferd.

Når bør jeg oppsøke lege angående «(Intermitterende eksplosiv lidelse - IED)»?

Hvis du eller barnet ditt har fått diagnosen periodisk eksplosiv lidelse, bør dere ha regelmessige møter med det medisinske teamet (lege, terapeut) for å se om behandlingen (psykoterapi og/eller medisiner) fungerer, og om det må gjøres noen endringer.

Hvis din eller ditt barns oppførsel forårsaker skade eller fare for andre (andre mennesker, dyr), må du umiddelbart søke medisinsk hjelp. Hvis noen med «(IED)» tenker på å skade seg selv eller forsøke selvmord, er det nødvendig med hjelp umiddelbart. Informer en lege eller en betrodd person umiddelbart, eller henvis til nærmeste psykiske helsetjeneste (f.eks. en psykiatrisk avdeling på et offentlig sykehus).

Husk at intermitterende eksplosiv lidelse (IED) er en psykisk helsetilstand. Det er ikke en dårlig vane eller en dårlig vane. Som med enhver psykisk lidelse, kan det å søke hjelp så snart du merker symptomer bidra til å redusere forstyrrelser og problemer i livet ditt. Psykiske helsepersonell kan gi deg en behandlingsplan som er skreddersydd for deg og hjelper deg med å håndtere tankene og atferden din.

Familie og kjære til personer med IED kan ofte føle seg veldig stresset, deprimert og ensom. Det er viktig å ta vare på din egen mentale helse og søke hjelp hvis du har disse symptomene. Hvis du er i et forhold med noen med IED, bør du vurdere å ta grep for å beskytte deg selv og barna dine.

De viktigste tingene å huske på (Take Home Message)

Greit, så la oss oppsummere noen av de viktigste tingene du må huske på fra det vi har snakket om.

• Intermitterende eksplosiv lidelse (IED) er en reell psykisk helsetilstand. Det er ikke bare et «dårlig temperament» eller «et dårlig temperament».
• Denne tilstanden kan behandles med psykoterapi og, om nødvendig, medisiner.
• Det er best å få hjelp og behandling så snart som mulig, slik at problemene kan løses før de blir alvorlige.
• Ikke vær flau over å be om hjelp i en slik situasjon. Du er ikke alene.
• Akkurat som personen med IED, trenger familiemedlemmene deres støtte og hjelp. De kan også lide av dette.

Hvis du har ytterligere spørsmål om dette, kan du snakke med en lege eller en kvalifisert psykisk helserådgiver .

` Intermitterende eksplosiv lidelse, IED, sinnemestring, impulsiv atferd, mental helse, CBT, behandling